专业陪护是以病人为中心,以满足多层次、专业陪护是以病人为中心,以满足多层次、多元化病人为目的,提供最佳服务为宗旨,多元化病人为目的,提供最佳服务为宗旨,从服务宗旨、服务内容彻底改变了过去那从服务宗旨、服务内容彻底改变了过去那种家庭式、保姆式简单的洗洗刷刷、搀搀种家庭式、保姆式简单的洗洗刷刷、搀搀扶扶的护理方式专业陪护为住院、留观扶扶的护理方式专业陪护为住院、留观的一切病人、家庭各类病人提供一条龙服的一切病人、家庭各类病人提供一条龙服务,包括生活护理、心理护理、疾病护理、务,包括生活护理、心理护理、疾病护理、康复指导等服务增加了护理知识和护理康复指导等服务增加了护理知识和护理技术的科技含量技术的科技含量护工护工总则总则 以客为本、真诚服务”是我们的经营理念诚信高效、专心专业”是我们的服务理念顾客至上、服务第一”是我们的基本要求护工护工总则总则1.遵守医院及科室的各项规章制度,服从护士长领导,遵守劳动纪律,不迟到、不早退,坚守岗位2.严格按时执行各科室制定的日常工作细则和护士各班职责不可随意离开病区及医院,如有特殊情况,需要护士长或专职负责人同意3.上班着装(工作服)整洁,不得穿拖鞋4.保持病区环境整洁、安静、不准在病房内高声谈笑,不得慌张懒散懈怠。
护工护工总则总则5.洁身自爱,忠诚老实,服务认真,周到,态度和蔼,进行所有陪护工过程中,注意病人的安全、舒适,使病人感到满意6.注意个人卫生及公共卫生,凡给病人做每项工作前后必须洗手病人的用具,做好清洁、消毒,并分类放置7.尊重病区各级工作人员,护工之间团结协作,不搞小团体护工护工总则总则8.若工作表现不好,不能完成工作职责或因健康问题等原因不适合留用者,护士长或专职负责人有权将其辞退辞工或辞退均需交回公司所发的工作服及工号牌护工职责护工职责 1.护工是承担部分低层次的、非技术性护理工作,在病区护士长领导下和护士指导下,从事对病人进行简单的生活护理和单位清洁工作等并协助做好部分病区管理2.为病人提供舒适环境,保持病室内单位整洁,做到床铺干净平整,桌面无杂物,床底无便器杂物,面盆统一放置护工职责护工职责3.以病人为中心,满足病人的生活需要协助病人洗漱梳头,剪指(趾)甲协助护士为卧床病人翻身、喂食,递送大小便器、清倒排泄物;为病人更换(加减)衣服、被套、大单、中单、尿布;收挂蚊帐4.护送行动不便的病人外出进行各种检查5.协助护士清理出院床单位,夜间负责保持病区的清洁护工职责护工职责6.可协助护士取冰、装冰袋,由护士放可协助护士取冰、装冰袋,由护士放置。
置7.协助护士清理探视人员,维持病区正协助护士清理探视人员,维持病区正常常秩秩序8.协助行动不便的病人,以防跌倒协助行动不便的病人,以防跌倒护工护工注意事项注意事项 1.未经许可不随便进入医、护办公室、治疗室,、私自取用医用物品,如:棉签、手套、酒精、器械等2.不能擅自替病人拔除各种引流管及倒各种引流液,需待护士观察后方能清倒3.不能自行调节氧气开关,更换或加减氧气湿化瓶内的水;不接补或调节补液速度及拔除补液管;不做治疗性按摩护工注意事项护工注意事项4.凡挂有禁食标志病人,不得喂水、喂食物,凡插鼻饲管者,护工不能给病人灌注食物和药品5.对危重或术后病人,未经医护人员许可,不得擅自改变体位;不为病人进行吸痰;不私自为病人使用热水袋或冰袋6.不私自为病人解释病情,不为新生儿沐浴、喂食、(喂水、喂奶)、换尿布,不得私自找人替代陪护护工注意事项护工注意事项7.上班时间不得干私活,如打、织毛衣、看小说等,不得聚集聊天;8.