精品专业文档下载述职述廉述效报告个人年终总结工作方案公务员国考行测选调生标准规章制度暂行管理方法工程审评招标竞标党员党建领导干部岗位竞聘考核讲话稿演讲稿人力资源招聘绩效高考试卷论文范文教学课件临床医学财务监理MBA考研开题调剂课题报告房地产市场营销销售筹划攻略医疗保健大学生招聘应聘自荐书生涯人物访谈办公文档ppt模版大全演示文稿破解版绿色版免费下载windows ,PowerPoint,Excel,Word电子贺卡婚礼庆典素材,更多专业精品豆丁文档下载 :// docin /jcfy81二Ｏ一X年ABC市卫生工作评比评分标准 工程检查内容分值扣分标准扣分说明实得分一、基妇中医工作(240分)一、农村卫生工作〔一〕乡镇卫生院和村卫生所管理1.贯彻落实?福建省人民政府关于进一步加快乡镇卫生院改革与开展的意见?2.完善乡村一体化管理制度，探索开展以建立健康档案为切入点的农村社区卫生效劳3.加强乡、村卫生机构的指导、考评和奖惩等监督管理认真做好乡村医生再注册和?乡村医生执业证书?换发工作。
4.加快推进村卫生所标准化建设，落实乡村医生津贴发放制度，做到及时足额发放探索解决乡村医生待遇的具体措施〔二〕新型农村合作医疗工作1.调整、制定201X年新农合补偿方案，并经市、省审核后实施，统筹基金结余不超过15％〔含风险基金〕2.加强对定点医疗机构监管，与定点医疗机构签订协议3.配合推进市新农合信息平台建设4.协调推进新农合补充医疗保险工作5.新农合经办机构工作人员业务素质高，上报资料和数据及时、准确二、社区卫生效劳工作1.按?ABC市社区卫生效劳体系建设和开展规划?进度，完成社区卫生效劳机构标准化建设任务2.卫生局有开展社区卫生效劳的方案、措施、总结3.开展对社区卫生效劳机构公共卫生绩效考核防疫、妇幼等公共卫生效劳工作下放到各社区卫生效劳机构三、妇幼卫生工作1.认真贯彻执行?ABC市孕产妇系统保健管理标准实施细那么?和?ABC市高危孕产妇管理方法?，落实“两纲〞目标，努力降低孕产妇和婴儿死亡率2.提高婚检率和婚检质量3.县级妇幼保健工作得分4.严格?母婴保健法?专项技术准入，做好相关证件的管理5.县级妇幼保健机构指导、落实全县妇幼保健各项工作有力6.开展新生儿窒息复苏培训工作7.健全产前筛查技术网络，开展产前筛查工作。
8.落实艾滋病母婴传播工作9.做好省、市政府有关妇幼卫生为民办事工程四、中医工作1.卫生局对全县中医工作有方案、总结，中医院年度工作有方案、总结2.积极组织县乡医疗机构申报省、市级中医重点专科、特色专科、乡镇卫生院示范中医科和强化中医科、有中医药特色社区卫生效劳中心建设工程3.开展第二批重点中医院建设和示范中医院评选工作4.每个乡镇卫生院均设有中医科室，并能开展中医诊疗效劳5.中医工作进社区6.质量管理：〔1〕实施中医医院等级评审工作〔2〕中医病案书写合格率达100%甲级病案率80%以上7.积极组织开展中医药科普宣传7050151015102048233402061470201410310333460121064420101041.制定贯彻落实方案、措施、考核评估，落实文件情况2.制定实施方案的得3分，有开展农村社区卫生效劳试点乡镇的得4分，四分之一以上乡镇开展农村社区卫生效劳的得7分3.卫生局每半年对乡镇卫生院进行质量检查，少1次扣2分，无记录不得分卫生院建立人事分配、医疗质量、控制医疗费用增长等制度，少1项扣1分，没有完成防疫、妇幼职责，各扣2分，没有对村卫生所进行指导、考核的扣2分〔查记录〕。
未按要求完成?乡村医生执业证书?换发工作的扣5分4.没有制定村卫生所标准化建设实施方案的扣2分，村卫生所建设不标准的扣3分，村卫生所标准化建设未达60%的扣5分乡村医生津贴没有按季度发放，并上报季报表扣2分，市年终检查前未全部发放201X年津贴补助扣3分〔查存折〕，卫生局有截留津贴的不得分1.没有制定201X年补偿方案并经市、省审核的扣2分，人均补偿率低于全市平均水平的扣1分，年内基金结余超过15％扣1分2.未制定监管制度扣2分，无详细的监管记录扣4分，未签订协议扣2分3.不能按照市里要求及时完成新农合信息系统建设的不得分4.新农合补充医疗保险工作不协调不得分5.上报资料和数据不及时、准确，一次扣1分，扣完为止1.年内未按规划进度完成社区卫生效劳机构标准化建设扣10分社区卫生效劳机构建设不标准扣5分未配备全科医师或派出人员参加全科医师培训的扣5分2.方案、措施、总结缺一项各扣2分3.县〔市、区〕卫生局每年开展两次社区公共卫生效劳考核，无考核纪录或原始资料每次扣4分防疫、妇幼工作未下放各扣3分1.未由县级妇幼保健机构统一建孕管卡扣2分，无高危孕产妇专案管理登记和具体措施扣4分死亡1例孕产妇扣5分，死亡1例婴儿扣0.2分。
