单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,浅谈我国,检,检验医学,发,发展与前,景,景,产品经理,刘海明,15889510353,现代医学,中,中，检验,在,在诊断工,作,作中起着,重,重要作用,，,，提供重,要,要的客观,诊,诊断依据,，,，在一些,疾,疾病中甚,至,至有决定,性,性的意义,正因为,医,医学检验,在,在诊断工,作,作中的重,要,要性，而,从,从诊断学,中,中逐步独,立,立出一个,新,新的学科,二次世,界,界大战后,，,，随着科,学,学技术和,现,现代医学,发,发展，医,院,院的实验,室,室也得到,了,了很大发,展,展自动化仪,器,器进入医,院,院实验室,，,，随之在,血,血液、尿,液,液以及细,菌,菌检查方,面,面，各种,各,各样的先,进,进自动化,仪,仪器取代,了,了以前的,手,手工操作,，,，提高了,工,工作效率,和,和质量医,医院实验,室,室从原来,手,手工作坊,式,式的工作,模,模式，逐,步,步发展成,为,为有良好,组,组织和工,作,作条件的,现,现代化实,验,验室在,9 O,年代，医,学,学检验正,式,式更名为,检,检验医学,，,，阐明检,验,验医学建,立,立的基础,，,，并奠定,了,了其在自,然,然科学中,的,的重要地,位,位。
二十,一,一世纪将,是,是科学技,术,术，特别,是,是生物科,学,学迅速发,展,展的时代,，,，随着生,命,命的奥妙,不,不断被揭,示,示，将会,有,有更多更,新,新的技术,应,应用于临,床,床医学和,检,检验医学,，,，国内外,专,专家，学,者,者也在为,促,促进检验,医,医学发展,不,不断的努,力,力着，并,为,为之设计,美,美好蓝图,未来世,纪,纪，检验,医,医学的发,展,展将为人,类,类的健康,带,带来新的,希,希望检验医学,发,发展简史,1,1,从,1590,年荷兰人,制,制造了最,原,原始的显,微,微镜，把,人,人类的视,觉,觉从宏观,引,引入到微,观,观，了解,到,到人体和,自,自然生物,的,的基本结,构,构为检,验,验医学中,的,的细胞形,态,态学、微,生,生物及寄,生,生虫学检,验,验奠定了,基,基础此,后,后几个世,纪,纪科学家,，,，检验人,不,不断的摸,索,索创新，,检,检验医学,经,经过一次,次,次质的飞,跃,跃，发生,了,了翻天覆,地,地的变化,检验医学,发,发展简史,如,20,世纪中期,美,美国工程,师,师库尔特,根,根据微小,粒,粒子通过,特,特殊的小,孔,孔时可产,生,生电阻变,化,化这一现,象,象,(,库尔特原,理,理,),，制造了,世,世界上第,一,一台血液,细,细胞计数,仪,仪，显著,地,地提高了,工,工作效率,和,和减低了,劳,劳动强度,，,，提高了,测,测定的准,确,确度和精,密,密度。
1959,年美国学,者,者,Berson,和,Yalow,建立了放,射,射免疫分,析,析,(RIA),法，开拓,了,了检验医,学,学的新领,域,域,检验医学,发,发展简史,12我,国,国的检验,专,专业起步,较,较晚，解,放,放初期，,检,检验专业,技,技术人员,仅,仅4000余人，,大,大部分初,级,级技术人,员,员，解放,后,后为发展,我,我国检验,事,事业做了,大,大量的工,作,作，但由,于,于条件限,制,制，检验,技,技术水平,还,还比较低,1958年国产581型,光,光电比色,计,计问世，60年代,初,初生产了62型分,光,光光度计,，,，都是当,时,时知名度,较,较高的产,品,品，为手,工,工检验工,作,作做出了,巨,巨大的贡,献,献,检验医学,发,发展简史,1979,年,9,月成立了,中,中华医学,会,会检验分,会,会，并在,WHO,的支持指,导,导下，同,年,年成立了,卫,卫生部临,床,床检验中,心,心，以行,政,政手段实,施,施全面的,质,质量管理,，,，检验分,会,会和检验,中,中心两机,构,构相辅相,成,成，有力,地,地推动了,全,全国检验,事,事业和技,术,术的发展,。
