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创伤及理化因素所致疾病的现场急救

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创伤及理化因素所致疾病的现场急救_第1页
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占创伤的首位现代交通伤以占创伤的首位现代交通伤以(高速行驶时所发生的交通伤高速行驶时所发生的交通伤)为特点,为特点,常造成常造成以以为损伤特点,容易为损伤特点,容易导致脊髓损伤和脊柱、骨盆的骨折导致脊髓损伤和脊柱、骨盆的骨折以以常造成断指常造成断指(肢)、骨折和神经、血管、肌腱的损伤肢)、骨折和神经、血管、肌腱的损伤伤口深、易出现深部组织损伤,胸腹部锐伤口深、易出现深部组织损伤,胸腹部锐器伤可导致内脏或大血管出血,直接危及伤员的生命器伤可导致内脏或大血管出血,直接危及伤员的生命常见于老年人,最易造成的前臂、骨盆、常见于老年人,最易造成的前臂、骨盆、股骨颈和脊柱骨折股骨颈和脊柱骨折一股表现为伤口小、深,常损伤深部一股表现为伤口小、深,常损伤深部组织、器官,也可为穿透伤,表现为入口伤轻,出组织、器官,也可为穿透伤,表现为入口伤轻,出口伤重、口伤重、见于钝器伤、跌伤和撞伤体表无见于钝器伤、跌伤和撞伤体表无伤口受伤处肿胀、青紫,可伴有骨折及内脏损伤伤口受伤处肿胀、青紫,可伴有骨折及内脏损伤 见于锐器伤和其他严重损伤,体表见于锐器伤和其他严重损伤,体表有伤口,感染机会增加,失血较多有伤口,感染机会增加,失血较多 两个或两个以上部位的严重两个或两个以上部位的严重损伤。

该类损伤多较严重,死率高损伤该类损伤多较严重,死率高树立整体意识,全面了解病情,树立整体意识,全面了解病情,注意保护伤员的安全注意保护伤员的安全,如呼吸、心跳骤停,首先应进行心肺脑复苏如呼吸、心跳骤停,首先应进行心肺脑复苏术术快速、有效的止血快速、有效的止血包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口然后包扎四肢伤口v包扎止血包扎止血v加压包扎止血加压包扎止血v加垫屈肢止血加垫屈肢止血可以使用包扎法或加压包扎法可以使用包扎法或加压包扎法 有压迫止血、保护伤口、固定骨折和敷料等作用最常使用的材料是绷带和三角巾也可就地取材,如衣服、毛巾、手绢等都可代用伤口包扎要牢固,切忌伤口包扎要牢固,切忌过紧或过松过紧或过松 不要用水不要用水冲洗伤口(化学伤除外)冲洗伤口(化学伤除外)不要在伤口上使用不要在伤口上使用消毒液或消毒粉消毒液或消毒粉 畸形畸形夹板、绷带、三角巾等夹板、绷带、三角巾等四肢骨折脱位需特制的木夹板,如临时没有特制四肢骨折脱位需特制的木夹板,如临时没有特制的木夹板可的木夹板可,如一般布料、硬纸板、木,如一般布料、硬纸板、木板条,甚至书本、树枝等板条,甚至书本、树枝等。

首先首先检查检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血意识、呼吸、脉搏及处理严重出血用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位夹板的长度应能将骨折处的夹板的长度应能将骨折处的上下关节上下关节一同一同加以固定加以固定骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内暴露肢体末端以便观察血运暴露肢体末端以便观察血运伤肢固定后,如可能应将伤肢抬高伤肢固定后,如可能应将伤肢抬高胸部骨折固定以能减轻疼痛或消灭反常呼胸部骨折固定以能减轻疼痛或消灭反常呼吸为原则吸为原则置伤员于适当位置置伤员于适当位置夹板与皮肤、关节、骨突出部位要加衬垫夹板与皮肤、关节、骨突出部位要加衬垫先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处要系在骨折处骨折固定后,上肢骨折取屈肘位;下肢骨折取骨折固定后,上肢骨折取屈肘位;下肢骨折取伸直位;胸部骨折取半卧位;脊柱骨折取平卧位伸直位;胸部骨折取半卧位;脊柱骨折取平卧位使伤员尽快使伤员尽快脱离危险区脱离危险区专业治疗专业治疗 搬运注意事项搬运注意事项搬运时要用搬运时要用硬质担架硬质担架,保持伤员保持伤员姿势姿势,由多人将伤员轻轻,由多人将伤员轻轻到硬板上到硬板上疑有颈椎骨折的伤员,需平卧于硬板床上,头疑有颈椎骨折的伤员,需平卧于硬板床上,头两侧用两侧用沙袋固定沙袋固定,搬动时保持,搬动时保持颈椎骨折搬运法颈椎骨折搬运法错误错误正确正确脊柱骨折的搬运脊柱骨折的搬运要用洁净要用洁净物品包好,外套塑料袋物品包好,外套塑料袋或装入小瓶中或装入小瓶中将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有的容器中的容器中不要将离断手指不要将离断手指,以免影响手指再植成活率,以免影响手指再植成活率。

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