2.年内婚检率低于90％扣4分，婚检质量按平时检查得分折算10分3.根据县级妇幼保健工作考评情况折算10分4.卫生局发放母婴保健相关证件没有记录或记录不完整的不得分5.县级妇幼保健机构没有下乡指导制度扣2分每季度至少对辖区乡镇下乡指导一次，少一次记录扣2分6.未按要求对辖区内助产技术效劳机构人员进行培训的不得分7.未按要求开展产前筛查工作不得分8.未按要求落实艾滋病母婴传播工作不得分9.未按要求及时完成工程工作不得分1.缺一项扣2分，年内县、乡未派人外出进修中医药业务各扣2分，进修回单位不能发挥作用各扣2分2.全县年内未申报两项以上的扣5分，被列入工程建设后，未按要求完成工程建设的扣5分3.积极申报并开展第二批重点中医院建设和示范中医院评选工作各得3分4.发现1所卫生院无中医科扣2分不能开展诊疗效劳〔无中医人员或中药等〕扣2分5.社区卫生效劳机构未开展中医药效劳扣2分，社区卫生效劳机构中医处方占总处方的比例小于25％扣2分6.〔1〕根据中医医院等级评审得分折算〔2〕按全市中医病历质量检查结果折算7.无宣传记录、宣传资料各扣2分二、疾控与监督工作(240分)一、疾病预防控制工作：〔一〕传染病管理1.控制发病率 〔1〕总发病率稳定〔2〕免疫规划相关传染病发病率2.疫情报告〔1〕报告网络健全〔2〕漏报调查3.计免工作〔1〕免疫规划接种率〔2〕建卡、建证率〔3〕麻疹、脊灰强化免疫〔4〕儿童预防接种信息化系统4.传染病防控〔1〕传染病监测〔2〕艾滋病防治〔3〕结核病(4)麻风病〔二〕寄生虫病防治工作1.疟疾防治2.肠道寄生虫驱虫〔三〕慢性病地方病防治工作1.慢性病防治工作2.地方病防治工作〔四〕公共卫生1.〔1〕学校卫生体检〔2〕平安生产目标责任制中工业卫生控制指标〔3〕职业病报告与管理 (4)体检资质认证2.〔1〕能开展医疗机构消毒质量与感染因素监测〔2〕能开展餐具消毒监测覆〔3〕、能开展公共场所空气质量及用具消毒监测〔4〕能开展饮水卫生监测〔5〕辖区内乙级医疗单位医用诊断X射线机监测覆盖率；放射医生职业健康体检率(五)健康教育1.健康教育机构设立；专职人员1－2名，受过培训；有必需的健教设备〔健教专用电脑、摄像机、照相机〕；健教网络建立健全。
2.启动“一、二、一〞全民健康生活方式行开工程，和启动?福建省公民健康素养促进行动实施方案〔2021－2021年〕健康66条?传播活动覆盖率达60%3.健教宣传栏按要求设置、内容及时更新4.有与当地播送、电视台合办卫生节目5.有相关资料和本年度的方案、总结、宣传活动及材料；开展工程和信息交流6.组织开展城市社会性健康教育活动，和开展"亿万农民健康促进行动"工作〔六〕质量管理与检验工作1.检验工作⑴积极扩大检测工程⑵主要仪器设备使用及维护⑶麻疹、脊灰等重点传染病相关标本采集、送检工作2.实验室平安管理3.质量管理二、卫生监督工作〔一〕行政管理1.建立并落实各项制度执法过错责任追究、监督执法评议考核、投诉举报案件调查处理、卫生监督执法公示、卫生行政处分案件及重大案件审查备案、重大卫生行政许可和处分案件听证、执法文书管理、卫生监督员教育培训、卫生监督稽查制度及协查机制2.各类方案、总结、信息上报工作3.每年被?ABC卫生监督信息?刊用信息6篇以上〔二〕卫生许可1.卫生行政许可程序，制定本局〔所〕卫生许可程序并严格执行2.行政许可公示在办公场所依法公示有关事项〔包括卫生许可事项、依据、条件、程序、期限、需提交的全部材料的目录、收费工程与标准、行政许可投诉咨询 和申请书示范文书等〕；免费提供许可申请书格式文本。
3.受理与发证实行一个窗口对外按要求出具受理或不受理通知书；4.卫生许可证填写5.辖区内食品、公共场所、集中式供水等单位卫生许可证持证率达100%〔三〕卫生稽查1.有专门机构和人员负责卫生监督稽查工作；有稽查工作方案、有落实，有总结2开展稽查工作，稽查文书制作标准档案完整3.监督员管理资格合法有效，档案管理健全，着装管理标准制定培训教育方案，组织开展卫生监督员培训4.行政执法文书使用卫生部、省级卫生行政部门统一格式文书，卫生行政执法文书制作符合文书标准要求5.行政处分案件实施主体及被行政处分对象确认准确，事实证据确凿充分，符合法定程序，适用法律正确，行政处分种类和幅度符合法律、法规和规章的规定，各种法律文书的制作应符合要求，案件档案及时归档，在法定时限内结案〔四〕、卫生监督档案管理1、 有专用档案室或档案柜2、 卫生法律、法规、标准与技术标准及标准性文件收集完整、齐全、有效，分门别类整理3.掌握辖区内各类卫生监督根本情况，建立被监督对象建档，各种资料填写完整，无缺项、漏项；〔五〕辖区内新改扩建单位预防性监督覆盖率达100%〔六〕举报投诉的受理及调查处理1.有受理投诉举报的机构、人员2.及时受理投诉举报案件。
