落实胰岛素注射规范，保证注射安全操作指引一、［护理目标］ 落实胰岛素注射规范，保证注射安全二、［操作重点步骤］1. 规范管理胰岛素，按高危药物管理掌握胰岛素的分类、药理作用、起效时间、达峰时间、作用持续时间、 不良反应及给药途径2. 有胰岛素注射相关技术操作指引，根据患者皮肤情况选择正确的注射部位并轮流更换，保证住院患者胰岛素 注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象护士正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低 血糖等）3. 监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量4•出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（禾/或家属）胰岛素自 我注射，告知胰岛素存放要求在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求三、［结果标准］1、胰岛素注射规范，注射部位皮肤无发生硬结、增生、感染、萎缩等现象;2、注射方法正确，给药剂量和时间准确落实胰岛素注射规范，保证注射安全操作流程连续护理：1•出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰 岛素，护士应在患者出院前几天，指导患 者（和/或家属）胰岛素自我注射，告知胰 岛素存放要求。
2.在出院前评估患者（和/或家属）是否掌握 胰岛素注射技能及胰岛素存放要求药品管理：胰岛素的规范管理按高危药物管 理未开封的胰岛素笔放在冰箱 2-8 °C保存，已开封的胰岛素笔/ 笔芯放在室温30C以下保存28 天，普通胰岛素开启后使用有效 期为7天操作方法：有胰岛素注射相关技术操作指引1.根据患者皮肤情况选择正确的 注射部位并轮流更换，保证住 院患者胰岛素注射部位皮肤无 发生硬结、增生、感染、萎缩 等现象2胰岛素的注射部位应轮流更换, 可以左边一周右边一周，或部 位对称轮换一次左边一次右边 一次，两次注射部位之间必须 间隔两指宽的距离，以免影响 胰岛素的吸收评估：患者年龄、性别、意识状态、 合作程度、知识了解情况等； 护理人员掌握胰岛素的分 类、药理作用、起效时间、 达峰时间、作用持续时间、 不良反应及给药途径效果评价：1•监测血糖的变化，根据病情 需要监测血糖的变化，及时与 医生沟通，必要时建议医生调 整患者胰岛素剂量2.护士正确处理胰岛素注射 后的不良反应（如过敏、低血 糖等）胰岛素注射规范质量评价标准科室评价要素完全达到3分大部分达到2分小部分达到1分未达到0分1、胰岛素有咼危标识，分类放置；2、保存方法正确、无过期:未开封的胰岛素笔放在冰箱2-8°C 保存，已开封的胰岛素笔/笔芯放在室温30C以下保存28 天，普通胰岛素开启后使用有效期为7天；3、注射排序正确：腹部f上臂外侧f大腿外侧f臀部：短效， 预混胰岛素早中餐前首选腹部，晚餐前首选大腿外侧；4、掌握胰岛素的注射部位的轮换可以左边一周右边一周，或 部位对称轮换一次左边一次右边一次，两次注射部位之间 必须间隔两指宽的距离，以免影响胰岛素的吸收；5、注射角度准确：胰岛素笔针头W5mm90°角不捏皮进针；6、注射完毕停留时间10秒或以上，拔针后禁止局部按摩或热敷；7、掌握胰岛素的分类，作用时间；8、评估患者年龄、性别、意识状态、合作程度、知识了解情况等，患者知晓进餐时间9、正确处理胰岛素注射后的不良反应（如过敏、低血糖等）；10、监测血糖的变化，根据病情需要监测血糖的变化，及时 与医生沟通，必要时建议医生调整患者胰岛素剂量；11、连续护理：1） 、出院指导，当患者出院后仍需继续注射胰岛素，护士应在患者出院前几天，指导患者（和/或家属）胰岛素自我 注射，告知胰岛素存放要求。
2） 、在出院前评估患者（和/或豕属）是否掌握胰岛素注射技能及胰岛素存放要求。