单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,重症医学科优质护理汇报,优质护理,改变排班模式、优化工作流程,紧急情况下的护理资源调配,安全管理（成立静疗小组、压疮管理小组）,转出ICU患者回访,分层培训,管床护士及责任组长随医生一同晨晚交接班,排班模式改变,改常规的早、交、中、夜班四班模式为,84 412 128,一日三班班次（APN)模式。
排班模式改变,优点,1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者2、连续性整体管理病人,3、每日节约半个人力资源,紧急情况下的护理人员调配,每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量,中夜班病床使用率超过100%即启动副班,2013年1月至今我科启动副班26次安全管理（静脉治疗专项管理小组）,每日除管床护士外专人管理深静脉导管,负责深静脉导管的专业维护、换药，降低院内感染率,静疗小组,静疗小组,11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进压疮管理,除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责,与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理,管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划2013年1月至今我科启动副班26次重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,改变排班模式、优化工作流程,2013年难免压疮上报85 例，其中在我科压疮发生11 例，总的难免压疮发生率为12.,2、连续性整体管理病人,重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进。
一日三班班次（APN)模式全年转出ICU回访 24例,紧急情况下的护理人员调配,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,注重培训方式、加强科内考试考核,全年转出ICU回访 24例,每日除管床护士外专人管理深静脉导管,2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例3、每日节约半个人力资源,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,完成院内低年资护士轮转培训10人次,重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班,参加院外继续教育学习5人次3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好3、每日节约半个人力资源,层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上 护士培训,当场互相交换改题，知晓自己错误的地方参加院外继续教育学习5人次全年转出ICU回访 24例,注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进。
84 412 128,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,2013年难免压疮上报85 例，其中在我科压疮发生11 例，总的难免压疮发生率为12.,管床护士及责任组长随医生一同晨晚交接班,全年转出ICU回访 24例,2013年非难免压疮的压疮发生 为0例,压疮管理,重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,压疮管理,重症患者压疮发生率统计表,时间：2013年2月,序号,姓名,入科时间,出科时间,APACHE评分,入院前发生压疮,入院后发生压疮,15分,15分,是,否,是,否,部位,1,曾伟清,1.26,2.17,2,杨世钧,1.28,3.1,3,胡章禄,12.27,死亡,底尾部,4,苏振杭,1.30,背部,5,李章树,1.29,出院,6,周洪德,1.30,2.15,7,秦又新,1.29,出院,8,张一典,1.30,出院,9,龚廷珍,1.22,出院,10,王明珍,2.1,2.3,11,李军,2.1,2.2,12,杨育乾,2.4,2.7,13,雷天喜,2.4,2.7,14,赵德明,2.4,2.8,15,刘治华,2.6,2.9,16,苏良和,2.6,2.7,17,贾良武,2.6,死亡,18,袁方碧,2.7,2.8,19,黎远泽,2.7,2.13,背部,20,赖本蓉,2.7,2.10,21,周伟,2.8,2.10,22,何远珍,2.8,2.9,23,冯小蓉,2.11,死亡,24,杨素碧,2.11,3.2,25,刘全,2.13,2.21,26,饶自萱,2.14,2.18,压疮管理,PDCA分析表,中夜班病床使用率超过100%即启动副班,全年转出ICU回访 24例,管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。