对不在职责范围内的案件及时移送3.设立举报投诉 、举报投诉箱4.对职责范围内的案件及时调查处理，办结率达100% 5.投诉举报登记、有投诉举报案件反响工作机制6.建立标准的举报投诉档案，举报投诉档案及时归档〔七〕日常监督检查1.按照上级卫生监督机构年度工作要求，制定本局〔所〕食品、公共场所、化装品、饮用水、学校、传染病与消毒、职业与放射、医疗市场卫生监督工作方案2.完成健康相关产品、公共场所、饮用水、职业卫生、放射卫生等监督抽检工作并上报结果，抽查数量、程序、通报程序符合要求，对抽查不合格产品或场所及时进行查处3.各类卫生监督监测覆盖率为100%，监督频次符合规定要求,并及时上报4.全面完成政府平安生产指标，有方案、方案、总结监测覆盖率达80%、工人体检率达50%以上放射人员持证率100%5.全面完成各级各类专项整治工作，有工作方案、总结及相关报表6.辖区内食品、公共场所、生活饮用水等单位从业人员健康〔培训〕证持证率达100%7.各类从业人员职业禁忌症岗位调离率达100%8.完成上级布置的临时性指令性任务，有各次任务总结〔八〕突发事件处置1.针对不同类型突发事件，制定预案，主要包括食物中毒、职业中毒、不明原因传染病及重大传染病等。
2.处置及时、标准突发公共卫生事件登记、报告、调查处理完整、及时、合法、正确参与突发公共卫生事件调查处理率达100%1406663396313323311388103322124222282339186332527332221317561311179343341001043320253462024455101275101222212022352222523⑴总发病率与前一年度相比,控制在±20%以内,超出20%每±5%扣1分⑵免疫规划相关传染病总发病率控制在上级要求10%以内，①每上升5%扣1分，扣完为止；②发生脊灰野毒株病例全扣方法：查看相关疫情网络〔1〕①辖区县、乡及以上医疗卫生机构缺一个单位未实现网络直报扣1分②辖区县、乡及以上医疗机构年传染病报告及时率低于98%的扣1分；死因报告及时率低于95%的扣1分；疾控机构传染病、死因审核及时率低于98%的扣1分传染病疫情卡片不得重卡，重卡1张扣0.5分③按时做好传染病疫情的周、月、年分析，少开展一次扣0.5分；④完成国家、省、市下达的其它临时任务，未圆满完成扣1分〔2〕县级每年开展两次以上传染病漏报调查，未开展的不得分;乡镇及以上医疗机构每年至少2次，村所和个体医覆盖1/4以上，不够频次的扣1分。
总漏报率超过5%不得分1)①以乡为单位各单苗根底接种率≥95%，乙肝疫苗首针及时接种率≥95%单苗接种率每下降1%，扣0.5分，扣完为止方法：现场查看资料②以乡为单位各单苗加强免疫接种率≥90%每苗接种率每下降1%，扣0.5分，扣完为止方法：现场查看资料2) 以乡为单位建卡、建证率≥98%.每降低2%扣1分.方法：现场查看接种内卡 (3)“两麻〞强化免疫接种率以县为单位，分年龄组到达95%方法：现场查阅摸底造册、接种登记无摸底造册资料、接种登记全扣，报表接种率每下降1%扣0.5分〔4〕①以乡为单位接种门诊儿童接种信息系统全部通过国家终审方法：现场查看1个接种门诊未通过全扣②以乡为单位在本辖区内建卡的所有2005年以后出生的儿童接种信息全部录入本系统方法：抽查1-2个接种点，与接种内卡核对，少1名扣0.5分，扣完为止 (1)AFP、麻疹、新生儿破伤风监测未完成任务一项扣2分，资料不完整一项扣0.2分；查医疗机构1个，开展肠道门诊不标准扣1分未完成按比例扣分2)①自愿咨询室设置标准，完成省下达的自愿咨询检测每县200人，结果及信息及时录入上报，得2分〔以网络上报数为准〕及完成其他的省级工程任务得2分。
