单击此处编辑母版标题样式,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,*,单击此处编辑母版文本样式,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改打造最权威的专业课件,医学精品课件,本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改1,昆明医学院第一临床学院耳鼻咽喉科教研室,耳鼻咽喉科学,Otorhinolaryngology,11/29/2024,2,Cervical technology,颈部的应用解剖及生理学,颈部科学,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,3,【颈部的境界和分区】,上界：,下颌骨下缘、下颌角、乳突和上项线和枕外隆突的连线,下界：,胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第七颈椎棘突的连线,颈前外侧部：,斜方肌前缘以前,颈后部：,斜方肌前缘以后由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区,颈前三角区又分为颌下三角、颏下三角、颈动脉三角和肌三角,颈后三角区又分为锁骨上三角和枕三角,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,4,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,5,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,6,【颈部走行的主要血管和神经】,颈总动脉和颈外动脉,颈内动脉,副神经,肺尖和胸膜顶,臂丛,颈丛,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,7,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,8,【颈部的肌肉】,胸锁乳突肌,舌骨上肌群：,二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌,舌骨下肌群：,胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌,颈深肌群：,颈深内侧肌群、颈深外侧肌群,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,9,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,10,【颈部的筋膜间隙】,咽后隙：,椎前隙,颈动脉鞘隙：内有颈动脉、颈静脉、迷走神经,咽旁隙：,扁桃体周围隙：,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,11,【颈部淋巴结】,颏下淋巴结：其输出管注入颌下淋巴结,颌下淋巴结：其汇入颈深上淋巴结,颈前淋巴结：其汇入颈深下淋巴结,颈浅淋巴结：其汇入颈深上淋巴结,颈深淋巴结：,分为颈深上淋巴结和颈深下淋巴结,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,12,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,13,颈部症状学Cervical symptomatology,【颈部包块】,一、分类：,甲状舌管囊肿和瘘管,1、先天性 鳃裂囊肿及瘘管,颈部囊状水瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,14,2、后天性,炎性肿块,新生物肿块,特异性炎性（结核性）,肿块（淋巴结炎）,非特异性炎性肿块,良性肿瘤,恶性肿瘤,原发性肿瘤,转移性恶性肿瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,15,二、颈部良性肿瘤(tumor of the neck),甲状腺腺瘤：,涎腺混合瘤：,发生于舌下腺和颌下腺,神经鞘膜瘤：,起源于神经鞘膜的雪旺细胞，多发生于迷走、颈交感和舌咽神经,血管瘤：,是中胚层组织发育异常的一种先天性疾病，颈部血管瘤以毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合瘤三种为多见,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,16,脂肪瘤：,纤维瘤：,颈动脉瘤：,颈动脉体瘤：,颈动静脉瘘：,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,17,三、颈部恶性肿瘤(malignant tumor of the neck),(一)转移恶性肿瘤(metastatic cancer of neck)：大多数来自头颈部原发性肿瘤（约占80%），少数来自胸、腹及盆腔等的恶性肿瘤,1、来自头颈部的转移性恶性肿瘤,鼻咽癌：发生颈部淋巴结转移率最高（约占60-80%），很多鼻咽癌病人以颈部包块为首发症状就诊。
昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,18,扁桃体恶性肿瘤,下咽癌,喉癌,甲状腺癌,鼻腔鼻窦恶性肿瘤,颌面和口腔恶性肿瘤,2、来自胸腹腔恶性肿瘤的转移性恶性肿瘤,3、原发灶不明的转移性恶性肿瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,19,(二)原发性恶性肿瘤（primary cancer of neck),1、恶性淋巴瘤：根据细胞来源分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,2、神经源性恶性肿瘤,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,20,谢谢！,昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,21,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编,p:/,结石由无机盐或有机物组成结石中正常有一核心，由脱落的上皮,结石,细胞、,细菌,团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上由于受累,器官,的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对,机体,的影响等均不相同常见的结石有,胆结石,、,膀胱结石,、,输尿管结石,、胰导管结石、,唾液腺导管结石,、阑尾,粪石,、,胃石,、,包皮,石和牙石等尿石症,是肾、输尿管、,膀胱,及尿道等部位结石的统称，是,泌尿系统,的常见疾病之一泌尿系结石,多数原发于,肾脏,和膀胱，输尿管结石往往继发于,肾结石,，,尿道结石,往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。
肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.561尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于2040岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者尿石症引起,尿路梗阻,和感染后，对,肾功能,损害较大，尤以下尿路长期梗阻及,孤立肾,梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，,并发症,多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成ht,经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型约占全部泌尿,结石,系结石的70%-80%目前，仅有少数含钙结石病例能明确其,病理,病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、,胱氨酸,结石四类含钙结石可分为：单纯的,草酸,钙、草酸钙和,磷酸钙,、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分编辑本段,结石病因：,正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。
下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用全身性因素,新陈代谢紊乱,饮食与营养,长期卧床,生活环境,精神、性别、遗传因素,tp:/,精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改打造最权威的专业课件,医学精品课件,本文档免费浏览阅读，下载后可以编辑修改昆明医学院第一临床学院耳鼻喉科教研室,22,。