单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三十七章 消毒防腐药,一、概述,二、常用药物,三、药物的选择,1,第三十七章 消毒防腐药一、概述1,一、概述,消毒药,：能迅速,杀灭,病原微生物的外用药；,防腐药,：能,抑制,病原微生物生长繁殖的外用药；,一般低浓度防腐，高浓度消毒2,一、概述消毒药：能迅速杀灭病原微生物的外用药；2,消毒防腐作用原理：,1.使蛋白质变性：酚、醇、醛；,2.干扰酶系统：氧化剂、卤素；,3.增加胞浆膜通透性：,清洁剂（表面活性剂）3,消毒防腐作用原理：3,一、常用药物,1、醇类：,分类：乙醇、异丙醇、苯氧乙醇；,作用机制：使菌体蛋白脱水、变性、沉淀4,一、常用药物 1、醇类：4,优点：,稳定、低毒、作用快；,可与其他药物配成酊剂、醑剂，有增效作用缺点：,对芽孢、病毒、真菌无效；,有效浓度较高5,优点：5,2酚类：,分类：甲酚、苯酚、鱼石脂；,作用,机制,：使菌体蛋白变性、沉淀，细胞膜通透性增加6,2酚类：6,优点：,稳定、相对低毒、作用强；,与乙醇、肥皂合用，有增效作用；,有轻度局麻作用缺点：,对芽孢、病毒无效；,有一定刺激性和腐蚀性。
7,优点：7,3醛类：,分类：甲醛、戊二醛；,作用机制：使菌体蛋白变性、沉淀8,3醛类：8,优点：,稳定、作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；,受有机物影响小缺点：,受温度影响大；,强刺激性和特殊气味，有毒性9,优点：9,有机酸类：,分类：醋酸、苯甲酸、水杨酸、硼酸、乳酸；,作用机制：使菌体蛋白变性、沉淀10,有机酸类：10,优点：,稳定、无刺激性；,有效浓度低，水杨酸对真菌有效缺点：,碱性环境下作用减低；,抗菌谱较窄11,优点：11,5卤素类：,分类：含氯石灰（漂白粉）、碘伏、碘；,作用机制：卤化或氧化菌体原浆蛋白的活性基团，杀菌12,5卤素类：12,优点：,作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；,价格低，使用方便；毒性低缺点：,易受酸碱度影响；含氯制剂可腐蚀金属；含碘制剂有着色作用13,优点：13,6、氧化剂：,分类：过氧乙酸、过氧化氢、高锰酸钾；,作用,机制,：氧化菌体原浆蛋白的活性基团，杀菌14,6、氧化剂：14,优点：,（1）作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；（2）易溶于水，使用方便，高效、速效；均可分解为无毒代谢物缺点：,（1）水溶液不稳定；高浓度有刺激性；（2）有脱色（过氧X）、着色（高锰酸钾）。
15,优点：（1）作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；（2）易溶,优点：,作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；,易溶于水，使用方便，高效、速效；均可分解为无毒代谢物缺点：,水溶液不稳定；高浓度有刺激性；,脱色（过氧X）、着色（高锰酸钾）16,优点：作用强，对细菌、芽孢、病毒、真菌有效；16,7、表面活性剂:,分类：新洁尔灭、,洗必泰；,作用：改变菌体膜的通透性17,7、表面活性剂:17,优点：,作用强大迅速；广谱，对部分真菌有效；,有效浓度下毒性低、无刺激和腐蚀；水溶性好，性质稳定缺点：,对结核杆菌、病毒、芽孢作用弱；易受有机物和酸碱度影响；,与其他药配伍禁忌多18,优点：18,8、染料类：,分类：,甲紫、利凡诺；,作用：,通过阴、阳离子与菌体蛋白结合，影响代谢19,8、染料类：19,优点：,利凡诺作用强大，不受脓、血、蛋白质影响；无刺激和腐蚀缺点：,对G,-,菌作用弱；,利凡诺作用缓慢20,优点：20,三、药物的选择,1、人体消毒：,皮肤：碘酊、乙醇（40-50%防褥疮，70-75%消毒）、新洁尔灭、洗必泰21,三、药物的选择1、人体消毒：21,粘膜：利凡诺、高锰酸钾、新洁尔灭、龙胆紫；,创面：高锰酸钾、过氧化氢、龙胆紫。
22,粘膜：利凡诺、高锰酸钾、新洁尔灭、龙胆紫；22,2、器物、环境消毒：,器具：醇类、酚类、新洁尔灭；,环境喷洒：洗必泰、含氯石灰、苯酚、过氧乙酸；,熏蒸：食醋、过氧乙酸、甲醛；,排泄物：含氯石灰、来苏（甲酚皂）、过氧乙酸23,2、器物、环境消毒：23,。