单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,眼科护理学,,,,,眼科护理学,1,,,医,翳内障主要是指因高龄体弱，精气日衰，目失涵养所致晶珠混浊，视力渐降，最终瞳神内呈圆形银白色或棕色的翳障，导致失明的眼病相当于西医学的老年性白内障，也包括各种原因继发的（胎患内障、震惊内障除外）晶珠完全混浊的白内障，是首位致盲，但可手术复明的眼病,医翳内障主要是指因高龄体弱，精气日衰，目失涵养所致晶,2,精品资料,精品资料,3,,你怎么称呼老师？,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？,你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？,教师的教鞭,“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”,“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”,眼科护理学-课件,4,,,眼的应用解剖和生理,,,眼科护理学-课件,5,眼为视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器,,,,,,眼为视觉器官，包括眼球、视路和眼附属器,6,,,,,,,,眼球壁{纤维膜、葡萄膜、视网膜},,眼球{,眼内容物{房水、晶状体和玻璃体},,,,,,,,,,7,,,医,翳内障该病,可,由先天不足而胎患所致，,或,多因年高体衰，肝肾亏损，阴虚火旺；,,或脾胃虚衰，失于运化，精气不能上荣于目；,,或七情内伤，肝经郁热，感受风热邪气，上攻于目；,,或头部、眼部遭受剧烈震击等引起。
此外，肝经郁热或阴虚挟湿热上攻，也能引起本病,病因病机,,,病因病机,8,,主要有下列证型：,1.肝肾阴虚型,医,翳内障,证候视觉昏蒙，眼见黑花撩乱，白睛、黑睛如常，视力目见减退，最终瞳神呈乳白或棕黄色，伴有头晕耳鸣，腰足酸痛，五心热，舌红，脉细数2.脾胃虚衰型,医,翳内障,证候视觉昏蒙，眼睫无力，白睛、瞳神如常，眼见黑花，久视则酸涩不舒视力逐渐减退，神疲纳差，面色萎黄，消瘦，便溏，舌淡苔白，脉缓弱3.肝经风热型,医,翳内障,证候视觉昏蒙，头痛目涩微胀，眵泪相混，视力渐降，口苦咽干，面目赤，舌红苔黄，脉弦数临床表现,,,主要有下列证型： 临床表现,9,,辨证施治,医,翳内障病程较长，药物治疗适用于早期,,（1）肝肾两亏,治则：补益肝肾 方药：杞菊地黄丸或右归丸加减,（2）脾虚气弱 治则：补脾益气 方药：补中益气汤加减,（3）肝热上扰 治则：清热平肝 方药：石决明散加减,（4）阴虚挟湿 治则：滋阴清热，宽中利湿 方药：甘露饮加减,,,辨证施治 医翳内障病程较长，药物治疗适用于早期,10,外治,,,,早期可滴珍珠明目液或白内停眼液,,,外治,11,手术疗法,,,,若晶珠灰白混浊，已明显障碍瞳神，则药物难以奏效，宜待翳定障老之后，手术治疗。
手术疗法,12,,眼科手术病人的常规护理,,1、心理护理,2、完成各种常规检查,3、点抗生素眼药水,4、训练转动眼球,5、给予易消化的饮食,6、协助做好个人卫生,7、术晨测生命体征，用术前药,,,眼科手术病人的常规护理,13,,,眼部手术后常规护理,1、取卧位,2、安静卧床休息，加盖眼罩，防止碰撞,3、观察病情，术后感染48小时内,4、对症处理,5、饮食宜清淡，营养丰富，多食硒、锌的食物,6、勿低头 以免眼压增高,,,眼部手术后常规护理 1、取卧位,14,,,眼科常用护理技术操作,,,,眼科常用护理技术操作,15,,,结膜囊冲洗法,,,,1、取坐位或仰卧位,2、擦净分泌物和眼膏,3、距离2-3cm,温度18-20 ,动作轻，反复冲洗,,,,结膜囊冲洗法,16,,滴眼药法,,操作者洗净手，并核对滴眼药品是否正确患者取仰卧位，头稍后仰，眼向上看操作者用棉签或棉球试净眼部的分泌物，一手将患者下眼睑向下牵引，另一手持滴管或眼药瓶，手掌根部轻轻置于患者前额，滴管距眼睑1~2厘米，将药液1~2滴滴入结膜囊内（图1-10），轻轻提起上睑，使药液均匀的分布于眼球表面，用干棉球试净流出的药液嘱患者闭目2~3分钟，同时压迫泪囊部1~2分钟，以免药液进入泪囊或鼻腔引起不适,,,,滴眼药法 操作者洗净手，并核对滴眼药品是否正确。
17,,,,,眼科护理学-课件,18,,,,,眼科护理学-课件,19,,,,,眼科护理学-课件,20,,杞菊地黄丸,,滋补肝肾，益精明目用于精血亏甚者，宜加菟丝子、楮实子、当归、白芍右归丸中肉桂、附子主温肾阳；熟地、山药、山萸肉、枸杞、菟丝子、杜仲补养肝肾，益精明日，强壮腰膝；鹿角胶、当归温阳补血十药组方，共呈温补肾阳，益精养血之功补中益气汤 原方调补脾胃、升阳益气若用于脾虚湿停，大便溏泻者，可去当归，加茯苓、扁豆、山药之类健脾渗湿石决明散 原方以石决明、草决明为主药，清热平肝，明目退翳障；青葙子、栀子、大黄、赤芍清肝泻热；荆芥、木贼、羌活疏风散邪诸药合用，共奏清热平肝，散邪明目的功效肝火不盛或脾胃不实者，酌去大黄、栀子无郁邪者可去荆芥、羌活甘露饮 原方以生地、熟地滋阴补肾；天冬、麦冬、石斛滋阴清热；黄芩、茵陈清热利湿；枳壳、枇杷叶宽中降气以助化湿；甘草清热和中诸药合用，重在滋阴清热，兼以利湿杞菊地黄丸 滋补肝肾，益精明目用于精血亏甚者，宜,21,。