09年申硕临床医学全真模拟题A型题1． 体温相对稳定依赖于A．局部调节B．负反馈 C．正反馈 D．自身调节 E．体液调节2．氧和三氧化碳的跨膜转运是A．单纯扩散 B．主动转运 C．易化扩散 D．继发性主动转运 E．入胞和胞吐作用3．不属细胞膜被动转运是A．细胞内K＋ 运出细胞外 B．细胞代谢产生的CO2运出细胞外 C．细胞外Na＋进入细胞内 D．葡萄糖进入细胞内 E．细胞内Na＋ 运出细胞外4．血浆中起关键作用的缓冲对是A．蛋白质纳盐，蛋白质 B．NaHCO3/H2CO3 C．KCL/KH2PO3 D．NaCL/NaH2PO4 E．HCO3—/ H2CO3 5．甲型血友病人血浆中，不含哪个凝血因子A．因子Ⅱ B．因子Ⅴ C．因子Ⅷ D．因子Ⅹ E．因子Ⅸ 6．心动周期中主动脉压最低的时相是A．减慢充盈期末 B．等容收缩期末 C．等容舒张期末 D．快速充盈期末 E．心房收缩期末7．用来间接表示心室肌前负荷的是A．舒张末期容积 B．等容舒张期容积或压力 C．等容收缩期容积或压力 D．舒张末期动脉压 E．收缩末期容积或压力8．下列浦肯野细胞起搏离子流If的描述，哪个是不正确的A．阈电位约为－50mⅤ B．充分激活的膜电位为—100mⅤ C．是钙离子流 D．因为超极化而激活 E．可被铯所阻断9．哪个能促进肺表面活性物质合成A．胰岛素 B．多巴胺 C．性激素 D．糖皮质激素 E．盐皮质激素10．下述大脑皮质对呼吸动力调节的描述，哪个是不正确的A．言语与歌唱反映了大脑皮质对呼吸的控制作用B．大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸C．对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质D．在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用E．在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与11．促胃液素的生理作用是A．抑制胰酶分泌 B．促进唾液分泌 C．抑制胆汁分泌 D．抑制小肠液分泌 E．促进胃的运动12．对消化道平滑肌基本电节律，描述不正确的是A．是平滑肌收缩节律的控制波 B．直接导致平滑肌收缩 C．与细胞膜上生电性钠泵活动具有波动性相关 D．多表现为单向波 E．起源于纵行肌13．机体内温度最高的部位是A．心 B．肝 C．肾 D．脑 E．直肠14．浅表肾单位A．释放肾素 B．浓缩与稀释尿液 C．释放血管升压素（抗利尿激素）D．分泌氢离子 E．释放醛固酮15．下述何种因素改变时，肾小球过率基本保持不变A．血浆胶体渗透压 B．滤过屏障的面积 C．动脉血压在10.7～24.0kPa（80～180mmHg）之间 D．肾小囔内压 E．肾小球血浆流量16．脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因A．肌肉失去运动功能所致 B．因肌肉瘫痪使供血减少所致 C．肌肉受到病毒的侵害 D．失去了运动神经的营养作用 E．失去神经冲动的影响17．帕金森病的主要病因是A．黑质多巴胺能神经元功能被破坏 B．皮层运动区受损 C．纹状体内γ氨基丁酸能使神经元功能破坏 D．小脑功能受损 E．纹状体内乙酰胆碱能使神经元功能破坏18．精氨酸升压素又叫A．甲状腺激素 B．去甲肾上腺素 C．肾上腺素 D．血管升压素（抗利尿激素） E．糖皮质激素19．维系蛋白质分子中α螺旋的化学键是A．盐键B．疏水键C．氢键D．肽键E．范德华力20．下列哪个不符合Bohr效应A．血红蛋白的某些咪唑基质子化，使血红蛋白的结构趋向紧密B．Bohr效应的机理能用别构作用来解释C．CO2 的效应实际上是因为pH降低而导致D．CO2 浓度增高时，血红蛋白的氧解离曲线右移E．红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度增加，使血红蛋白与氧的亲和力增加21．核酸在260nm处有最大光吸收，是因为A．嘌呤环上有共轭双键B．嘌呤和嘧啶环上有共轭双键C．核苷酸中的N-糖苷键D．磷酸二酯键E．核糖和脱氧核糖的呋喃型环状结构22.对酶活性部位的描述，下述哪个是正确的A． 构成活性部位的各种基因集中于一二个肽段B． 结合底物并催化其转变成产物的部位C． 结合别构剂并调节酶活性的部位D． 结合抑制剂使酶活性降低或丧失的部位E． 酶的必需基因团全部位于活性部位23．反竞争性抑制作用的动力学特征A．Km升高，Vmax升高B．Km降低，Vmax降低C．Km不变，Vmax不变D．Km不变，Vmax降低E．Km降低，Vmax不变24．