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癌症患者评分

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癌症患者评分_第1页
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癌症患者评分1、Karnofsky (卡氏,KPS,百分法)功能状态评分标准体力状况 评分正常,无症状和体征 100能进行正常活动,有轻微症状和体征 90勉强可进行正常活动,有一些症状或体征 80生活可自理,但不能维持正常生活工作 70生活能大部分自理,但偶尔需要别人帮助 60常需人照料 50生活不能自理,需要特别照顾和帮助 40生活严重不能自理 30病重,需要住院和积极的支持治疗 20重危,临近死亡 10死亡 0得分越高,健康状况越好,越能忍受治疗给身体带来的副作用,因而也就有可能 接受彻底的治疗得分越低,健康状况越差,若低于60分,许多有效的抗肿瘤 治疗就无法实施2、 体力状况(Performance Status)分析标准Zubrod-ECOG-WHO (ZPS,5 分法)体力状况 级正常活动 0症轻状,生活自在,能从事轻体力活动 1能耐受肿瘤的症状,生活自理,但白天卧床时间不超过50%2肿瘤症状严重,白天卧床时间超过5%,但还能起床站立,部分生活自理 3病重卧床不起 4死亡 5行为能力评分,Karnofsky评分一般要求不小于70,PS评分一般要求不大于2 才考虑化疗等3、 肿瘤病人的生活质量评分(QOL)我国于1990年参考国外的指标制定了一个草案,其标准如下(括号内为得分):1. 食欲:①几乎不能进食;②食量〈正常1/2;③食量为正常的1/2;④食量略少;⑤食量正常。

2. 精神:①很差;②较差;③有影响,但时好时坏;④尚好;⑤ 正常,与病前相同3. 睡眠:①难入睡;②睡眠很差;③睡眠差;④睡眠略差;⑤大 致正常4. 疲乏:①经常疲乏;②自觉无力;③有时常疲乏;④有时轻度 疲乏;⑤无疲乏感5. 疼痛:①剧烈疼痛伴被动体位或疼痛时间超过6个月;②重度 疼痛;③中度疼痛;④轻度疼痛;⑤无痛6. 家庭理解与配合:①完全不理解;②差;③一般;④家庭理解 及照顾较好;⑤好7. 同事的理解与配合(包括领导):①全部理解,无人照顾;② 差;③一般;④少数人理解关照;⑤多数人理解关照8. 自身对癌症的认识:①失望,全不配合;②不安,勉强配合;③ 不安配合一般;④不安,但能较好的配合;⑤乐观,有信心9. 对治疗的态度:①对治疗不抱希望;②对治疗半信半疑;③希 望看到疗效,又怕有副作用;④希望看到疗效,尚能配合;⑤有信心,积极配合10. 日常生活:①卧床;②能活动,多半时间需卧床;③能活动,有时卧床;④ 正常生活,不能工作;⑤正常生活工作11. 治疗的副作用:①严重影响日常生活;②影响日常生活;③经过对症治 疗可以不影响日常生活;④未对症治疗可以不影响日常生活;⑤不影响日常生活。

12. 面部表情:分①一⑤个等级目前试用的生活质量分级:生活质量满分为60分,生活质量极差的为<20分, 差的为21—30分,一般为31—40分,较好的为41—50分,良好的为51—60 分乳腺癌危险度评估及治疗推荐 St.Gallen国际乳腺癌会议低危险度淋巴结阴性并具备所有以下特征:① pTW2 cm;② 病理分级为1级;未侵犯肿瘤周边血管;③ 无HER-2 / neu基因过表达或扩增;④ 年龄N35岁中危险度淋巴结阴性并具备以下中的一项:0 ① PT>2 cm;0 ②病理分级为2-3级;0 ③有肿瘤周边血管侵犯;0 ④HER-2 / neu基因过表达或扩增;0 ⑤年龄<35岁;0 ⑥淋巴结阳性(1〜3个淋巴结受累),并且无HER-2/neu基因过表达或扩增高危险度0 ①淋巴结阳性(1-3个淋巴结受累)和HFR-2/neu基因过表达或扩增②淋巴结阳性(4个或4个以上淋巴结受累)治疗推荐内分泌治疗有反应内分泌治疗反应内分泌治疗无反不确定应低危险度ETET不适用中危险度ETC—ETCTCT—ETCT+ ETCT+ET高危险度CT-ETC—ETCTCT+ ETCT+ ETCT:化疗ET:内分泌治疗。

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