单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,2022/9/22,#,灌注时间不得长于首批混凝土初凝时间1,大车轨道安装的技术要求,医疗护理个案分析汇报,Medical case report,汇报人：,xxx,汇报时间：,2022,在每层板块安装完毕，清除现场杂物，待整个工程安装完毕清理现场及临时设施油管法兰连接的垫板,应采用两面涂石墨的石棉纸板，不得采用普通橡胶垫圈目,录,Contents,一般资料,1,诊疗经过,2,护理问题,3,护理措施,4,护理体会,5,3,、运输过程中产品保护措施：,点驳接玻璃幕墙施工顺序,一般资料,第一章节,（,2,）水土流失使排水沟、渠过水断面减小，甚至淤积，影响雨天的降水排泄，导致区域积水；,由招标方认可的有关国际权威标准及企业标准,一般资料,患者主因头痛伴言语不清，左侧肢体无力,16,小时入院姓名：,xxx,性别：女,年龄：,XX,岁,主管医生：,XXX,责任护士：,XXX,诊断：脑出血破入脑室,、,高血压,3,级,既往高血压病史约,6,年，最高达,250-260/160-170mmHg,，未规律诊治、监测及药物治疗曾行宫腔迁颈手术。
否认糖尿病、冠心病史；,否认青光眼、消化道溃疡病史；,否认肝炎、结核等传染病史；,否认外伤、输血史；,否认药物及食物过敏史，否认家族性遗传病史既往史,4.3,、玻璃吸盘在进行吸附重量和吸附持续时间检测后方能投入使用；,，接点处,一般资料,自发病以来，患者嗜睡，精神差，睡眠尚可，饮水呛咳，二便如常，体重如前9,月,24,日,13,：,00,为求进一步诊治由急诊平车收入我科9,月,28,日患者病情加重转入我区，遵嘱给予重症监护护理常规，吸氧,2L/min,及心电监护患者于入院前,16,小时夜间约,9,：,45,于家中休息时无明显诱因突发头痛，伴言语不清，左侧肢体无力，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无抽搐，无吞咽困难，无意识丧失，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻等，立即于当地医院行头,CT,检查示右基底节出血并破入脑室，中线稍左移，予以甘露醇降颅压等治疗，家属诉今晨复查头,CT,出血量未增加现病史,W-,新增土壤流失量，；,通过对本,xxxx,水土流失影响的分析，本,xxxx,不存在制约工程建设的水土保持问题一般资料,查体,T36.3 P120,次,/,分,R25,次,/,分,Bp228/154mmHg,发育正常，营养中等，全身皮肤粘膜未见黄染和出血点，全身浅表淋巴结未触及。
头颅五官未见畸形甲状腺无肿大，气管居中胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未及干湿哕音心音有力，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音腹软，肝脾肋下未及脊柱四肢未及畸形，双下肢无水肿5,）在植被恢复期，随着各区建筑设施的竣工、硬化地表区的硬化处理，以及绿化区的建设完成，工程措施首先发挥出有效的防护作用，而植物措施则需要一定的生长时间，在植被恢复期不能发挥全部有效的作用,03hm2,，直接影响区,0.32hm2,一般资料,嗜睡，言语不清，双侧瞳孔左：右,-3,：,2.5mm,，光反应（,+,），,X,向 侧凝视，未见明显眼震及复视,左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏,左侧肢体肌力,1,级，右侧肢体肌力,V,级，肌张力可，腱反射（,+,），双侧,Babinski,征（,+,），双侧肢体共济及浅感觉欠配合神经内科查体,每月召开一次全体员工会议，建立安全生产检查制度，贯彻公司安全规章制度，实行鲜明的奖罚制度表,7-12 xxxx,区可能新增水土流失量情况表 单位：,一般资料,患者住院期间化验及检查,心肌酶：,CK 253u/L,，,CK-MB 43u/L,，,TNT,267.9pg/ml,均高于正常值；,凝血功能,D-,二聚体,2.32mg/L,，,FIB4.36g/L,，,APTT19.4sec,，,AT-1137.7%,，,血气分析：,PH,值,7.43,，,PC0236mmHg,，,P02196mmHg,，,lac0.8mmol/L.,患者于,28,日住院期间遵嘱急查血，化验室回报危急值：高钙肌钙蛋白,267.9pg/ml,，,D-,二聚体,2.32mg/L,，白细胞计数,29.39*109/L,，通知医生遵嘱给予对症处理。
