外科手消毒技术操作规范外科手消毒技术操作规范(一)操作要点与评价标准(一)操作要点与评价标准项目项目操作要点操作要点评价要点评价要点分值分值评价等级评价等级仪表仪表仪表端庄,符合手术室(包括介入治疗室、产房、门诊手术室等)着装要求,着刷手服符合要求55311.评估外科手消毒指征:进行外科手术前或其他按外科手术洗手要求的操作之前评估准确5531评估评估2.环境与设施符合医院手术室刷手间的要求符合要求55311.个人准备:去除饰物,着刷手衣裤;戴口罩、帽子,头发、口鼻不得外露,修剪指甲准备充分5531操作前操作前2.物品准备;洗手设施;指甲刀;洗手液装置;无菌擦手巾;消毒液装置;时钟物品齐全55311.用流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3冲洗部位正确55312.取适量洗手液按六步洗手法清洗双手及前臂和上臂下 1/3,无遗漏清洗正确202016123.用流动水按上述顺序冲净,冲洗时水由指尖向肘部流下,切勿倒流,用无菌擦手巾彻底擦干双手、前臂和上 臂下 1/3冲洗顺序正确,擦手巾使用正确20201612操作中操作中4.取适量手消毒液按六步洗手法涂抹双手及前臂和上臂下 1/3,充分揉搓至消毒液干燥,涂抹两遍后再次涂抹双手至干燥操作正确、熟练20201612理论理论提问提问10注释评分等级:级表示评估全面、操作熟练、规范、无缺项;级表示评估不够全面,操作欠熟练、规范,缺 1-2 项;级表示评估不全面,操作不规范,有 3 处以上缺项。
注:1、操作过程 6min2、擦干手臂后,手臂被污染,视为不合格3、达标分为90 分二)应掌握的知识点(二)应掌握的知识点1外科手消毒1外科手消毒指用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程2消毒的目的2消毒的目的(1)清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌2)将常居菌减少到最低程度3)抑制微生物的快速再生3消毒指征3消毒指征进行外科手术前或者其他按外科手术洗手要求的操作之前4注意事项4注意事项(1)冲洗双手时,避免水溅湿衣裤2)保持手指朝上,使水由指尖流向肘部,避免倒流,清洗及消毒后保持双手悬空举在胸前3)使用后的擦手巾,应当放到指定的容器中回收4)手部不得佩带假指甲、戒指、手镯、手表等饰物5操作前准备5操作前准备(1)穿刷手衣裤、拖鞋,个人衣物不得外露2)戴口罩、帽子,头发、口鼻不得外露轻度上呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手术3)剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度),去除饰物,双手及前臂无疖肿和破溃4)用肥皂或洗手液洗手,清除手上污垢6卫生设施应符合以下要求6卫生设施应符合以下要求(1)刷手池应设置在手术间附近,易于清洁,必须采用非手触式水龙头开关2)用于刷手的指甲刀等用具应当一用一灭菌或者一次性使用,刷手池应当每日清洁。
3)手消毒剂应当符合国家有关规定,手消毒剂的出液器应当采用非接触式,位置应当方便医务人员使用4)刷手后应使用无菌擦手巾擦干双手5)洗手区域应安装钟表。