可收集病员不满意项针对性持续改进,当场互相交换改题，知晓自己错误的地方师资高年资护士及借用专科医生资源授课,改变排班模式、优化工作流程,与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理,全年转出ICU回访 24例,11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改参加院外继续教育学习5人次84 412 128,管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班,除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责,完成院内低年资护士轮转培训10人次,注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进每日安排相对高年资护士参与轮值夜间副班，保证夜间护理人力资源，保证病人护理质量,2013年难免压疮上报85 例，其中在我科压疮发生11 例，总的难免压疮发生率为12.,注重培训方式、加强科内考试考核,注重培训方式、加强科内考试考核,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例改变排班模式、优化工作流程,压疮管理,APLLPE15,分的患者压疮发生率为0,压疮管理,压疮管理,2013年非难免压疮的压疮发生 为0例,2013年难免压疮上报85 例，其中在我科压疮发生11 例，总的难免压疮发生率为12.9%,2013年上报压疮34例（其中院外及它科带入23例，我科11例），经过处理愈合及部分愈合21例。
愈合好转率为61%,转出ICU患者的回访,与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理,可收集病员不满意项针对性持续改进,全年转出ICU回访 24例,护士分层培训,根据护士的层级安排不同的业务学习内容及频次,层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上 护士培训,师资高年资护士及借用专科医生资源授课,频次低年资护士每月有可能最多4次听课,护士分层培训,参加重庆市专科血滤护士资格培训1名参加院外继续教育学习5人次护士分层培训,注重培训方式、加强科内考试考核,1、2季度单独理论讲课，课后未考试考核，未与实际病人相结合总的培训效果不佳3季度开始重点从教学查房及疑难死亡病人讨论与业务学习相结合学习，护士反应较好操作考试分加理论考试分为综合分全科排序并给予奖励护士分层培训,闭卷考试,当场互相交换改题，知晓自己错误的地方护士分层培训,名次,姓名,操作分,理论分,总分,1,郭平,98,90,188,2,李怡,93,91,184,3,陈琳,93,88,181,4,洪友露,93,87.5,180.5,5,谢娜,94,85,179,6,龚敏,93,86,179,7,雷小容,94,85,179,8,刘文艺,90,89,179,9,何艳琴,91,87,178,名次,姓名,操作分,理论分,总分,10,刘馨然,92,86,178,11,余姗,92,85,177,12,孙平,94,83,177,13,乔敬,90,86.5,176.5,14,张贻,90,85,175,15,宁建,90,82.5,172.5,16,盘秀莲,90,80,170,17,王霞,90,80,170,休假,2人,护士分层培训,完成院内低年资护士轮转培训10人次,管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班,管床护士自己对接相应管床医生参与医生交接班，动态了解病情及医生制定的诊疗计划。
护理组长密切联系医生，将信息传递给管床护士,管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班,谢 谢,改变排班模式、优化工作流程,2、连续性整体管理病人,全年转出ICU回访 24例,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,每日除管床护士外专人管理深静脉导管,3、每日节约半个人力资源,一日三班班次（APN)模式安全管理（静脉治疗专项管理小组）,参加院外继续教育学习5人次可收集病员不满意项针对性持续改进,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,参加院外继续教育学习5人次改变排班模式、优化工作流程,与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理,11月全科针对血导管相关性血路感染行了专项整改84 412 128,每日除管床护士外专人管理深静脉导管,3、每日节约半个人力资源,紧急情况下的护理人员调配,参加院外继续教育学习5人次与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理,重症医学科优质护理汇报,注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进安全管理（静脉治疗专项管理小组）,重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,全年转出ICU回访 24例,当场互相交换改题，知晓自己错误的地方。
除管床护士常规管理患者皮肤外由组长专门负责,注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进注重整个过程中的无菌、手卫生、无菌屏障、局部接头保护、密闭式无针系统等改进重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,紧急情况下的护理人员调配,紧急情况下的护理资源调配,改变排班模式、优化工作流程,与临床科室联动对危重患者转出ICU后行连续性的诊疗护理,参加重庆市专科血滤护士资格培训1名层级入科12年护士、入科35年护士、5年以上 护士培训,管床护士与组长共同参与医生晨夜班交接班,2、连续性整体管理病人,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,重症医学科所有入科患者以APLLPE评分来统计分析压疮发生率及持续整改措施,APLLPE15分的患者压疮发生率为0,安全管理（静脉治疗专项管理小组）,完成院内低年资护士轮转培训10人次,1、减少交接班次数，节约时间将时间用于护理患者改变排班模式、优化工作流程,每日除管床护士外专人管理深静脉导管,完成院内低年资护士轮转培训10人次,改变排班模式、优化工作流程,重症医学科所有入科患者以A。