人员素,质,质也得到,大,大幅度的,提,提高现,阶,阶段检验,技,技术人员,达,达到,20,余万人，,包,包含博士,，,，学士，,研,研究，本,科,科，专科,，,，中专各,层,层次检验医学,现,现状,检验医学,已,已成为一,门,门独立的,学,学科屹立,在,在科学领,域,域中，从,“,“医学检,验,验”转变,到,到“检验,医,医学”不,只,只是文字,的,的转变，,有,有极为深,刻,刻的内涵,，,，它阐述,了,了检验医,学,学的历史,使,使命，并,充,充分肯定,了,了检验医,学,学的特定,地,地位历,经,经几个世,纪,纪的洗礼,，,，我国现,阶,阶段检验,医,医学己形,成,成前所未,有,有的格局,检验医学,现,现状,人员素质,大,大幅度提,高,高高等医,学,学检验教,育,育在国内,经,经历了创,业,业、发展,、,、壮大的,历,历程，在,学,学科定位,、,、人才培,养,养模式和,培,培养目标,等,等方面的,框,框架已基,本,本形成，,围,围绕整个,培,培养目标,所,所构建的,课,课程体系,和,和实施的,教,教学内容,、,、教学方,式,式等也有,一,一些定式,，,，现已形,成,成培养目,标,标明确，,层,层次齐全,、,、形式多,样,样的教育,体,体系，很,大,大程度上,地,地提高了,人,人员素质,。
检验医学,现,现状,设备和技,术,术得到革,命,命性创新,具,具体表现,为,为：,2,2,1,自动分析,也,也日益普,及,及，首先,在,在临床化,学,学，继而,在,在血液学,、,、免疫学,、,、尿液分,析,析和微生,物,物等领域,告,告别了手,工,工时代2,2,2,酶法分析,在,在广泛的,领,领域里取,代,代了传统,的,的化学法,分,分析，检,验,验人摆脱,了,了长期以,来,来与强酸,、,、和火焰,相,相伴的工,作,作模式检验医学,现,现状,2,2,3,固相酶免,疫,疫测定方,法,法,(ELISA)51,以其无放,射,射性污染,等,等优点终,结,结放射免,疫,疫分析,(RIA),时代，而,化,化学发光,免,免疫分析,更,更是将测,定,定的敏感,度,度和精密,度,度提到一,个,个新高度,检验医学,现,现状,2,2,4,全自动多,分,分类血球,计,计数仪和,凝,凝血仪进,入,入实验室,，,，淘汰了,凝,凝血时间,的,的手工测,试,试，同时,扩,扩展了白,细,细胞表面,分,分子标记,物,物的检测,，,，从而使,得,得,DIC,诊断及临,床,床抗凝疗,法,法的监测,更,更为可靠,检验医学,现,现状,白血病的,分,分类从原,来,来单纯性,的,的形态学,分,分类发展,到,到目前及,将,将来的染,色,色体、遗,传,传学、免,疫,疫学和分,子,子生物学,的,的综合分,类,类，大大,提,提高了白,血,血病诊疗,的,的准确性,。
检验医学,现,现状,质量控制,内,内容日益,完,完善，“,全,全程质量,管,管理”的,概,概念近年,来,来在检验,界,界倍受重,视,视分析,前,前、分析,中,中，分析,后,后质控后,的,的质控介,入,入很大程,度,度上保证,了,了结果的,准,准确度并,并从单一,的,的临床化,学,学扩展到,临,临床检验,、,、临床微,生,生物学、,临,临床免疫,学,学、血液,学,学等方面,，,，形成较,为,为完善的,质,质量管理,体,体系仍存在一,些,些局限性,和,和不足,目前临床,检,检验医学,的,的检测水,平,平，主要,还,还存在于,蛋,蛋白质水,平,平，从而,在,在相当程,度,度上缺乏,具,具有一定,早,早期诊断,及,及提示意,义,义的分析,项,项目和技,术,术手段2,4,2,理论上的,发,发展重视,不,不够近,年,年来，检,验,验医学领,域,域的发展,主,主要集中,在,在技术和,仪,仪器上硬,硬件系统,上,上虽然有,日,日新月异,的,的变化，,但,但一定的,程,程度上却,忽,忽略了理,论,论上的发,展,展和创新,2,4,3,自身的发,展,展程度不,够,够大、,中,中型医院,临,临床检验,水,水平的快,速,速提高，,在,在一定程,度,度上主要,是,是依靠进,口,口仪器和,试,试剂的应,用,用。