爱护公物,节约用电,未经护士许可,不能私用公家的物品,如使用电炉煮食物等;不准在病区内吸烟、看电视护工禁忌不能擅自替病人更换、调节或拔除各种导不能擅自替病人更换、调节或拔除各种导管、引流管,如导尿管、鼻饲管、氧气管、管、引流管,如导尿管、鼻饲管、氧气管、伤口引流袋、造口袋伤口引流袋、造口袋各种引流液清倒时需待护士观察后方能进各种引流液清倒时需待护士观察后方能进行行不能自行调节氧气开关,更换或加减氧气不能自行调节氧气开关,更换或加减氧气湿化瓶内的水湿化瓶内的水护工禁忌护工禁忌不准为病人取接输液管、更换输液袋,不准为病人取接输液管、更换输液袋,不准私自调节补液速度及拔除补液管不准私自调节补液速度及拔除补液管不为病人进行吸痰不为病人进行吸痰不接触服药、注射、膀胱冲洗、伤口不接触服药、注射、膀胱冲洗、伤口换药等治疗性护理措施换药等治疗性护理措施专专 业业 陪陪 护护 护护 理理 专业陪护是以病人为中心,以满足多层次、多元化病人为目的,提供最佳服务为宗旨,从服务宗旨、服务内容彻底改变了过去那种家庭式、保姆式简单的洗洗涮涮、搀搀扶扶的护理方式。
专业陪护为住院、留观的一切病人,家庭各类病人提供一条龙服务,包括生活护理、心理护理、疾病护理、康复指导及孕产妇和新生儿护理等服务,增加了护理知识和护理技术的科技含量陪 护 的 素 质1慎独2善良 肯干3有效的沟通4尊重患者 保护隐私慎 独 慎独是一种情操;慎独是一种修养;慎独是一种自律;慎独是一种坦荡所谓“慎独”,是指人们在独自活动人们在独自活动无人监督的情况下,凭着高度自觉,无人监督的情况下,凭着高度自觉,按照一定的道德规范行动,而不做任按照一定的道德规范行动,而不做任何有违道德信念、做人原则之事这何有违道德信念、做人原则之事这是进行个人道德修养的重要方法,也是进行个人道德修养的重要方法,也是评定一个人道德水准的关键性环节是评定一个人道德水准的关键性环节我们都应该做哪些?我们都应该做哪些?基础护理-晨 间 护 理 整理床单位整理床单位 口腔护理口腔护理 面部清洁和梳头面部清洁和梳头20晨间护理护理目的促进卧床病人血液循环;保持口腔卫生 使病人感到 清洁舒适,有利于预防并 发症 晨 间 护 理 应于每天早晨给病进行晨间护理,特别应于每天早晨给病进行晨间护理,特别是重症病人,一般于清晨诊疗工作前完是重症病人,一般于清晨诊疗工作前完成。
协助病人排便、漱口(口腔护理)、成协助病人排便、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受洗脸、洗手、梳头、翻身和检查皮肤受压情况,擦洗背部,用压情况,擦洗背部,用50%乙醇按摩骨乙醇按摩骨凸处整理床铺,需要时更换衣服和床凸处整理床铺,需要时更换衣服和床单注间观察病情,进行心理护理和卫单注间观察病情,进行心理护理和卫生宣教整理床单位,酌情开窗通风整理床单位,酌情开窗通风提示:有义齿需要清洗的应使用 纯净水,蒸馏水进行清 洗切勿使用药水浸泡基础护理基础护理-晚间护理晚间护理除晨间护理内容外,擦拭背部 与臀部,温热水泡脚,(有高血 压患者禁止热水泡脚)私处清 洗,修剪指甲,整理床铺、注意保暖晚间护理晚间护理 目的可使病人舒适、清洁,促进睡眠卧床病人更换床单法卧床病人更换床单法 备齐用物到床旁,将清洁被服更换顺序放备齐用物到床旁,将清洁被服更换顺序放于床旁椅上,移开床旁桌,酌情关好门窗于床旁椅上,移开床旁桌,酌情关好门窗向病人解释,询问是否需要大小便,需要向病人解释,询问是否需要大小便,需要时协助用便器时协助用便器病情不许可时请示护士病情不许可时请示护士)放放平床头和床尾支架平床头和床尾支架。
松开床尾盖被,协助病人侧卧于床的一边,松开床尾盖被,协助病人侧卧于床的一边,教病人一手扶住床沿,以防坠床背向操教病人一手扶住床沿,以防坠床背向操作者,一手托起病人的头,一手把枕头移作者,一手托起病人的头,一手把枕头移向对侧向对侧卧床病人更换床单法卧床病人更换床单法 松开近侧各层床单,将中单卷入病人身下松开近侧各层床单,将中单卷入病人身下,扫扫干净胶单、中单、搭于病人身上,再将大单干净胶单、中单、搭于病人身上,再将大单卷入病人身下,扫净床垫的渣屑卷入病人身下,扫净床垫的渣屑将清洁的大单横、直、中线和床的中线对齐,将清洁的大单横、直、中线和床的中线对齐,按顺序打开一半塞于病人身下按顺序打开一半塞于病人身下,把近侧半幅大把近侧半幅大单,自床头、床尾中间,先后展平紧折成斜单,自床头、床尾中间,先后展平紧折成斜角塞于床垫下放平胶单,铺上中单,把中角塞于床垫下放平胶单,铺上中单,把中单,一半塞于病人身下,另一半拉平与胶单单,一半塞于病人身下,另一半拉平与胶单一起塞于床垫下帮助病人转身侧卧铺好的一起塞于床垫下帮助病人转身侧卧铺好的一边病人手扶床沿护工转至对侧,把中一边病人手扶床沿护工转至对侧,把中单卷到床尾,扫净胶单搭于病人身上单卷到床尾,扫净胶单搭于病人身上,把污大把污大单卷至床尾单卷至床尾,放在治疗车下层或床脚架上。