未完成按比例相应扣分②艾滋病病人和感染者按属地管理个案调查及网络直报及时率、感染者和病人随访干预率、CD4检测比例、阳性配偶检测率均达100%，每项得1分，〔以网络上报数为准〕③高危行为干预信息月报表及时、准确，得2分；暗娼干预月覆盖≥70%得2分迟报月报表1次扣0.5分；月覆盖未到达的每月扣0.2分④艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计月报〔1次/月〕；监管场所每季按时上报各得2分每少报、迟报一次各扣0.5分〔3〕①新涂阳病人发现率≥71.4%，按年初下达的任务指标，未完成任务不得分；②治愈率≥85%，每少5%扣1分，扣完为止；③县督导乡每月一次，每少一次扣0.5分，扣完为止；④医疗机构病人报告率、病人转诊率≥95%、结防机构病人系统管理率≥95%，追踪到位率和病人家属筛查率≥85%，其中一项每少5%扣0.5分，扣完为止；⑤报表及时〔必须在下月的5月之前上报市结防科〕,迟报1次扣0.5分，扣完为止a.无固定麻风病防治专业人员扣1分，未参加市级以上培训扣1分；b.线索调查不完整、不标准扣1分；不标准治疗1例扣1分；监测期病人未复查每例扣1分；现症病人家属未体检扣1分c.工程工作有方案、方案、评估、总结得1分，按时完成工程得2分，经费使用标准得1分。
1.疟疾发热病人血检率达人口的0.2%,未完成任务的按比例扣分2.按总人口30%进行药物驱虫、未开展不得分，未完成按比例扣分1.〔1〕肿瘤报告1分，未开展不得分；〔2〕建立并开展精神卫生咨询机构1分, 未建立机构不得分，未开展咨询扣0.5分；(3)每县(市.区)建立1个以上社区慢性病示范点1分,未建立不得分,无档案资料扣0.5分；2.开展碘盐.尿碘.甲状腺监测1分,未完成不得分有方案.总结.宣传.经费投入.组织领导材料2分缺一项扣0.5分〔1〕中小学生每年健康体检一次，未开展不得分〔2〕按照省、市政府下达的平安生产目标责任制工业卫生控制指标，职业中毒超标不得分能开展有毒有害厂矿企业监测指标相关工程，能开展职业健康体，并按时完成监测和体检任务，达不到要求一项扣5分〔厂矿数与从业人员数以各地监督所提供为准〕〔3〕?急性职业中毒报告卡?和?急性农药中毒报告卡?未及时上报市疾控中心或?有毒有害作业工人健康监护卡?和?作业场所职业病危害因素监测卡?每季度未及时进行网网络直报各扣1分〔4〕通过资质认证给1分，未通过扣1分，考核时抽查粉尘、毒物、物理因素体检表各10份，不标准扣0.2分，扣完为止2.〔1〕受监督委托按标准对辖区医疗机构、医院污水、托幼机构消毒质量与感染因素进行监测，未完成任务不得分，每下降1%，扣0.4分。
〔2〕受监督委托每季度监测1次,少1次扣0.5分,监测覆盖率达100%，少5%扣1分监测份数未到达该县餐饮单位数3倍以上，扣1分〔3〕受监督委托监测单位覆盖率应大于95% 以上，每少5% 扣0.5分用具每年监测1次以上， 7类行业必须检测5类以上，少1类扣0.5分监测样品覆盖率应大于99%，少1% 扣0.5分〔4〕县级以上集中式供水每年监测17次.少一次扣0.5分；未开展乡镇及分散式供水监测扣0.5分〔5〕未按方案内完成医用诊断X线机和个人剂量监测覆盖率80%任务，完成放射医生体检率50%任务，一项不达标扣1分〔X射线机与放射医生分母数以各地监督所提供为准〕1.无设立健康教育科室，无健康教育专职人员扣1分〔兼职人员扣0.5分〕；及时参加省、市相关培训、会议0.5分，缺一次扣0.3分，扣完为止；健教设备无专用电脑扣1分，无专用摄像机扣1分，无专用照相机扣0.5分；乡镇、社区、学校、企业无健教网络扣0.5分2.未启动“一、二、一〞全民健康生活方式行开工程扣1分；未制订本县实施?公民健康素养促进行动实施方案?扣1分；未编印或未征订?健康66条?指导手册扣1分；?健康66条?传播活动覆盖率未到达60%以上扣1分；进社区开展?健康66条?讲座3场以上0.9分〔每场约200人以上，有照片、讲稿〕，每少一场扣0.3分；组织卫生院、社区卫生效劳中心〔站〕征订ABC市卫生局统一制作的健康教育宣传DVD片，未到达90%以上单位的扣0.6分。
3.在公共场所至少设置面积不小于3平方米的卫生宣传栏0.1分； 1年6期，以照片底稿为准，缺一期扣0.15分4.与电台、电视台合办卫生节目，每月1次〔以电视台节目单为准〕，少1次扣0.2分，扣完为止梅列、三元区在ABC电视台?人人健康?电视栏目播出一期节目2分，无不得分5.本年度方案、总结少一项扣0.1分；每年至少提供6篇信息至市健康教育促进中心，少一篇扣0.1分；专业人员在省级以上刊物发表一篇健康教育专业论文得0.2分，无不得分6.每年开展2次以上城市社会性健教活动，少一次扣0.5分;2次以上农村“亿万农民健康促进行动〞活动少一次扣0.5分〔有资料和活动照片〕〔1〕①水质检测工程应到达30项以上，30项以上水样品至少5份以上；②食品检测工程应到达25项以上以上样品每少一项均扣0.5分，扣完为止〔2〕主要仪器设备包括原子吸收、原子荧光、气相色谱、紫外/可见分光光度计、电子天平、生物平安柜等，必须有每次使用记录及每年至少两次的维护记录，每缺一项扣0.5分，扣完为止〔3〕按相关传染病防治方案及标准标准要求采集合格样品，及时送到上级CDC检测标本采集合格率、送检及时率应达100%，标本质量不符合要求每次扣0.2分；无送检单每次扣0.2分，扣完为止。
