麻醉专业主治医师资格考试习题麻醉专业主治医师资格考试习题泌尿外科手术的麻醉A1 型题1.下列关于泌尿外科手术麻醉的特点说法错误的是(C)A 经尿道前列腺切除术出血量不易估计,并可能发生 TUR-P 综合症 B 尿路梗阻的病人常伴有肾功能损害,应特别注意保护肾功能 C 慢性肾衰的病人多伴有低钾、低钠血症,故应注意补钠补钾D 右侧肾癌手术中易发生癌栓脱落造成肺栓塞E 病人术中易发生低体温2.泌尿外科手术麻醉选择的一般原则是(A)A 肾脏切开手术一般需全身麻醉B TUR-P 手术为安全起见,一般须全身麻醉C 膀胱三角区手术和前列腺手术同属盆腔手术,故对麻醉平面的要求没有区别D 肾衰的病人血透后即可行硬膜外穿刺E 腹腔镜下手术硬膜外阻滞优于全身麻醉3.前列腺切除术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是(C)A S24B L34C T10 D T6E T44.下列对肾功能有害的药物是(A)A 安氟醚B 阿曲库铵C 多巴胺D 异氟醚E 异丙酚5.对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉,下面正确的观点是(C)A 麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全B 术前因儿茶酚胺大量分泌,血压收缩,故不能考虑补充血容量C 全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意D 选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定E 肿瘤切除后不会出现高血压A2 型题1.女,48 岁,拟行回肠膀胱成型术,说法不恰当的是(E)A 手术可能时间长、创伤大、出血多B 应注意血流动力学和内环境的调控C 为防止休克,应有大量输血准备D 输血速度与出血量一般应快于出血量E 术中一般易发生代谢性碱中毒2.患者男,68 岁,既往有高血压病史三十余年,心脏彩超示左室扩大,室壁肥厚,EF 值 48%。
患者拟行经尿道膀胱肿瘤电灼术,对其麻醉处理不当的是(B)A 首选连续硬膜外麻醉,适当控制麻醉平面,术中适量补液B 禁行蛛网膜下腔阻滞C 若采用全身麻醉,注意防血流动力学剧烈波动D 术毕改平卧位时动作应轻、缓E,改平卧位时若血压下降,可给予少量血管收缩药纠正2.患儿,3 岁,因先天性尿道下裂行修补术,首选的麻醉方式是(C)A 腰麻 B 局麻C 基础麻醉+骶麻D 气管内全麻E 全凭静脉麻醉 X 型题1.肾脏手术应注意的问题是(A、B、C、D、E)A 肾功能不全的病人一般不用术前药B 警惕胸膜损伤致气胸可能,注意作好通气监测C 注意可能的下腔静脉损伤致大出血,作好应急准备D 侧卧折刀体位可能造成低血压及压迫损伤E 透析病人要严格限制输液量,仅补充生理需求量和生理消耗量即可。