放在治疗车下层或床脚架上卧床病人更换床单法卧床病人更换床单法 扫净床上渣屑扫净床上渣屑,依顺序将清洁大单、胶依顺序将清洁大单、胶单、中单逐层拉平同上法铺好、帮助单、中单逐层拉平同上法铺好、帮助病人睡平病人睡平更换被套时,解开污被套端更换被套时,解开污被套端(或侧端或侧端)带带子,将清洁被套铺于盖被上,将棉胎子,将清洁被套铺于盖被上,将棉胎在污被套折好,然后将棉胎套入清洁在污被套折好,然后将棉胎套入清洁套内,对好上端两角,由上自下理平套内,对好上端两角,由上自下理平棉胎,在对好下端两角,扎好带子,棉胎,在对好下端两角,扎好带子,取出污套放在治疗车取出污套放在治疗车(或床尾脚架上或床尾脚架上)把把棉被边沿向内折至床沿齐棉被边沿向内折至床沿齐卧床病人更换床单法卧床病人更换床单法 一手托起病人头部,另一手取出枕头,在床尾更换枕套,再用上法放回病人头下协助病人取舒适体位,还原床旁桌、椅,整理床头柜,开门窗把污被服送清洁间污衣袋内,卧床病人更换床单法 注意点:危重病人应有护士一同完成,轻病人有异危重病人应有护士一同完成,轻病人有异常变化及时报告护士常变化及时报告护士要学会帮助病人转身,让病人扶稳床沿,要学会帮助病人转身,让病人扶稳床沿,防止坠床。
防止坠床防止各种管道脱落防止各种管道脱落冬天防止病人受凉,注意保暖冬天防止病人受凉,注意保暖不能转身的病人,如骨科、术后病人,要不能转身的病人,如骨科、术后病人,要两人一起完成,或在护士的指导下进行两人一起完成,或在护士的指导下进行洗脸法洗脸法 一一 目的目的:帮助病情较重、身体虚弱,帮助病情较重、身体虚弱,卧床,上肢无力的病人洗脸卧床,上肢无力的病人洗脸二二 用物用物:洗面盆放置洗面盆放置4750度温水、度温水、毛巾毛巾(大小各大小各1)、香皂、香皂洗脸法洗脸法 三三 操作步骤操作步骤:解释置盆解释置盆于于椅上解开第一衣扣颈部置椅上解开第一衣扣颈部置毛巾洗面顺序洗面顺序:眼额面鼻下颌部耳颈前、后眼额面鼻下颌部耳颈前、后抹洗两次抹洗两次整理:病床整理清洗用物归还原处整理:病床整理清洗用物归还原处漱口法漱口法 一一、目的、目的 保持口腔清洁、湿润,防止口腔感染并发保持口腔清洁、湿润,防止口腔感染并发症症 除去口垢,防止口臭,使病人舒适,增进除去口垢,防止口臭,使病人舒适,增进食欲二、常用的漱口溶液:等渗盐水、二、常用的漱口溶液:等渗盐水、1:4的的朵贝氏液、温开水朵贝氏液、温开水三、病人:长期卧床或手术后病人以及床三、病人:长期卧床或手术后病人以及床边挂有禁食者卡。
边挂有禁食者卡漱口法漱口法 四、用物:漱口液、治疗巾、弯盆、四、用物:漱口液、治疗巾、弯盆、毛巾五、操作步骤五、操作步骤 解释置病人头侧位弯盘放下颌部检查解释置病人头侧位弯盘放下颌部检查口腔漱口口腔漱口34次用毛巾清洗面部次用毛巾清洗面部整理整理:病床整理清洗用物归还原处病床整理清洗用物归还原处床上梳头 一、目的:梳发可以按摩头皮,促进血液循环,并出去污垢、皮屑和脱落的头发,使病员舒适、美观二 用物:梳一把、毛巾一条床上梳头 三 操作步骤:头下垫毛巾松发梳理头发由上至下 松枕:于床尾拍打枕头,重新舒适枕上整理:清理用物,物归原处晚晚 间间 护护 理理 整理床单位 面部清洁 口腔护理 会阴的护理 足部的护理 晚晚 间间 护护 理理 为病人创造良好的睡眠条件,护理人员应给予必为病人创造良好的睡眠条件,护理人员应给予必要的护理协助病要的护理协助病人漱人漱口(口腔护理)、洗脸、口(口腔护理)、洗脸、手、背、臀部和用热水泡脚,女病人清洗会阴部,手、背、臀部和用热水泡脚,女病人清洗会阴部,进行预防褥疮的护理,并整理床铺,必要时给病进行预防褥疮的护理,并整理床铺,必要时给病人加毛毯或盖被寝前协助病人排尿,帮助病人人加毛毯或盖被。
