金宝CRRT管路的安装流程（枸橼酸钠抗凝模式一外接氯化钙）III在先前的工作笔记中，我详细记录了关于 “金宝”血滤机器肝素抗凝模式和TPE （血 浆置换）的安装流程在近曰的工作中我 们对于枸橼酸钠抗凝模式的使用越来越 频繁，故而记录下来以供今后学习使用CRRT管路的安装流程（枸橼酸钠抗凝模式一外接氯化钙）1、 将机器平稳推至患者床旁，踩下刹车，将机器锁住2、 插上电源（一根是主电源线，另一根是加热器电源）3、 打开机器电源开关，机器自动进入自检程序，在此期间， 不要触碰任何按钮和挂秤4、 机器自检过程中，准备好滤器等相关物品ri5、 通过自检程序后，选择“新病人”……按照界面提示手动 输入患者住院号.体重.红细胞比容等数值……根据提示选 择抗凝方式及治疗模式（由于是外置枸橼酸钠输入，故而抗 凝方式选择系统肝素抗凝即可） ……机器会自动进入安装 页面6. 打开滤器包，将所有的旋钮都拧紧■特别是滤器上下端的 旋钮7、安装滤器（按照文字方向摆放，静脉连接滤器上端，动脉 连接滤器下端）8、安装各个压力传感器，安装各个小管路9、安装好静脉壶，将下端静脉管路拉直，分别安装进入空气 检测器和光学检测器。
10、静脉压力检测器用安尔碘棉签消毒后，将管路插入，旋 紧螺旋口11、安装废液袋（预冲时必须拿新的废液袋，以确保无菌， 废液袋接口连接蓝色静脉端口）12、连接预冲液NS1000+肝素钠6250）,预冲液连接端有两个端口，一个动脉端口，一个黄色端口13、安装三袋置换液（前泵使用枸橼酸钠，其他两个是普通置换液），所有管路均要夹毕，安装时需要把称拉出来，安装 完毕，推进秤杆14、安装好肝素抗凝针筒（由于使用外置枸橼酸钠输入，因M而肝素抗凝针筒只需使用50mlNS代替即可）预充完成后， 只需要将这一路的管路夹毕就行了15、将静脉管路包进加热管道，打开加热器电源开关16、打开所有的夹子，开始预冲管路，当预冲液充满滤器时，使用叩诊锤排气，直到预冲完毕17、连接白蛋白进行手动预冲（氯化钠200ml+20%白蛋白 50ml）,白蛋白预冲时切勿敲击排气，也不要全部预冲掉，以免空气进入18、按照医嘱输入治疗数据19. 外接输液滴泵.5%GS800ml+Cacl200ml,排气并根据医嘱设置滴速19、消毒静脉壳（详见冲封管内容），静脉端（使用三通口，主端连接蓝色端口，侧端连接氯化钙），动脉端连接红色端口， 黄色端口连接废液袋。
特别提醒：动脉端管路会有两路，主路上没有夹子，侧枝上 有夹子，当选择CVVHD模式时，侧枝不使用，所以应当夹 闭当选择CVVHDF时，侧枝上的夹子应当打开用于前后置 换20、打开所有管路的夹子，最后打开静脉壳的夹子，开始进入治疗外接氯化钙。