2.实验室生物平安管理体系健全〔包括机构、体系文件、具体工作内容等〕，本单位有开展相关人员生物平安培训，医疗废弃物处置得当，实验室无平安隐患，全年未发生平安事故生物平安管理体系不健全扣0.5分，无培训扣0.5分，医疗废弃物处置不当扣1.0分，发生平安事故扣2.0分，不倒扣分3.按上级要求开展质量管理和质控考核工作无方案、总结扣1分；未开展内部期间核查、比对扣1分；未开展内审、管理评审扣1分，未参加上级组织的如艾滋病初筛质控等考核工作扣2分1.未建立10制度缺1项扣0.5分；制度落实不到位，发现1起扣0.5分；每未完成1份协查函合理要求的协查工作，扣0.5分；协查期限超过一个月的，每次扣0.5分2.未按时上报1次扣0.5分；上报材料有错误，每份扣0.2分3.每少一篇扣0.5分1.无许可程序或程序不符合行政许可法要求的该项不得分；不按规定程序、标准、时限进行现场审查的每件扣0.5分2.无行政许可书面公示材料、网站公示材料材料，本项不得分；公示内容无许可工程、依据、条件、程序、期限、申请许可需提供的全部材料目录的，每项次扣0.5分；未公示投诉咨询 、无收费工程与标准及无许可、撤消、注销等公示工程、未免费提供许可申请书格式文本的，每项扣0.5分；3.未实行一个窗口对外扣3分；未按要求出具受理或不受理通知书的，每起扣0.5分。
4.卫生许可证编号格式及许可工程不标准、加盖的印章不准确、有效期限不合法的每起扣0.5分5.现场抽查不同类别经营单位，持证率每下降1%扣0.5分1.未设立稽查机构不得分；稽查人员少于2人扣1分；无稽查方案、记录、总结的缺一项扣0.5分2.未按稽查程序开展工作不得分；稽查文书不标准每发现一项扣0.5分稽查档案不完整一份扣1分3.无档案扣1分；非卫生监督员着监督服每人次扣1分；无培训方案、相关资料扣1分；岗前培训不少于50学时，每年经常性培训不少于30学时平均每低于5学时，扣0.5分4.抽查卫生行政执法文书10份,〔食品3.公共场所3.传消2.职放2〕未使用卫生部、省级卫生行政部门统一格式文书的，每份扣0.2分；对外执法文书中修改处没有加盖修改专用章或当事人签名〔印章〕的，每处扣0.2分；处分决定书有修改的，每处扣0.5分；执法文书内容文理、逻辑错误的，每处扣0.2分；当事人根本要素记载不完整的，每处扣0.2分；执法文书使用错误的，每份扣0.5分5.10起以下全查，10起以上抽查10起〔食品3.公共场所3.其他4〕发现1处不符要求扣0.5分〔年处分低于5起不得分〕1.无档案室或档案柜不得分；2.无人员负责该项工作该项不得分；收集不全酌情扣分。
3.有一类卫生监督底数不清扣1分；被监督单位档案每缺1家扣0.5分；档案资料不完整每缺一项扣0.1分监督覆盖率每下降5%扣0.5分1.机构、人员缺一项扣0.5分；2.一起未及时受理、移送各扣0.5分3.举报 未对外公布、无举报投诉箱各扣0.5分；举报投诉 不畅通每次扣0.5分4.一起未及时调查处理扣1分，办结率每降低10%扣1分5.无投诉举报登记记录不得分；受理登记表、查处结果反响表填写不完整每处扣0.2分一起未反响扣1分；6.无举报投诉档案不得分；档案不标准酌情扣0.5分1.未制定本地卫生监督工作方案每项扣0.5分；2.对照疾控监测指标，未完成抽查方案每项扣1分；未按时上报抽检结果每一类扣0.5分；上报工程不全、错报、迟报1项扣0.2分；抽查数量、程序、通报程序不符合要求每项任务扣0.5分；对抽查不合格产品或场所不进行查处每次扣0.5分3.各类覆盖率每低10%各扣0.5分；监督频次每少10%各扣0.5分4.政府平安生产指标监督无方案、方案、总结各扣0.5分涉铅和有毒有害化学品企业监测覆盖率、工人体检率一项不达标扣8分，放射人员持证率每低1%各扣0.5分5.无工作方案、总结各扣1分；每发现一个专项整治工程或内容未落实或未到达要求的，每项次扣1分。