寝前协助病人排尿,帮助病人入睡,由于疾病所造成的痛苦和焦虑不安,以及入睡,由于疾病所造成的痛苦和焦虑不安,以及外界的噪声,强光和不新鲜空气的刺激,都会干外界的噪声,强光和不新鲜空气的刺激,都会干扰病人睡眠,护工应为病人创造安静、舒适的环扰病人睡眠,护工应为病人创造安静、舒适的环境,如注意调节室温和光线,在室内通风换气后境,如注意调节室温和光线,在室内通风换气后酌情关门窗、关大灯、开地灯等也可帮助病人酌情关门窗、关大灯、开地灯等也可帮助病人改换卧位,使病人易于入睡经常巡视病房,了改换卧位,使病人易于入睡经常巡视病房,了解病人睡眠状况,观察病情,并酌情处理解病人睡眠状况,观察病情,并酌情处理给便器法 一、目的:帮助病人排便二、用物:便盆和便盆布或 尿壶,胶单中单 备用给便器法 三、操作步骤:位于病人右侧,将胶单、中单铺在病人身下将病人的上衣往背上拉,裤子脱下,双脚曲起左手抬起病人臀部,右手将便盆放在病人臀下,位置对准,便盆开口向下给便器法 与病人在外阴部盖一尿布或接一尿壶在阴基部,以免小便时污染被单便后清洁病人外阴及肛门,必要时进行擦洗给便器法 注意点:放便盆时臀部一定要抬高,不要强硬放便盆时臀部一定要抬高,不要强硬塞在臀下,以免损伤病人皮肤。
塞在臀下,以免损伤病人皮肤便盆盛接好,以免污染床单便盆盛接好,以免污染床单不能使用损坏的便器不能使用损坏的便器若大小便污染了中单、衣服、被褥等,若大小便污染了中单、衣服、被褥等,要及时更换要及时更换为避免寒冷刺激,天气寒冷时需将便为避免寒冷刺激,天气寒冷时需将便盆用少许热水加温后再用盆用少许热水加温后再用给便器法 夜间为病人倒大小便时动作要轻,以夜间为病人倒大小便时动作要轻,以免吵醒其他病人免吵醒其他病人便器要分开使用用后应消毒,防止便器要分开使用用后应消毒,防止交叉感染交叉感染发现病人背,臀部皮肤有损破要及时发现病人背,臀部皮肤有损破要及时报告护士报告护士危重病人、肥胖病人请护士协助护理危重病人、肥胖病人请护士协助护理病人有不适或大小便有异常,应随时病人有不适或大小便有异常,应随时报告剪指(趾)甲剪指(趾)甲 一、目的一、目的:卫生、美观、避免抓伤皮肤、防卫生、美观、避免抓伤皮肤、防止交叉感染止交叉感染二、用物二、用物:指甲剪(钳)一把、弯盆一个、指甲剪(钳)一把、弯盆一个、治疗巾一条治疗巾一条三、三、操作步骤操作步骤:手手(脚脚)下垫治疗巾弯盆修理指(趾)甲下垫治疗巾弯盆修理指(趾)甲。
协助病人床上洗头法 要随时观察病人病情变化,询问有否不要随时观察病人病情变化,询问有否不适,如有不适马上停止并即时报告护士适,如有不适马上停止并即时报告护士注意室温和水温,及时擦干头发,防止注意室温和水温,及时擦干头发,防止病人受凉病人受凉防止水流入眼及耳内,避免沾湿衣服和防止水流入眼及耳内,避免沾湿衣服和床铺,一旦沾湿应及时更换床铺,一旦沾湿应及时更换若病情较重,不能单独执行,应协助护若病情较重,不能单独执行,应协助护士完成该项工作士完成该项工作协助病人床上擦浴法协助病人床上擦浴法 水温度要适宜水温度要适宜避免暴露病人过久避免暴露病人过久皮肤皱折处需抹干净皮肤皱折处需抹干净注意病人有不适应异常时要及时报注意病人有不适应异常时要及时报告护士告护士协助病人床上擦浴法协助病人床上擦浴法 更衣按更衣方法女病人先冲更衣按更衣方法女病人先冲洗洗外外阴擦浴擦浴时要掌握好力度时要掌握好力度,要求抹三要求抹三次次,(1次肥皂次肥皂,2次清水次清水)特别脏时特别脏时应抹至干净为度应抹至干净为度抹身过程沾湿被服要及时更换抹身过程沾湿被服要及时更换卧床病人喂水喂食法卧床病人喂水喂食法 病情允许应取半坐卧位,头转向近侧。
