陕西省公路建设通用表格监理独立抽检------------------------------------------------------------------------------------------装 订 线------------------------------------------------------------------------靖边～安塞高速公路（榆林段）隧道边樯基础检查表隧道表16 合同段工程名称桩号或部位检查日期 检查范围K + （A）～K + （B）围岩类别： 项目点位墙角标高边樯开挖宽度设计实测超“+”欠“一”挖设计实测超“+”欠“一”挖A左右B左右基底地质情况描述：地下水发育情况及处置：基槽清理情况：其他：检查结果监理工程师 签名： 年 月 日。