6.证持证率每下降1%扣1分现场随机抽取从业人员10名,每发现无证1名扣0.5分7.查回执，发现未调离1人该项不得分8.未完成每项扣1分；无工作总结、未按时上报各扣0.5分1.无突发事件工作预案不得分；未成立应急领导小组和应急处理技术队伍、无专项经费各扣1分；扣1分；物资准备不到位扣1分2.处置不及时、未按规定报告、未参与调查处理每起各扣1分；无事件记录、上报情况、现场检查文书、工作总结每项扣0.5分三、卫生应急工作(30分)见 附 表四、医政、医教和药事管理(250分)一、血液管理1.做好无偿献血工作2.开展成份输血达90%以上，合理用血3.按规定贮备各种血型的血制品，自备血不得低于75%4.无自采血液、代血型用血和私自异地调血5.完善输血科建设二、医教工作1.所有在职的医务人员列入继续医学教育方案，作为晋升职称、执业注册、医师考核和年检校验依据，乡医培训、乡镇卫生院执业医师业务培训标准有成效2.乡镇卫生院卫技人员理论、技能培训参训率100%3.县级医院接受医学院校学生实习和下级医生进修任务4.在职卫技人员完成规定学时，外出人员进修学习不少于卫技人员总数的5%新分配住院医师到三级医院标准化培训。
5.医教工作资料齐全，并装订成册三、卫生下乡1.按市卫生局通知要求，组织开展卫生下乡活动,尤其是扶持农村卫生工作成效显著2.组织义诊咨询和巡回医疗活动，全年不少于6次四、县〔市、区〕卫生局依法行政〔一〕医疗效劳市场整规1.制定实施?〔201X—2021〕年医疗机构设置规划?依法监督管理医疗市场，依法设置、审批、校验医疗机构并以医院评价结果作为校验依据2.医疗机构实行违规记分制度3.医疗效劳市场清理整顿工作常抓不懈，有明显实效4.治理虚假违法医疗广告〔二〕执业医师和执业护士管理1.县(市、区)卫生局有加强医护人员执业注册管理2.及时上报医护人员执业注册信息3.完成医师考核工作〔三〕加强医疗机构医疗平安教育五、医院管理〔一〕依法执业卫生行政部门每年至少组织4次执业行为检查〔二〕医疗事故防范1.定期开展医疗平安教育，并对已发生的纠纷、事故要认真核查，妥善处理，按规定报告2.加强重点科室医疗平安检查，医院每季度至少开展一次医院重点科室医疗平安专项检查并整改〔三〕医疗质量持续改良1.医院应建立健全医疗质量管理相关委员会各委员会每季度至少进行一次医疗质量与平安分析分析报告应报送院领导、有关科室并对存在问题及时进行整改。
2.实行医疗质量责任追究制、将医疗质量与科室、个人奖金、评优、职务、职称晋升挂钩3.加强医务人员“三基〞训练，提高医务人员的业务素质医院有“三基〞训练和岗前培训制度并组织实施，医院科室应定期组织医技人员进行“三基〞水平考试，保证全员达标〔四〕控制医药费用增长，完成医药费用控制指标开放病床使用率≥85%，平均住院日≤11天〔五〕加强医院感染管理1.落实医院感染监测、诊断报告制度2.对重点部门手术室、内镜、口腔、产房及血液透析室等消毒、灭菌效果进行监测3.合理使用抗菌药物，开展耐药菌株监测，成立抗菌药物合理使用的指导小组，制定实施方案，定期检查用药分析和评价情况开展医院感染病原体分布及抗感染药物敏感性监测六、重点传染性疾病的防治1.开展重点传染病培训、救治工作2.落实公共卫生工作任务3.重点传染性疾病防治物质的储藏4.队伍建设5.医疗废物的处理七、科研工作1、 每年申报科研成果2项以上2.引进推广先进适宜的新技术新成果2项以上八、抢险救护和突发公共卫生事件救护完善各项抢险救护预案，发生突发事件，行动及时、高效，处理妥当九、药事管理工作1.县〔市、区〕卫生局和各医疗单位均制订药事管理的方案措施。
2.开展药品不良反响监测、参加培训，完成药品不良反响监测指标3.认真落实?抗菌药物临床应用指导原那么?和?处方管理方法?、制定医生合理用药、合理检查制度，开展抗生素和抗肿瘤辅助用药检查通报4.以病人为中心，建立临床药品管理制度5.标准麻醉、精神及放射性药品使用和管理6.执行进货检查制度，做好药品保养；对贮存药品制度有抽检方案,定期质量抽检7.严格执行操作规程和处方制度.配方发药必须有2人核对、签字8.制定药学专业人员培训方案, 未经药学专业培训技术人员不得从事药学专业十、药品招标1.全省药品及医用耗材和检验试剂集中招标采购中标品种的履约情况2.中标品种配送3.药品采购实行电子商务15333332158152104645248682932412898201010301551016155552534331252322824526243105321、 配合血站做好无偿献血各项工作，查工作记录和血站统计报表，每降1%，扣1分2.查工作记录，每降1%，扣1分3.查工作台帐，未贮备不得分 4.查工作记录，违反其中一条，不得分5.实地查看，设备不符合要求，各项记录不完整相应扣分1、 查阅文件，培训资料。
