麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学头痛麻醉学专业主治医师资格考试试题疼痛诊疗学头痛A1型题231关于头痛头痛的发生机制，下列那项是不相关的A.血管病变、脑膜刺激和肌肉异常收缩B.神经病变C.胃肠道功能紊乱D.血中致痛物质的作用E.自主神经功能紊乱、癔病、抑郁和癫痫发作等标准答案：C232最常见的头痛类型有A.头颅外伤性头痛、血管障碍性头痛和非血管性颅内疾病引起的头痛B.偏头痛、颈源性头痛和副鼻窦源性头痛C.紧张性头痛、脑神经痛和外伤性头痛D.偏头痛、紧张性头痛和丛集性头痛E.血管性头痛、神经性头痛和紧张性头痛标准答案：D233下列对于偏头痛临床特征的描述那项是不正确的A.头痛大多为一侧，常局限于额部、颞部及枕部，常伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏B.疼痛开始时多为激烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛C.晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛D.疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部，偏头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁E.多数患者在头面部分布有扳机点，刺激扳机点可触发偏头痛发作标准答案：E234偏头痛的诊断主要根据下列那项A.头颅 CT 和 MRIB.脑电图、诱发电位和肌电图C.病史、疼痛部位、性质、发作特征、持续时间和伴随症状D.神经系统的体格检查E.焦虑抑郁评分和人格分析标准答案：C235关于偏头痛的治疗原则下列那项是不正确的A.强调针对病因治疗B.急性发作期以控制症状为目的C.发作前驱期设法阻止其发作D.在发作期应减轻疼痛程度和缩短发作持续时间E.发作间期要采取积极预防的措施标准答案：A236关于偏头痛的药物治疗方法下列那项是错误的A.可使用前列腺素抑制剂B.可使用舒马普坦（5-HT 激动剂）C.可使用血管收缩剂D.可使用受体阻滞剂E.阿片类止痛药标准答案：E237下列那项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗A.星状神经节阻滞B.枕神经阻滞C.眶上神经阻滞D.三叉神经半月神经节阻滞E.颞浅动脉旁痛点阻滞标准答案：D238下列那项不是紧张性头痛的临床特点 A.好发于青年人，没有明显的家族史B.女性发病率显著高于男性C.疼痛通常位于一侧D.主要表现为两侧颞部的钝痛和束带样紧箍感，也可以同时出现枕部、项部和全头痛E.头痛常为持续性，整天或常年头痛，但疼痛程度可有变化标准答案：C239下列那项不是丛集性头痛的临床特征A.青壮年发病；经常在夜间突然发病，无先兆，215 分钟达高峰B.疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性C.疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞D.发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数年不发病E.多数继发于鼻腔和副鼻窦疾病标准答案：E240治疗丛集性头痛的常用药物不包括下列那项A.麦角胺B.氯胺酮C.氧气D.舒马坦E.二氢麦角胺标准答案：BA2型题女性，46 岁，间歇性头痛 5 年，近半年来加重，头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏，疼痛开始时多为激烈的波动性疼痛，后转为持续性钝痛，晨起发作多，日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛，疼痛可持续几小时或几天，可由一个部位转移到另一个部位，同时还可放散到颈部肩部，头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁，发作间期完全正常，患者直系亲属中有数人患有相同疾病。
神经系统体格检查未见明确阳性体征，辅助检查也未见异常241该患者的诊断最大可能是A.三叉神经痛B.肌紧张性统统C.丛集性头痛D.偏头痛E.枕神经痛标准答案：D242目前终止发作最有效的药物是A.英明格B.双氢麦角胺C.对乙酰氨基酚D.钙通道阻滞剂E.受体阻滞剂标准答案：A243下列那种神经阻滞可迅速缓解疼痛A.面神经阻滞B.舌咽神经阻滞C.星状神经节阻滞D.颈丛阻滞E.蝶腭神经节阻滞标准答案：C244做出偏头痛的诊断前，应与那些疾病进行鉴别诊断A.三叉神经痛和舌咽神经痛B.丛集性头痛和副鼻窦炎头痛C.高血压性头痛和癫痫性头痛D.外伤性头痛和颈源性头痛E.肌紧张性头痛、颈动脉痛和颞动脉炎标准答案：女性，32 岁，持续性头痛半年余，加重 1 个月，头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛，疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆，每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史查体：可于头部和项部查的数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现辅助检查未见异常245该患者很可能是患有A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.血管性头痛E.可能有颅内占位性病变标准答案：B男性，32 岁，爆发性头痛 3 年，经常在夜间突然发病，无先兆，215 分钟达高峰，疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性，疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞，发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数月不发病。
神经系统检查和辅助检查未见异常246该患者可能患有A.三叉神经痛B.偏头痛C.肌紧张性头痛D.副鼻窦炎所致疼痛E.丛集性头痛标准答案：EB1型题A.偏头痛B.肌紧张性头痛C.丛集性头痛D.颈源性头痛E.三叉神经痛247头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部，伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏标准答案：A248头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛，疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆，每遇劳累和情绪不好时加重标准答案：BX 型题249最常见的头痛类型为A.外伤性头痛B.偏头痛C.颈源性头痛D.肌紧张性头痛E.丛集性头痛标准答案：BDE250丛集性头痛的临床特征是A.青壮年发病；经常在夜间突然发病，无先兆，215 分钟达高峰B.疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛，偶尔呈波动性C.疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部，偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧，常常伴有结膜充血和鼻塞D.发病无规律，可每天发作一次或数次，可持续数周或数月，也可数年不发病E.多数继发于鼻腔和副鼻窦疾病标准答案：ABCD。