水利水电工程质量抽检表（监理） 水利水电工程土石坝坝基与岸坡处理单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程质量分部工程名称施工单位单元工程名 称、部位检验日期年月 日项次保证项目质 量 标 准检验记录1坝基与岸 坡清理树木、草皮、树根、乱石、 坟墓以与各种建筑物全部 清除水井、泉眼、地道、 洞穴等已按设计要求处理2坝基与岸 坡的清除 与处理粉土、细砂、淤泥、腐殖 土、泥炭全部清除；对风 化岩石、坡积物、残积物、 滑坡体等已按设计要求处 理3地质探孔、 竖井、平 洞、试坑的 处理符合设计要求项次允许偏差 项目设 计 值允许偏差 （）实 测 值合 格 数（点）合 格 率（点）人工 施工机械 施工1长、宽05001002清理边坡不陡于设计边 坡评 定 意 见工序质量等级保证项目质量全部符合质量标准， 允许偏差项目每项合 格率 %1 / 22水利水电工程质量抽检表（监理）施工 单 位月年监理 单位月年日日护坡垫层单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程质量分部工程名称检验日期年月 日单元工程名 称、部位评定日期年月 日项次项目名称质量评定检验结果评 定检 查 项 目1基面按260 — 98《堤防工程施工规 范》验收合格2垫层材料符合设计要求3垫层施工方法 和程序符合260 — 98《堤防工程施工 规范》要求检 查 项 目1垫层厚度偏小值不大于设计厚度的15% （设计垫层厚度 ）总测占数合格占数合格 率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意 见核定质量等级检查项目达到质量标 准，检测项目合格率 %施工单位名称监理单位名称测量员初检负责 人终检负责人核定人年月 日水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理工序质量抽检表单位工程名称施工单位分部工程名称检验日期年月 日单元工程量评定日期年月 日单元工程名称、部位项次保证项质量标准检验记录1前一层砌 体 表面符合设计与《规定》要 求，无松动石块项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1前一层砌 体表面浮渣基本 清除干净 无积水和 积渣浮渣全部 清除干净，无积水各 积渣2局部光滑 的砂浆表面凿毛面》80%凿毛面》95%施工单位自评意见质量等 级监理单位复核意见核定等 级测量员初检负责 人终检负责 人监理单位监理工程师干砌石护坡单元工程质量抽检表程 工 元 单期 日 验 检年日 月影位 一 一 立口 W沐期 日 定 评年日 月IT名目称项定 评 量 质士口 纟 验 检评定检查项目1甸料足小 块最O单 ，25S 2于2腹石砌 筑严 填 紧 •1 二3銅筑 耐f 一，浮夬<洞 H极空 禁芳4长续 上幅 以上以缝」m ，仕.5 、艾0 宽在 无度检查1厚 体 砌数 占小 测 总格 合 格 合□项目度±10%占数率2坡面平整度2m靠尺检测凹凸不超过10总测点数合格占数合格 率施工单位自评 意见质量等级监理单位复核意 见核定质量等级检查项目达到 质量标准，检测 项目合格率 %施工单位名称监理单位名称测量员初检负责人终检负责人年 月 日年 月日核定人年月 日土方回填工程质量检查抽检表单位工程名称单元工程分部工程名称检验日期年月 日单元工程名 称、部位评定日期年月 日项 目检杳项目与标准质量情况1回填土料符合设计和规范要求2填土干容重符合设计和规范要求（应附检测资料）3填土含水率符合设计和规范要求4边坡回填余量符合设计规范要求5基面应清洁、无积水、无渗水无杂物、无淤积6铺料厚符合规范要求序 号实测项目允许误左（）各测点偏差值合格 数 （点 ）合格 率（%）检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评定意见单元工程质量等级测量员初检负责人终检负责人监理单位监理工程师6 / 22水利水电工程质量抽检表(监理)土方回填试验报告单(环刀法)抽检表工程名称：淳化县辛店水库除险加固工程 年 月 日施工单位：陕西省宝鸡峡工程局工程部位(桩号、层 次)土 样 编 号施工 日 期碾压 工 具碾压 遍 数铺土厚 度()含水量(W)干容重(3)最大 干容 重(3)压 实 度%皿号皿+湿土重(g)皿+干土重(g)皿盒重(g)水重(g)干土 重(g)含水 率%环刀号环刀号+湿十 重(g)环刀重(g)湿十重(g)环刀体积(3)湿容重(3)干容重(3)大坝培厚 土方振 动 压 路 机19第 单元桩号：高程：水利水电工程质量抽检表（监理）T第 层填土取样试验成果（干容重单位干容重 3）设计干容重取样组数合格组数合格率（%）平均干容重最小一组干容 重平均压实度8 / 22水利水电工程质量抽检表（监理）水利水电工程土方幵挖与削坡单元工程质量抽检表单位工程名称工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位抽检日期年 月日项次检杳项目质量标准检测结果1地基清理 和处理无树根、草皮等，地址符合设计2岸坡清理 和处理无树根、草皮等，地址符合设计3△粘土、湿 陷性黄土 清理坡度符合设计要求4排水设施符合设计要求项次检测项目允许误差1建基面咼程±(2-5 )2建基面宽度±(2-5 )3坡面坡度不小于设计值4中心位置±(2-4 )5检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %单元工程质量等级9 / 22水利水电工程质量抽检表（监理）监理单位浆砌石墙单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位抽检日期年 月日项次工序名称工序等级1浆砌石层面处理2墙砌筑评定意见单元工程质量等级两个工序质量全部合格，主要工序墙砌筑 质量施工单位监理单位浆砌石墙砌筑工序质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位抽检日期年 月日项次项目保证质量标准检验记录1砂浆标号，配合 比符合设计与规范要求2石料质量、规格符合设计与规范要求 和施工范围规范3浆砌石墙的临时间断处间断处的咼低差不大 于1m并留有平缓阶台项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1浆砌石墙的砌筑次序基本符 合：先砌 筑角石在 砌筑镶面 石，最后 砌筑填腹 石，镶面 石的厚度 不小于30全部符 合：先砌 筑角石在 砌筑镶面 石，最后 砌筑填腹 石，镶面 石的厚度 不小于302浆砌石的组织砌形式组砌形式 基本符 合：内外 搭接，上 下错缝， 丁砌石部 分均匀， 面积不小 于墙砌体 全部面积 的 1/5 , 长度大于60组全合搭分全的长6红砌形式 会部符 全：内外 答接，上F错缝， 」砌石部 分均匀， 岳积不小 亍墙砌体 会部面积 旳 1/5， 氐度大于50项次允许偏差项目设 计 值允许偏差实测值合格 占数 （点）合格率%1轴线位置12顶面标咼799.2798.2±1.53厚度设闸门部位±1无闸门部位±2评定意见保证项目全部符合质里标准；基本项目全部符合合格标准质量等级监理单位水利水电工程混凝土单元工程质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月日项次工序名称工序质量等级1基础面或混凝土施工缝处理2模板3△钢筋4止水、伸缩缝和排水管安装5△混凝土浇注评定意见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序一一钢筋、 混凝土浇注两工序质量优良，工序质量合 格优良率为 %施工单位建设（监理）单位水利水电工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月日项次检杳项目质量标准检验记录1基础岩面(1)△建基面无松动岩块(2)△地表水和地下 水妥善引排或封堵(3)岩面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物2混凝土施工缝(1)△表面处理无乳皮、成毛面(2)混凝土表面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物3软基面(1)△建基面预留保护层已挖除，地址符合设计 要求(2)垫层铺填符合设计要求(3)基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准， 般检查项目 质量标准施工单位年 月 日建设 （监理）单位年 月 日水利水电工程混凝土模板工序质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称:施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月日项次检杳项目质量标准检验记录1△稳定性、刚度和 强度符合设计要求2模板表面光洁、无污物、接缝严密项次检测项目设 计 值允许偏差（）实测值合格 数（点）合格 率（%）外露表面隐 蔽 内 面钢模木模1模板平整度：相邻两模板面咼差2352局部不平（用2m直尺检杳）25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水平断面±20内部尺寸6承重模板标高±57预留孔、洞尺寸与位置±10检测结果 共检测38点，其中合格33点，合格率86.8%评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。