乡医培训和乡镇卫生院执业医师培训开展有序，培训率大于95%，每降1%扣1分2.每降低1%扣一分3.查阅资料和结合有关部门单位反响如有推诿，不得分4.查阅资料和卫生局备案资料 ，实地抽查，每一人未参加扣1分，未完成规定学时每人扣1分住院医师标准化培训率少于新分配人员的60%扣2分5.查阅培训资料，未开展不得分1.查阅工作方案、总结等有关文件，按工作实绩大小得分2.查阅工作方案、总结等有关文件，和相关图片资料，每少一次扣1分1.未制定设置规划不得分查阅相关监管和设置审批和校验文件，实地抽查，发现违法审批医疗机构及未上报备案不得分2.抽查?ABC市医疗机构执业行为标准记录本?记录情况，未执行的不得分执行不到位，抽查到一家扣1分3.查阅文件、执法文书，现场抽查辖区内医疗机构，有违规行为每项扣2分4.有查到虚假违法医疗广告但未处理不得分1.查阅电脑管理软件、现场抽查辖区内医疗机构，抽查到一人未注册扣1分2.未及时上报不得分3.查阅医师考核相应材料，未完成1%扣1分开展医疗平安教育，年内辖区医疗机构发生二级以上负主要责任的医疗事故及重大医疗事件不得分，二级以下一起扣1分〔一〕查阅?医疗机构执业行为记分本?，卫生行政部门未检查不得分，少一次扣2分。
一年内因违法违规被卫生行政部门记分为5-10分扣2分，记分11-19分扣4分，记分20—29分扣5分1.有医疗平安管理组织；定期开展医疗效劳平安教育，监督、评价和改良2.查阅资料，每年至少开展4次医疗平安检查未开展检查不得分，每少一次扣2.5分1.医疗质量管理组织缺1个扣一分医疗质量管理相关委员会开展质量和平安分析，缺1次扣1分，未送院领导及有关科室并落实改良措施扣1分2.查相关记录和文件，未建立并落实质量管理责任追究制，不得分3.医院未建立“三基〞训练和岗前培训制度的扣3分；未进行岗前培训扣3分；每年至少组织医务人员进行两次“三基〞考试、考核，每少一次扣3分科室未组织“三基〞考试、考核发现一个扣3分〔四〕查阅相关资料，以卫生局下达指标作为控制指标，超一项扣4分1.未制定医院感染监测和报告制度扣1分，未对医院感染发生状况进行调查、统计分析，无控制措施各扣0.5分2.查监测资料，未监测不得分，监测不符合要求，未查找原因与评价扣3分3.查看资料，无抗菌药物合理使用制度、方案及措施，缺一项扣0.5分，无分析和评价扣0.5分未开展检查扣1分未开展感染病原体分布及敏感监测各扣1分1.查阅培训资料、现场提问医护人员重点传染性疾病防治知识和隔离消毒知识相应扣分；救治工作不能开展相应扣分2.查阅卫生行政部门对医疗机构落实公共卫生工作任务考核的相关资料，未考核不得分，一个单位不合格扣1分。
3.实地检查储藏数量、品种是否按标准配备，不全酌项扣分4.成立相应的组织机构重点传染性疾病开展2次以上模拟演练5.查阅医疗废物收集处置登记资料情况，现场查看乡镇卫生院以上〔含城区各级各类医疗卫生单位的医疗废物全部集中处置，一家未集中处置扣1分1.县级以上成果，每少一项扣2分2.县级以上新技术、新成果，每少一项扣2分未制定预案不得分，结合有关事件处理结果，如产生不良后果不得分1.无方案措施不得分2.未参加培训扣1分,未开展监测不得分，未完成指标扣2分3.参照平时检查情况评分4.药师不参加查房和会诊,未建立合理用药评估制度不得分.5.违反〞五专〞制度一项扣1分，出事故不得分6.抽查医疗机构药品的进货、使用管理情况，每违反一项扣1分7.抽查100份，无2人审核、签字达3份不得分8.发现非专业人员上岗不得分1.按规定进行中标候选品种确认，中标药品的采购量三级、二级医院占全部药品采购量的85%、80%以上，专科医院75%，每递减1%扣0.5分〔1分〕 有否躲避招标擅自改变中标结果，发现一起不得分〔1分〕 有否按合同约定的数量进行采购，发现有违约不得分〔1分〕 有否擅自采购非中标品种替代中标品种，发现一个品种不得分。
〔0.5分〕 有否在签订购销合同后，再同中标人订立背离合同实质性内容的其他协议，牟取其他不正当利益，发现一起药品回扣不得分〔1分〕 有否按季度报送中标药品、医用耗材及检验试剂采购情况统计表、备案采购是否有报备〔05分〕2.有否签订了合同无正当理由不及时配送和违反合同约定用非中标品种以及医院确认的中标品种进行配送的情况，医院有及时要求配送企业签字说明违约原因的得1分〔1分〕 中标企业或配送企业采取不正当手段促销中标品种的予以拒绝或在48小时内上交有关部门的得1分〔1分〕3.二级医院应在12月底完成〔1分〕有否实行一级药库零库存，有得1分五、创文明行业、建和谐社会(90分)〔一〕完善机构1.建立健全创立精神文明单位以及“创立文明行业，建和谐社会〞和开展纠风专项治理工作领导体制，竞赛活动方案、目标2.建立领导“一岗双责〞制度3.建立文明行业创立竞赛活动、纠风工作责任制、责任追究制4.每年召开行风监督员座谈会2次，并主动配合开展工作，对竞赛活动督导不少于二次〔二〕思想教育1.开展社会主义荣辱观教育、法纪法规教育和效劳宗旨等遵守医德、职业道德、责任、技能、纪律的教育2.加强医德医风建设，开展“做老实守信公民，当白求恩式医务工作者〞的宣传活动，学习白求恩精神与学习先进典型活动和开展反面典型警示教育的情况，表彰、树立单位先进典型，推行廉政文化建设，加强职工凝聚力，培育行业文明精神。