在酶催化反应的特征中，不正确的是A．酶都在pH7.4条件下活性最高B．酶的催化活性可被调节C．酶有极高的催化效能D．酶促反应无副反应E．酶对催化的底物有选择性25．下列有关GTP结合蛋白（G蛋白）的描述，哪个是不正确的A．霍乱毒素可使其持续失活B．与GTP结合后可被激活C．可催化GTP，水解为GDPD．膜受体通过G蛋白与腺苷酸环化酶偶联E．有三种亚基26．以下对于顺式作用元件的描述，哪个是不正确的A．操纵基因是原核生物中的一类负调控顺式作用元件B．增加子是一类顺式作用元件C．启动子中的TATA盒和GC盒都是顺式作用元件D．顺式作用元件只对基因转录起增强作用E．顺式作用元件是一类调节基因转录的DNA元件27．脂质小体指A．脂质变性时电镜下观察到的脂滴B．肾过曲管上皮细胞内玻璃样变的电镜所见C．残存小体因含脂质，因此又叫脂质小体D．病毒感染时的核内包含物E．吞噬细胞吞噬结核菌后形成的圆形的小体28．细胞胞浆嗜酸性坏死属A．干酪样坏死B．凝固性坏死C．局灶性胞浆坏死D．液化性坏死E．固缩坏死29．下述不属玻璃样变的是A．Aschoff小体B．Mallory小体C．Councilman小体D．Negri小体E．Rusell小体30．槟榔肝的形成是因为A．小胆管和结缔组织增生 B．肝脏出血和肝细胞坏死C．肝细胞坏死和结缔组织增生D．中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性E．肝小叶间静脉淤血和结缔组织增生31．在HE切片上见到肺泡腔内有粉红色液体成分，可诊断为A．肺结核B．肺气肿C．肺出血D．肺水肿E．肺羊水吸入32．补体成分中最重要的炎症介质是A．C4B．CLqC．C3和C5D．C567E．C5～C933．急性炎症灶内与组织损伤无直接关系的是A．释放的炎性介质B．渗出的中性粒细胞C．血管反应D．微循环中的红细胞E．病原体34．常有激素分泌的肿瘤是A．骨肉瘤B．肺燕麦细胞癌C．鼻咽泡状核细胞癌D．乳腺癌E．胃癌35．阳光中紫外线长期过度照射，可导致A．皮肤纤维肉瘤B．皮肤基底细胞癌C．皮肤细胞肉瘤D．皮肤莗样真菌病E．皮肤汗腺癌36．卵巢囊腺瘤的类型中不包含A．卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤B．卵巢皮样囊肿C．卵巢黏液性囊腺瘤D．卵巢多房性乳头状囊腺瘤E．卵巢浆液性腺瘤37．系统性红斑狼疮可能的发病因素，应除外A．T细胞活动亢进B．性别因素C．体内有多种自身抗体形成D．B细胞活动亢进E．肼屈嗪（盐酸肼苯哒嗪）导致SLE样反应38．下述哪个情况在临床上患者出现水冲脉A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E．Fallot四联征39．对于脑动脉粥样硬化的描述，下列哪个是不正确的A．发生较迟，一般40岁后才出现斑块B．可继发血栓和小动脉瘤形成C．病变以Willis环和大脑前动脉最显著D．延髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢麻痹E．可导致脑萎缩、脑软化40．对于肺疾病的描述，下列哪个是正确的A．支气管肺炎常作为独立疾病发生B．支原体主要导致小叶性肺炎C．Ⅲ～Ⅳ级小支气管的持久性扩张，称作运气管扩张D．硅沉着病主要由小于5μm的粉尘导致E．α1-抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿发生的主要原因41．慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因主要是A．由B型萎缩性胃炎发展而来B．慢性缺氧C．与长期吸烟、饮酒有关D．与胆汁反流有关E．与自身免疫有关42．溃疡病与胃黏膜脱垂的鉴别，下列哪个最重要A．制酸剂疗效B．有无呕吐及其程度C．有无消化道出血D．节律性疼痛是否明显E．上腹疼痛与体位的关系43．结核性腹膜炎最主要的感染途径是A．泌尿道播散B．淋巴播散C．腹腔结核病灶直接蔓延D．呼吸道播散E．血行播散44．不属导致假性黄疸的原因是A．进食过量胡萝卜B．长期服用米帕林（阿的平）C．进食过量南瓜、西红柿D．进食过量柑橘E．长期服用四环素45．不符合原发性肝癌的是A．有类似肝脓肿的临床表现B．患者可有肝硬化表现C．远处器官的转移发生早D．肝功能检查可以基本正常E．黄疸一般出现在晚期46．关于CO中毒，下列哪个是不正确的A．迟发脑病，恢复较慢B．老人应与脑血管意外鉴别C．严重中毒，血CO结合Hb浓度可高于50%D．应立即原地抢救E．老人和孩子易患47．男，24岁，酒后剧烈呕吐，继之吐出胃内容物伴鲜血300ml。