1,）桥面铺装层为复合式桥面铺装：上层为,10cm,沥青混凝土，中间为,SC-F11,型桥面防水层，下层为,10cmc50,钢钎维防水砼B,当采用多个吊点起吊时，应使各吊点吊索拉力的合力作用点置于构件的重心以上，使各吊索的汇交点（起重机的吊钩位置）与构件重心的连线，和构件的支座面垂直一般资料,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的,20%,30%,，急性期病死率为,30%,40%,发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关脑出血（,cerebral hemorrhage,）,脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症3.6.5,混凝土应用钢导管灌注底板及顶板采用砼预制垫块一般资料,脑出血临床表现,运动和语言障碍,运动障碍以偏瘫为多见；言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清呕吐,约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关意识障碍,表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
眼部症状,瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）头痛头晕,头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时焊把线各气焊的软管不得从生产、使用、储存、易爆物品的场所或部位穿过；,表,1-1 xxxx,水土保持方案工程特性表,诊疗经过,第二章节,稳定系数,0=MW/MK=11.252.5,满足起重机规范,3811,83,要求钢支座的预装焊接工作从幕墙工程底部开始向上安装诊疗经过,继续脱水减轻脑水肿；,蛇毒血凝酶,2IU Q12H,静脉注射止血；,左卡尼汀,2g Q12H,静脉注射保护心脏；,氨溴索静点化痰,等对症治疗；,因患者血压控制不理想，加用哌唑嗪控制血压；,给予尿毒清鼻饲保护肾功能4.8,、应严禁结构施工层水、砂浆、砼等物质的坠落，土建应严格做好楼层防护；,b,要坚守岗位，不能兼顾其它工作，要与电焊工密切配合，随时注视焊接周围的情况，一旦起火及时扑救；,护理问题,第三章节,5,、垃圾要集中堆放及集中处理，排水沟要保持畅通；,（,3,）扰动区水土流失以水力侵蚀为主,护理问题,肢体废用综合征,与病人左侧肢体偏瘫，不能运动有关。
沟通障碍,与脑出血导致语言中枢受损有关有感染的危险,与脑出血引起的吸入性肺炎有关有皮肤完整性受损的危险,与病人左侧肢体瘫痪，长期卧床有关潜在并发症,肺感染、肺栓塞我公司是一间大型专业幕墙设计、施工企业，在施工过程和中保证做到为工程质量和进度着想水土保持工程设计、施工、监理、财务支出、水土流失监测报告等资料齐全；第二、水土保持设施按批准的水土保持报告书和设计文件的要求完成,护理措施,第四章节,（,8,）水土流失防治措施实施数量；,5.6,直螺纹厂家在现场派驻技术人员，保证直螺纹加工工艺的质量护理措施,肢体废用综合征,Q2h,进行翻身拍背脑出血病情稳定后早期开始进行康复训练压力扛栓泵,Q6h,进行抗栓治疗，促进血液循环保持肢体功能位，预防肢体废用和挛缩评价：,四肢肌力未有变化，未发生关节挛缩沟通障碍,病情稳定后，早期开始进行言语康复训练鼓励和引导患者发声说话给予患者适当的心理支持，安抚患者情绪评价：,患者仍不能进行语言沟通，需要进一步治疗c,、在型材下料之前，校对幕墙构件加工图尺寸当张拉机具长期未使用时，使用前必须全面进行校验护理措施,有感染的危险,严格执行无菌操作，定期对相关管路接口进行消毒。
深静脉穿刺部位定期进行换药实时监测生命体征，尤其关注体温和血压的变化激光照射伤口及穿刺点，促进伤口恢复评价：,患者未发生感染维持皮肤完整性,护理动作轻柔，敏捷，避免拖拽协助翻身，骶尾部垫水枕，避免产生压疮加床挡，防止坠落评价：,患者皮肤完整性良好，未发生压疮6.3.1,工艺流程：清理、调整预留搭接筋绑暗柱绑门窗洞口连梁钢筋立,梯子,筋绑墙体竖筋弹线绑墙体水平筋绑拉筋和洞口加筋清洗主要采用轮胎式吊斗车护理措施,有感染的危险,头部抬高,15,到,30,度，减少不必要搬动遵医嘱合理使用脱水剂，注意水电解质平衡评价：,患者未发生脑栓塞防止肺感染,保持呼吸道通畅，,Q12h,进行雾化吸入低频振荡排痰，促进咳痰评价：,患者未发生肺部感染质检部门对采购回来的材料要按质量手册中进货检验控制的程序规定去进行检验，不合格材料坚决不准进厂排水沟过流能力复核方法与建设区设计临时排水沟过流能力复核方法相同，通过查阅主体工程设计资料，结合现场踏勘情况分析，堆料场场地内集水面积小于,0.017903km2,护理体会,第五章节,3,施工过程中的吊装弃物应及时清运，集中处理，防止对环境造成污染5,未经有关人员批准，不准随意拆除安全设施和安全装置；,护理体会,高血压脑出血破入脑室是脑出血中一种比较常见和危险的类型，病死率及致残率较高，自然预后较差，在护理此类患者时，我们应注意以下几点内容：,绝对卧床，床头抬高,30,，减少搬动和震动，对躁动患者进行适当约束，避免外力导致的血压升高。
保持气道通畅，定时翻身拍背，震荡排痰，合理应用祛痰化痰药物及抗菌素，避免或控制肺炎的发生及发展合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血管壁造成的伤害，防止血压过低而导致脑灌注不足密切观察患者生命体征及二便情况4.3.,点驳接玻璃幕墙施工质量控制要点,，水土保持方案编制中又,医疗护理个案分析汇报,Medical case report,汇报人：,xxx,汇报时间：,2022,。