般检查项 目 质量标准检测项目实测点合格率 %施工单位年 月 日建设 （监理）单位年 月 日水利水电工程混凝土钢筋工序质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月日项次检杳项目质量标准检验记录1△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置符合设计2焊缝表面和焊缝中不允许有裂缝16 / 22水利水电工程质量抽检表（监理）3△脱焊点和漏焊点无项次检杳项目设计值允许偏差()实测值()合格 数(点)合格 率(%)1帮条对焊头中心的纵向偏移差0.5d2接头处钢筋轴线的曲折4度焊长度—0.5d占八、、咼度—0.05d与电 弧宽度—0.1d3△焊咬边深度0.05d不大于1焊缝在2d不多于2表面长度上个气孑L气孔、夹渣夹渣直不大于3径4△绑扎缺扣、松扣<20%且不集中弯钩朝向正确符合设计图纸搭接长度—0.05设计值①△焊接25〜400.15d接头根钢筋对部未焊①接透深度40~700.10d5与钢筋熔接头处钢筋中心0.1d槽线的位移不大于2焊焊缝表面（长为2d）和焊缝截面上 蜂窝、气孔、非金 属杂质不大于1.5d , 3个6钢筋长度方向的偏差174003±1/2 净（净保护层50）0900保护层厚同一排受力柱与梁±0.5d7钢筋间距的局部偏差板、墙间距200±0.1 间距8同一排分布钢筋间距的偏差±0.1 间距9双排钢筋，其排与排±0.1 间间距的局部偏差距10梁与柱中钢箍间距的偏差0.1箍筋间距11保护层厚度的局部偏差50±1/4 净保护层厚检测 共检测 点，其中合格 点，合格率 %结果评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。
般检查 项目 质量标准检测项目实测点合格率 %施工单位年 月 日建设 （监理）单位年 月 日水利水电工程混凝土浇注工序质量抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月日项次检杳项目质量标准检验记录优良合格1砂浆辅筑厚度不大于3 ,均匀平整厚度不大于3 ,局部稍差2△入仓混凝土 料无不合格料入仓少量不合格料入 仓，经处理尚能基 本满足设计要求3△平仓分层厚 铺 清 中刃度不大于50， 驚象无骨料层局部稍差4△混凝土振捣垂5振『插序无漏层无架空和漏振5△铺料间歇时 间符合要求，无初凝现象迎初 不 理1水面J凝现 ［初凝 '超过1合格15以内尢 象累其他面部只1%并经处6积水和泌水无外部水流入， 泌水排除与时尢外部少量泌 够与时水流入，有 水，排除不7插筋、管路等 埋设件保护保护好，符合要 求有少量 影响使位移，但不8混凝土养护混凝: 湿湿现，土表面保持 无时干时 彖混凝土表面保持 湿润，但局部短时间有时干时湿现 象9△有表面平整 要求的部位符合设计规定局部稍超出规定但累积面积不超过 0.5%10麻面无少量麻面，但累积 面积不超过0.5%11蜂窝狗洞无1过径2微、少量、不 爲单个面积不 !过骨料深 二已按要求处超I理12△露筋无无主筋 副筋个 按要求外漏，箍、 别微露，已 处理13碰损掉角无重要部 其它部 量，已位不允许， ?位1微少 按要求处理14表面裂缝无有短小，不跨层的 表面裂缝，已按要 求处理15△深层与贯穿 裂缝无无评定意见工序质量等级主要检查项目 符合优良质量标准， 般检查项目 质量标准施工单位年 月 日建设（监 理）年 月 日单位水利水电工程水泥砂浆抹面质量检查抽检表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月日项次保证项质量标准检验记录1配置的砂浆（原材料、配合 比、强度）符合设计与《规定》要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合 格优良1抹面质量基本符合 规范要求 （面层与基 层粘接牢 固、无空 隙、裂缝、 起泡等）全部符合 规范要求 粘接牢固、无空隙、裂缝、起泡2表面基本符合完全符合21 / 22水利水电工程质量抽检表(监理)规范要求， 平整、密 实、线直平 顺规范要求， 线条清晰 平顺，表面 平整美观序号实测项目允许偏差()各测点偏差值合 格 数合格率%123456789101表面平整2-52立面垂直3-53轴线位置20-304渠底咼程+0 -2056表面尺寸宽度±10长度±20检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 %评定意见质量单元工程质量等级保证项目符合质量标准，基本项目符 合标准，允许偏差项目各项实测点合格 率 %施工 单 位测量员初检负责 人终检负责 人监理单位监理工程 师年 月 日22 / 22。