院检查治疗还要重视对患者的教育.不断提高他们的依从性、爱眼护服的常识和警惕性,让青少 年患者及其家长葬成每日查眼的良好习惯，认真配合医师做好眼部保健,（1） 夜戴镜，过夜戴痍后次日早晨、1周、2周、1个月，前6个月每月复查,之后每1〜2个月 定期检查.（2） 日戴镜：戴镜后1周、1个月、2个月,之后每隔2〜3个月定期检查’二、Ortho-K CL的戴、摘镜方法及护理程序（-）角膜塑形镜的戴镜方法患者在摘戴镜前，须洗净双手•翦短指甲（图4T7）,使用的镜片亦应彻底清洁图4-37摘戴镜前准备具体的戴镜方法如下：1. 戴镜法一'将镜片内曲面向上置于右手食指端，可在镜片凹面注入一滴润眼液，嘱患者双眼固视正前方, 用左手食指拉开上睑缘，右手中指拉开下睑缘，将镜片轻轻放置于角膜中央图4-38）2. 哉镜法二用散镜侧手的食指和拇指打开双脸，让手指的位置尽可能的靠近睑缘，另一只手的食指托住接 触镜片，将其轻轻戴在眼表面“（图4-39）图1-39 Ortho K CL戴镜方法二3. 注意可在眼前放置一面镜子.戴镜时，成同时睁开双眼，让眼睛固视镜中一处在戴镜时要控制眼 球的转动另外•要保证镜片在角膜上放置桶妥后，才可缓慢放开牵拉服睑的手指,过早放开有厂能使镜片偏移或脱落。
二）角膜塑形镜的摘镜方法1. 摘镜法一可利用双手进行操作，用左手食指拉开上睑后再轻轻下压，使上睑缘顶住镜片上缘，用右手的 食指拉开下睑，并利用下睑缘使镜片下缘脱离角膜摘镜时，可在面部下方放一手帕或纸巾，以防 镜片脱落后丢失.（图4-40）圈4-40 OrthbK CL摘镜方法一2. 摘镜法二 •睑裂大的患者可试用单手进行操作"嘱患者睁大眼睛，面部朝向正前方或略朝向外侧方，将戴 镜同侧手的食指或中指」垂直放在外毗部，朝外上方牵拉双睑此时睑裂变狭，上下睑缘轻压镜片 的边缘部，随瞬目将镜片挤出，镜片脱出时用另一只手接住镜片事先应对镜进行练习，学习如何 使用食指或中指.在牵拉眼睑时，如睑缘外翻，或镜片被覆盖于眼睑下方，镜片则不易被脱出；牵 拉眼睑之前应睁大眼睛，充分暴露镜片的边缘©4-41）图4*41 Ortho-K CL摘镜方法二3. 摘镜法三利用前两种方法仍摘不下镜片时，可以使用小吸棒’对着镜子，用左手的拇指和食指打开双睑, 右手持小吸棒，将镜片吸着后取出请特别注意：吸附之前一定要看清镜片的位置图4-42）（三）摘戴镜时的问题及其处理1. 移位在角膜塑形镜配戴过程中，角膜上的镜片移位到结膜部位的情况很少发生。
但是初戴者或未按正确方法配戴和摘取时偶尔会出现镜片移位.所以在进行戴镜和摘镜的指导时,患者须学会矫正的 方法（图4-43〜图4-45）1） 方法一让患者手持一面小镜,对着镜子转动眼球，认真寻找镜片位于何处.必要时可拉开上下睑寻找 发现镜片后眼睛注视与镜片位置相反的方向.利用眼睑阻止镜片滑动-然后眼球逐渐向正前方转动・ 促使镜片回到角膜上2） 方法二用食指或是中指从眼睑的外面触知镜片的位置，发现后.在眼睑上用手指从角膜的远端轻轻将 镜片推回至角膜3） 方法三镜片向上方移位时.可用5个手指或是除拇指以外的4个手指头放在眼睑上，扣住监个眼球.然后将镜片压向下方 '图4-43镜片上方移位的处理图＞41镜片下方移位的处理图4-45镜片鼻侧移位的处理有时接触镜片吸附在结膜上不能移动.利用上述方法不能使其复位.这时可从眼睑上面用手指 按压镜片周围的球结膜.让空气进入镜片下；或是滴入点眼液.使镜片能够活动后再进行复位若 复位失败，也可用吸棒将镜片取下后再重新戴镜，切记不可将接触镜翘动或用指甲取下2. 左、右眼的错位左、右眼所用傥片的基弧与屈光度不同时，如果发生错位•有可能干扰双眼视觉・出现过紧戴 用的状态，甚至发生角膜的损伤°为了便于区别.左右眼可按不同颜色定制.或在•只镜片上刻上 标志。
如果患者时戴的镜片发生混淆.应拿回验配机构进行检测后再进行配戴四）角膜塑形镜的清洁与护理方法）.重视镜片的清洁护理、提高护眼意识。