若不能半卧位应将头稍抬高,脸转向一侧(近侧)用餐巾或毛巾铺在病人颌下,以保护被套干净卧床病人喂水喂食法卧床病人喂水喂食法 三三,喂食方法及注意事项:喂食方法及注意事项:喂食前先用手背试温,要求不要太烫喂食前先用手背试温,要求不要太烫或太冷,防止烫伤或引起病人胃肠不或太冷,防止烫伤或引起病人胃肠不适喂食时速度要慢,一勺一勺小心喂入喂食时速度要慢,一勺一勺小心喂入病人口内,每次喂食时擦干净口唇周病人口内,每次喂食时擦干净口唇周围喂食过程中,如果病人出现呛咳,应喂食过程中,如果病人出现呛咳,应暂停片刻,然后扶起病人轻拍背部,暂停片刻,然后扶起病人轻拍背部,若病情较重者,应有护士在旁协助喂若病情较重者,应有护士在旁协助喂食卧床病人喂水喂食法卧床病人喂水喂食法 喂食完毕,应用治疗巾或毛巾将病人口唇周围抹干净,置病人于舒适的体位,整理床铺,保持病床单位的整齐、清洁,并将食具洗干净,放回原处如需记出入量的病人,喂入食物量或水量应告诉值班护士记录昏迷、神态不清的病人,护工不能喂食卧床病人喂水喂食法卧床病人喂水喂食法坐在病人旁边喂食,视线坐在病人旁边喂食,视线 在同一水平在同一水平卧位的护理卧位的护理 翻身及有效的咳嗽 床上活动 压疮的预防及护理帮助卧床病人翻身法 一、目的:协助不能在床上变换体位的病人,使其舒适。
减轻局部受压,预防褥疮减少并发症,如坠积性肺炎适应治疗及护理需要帮助卧床病人翻身法 注注意点意点 重病人翻身要有护士指导重病人翻身要有护士指导翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士翻身过程中病人有不舒服要及时报告护士翻身动作要轻,避免拖、拉、推翻身动作要轻,避免拖、拉、推凡有管道的病人翻身,注意管道不能拉脱,凡有管道的病人翻身,注意管道不能拉脱,扭曲、受压扭曲、受压注意病人安全,防止堕床注意病人安全,防止堕床帮助卧床病人翻身法 二、操作步骤二、操作步骤:将枕头移向一侧或竖起将枕头移向一侧或竖起把病人头摆向一侧把病人头摆向一侧 轻托起病人,将病人的上身、臀部、下肢轻托起病人,将病人的上身、臀部、下肢移向一侧移向一侧将病人双手放于胸前,以免受压将病人双手放于胸前,以免受压转身时扶住肩部和臀部慢慢转向左侧或右转身时扶住肩部和臀部慢慢转向左侧或右侧双腿稍弯曲,双手放舒适双腿稍弯曲,双手放舒适根据病情需要放靠背园枕和小气垫等根据病情需要放靠背园枕和小气垫等给病人盖好被子给病人盖好被子预防褥疮 一、产生褥疮的原因一、产生褥疮的原因 褥疮是身体局部组织长期受压,血液循褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需要营养,以指使局部组织失去正常织所需要营养,以指使局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死。
机能而形成溃烂和组织坏死二、褥疮发生原因二、褥疮发生原因 病员长期卧床,经久不改变体位,使局部病员长期卧床,经久不改变体位,使局部组织受压过久,导致血液循环障碍而发生组织受压过久,导致血液循环障碍而发生组织营养不良,常见于昏迷、瘫痪、年老、组织营养不良,常见于昏迷、瘫痪、年老、体弱、营养不良、水肿等病员体弱、营养不良、水肿等病员预防褥疮 皮肤长期受潮湿、摩擦等物理刺激皮肤长期受潮湿、摩擦等物理刺激(如如大、小便失禁、床单皱折不平,大、小便失禁、床单皱折不平,,床上床上碎屑等碎屑等),使皮肤抵抗力降低使皮肤抵抗力降低使用石膏带、夹板时,衬垫不当,松使用石膏带、夹板时,衬垫不当,松紧不适宜,致使局部血液循环不良紧不适宜,致使局部血液循环不良全身营养缺乏,如年老、体弱、营养全身营养缺乏,如年老、体弱、营养不良、长期发热及恶病质等不良、长期发热及恶病质等预防褥疮预防褥疮 三、褥疮的易发部位三、褥疮的易发部位多在受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉多在受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨络隆突处,如枕骨胳包裹或肌层较薄的骨络隆突处,如枕骨胳隆突处、如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘隆突处、如枕骨粗隆、耳廓、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部、部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关骶尾部、膝关节的内外侧、内外髁、足跟部等处。
