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发挥骨干力量打造优秀团队PPT60页

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发挥骨干力量发挥骨干力量打造优秀团打造优秀团队队 工作有水平工作有水平责任心强责任心强知识面广知识面广工作有计划性工作有计划性预见性预见性带领团队带领团队改进工作方法改进工作方法科学高效的完科学高效的完成工作成工作培养新进同事培养新进同事骨干力量 护理骨干护理骨干 南丁格尔南丁格尔 加强自身修养加强专业技能完善自我加强科研论文撰写水平外塑形象内强素质优质的护理服务护理专业技能考试娴熟的护理技术二、临床常见的急危重症二、临床常见的急危重症以及其护理途径以及其护理途径概述:概述:危重急症危重急症Critical emergencyCritical emergency:指突然:指突然发生可直接危及患者生命的病症发生可直接危及患者生命的病症急救急救First aidFirst aid:指在发生威胁生命危象:指在发生威胁生命危象的现场,立即对患者采取合适的紧急救援的现场,立即对患者采取合适的紧急救援急救护理急救护理:要求护士能熟练掌握急救知识:要求护士能熟练掌握急救知识和技能,在紧急情况能及时、准确地实施心和技能,在紧急情况能及时、准确地实施心身整体救治和监护,这对提高抢救成功率和身整体救治和监护,这对提高抢救成功率和降低致残率、死亡率等将起到重要作用。

降低致残率、死亡率等将起到重要作用病情判断思维程序与内涵病情判断思维程序与内涵濒死:即有生命危险;濒死:即有生命危险;内涵:从患者的呼吸、脉搏、血压内涵:从患者的呼吸、脉搏、血压 意识、瞳孔、生命体征等情意识、瞳孔、生命体征等情况,并结合病人病情进行分况,并结合病人病情进行分析判断;析判断;致死性与非致死性;致死性与非致死性;从重从重-轻的判断思维过程轻的判断思维过程判断病情的技巧:判断病情的技巧:“急急”当先,看、闻、当先,看、闻、问、摸、测、想问、摸、测、想同步到位同步到位急救通则紧急评估抢救措施评估和判断一般性处理注释说明吸吸 痰痰评估呼救呼救吸吸 氧氧开气道开气道呼吸呼吸囊囊输液输液CPRCPR一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步 紧急评估:判断患者有我危及生命的情况A:有无气道阻塞B:有无呼吸,呼吸频率和程度B:有无体表可见大量出血C:有无脉搏,循环是否充分S:神志是否清楚第二步 立即解除危及生命的情况气道阻塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏重要大出血清除气道血块和异物开放气道并保持气道通畅;大管径管吸痰气管切开或者气管插管心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫、结扎)第三步 次级评估:判断是否有严重或者其他紧急的情况简要、迅速系统的病史了解和体格检查必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口B 建立静脉通道或者骨通道,对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道C 吸氧:通常需要大流量,目标是保持血氧饱和度95%以上D 抗休克(见休克抢救流程图)E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱第五步 主要的一般性处理体位:通常需要卧床休息,侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息监护:进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸,必要时检测出入量生命体征:力争保持在理想状态:血压90-160/60-100mmHg,心率50-100次/分,呼吸12-25次/分如为感染性疾病,治疗严重感染处理广泛的软组织损伤治疗其他的特殊急诊问题寻求完整、全面的资料(包括病史)选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断正确确定去向(例如,是否住院、去ICU、留院短暂观察或回家)完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况尽可能满足患者的愿望和要求心跳骤停定义心跳骤停定义定义:定义:心跳骤停是指在未预料到的时间内心脏泵血功能的突然停止。

紧急事件停电火灾水灾年轻护士与护士长出现纠纷护护纠纷护患纠纷发挥人格魅力头脑冷静镇定不慌不乱解决问题市场需求就是市场需求就是我们的目标我们的目标宁可自己千辛万苦宁可自己千辛万苦不让患者一事为难不让患者一事为难今天不努力工作今天不努力工作明天就努力找工作明天就努力找工作全新工作理念全新工作理念。

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