2022执业医师资格证-口腔执业医师资格证考前拔高名师测验卷（附答案解析）1. 问答题：牙槽脓肿切开引流的步骤答案： 本题解析：1.术前准备切开引流术前准备工作与拔牙术前准备相同2.器械准备 选择手术刀柄、手术刀、血管钳、冲洗针、引流条、必要的棉球或纱布3.麻醉方法选择局部麻醉4.切开部位选择口腔前庭沟肿胀最明显处5.切开一般切开至黏膜下即可，根据脓肿位置用血管钳直达脓腔后再钝性分离扩大创口6.建立引流根据脓肿的位置、脓腔的大小，选择不同的引流方法一般选择橡皮片或碘仿纱条引流7.换药第一次切开后，根据患者感染程度可选用生理盐水冲洗或1%～3%过氧化氢液、生理盐水交替冲洗；以后每日选用1%～3%过氧化氢液、生理盐水或抗生素液冲洗脓腔，同时更换引流物注意：牙槽脓肿切开引流术的操作应严格遵守无菌操作原则及一般脓肿切开引流术的原则及要求2. 问答题：引起牙龈肥大的常见疾病分类答案： 本题解析：根据病因和病理牙龈肥大可分类如下：1.炎症性肥大(1)慢性：局部性或全部性、散在的炎症2)急性：牙龈脓肿、牙周脓肿。
2.非炎症性增生性肥大(1)伴发于苯妥英钠等治疗的药物性牙龈增生2)家族性、遗传性或特发性增生性牙龈肥大3.联合性肥大4.条件性肥大(1)内分泌性：妊娠期龈炎、青春期龈炎2)白血病性牙周病损3)维生素C缺乏性4)非特异性肥大(化脓性肉芽肿)5 .肿瘤性肥大6.发育性肥大牙龈肥大按其发生部位和分布状况还可分为：①局部性的：病变限于一个或一组牙齿的牙龈；②全部性的：全口牙龈均受累；③边缘龈的；④牙间乳头的；⑤弥漫性的； 边缘龈，附着龈和牙间乳头均受累；⑥散在性的：为孤立分散的有蒂或无蒂的肿瘤样牙龈肥大3. 问答题：尿常规比重答案： 本题解析：正常参考值正常人一天中尿比重为1.015～1.025之间临床意义尿比重降低：常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等尿比重增高：多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等4. 问答题：鳃裂囊肿治疗原则答案： 本题解析：外科手术彻底切除5. 问答题：牙源性颌骨囊肿 根尖囊肿诊断要点答案： 本题解析：1.根尖囊肿是最常见的颌骨囊性病变，发生率也最高。
2.以20～29岁为最多3.根尖囊肿上前牙区特别多，常常在口腔内发现深龋、残根或死髓牙4.早期没有症状，囊肿缓慢肿大，随着囊肿增大，扪诊时有乒乓球样感囊肿完全破坏骨质时出现波动感5.合并急性感染时出现疼痛6.囊肿穿刺可抽出草黄色或淡黄色囊液7.X线表现X线片上呈圆形或卵圆形透光影像，周围有一狭窄的白色条状边缘囊肿与深度龋齿或残根牙相伴6. 问答题：口腔异味常见病因答案： 本题解析：1.龋病 在龋齿的窝洞内存在大量的、种类繁多的细菌尤其是厌氧菌，细菌繁殖，酵解龋洞内的食物残渣，不仅可以产酸使牙齿脱钙、龋坏，而且可以产生酸类和硫化氢等分解物质，从而产生特殊的酸臭味2.牙龈炎、牙周炎、冠周炎 存在于牙齿表面及牙周袋内牙菌斑、牙石是引起牙周炎的主要原因，龈袋、牙周袋或第三磨牙冠周盲袋内炎性细胞及细菌坏死后形成脓液或脓性分泌物，从而产生特殊的腐败腥臭味3.干槽症 常见于智齿拔除术后，拔牙创内腐败坏死性感染，可有口腔异味4.急性坏死性龈口炎 本病是由奋森螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起，此两种微生物平时可存活于牙间隙、龈沟与牙周袋内，当全身抵抗力降低、口腔卫生差时易繁殖致病。
多见于儿童，除有特殊的口腔表现外，往往伴有特殊口臭5.口腔癌 继发感染易出现口臭6.慢性涎腺炎 慢性阻塞性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎等脓液或脓性分泌物流入口腔，都可形成口腔异味，尤以晨起为著，患者可感觉有"咸味"7.慢性鼻窦炎 常形成化脓，从而引起脓性口臭8.胃肠道疾病 如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等，都可能伴有口腔异味感染幽门螺杆菌所导致的许多胃肠疾病，由于幽门螺杆菌感染直接产生硫化物，其口腔异味发生率明显高于未感染者而根治幽门螺杆菌后，口腔异味症状明显减轻7. 问答题：颌面部肿痛概述答案： 本题解析：颌面部肿痛是发生于口腔颌面部软硬组织的常见临床症状，表现为口腔颌面部组织的疼痛与肿胀8. 问答题：口干概述答案： 本题解析：口干是临床上常见的由于口腔内涎液缺乏所引起的一种症状，尤其是老年人发病率更高涎液的产生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影响对于老年人来说，任何一个环节受到干扰，均会引起涎液量的减少，从而产生口干症状涎液分泌的减少，又继发产生一系列的相应症状由于涎液分泌减少，患者感到口腔干燥，有异物感、烧灼感；咀嚼食物，特别是较干燥的食物时，影响吞咽；语言困难；义齿固位困难；涎液分泌量少，对牙齿和口腔黏膜的冲刷作用也小，使口腔自洁作用变差，患龋率较高；味觉功能受到影响，不能有效地刺激食欲，而且会影响整个消化系统的功能。
9. 问答题：牙槽骨损伤概述答案： 本题解析：牙槽骨骨折是一种由于外力直接作用于牙槽骨而引起的局限于牙槽区域的损伤临床上上颌前牙部牙槽骨骨折最为常见10. 问答题：复发性口腔溃疡概述答案： 本题解析：复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)又称复发性口疮、复发性阿弗他口炎，复发性阿弗他溃疡，是最常见的口腔黏膜病，患病率高达20%左右本病呈周期性，复发且有自限性，为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡。