俯卧节的内外侧、内外髁、足跟部等处俯卧时还可发生于髂前上棘时还可发生于髂前上棘,肋缘突出部,膝部肋缘突出部,膝部等处596061各种预防压疮的垫子63 四、疮的预防疮的预防主要在于消除发生的原因因此,要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换换,交接班时要严格细致地交接护理措施避免局部长期受压:应鼓励和协助卧床病员经常更换卧位,使骨骼突出部位交替地减轻压迫翻身间隔的时间应根据病情及局部受压情况而定一般23小时翻身一次,最长不超过4小时,必要时每小时翻身一次建立床头翻身记录卡,协助病员翻身时应避免拖、拉、,推的动作,以防擦破皮肤翻身拍背及手法按摩 一、目的:预防褥疮发生 二、准备:操作者着装整洁,洗手、戴口罩、解释、问二便病人体位舒适物品50%酒精、爽身粉、大毛巾、翻身枕、小棉圈、腰盆、屏风、便盆翻身拍背及手法按摩 三、翻身拍背按摩 备物至床前,移开床旁桌、椅、置屏风备病人:解释、协助病人侧卧(背向操作者)拍背:手呈弓形从下向上沿脊柱两旁拍背按摩:用50%酒精涂于背部,按摩每次35分钟,反复多次翻身拍背及手法按摩 按摩顺序:全背按摩顺序:全背 用大小鱼际肌按摩臀上方沿背脊向上用大小鱼际肌按摩臀上方沿背脊向上肩下转腰部肩下转腰部 用双拇指按摩骶尾部、脊柱、第七颈用双拇指按摩骶尾部、脊柱、第七颈椎。
椎侧卧:背部放翻身枕,上侧下肢弯曲、侧卧:背部放翻身枕,上侧下肢弯曲、膝部垫枕头、下侧下肢稍曲外踝垫棉膝部垫枕头、下侧下肢稍曲外踝垫棉圈,上侧上肢屈肘放于腹部,下侧上圈,上侧上肢屈肘放于腹部,下侧上肢屈肘手掌放枕头,肘部垫棉圈肢屈肘手掌放枕头,肘部垫棉圈翻身拍背及手法按摩 观察受压部皮肤:全身骨突处及耳朵观察受压部皮肤:全身骨突处及耳朵(勿压勿压在枕头上,定时翻身在枕头上,定时翻身)整理:病人体位舒适,保暖措施得当整理:病人体位舒适,保暖措施得当病床单位:床单平整、无渣屑、桌、椅移病床单位:床单平整、无渣屑、桌、椅移回原位用物:清理用物,归还原处用物:清理用物,归还原处中药煎蒸法及吸法中药煎蒸法及吸法 病人是否洗头,要由护士决定,并在护士病人是否洗头,要由护士决定,并在护士亲自带领下完成此项操作亲自带领下完成此项操作清洁消毒工作 一、医疗垃圾(黄色垃圾袋)医疗垃圾(黄色垃圾袋)破损的温度计、废针头、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品;污染的纱布、绷带、脱脂棉、棉枝等废敷料;血、尿、粪、呕吐物等检验标本,化验用器材、试剂、培养基等废弃物;病理标本,试验动物尸体、组织器官和排泄物;病区卫生清洁用擦布、拖布等。
医院污物的分类医院污物的分类医医疗垃圾又称医疗废物,分为两大类疗垃圾又称医疗废物,分为两大类:A、感染性废物(黄色垃圾袋)被病人血液、体液、排泄物污染的用品,包括:棉签、引流条、及其它各种敷料;一次性使用卫生用品(注射器、输液管、病人用过的口杯、面盆、饭盒等),医疗用品及医疗器械、废弃的被服等隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾;病原体的培养基,标本和菌种、毒种保存液;废弃的血液,血清;使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物B损伤性废物(黄色垃圾袋+锐器盒)医用的针头、缝合针;各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、手术据等;载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等生活垃圾(黑色垃圾袋)生活垃圾(黑色垃圾袋)剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、盒;被一般病人的粪、尿等排泄物污染的污物放射性垃圾(红色垃圾袋)放射性垃圾(红色垃圾袋)T3、T4同位素垃圾一、物一、物理消毒灭菌法理消毒灭菌法 