2023年河北考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格一、单项选择题（共25题，每题2分每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于蛋白质的吸收，错误的是A．吸收途径主要是通过血液B．吸收是主动的C．与Na+的吸收无关D．以二肽、三肽和氨基酸的形式被吸收E．中性氨基酸与酸性氨基酸的吸收是分别进行的 2.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A．关节痛B．关节肿C．晨僵D．关节畸形E．关节活动障碍 3.在恶性肿瘤异型性中，最主要的表现是A．肿瘤组织结构的变化B．肿瘤细胞体积的变化C．肿瘤细胞核的变化D．肿瘤细胞胞浆的变化E．肿瘤细胞产物的变化 4.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制和解除痉挛B．减少毒素产生C．控制破伤风杆菌生长D．中和游离毒素E．中和游离及结合的毒素 5.下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值A．潮气量低于正常B．血氧分压低于正常C．肺活量低于正常D．残气量/肺总量，40%E．血二氧化碳分压高于正常 6.以下疾病均可伴有Coomb's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血，哪一项除外A．Evans综合征B．系统性红斑狼疮C．霍奇金病D．慢性淋巴细胞白血病E．再生障碍性贫血 7.下列有关破伤风病人临床表现的描述中，错误的是A．肌肉痉挛性收缩最初发生在咀嚼肌B．可引起尿潴留C．可出现骨折D．轻微刺激可引起肌肉阵发性痉挛E．抽搐时神志往往不清 8.内脏痛的主要特点之一是A．对刺激性质的分辨能力强B．对牵拉刺激不敏感C．对电刺激敏感D．定位不精确E．必有牵涉痛 9.增生是指A．器官和组织体积缩小B．一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织C．器官和组织体积增大D．由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大E．器官和组织先天发育异常 10.如果某物质可以由肾小球自由滤过，但既不被肾小管重吸收，又不被分泌，该物可用来测定A．血浆清除率B．肾小管分泌机能C．肾小管重吸收机能D．肾小球滤过率E．肾血浆流量 11.不出现于蛋白质中的氨基酸是A．半胱氨酸B．胱氨酸C．瓜氨酸D．精氨酸E．赖氨酸 12.糖与脂肪酸及氨基酸三者代谢的交叉点是A．磷酸烯醇式丙酮酸B．丙酮酸C．延胡索酸D．琥珀酸E．乙酰CoA 13.合成胆固醇的限速酶是A．HMG CoA合成酶B．HMG CoA还原酶C．HMG CoA裂解酶D．甲羟戊酸激酶E．鲨烯环氧酶 14.下列哪项不是酶的别(变)构调节的特点A．反应动力学遵守米氏方程B．限速酶多受别构调节C．变构剂与酶的结合是可逆的D．酶活性可因与变构剂结合而促进或抑制E．别构酶常由多亚基组成 15.苹果酸穿梭作用的生理意义在于A．将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化B．维持线粒体内外有机酸的平衡C．进行谷氨酸、草酰乙酸转氨基作用D．为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸E．将胞液中NADH+H+的2H带人线粒体内 16.DNA复制时，以5'TAGA3'为模板，合成产物的互补结构为A．5'TCTA3'B．5'UCUA3'C．5'ATCT3'D．5'AUCU3'E．5'GCGA3' 17.氯霉素的抗菌作用是由于抑制了细菌的A．细胞色素氧化酶B．嘌呤核苷酸代谢C．二氢叶酸还原酶D．核蛋白体上的转肽酶E．基因表达 18.操纵子的基因表达调节系统属于A．复制水平调节B．转录水平调节C．翻译水平调节D．翻译后水平调节E．逆转录水平调节 19.静息状态时，体内耗糖量最多的器官是A．肝D．心C．脑D．骨骼肌E．红细胞20.指出下列化学结构式的生化名称：HOOC·CH2·CH2·COCOOHA．草酰乙酸B．柠檬酸C．谷氨酸D．α-酮戊二酸E．苹果酸 21.正常人尿中的主要色素是（）。