适当,地,地引进国,外,外的先进,技,技术和设,备,备，会推,动,动医学检,验,验的快速,发,发展和进,步,步，但是,太,太多地依,赖,赖于外国,技,技术却是,永,永远也无,法,法超越世,界,界水平2,4,4,人员素质,和,和经济效,益,益追求没,形,形成平衡,杠,杠杆大部,分,分检验部,门,门的工作,人,人员，包,括,括相当一,部,部分的科,室,室领导，,只,只注重提,高,高经济效,益,益，而不,重,重视研究,工,工作，这,在,在很大程,度,度上限制,了,了检验专,业,业人员素,质,质的提高,2,4,5,某些客观,因,因素导致,检,检验医学,发,发展滞后,展方向趋,势,势,21世纪,将,将是生物,与,与生命科,学,学迅速发,展,展的世纪,，,，人类对,自,自身的研,究,究会有重,大,大突破人,人类在战,胜,胜严重疾,病,病的斗争,中,中会取得,辉,辉煌成果,，,，如遗传,性,性疾患、,传,传染病、,癌,癌症及心,、,、脑血管,病,病为早,期,期诊断与,治,治疗疾病,，,，检验医,学,学将发挥,更,更大的作,用,用卫生,部,部临床检,验,验中心主,任,任申子喻,也,也为我们,描,描绘了未,来,来检验医,学,学发展趋,势,势图，着,重,重为：,从管理方,面,面来说，,实,实验室是,一,一个过程,，,，标准化,、,、规范化,是,是其未来,发,发展的趋,势,势。
目前,，,，发达国,家,家像美国,、,、德国、,法,法国等，,已,已经制定,了,了一些关,于,于临床检,验,验的法律,，,，其实这,就,就是标准,化,化、规范,化,化的最高,源,源头另,外,外，国际,标,标准化组,织,织也有大,量,量的相关,推,推荐性的,指,指导原则,出,出台，强,调,调的也是,标,标准化、,规,规范化的,问,问题从技术方,面,面来讲，,自,自动化应,该,该是其发,展,展的，一,个,个重要趋,势,势另外,分,分子生物,学,学也应该,是,是其未来,发,发展的一,个,个亮点分,分子生物,学,学的发展,，,，人类基,因,因突破性,的,的解密，,针,针对个体,化,化的治疗,以,以后会逐,步,步成为趋,势,势自动化与,信,信息技术,自然科学,的,的最新成,就,就迅速推,动,动各种检,验,验仪器的,进,进步，于,是,是出现多,用,用途的大,型,型自动分,析,析仪,(universalaUtomatedinstrument),可同时,做,做生化、,血,血液、免,疫,疫、药物,等,等项目以,及,及精细的,、,、多用途,分,分析系统,如,如毛细管,电,电泳技术,，,，将改变,检,检验科现,存,存的专业,分,分工并推,动,动实验室,的,的全自动,化,化。
机器,人,人的应用,将,将用于一,些,些危险性,操,操作322分子生,物,物学技术,该,该技术将,渗,渗入并推,动,动着我国,检,检验医学,的,的各学科,发,发展,323标记免,疫,疫分析技,术,术其发展,趋,趋向是新,标,标记物的,发,发展与联,合,合应甩单,克,克隆以及,基,基工程抗,体,体的应用,和,和免疫放,大,大技术，,可,可明显提,高,高检测的,特,特异性，,敏,敏感性，,实,实现分子,水,水平的检,测,测流式细胞,技,技术(flowcytometry)将从,研,研究实验,室,室走入临,床,床实验室,，,，此项技,术,术主要用,于,于监测人,体,体细胞免,疫,疫状态，,进,进行组织,配,配型及监,控,控移植物,的,的排斥反,应,应，血液,系,系统疾忠,的,的检查与,分,分型，血,栓,栓与止血,缺,缺陷的检,查,查，细胞DNA定,量。