利用物理因素作用于病原微生物,利用物理因素作用于病原微生物,将之清除或杀灭将之清除或杀灭二、化二、化学消毒灭菌法学消毒灭菌法 采用各种化学消毒物品来清除或杀采用各种化学消毒物品来清除或杀灭微生物的方法,所用的化学物品称灭微生物的方法,所用的化学物品称为化学消毒剂。
为化学消毒剂清洁消毒方法思 考护工常用哪些清洁消毒方法了?(1)燃烧法燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌法常用于无保留价值的污染物品,污常用于无保留价值的污染物品,污染的纸张、特殊感染染的纸张、特殊感染(如破伤风、如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染气性坏疽、绿脓杆菌感染)的敷料的敷料处理,某些器械或搪瓷类物品,在处理,某些器械或搪瓷类物品,在急用或无条件用其他方法灭菌时也急用或无条件用其他方法灭菌时也可使用2)煮沸消毒法:煮沸消毒法:是一种简单、经济的消毒方法将水煮沸(100)后经5-10分钟,可杀灭细菌繁殖体,达到消毒效果在水中加入12碳酸氢钠,沸点可达105,除增强杀菌作用外,还有去污防锈作用煮沸消毒适用于耐湿、耐高温的煮沸消毒适用于耐湿、耐高温的物品,如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类物品,如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等等(3)压力蒸汽灭菌法压力蒸汽灭菌法:利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢,灭菌效果可靠,是物理灭菌是物理灭菌法中最有效的方法法中最有效的方法当压力在压力在103137kPa(1520磅平方时),温度达温度达121126时,时,1530min即可达到灭菌效果适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的耐高温、耐高压、耐潮湿的物品。
如各种类器械、敷料、搪瓷、橡胶、物品如各种类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液等的灭菌玻璃制品及溶液等的灭菌(4)光照消毒法)光照消毒法 (1)日光暴晒法(适用床上物品、书籍衣)日光暴晒法(适用床上物品、书籍衣物等)物等)(2)紫外线灯管消毒法(用于室内空气和物)紫外线灯管消毒法(用于室内空气和物品的消毒)品的消毒)(3)臭氧灭菌灯消毒法)臭氧灭菌灯消毒法(用于空气、医院污水、诊疗用水、物品表面的消毒)常常用化学消毒剂用化学消毒剂 过氧乙酸 戊二醛 碘酊84消毒液 乙醇 碘伏 新洁尔灭 氯已定等等高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖高效消毒剂:能杀灭一切细菌繁殖体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌体(所括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂杀灭作用的消毒制剂过(过氧乙酸氧乙酸、戊二醛、过戊二醛、过氧化氢、臭氧、碘酊等氧化氢、臭氧、碘酊等消毒剂消毒剂)中中效消毒剂效消毒剂 :能杀灭分枝杆菌、:能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂的消毒制剂碘伏、氯已定碘(碘伏、氯已定碘、乙醇类、漂白粉等乙醇类、漂白粉等消毒剂消毒剂)低效消毒剂:能杀灭细菌繁低效消毒剂:能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