3.行风、精神文明信息发表〔三〕制度建设1.贯彻落实卫生行业纪律“八不准〞、制定收受红包回扣责任追究规定、奖励举报红包回扣暂行方法和效劳承诺、践诺制度2.完善行风建设管理制度，医务人员医德考评实施方法和社会监督制度3.建立和完善医疗、人事、财务、总务、药事、基建、设备等信息公示制度和收入分配、财务、内审、总务物资采购等管理制度〔四〕专项治理情况1.继续开展治理商业贿赂自查、督查和落实完善建立长效机制与防控措施，对重点岗位建立轮岗等监管制度和措施2.治理收受 “红包〞 回扣或谋取其他不正当利益的行为3.对收受回扣、“红包〞等违规违纪问题的查处〔五〕加强环境建设，标准效劳1.以病人为中心，开展“情暖医院、优质效劳〞，开展医患双向交流2.健全首接责任、一次性告知、限时办结、投诉受理、失职追究等管理规程，有效遏制“冷硬顶推〞“吃拿卡要〞等效劳差的问题3.完善医疗咨询制度，推行社会承诺制等老实守信制度4.完善根底设施和技术装备，美化、绿化就医环境5.解决“挂号、交款、取药排队时间长达10分钟，诊疗时间短“三长一短〞情况〔六〕药房满意示范窗口1.成立药事管理委员会并履行职责，完善建立相应工作制度2.制定本机构用药目录〔通用名〕。
3.建立新药引进评审制度和专家库4.开展“三放心〞活动，药品制、购、销管理均有各项制度和技术操作规程，无假、劣药品5.药学专业人员医德高尚、遵纪守法、主动热情、优质效劳〔七〕满意示范〔除药房外〕窗口1.创立领导小组健全，有创立方案，目标明确、任务落实，年度有工作总结2.单位重视创立工作，每年2次专题研究创立工作，创立经费落实3.建立政治理论、业务学习制度，有学分登记管理和每人学习登记本备查，每月至少一次组织学习时势4.开展以诚信为主要内容的职业道德教育和医德医风教育5.开展创学习型文明单位活动7.规章制度健全完善、管理标准、依法管理、依法办事8.开展便民活动，效劳承诺兑现9.科学绿化、美化好，干净整洁〔八〕院务公开建立健全公开领导体制和工作体制1.机构设置情况2.履行职责情况3.主动公开情况4.依申请公开情况向社会公开的医院院务主要内容1.医院资质信息2.管理制度3.医疗卫生效劳信息4.便民措施向病人公开的主要内容1.合理收费向内部职工公开的主要内容1.医院重大决策事项2.医院运营管理情况3.人事管理4.党务信息5.职工关注的相关信息6.公开廉政、机构、内容、程序、考核等〔九〕满意状况1.召开群众座谈会、走访群众、设点接受群众投诉、设置意见箱、明察暗访。
2.公开行业效劳承诺，张贴省厅?奖励举报“红包〞回扣有功人员暂行方法?和“八不准〞以及“文明用语〞3.群众测评满意状况职工测评院务公开满意状况4.创立成果⑴获得县(市、区)级卫生主管部门以上单位授予示范窗口3项以上；⑵获得县(市、区)级精神文明单位；⑶获得市级以上精神文明单位(已含县、市、区级精神文明单位2分在内)；⑷获得县(市、区)级以上行风或文明行业创立先进单位；⑸获得市级以上行风或文明行业创立先进单位；⑹卫生下乡、进社区〔十〕整改落实1.对群众反映的问题要件件落实2.整改措施切实可行，有针对性，有期限，可行性强〔十一〕稳固成果1.形成纠建评并举，把行评纳入行业管理和部门单位管理2.行评材料是否整理齐全归档５1112613241214121922122511111911112111260.40.931.21.51.65.52.5122.510.71.211522471240.510.53214221.未制定创立精神文明工作方案、竞赛活动目标、单位纠风专项治理实施意见扣0.5分，单位主要负责人不能履行第一责任人，领导班子中无分工、创立力度弱、形不成上下联动的不得分2.查看单位有否做到一手抓业务管理，一手抓文明行业创立和创立竞赛活动，查看单位领导竞赛活动、行风工作部署，要求每年亲自做2次创立、行风发动报告，下病房、下基层召开病人、群众座谈会，对群众反映重大问题亲自抓整改，大力开展以效劳人民健康为主题，以医药卫生效劳和卫生监督为重点的竞赛活动以及积极参与所在地精神文明创立、和谐社会创立等，创立缺一不得分。
3.未制定纠风工作、精神文明创立竞赛活开工作责任制和责任追究制或有制度，不落实的不得分。