一、第一天补液计划：三定，三先及两补原则① 定量二累计损失量+继续损失量+生理需要量轻度缺水：90〜120ml/kg中度缺水：120〜150ml/kg重度缺水：150〜180ml/kg② 定性等渗性缺水——1/2张含钠液（2： 3： 1）低渗性缺水——2/3张含钠液（4： 3： 2）高渗性缺水——1/3张含钠液（2： 6： 1）③ 定速主要决定于脱水程度和大便量，三个阶段定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）1） 扩容阶段：重度脱水伴循环障碍者，用2： 1等张含钠液20ml/kg, 30〜60分内静脉推 注或快速滴注2） 以补充累积丢失量为主的阶段：若无微循环障碍，补液从此阶段开始， 如以扩容，累积丢失量应减去扩容量累积量二总量-2-扩容量8〜12小时滴入，8〜10ml/kg.h3） 维持补液阶段：余量于16〜18小时或5ml/kg.h输注④ 纠正酸中毒：重度酸中毒可用5%NaHCO3: 3-5ml/kg，提高HCO3- 5mmol/L粗略计算血气测定计算：5%NaHCO3 (ml) = (-BE)X0.5X体重;稀释成1.4%的溶液(1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%)。
以上均半量给予两补1)补钾:见尿补钾，浓度低于0.3%, 0.15〜0.3g/kg.日需4〜6天2)补钙，补镁：补液过程中出现抽风，先补钙，若无效，再补镁补钙：10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg；补镁：25%硫酸镁0.1mg/kg/次，q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1)溶液的定量：生理需要量，继续丢失量，补钾及供给热量一般为口服， 病重或不能口服者静脉补液2）溶液的定性:生理需要量：60〜80ml/kg,用1 /5张;继续丢失量：丢多少补多少，用1/2〜1/3张二者加起来1/3〜1/4张，12〜24小时均匀静滴儿科常用液体的组成及张力1： 1液1/2张0.9%氯化钠50ml; 5%或10%葡萄糖50ml1： 2液1/3张0.9%氯化钠35ml; 5%或10%葡萄糖65ml1： 4液1/5张0.9%氯化钠20ml; 5%或10%葡萄糖80ml2： 3： 1 液 1/2 张0.9%氯化钠33ml; 5%或10%葡萄糖50ml; 1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4： 3： 2 液 2/3 张0.9%氯化钠45ml; 5%或10%葡萄糖33ml; 1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2： 1液1张0.9%氯化钠65ml; 1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合!。