殖体和亲脂病毒的消毒制剂季铵盐类消毒剂(季铵盐类消毒剂-苯扎溴苯扎溴铵也就是新洁尔灭、双呱类铵也就是新洁尔灭、双呱类消毒剂消毒剂-氯已定等氯已定等)2022-12-25.将口罩戴上,金属软条应该向上 头带分别绑于头顶后及颈后你会正确佩戴口罩吗?你会正确佩戴口罩吗?2022-12-253.将金属软条向内压按至 .完成时,口罩必须覆盖鼻至下巴,该部份压成鼻梁形状紧贴面部外科口罩:有正反面吗?2022-12-25手术室护工职责 1、负责手术患者的接送,做到及时准确、安全、无接错或误伤的现象2、负责病理检验标本的送检3、负责手术室被服的更换、清洗4、负责推床上的棉被整齐、无血迹手术室护工职责 5、负责门关(发口罩、帽子、洗手衣、观察衣)6、搬运消毒包、液体,领取衣类物品,并负责添加一次性物品7、负责氧气使用登记8、每月与清洁工共同完成手术室大清洁一次谢谢 谢谢预祝大家工作愉快预祝大家工作愉快1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法22.12.2522.12.25Sunday,December 25,20222、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话23:07:3423:07:3423:0712/25/2022 11:07:34 PM3、越是没有本领的就越加自命不凡。
22.12.2523:07:3423:07Dec-2225-Dec-224、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿23:07:3423:07:3423:07Sunday,December 25,20225、知人者智,自知者明胜人者有力,自胜者强22.12.2522.12.2523:07:3423:07:34December 25,20226、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏2022年12月25日星期日下午11时7分34秒23:07:3422.12.257、最具挑战性的挑战莫过于提升自我2022年12月下午11时7分22.12.2523:07December 25,20228、业余生活要有意义,不要越轨2022年12月25日星期日23时07分34秒23:07:3425 December 20229、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息下午11时7分34秒下午11时7分23:07:3422.12.25 10、你要做多大的事情,就该承受多大的压力12/25/2022 11:07:34 PM23:07:342022/12/25 11、自己要先看得起自己,别人才会看得起你12/25/2022 11:07 PM12/25/2022 11:07 PM22.12.2522.12.25 12、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。
25-Dec-2225 December 202222.12.25 13、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异纸上画饼充饥,无补于事Sunday,December 25,202225-Dec-2222.12.25 14、我只是自己不放过自己而已,现在我不会再逼自己眷恋了22.12.2523:07:3425 December 202223:07谢谢大家谢谢大家。