A．胆红素B．胆色素C．胆绿素D．胆汁酸盐E．血红素22.肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于A．肝功能不好B．肝中脂肪代谢紊乱C．酮体是病理性代谢产物D．脂肪摄食过多E．糖的供应不足 23.在神经纤维一次兴奋后的相对不应期A．全部Na+通道失活B．较强的刺激也不能引起动作电位C．多数K+通道失活D．部分Na+通道失活E．膜电位处在去极过程中 24.在肌纤维，可以记录到微终板电位，其原因是A．运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B．肌膜上一个受体离子通道打开C．自发释放少量递质引起的多个离子通道打开D．神经末梢不释放递质时肌膜离子通道的自发性开放E．神经末梢单个动作电位引起的终板膜多个离子通道打开 25.刺激迷走神经，其末梢释放乙酰胆碱，可以引起A．窦房结超极化，使节律性降低B．房室交界区去极化，使传导性增高C．M受体的K+通道打开，使窦房结细胞去极化D．心肌收缩力增强E．窦房结细胞Na+内流，使节律性降低 二、多项选择题（共25题，每题2分每题的备选项中，有多个符合题意） 1.谷胱甘肽的作用包括A．维持疏基酶活性B．防抗坏血酸氧化C．解毒作用D．是呼吸链的成分 2.肽链从核蛋白体释放后，在细胞内需进行的修饰处理有A．具四级结构的蛋白质各亚基的聚合B．某些脯氨酸、赖氨酸的羟化C．某些丝氨酸、苏氨酸等的磷酸化D．分泌蛋白合成后的靶向输送 3.下列哪些情况可延缓或防止血液凝固A．将血液置于37℃水浴B．将血液置于0℃水浴C．血液中加入柠檬酸钠D．血液中加入CaCl2 4.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，正确的是A．服用制酸药B．服用水杨酸类抗炎药C．服用硫糖铝D．服用凝血酶 5.调节肾上腺髓质激素分泌的因素有A．交感神经B．ACTH和糖皮质激素C．反馈机制D．肾素-血管紧张素系统 6.为明确腹部闭合性损伤的诊断，可以进行的检查有A．B超B．腹腔穿刺C．叮D．立位腹平片 7.术后早期离床活动的优点正确的是A．预防肺部并发症和下肢静脉血栓形成B．减轻腹胀和尿潴留C．提前拔除引流管D．促进切口愈合 8.绒毛膜癌的病理学特点可表现为A．是由滋养层细胞发生的肿瘤，主要继发于葡萄胎B．肿瘤细胞一般不侵入子宫肌层C．肿瘤组织易产生出血、坏死D．易侵入血管，多为血行转移 9.关于自主神经系统A．节前纤维的数目大于节后纤维B．最重要的整合中枢位于延髓C．副交感神经兴奋的影响比交感神经局限D．副交感神经兴奋常伴有胰岛素的分泌 10.与肿瘤发生关系密切的DNA修复基因缺陷综合征包括A．Fanconi贫血B．Bloom综合征C．色素性干皮病D．毛细血管扩张性共济失调 11.常见的心力衰竭诱发因素是A．感染，尤其呼吸道感染B．血容量增加过速如静脉输液过快或过量C．心律失常D．治疗不当，如洋地黄过量或不足 12.参与原核生物DNA切除修复的酶或蛋白有A．UvrA，UvrB，UvrC蛋白B．拓扑异构酶C．DNA聚合酶ⅢD．连接酶 13.常用OD280来计算溶液中蛋白质含量，是因为大多数蛋白质含有A．异亮氨酸B．酪氨酸C．色氨酸D．组氨酸 14.下列氨基酸经代谢转变能生成酮体的是A．ThrB．LysC．IleD．Ala 15.阑尾炎手术后可以出现的并发症为A．腹腔出血B．粪瘘C．肠梗阻D．阑尾残株炎 16.成人脊柱结核并发截瘫，可见于A．颈椎B．胸椎C．下腰椎D．骶椎 17.十二指肠溃疡的主要发病机理之一为高胃酸，促进高胃酸分泌的因素有A．壁细胞总数增加B．壁细胞对胃泌素过分敏感C．迷走神经张力亢进D．促胰液素分泌减少 18.区域性心肌梗死的病变特点是A．常累及左心室前壁B．多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成引起C．梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致D．梗死灶为出血性梗死 19.有关胃肠激素主要功能的叙述，正确的是A．调节消化道平滑肌的运动B．是体内调节肽的重要组成部分C．对体内其他器官的活动无影响D．调节消化腺分泌 20.甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因包括A．单侧喉返神经损伤B．气管软化、塌陷C．喉头急性水肿D．手术野出血，压迫气管 21.血尿素氮增高见于A．严重失水B．上消化道大出血C．肾衰竭D．体内高分解状态 22.鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症的主要依据是A．尿17-羟皮质类固醇测定B．小剂量地塞米松抑制试验C．血浆ACTH测定D．血浆皮质醇昼夜节律变化 23.进食动作可引起A．唾液分泌B．胃液分泌C．胰液和胆汁分泌D．胃容受性舒张 24.关于SLE正确的是A．青年女性多见B．多有光过敏C．先累及一个系统以后扩展至各系统D．过敏性疾病 25.结核杆菌侵入胸腔的途径有A．肺结核病灶直接蔓延B．沿淋巴管逆流C．经血液循环D．经支气管。