患者面色苍白，出冷汗，脉搏126次/分，血压12/7.8kPa（90/58.5mmHg）诊断考虑下列哪个疾病可能性大 A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．消化性溃疡D．贲门黏膜撕裂E．急性食管炎48．女，59岁，腹胀3个月，食欲不振，低热查体：腹部饱满，移动性浊音阳性抗结核治疗2周不见好转，应行哪个检查A．血沉B．腹水常规C．腹腔镜＋活检D．全胃肠钡透E．剖腹探查49．男，39岁，近1个月右上腹痛，身右肩放射查体：消瘦，肝脾未及白细胞7.5×109/L，空腹血糖2.8 mmol/LX线透视右膈抬高首先考虑的诊断是A．慢性胆囊炎B．原发性肝癌C．肝硬化D．肝结核E．阿米巴性肝脓肿50．女，29岁，自服苯巴比妥钠160片，神志障碍29小时查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12 /8kPa（90/60 mmHg），双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音目前最主要的抢救措施是A．洗胃B．利尿C．导泻D．大量输液E．血液透析51．急性肺水肿典型的胸部X线表现为 A．双肺纹理增粗B．肺门舞蹈征C．双肺纹理减轻D．双肺门蝶形阴影E．双肺弥漫斑片状阴影52．主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪个是不正确的A．毛细血管搏动征B．Duroziez征C．枪击音D．颈动脉搏动明显E．奇脉53．对于室性心动过速，下列哪个不正确A．所有室速发作时，都出现房室分离B．室速也可发生在无器质性心脏病患者C．心电图上心室夺获与室性融合波的存在是确立室速的最重要依据D．导致室速最常见的病因为冠心病E．除β受体阻滞剂、胺碘酮外，尚未能证实其他抗心律失常药物能降低心脏性猝死的发生率54．女，41岁，心悸、胸闷半年，1个月前昏厥2次。
住院时心率50次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏节律最好采取下列何种治疗A．异丙肾上腺素静脉滴注B．阿托品静脉滴注C．安装永久性人工心脏起搏器D．麻黄碱E．肾上腺糖皮质激素55．下列哪个不是慢支并发肺气肿的X线表现A．横膈低平B．两肺纹理增粗紊乱C．两肺多发性空洞D．两肺透亮度增加E．早期可无异常56．判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是A．外周血嗜酸粒细胞计数B．患者平喘药物用量的多少C．气道反应性高低的程度D．血清总IgE水平E．测量FEV157．急性肺脓肿的治疗原则A．中西医结合，全身用药及局部用药相结合B．改善通气、纠酸、抗感染C．支持疗法、祛痰、抗感染D．积极抗感染，辅以体位引流E．止咳、祛痰、抗感染58、诊断早期阻塞性肺气肿，最有价值的是A．肺功能测定B．病史C．体征D．X线检查E．血气分析59．女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促查体；双肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂胸片示又肺外侧散在小片阴影WBC32×109/L，中性粒细胞92%最可能的诊断是A．血源性肺脓肿B．小叶性肺炎C．血行播散肺结核D．肺转移癌E．肺结节病60．女，45岁，平时健康，突然畏寒、发热，咳嗽，用青霉素热不退。
10天后，咳大量浓痰诊断可能为A．肺炎球菌肺炎B．支气管扩张症C．肺结核D．急性肺脓肿E．支气管胸膜瘘61．应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是A．缓慢静脉滴注B．缓慢静脉注射C．与沙丁胺醇（舒喘灵）合用D．与异丙托溴铵合用E．血液药物浓度监测62．选择性蛋白尿的特征为A．24小时尿蛋白少于150mgB．少量的球蛋白C．每日尿蛋白超过3.5gD．仅的白蛋白滤过增多E．运动后出现一过性蛋白尿63．慢性肾炎高血压的治疗，哪个是不正确的A．可用钙通道阻滞剂B．噻嗪类药物常用作基本治疗药物C．可采用几种降压药物联合应用D．低钠饮食E．血压降到20～21.3/12.0kPa（150～160/90 mmHg）为宜64．男，19岁，水肿，尿蛋白（＋＋＋）应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因A肾性骨病．B．右下肢血栓形成C．右下肢静脉炎D．动脉栓栓塞E．高尿酸血症→痛风65．血管内容血，下述哪个指标最敏感A．血浆高铁血红蛋白血症B．尿游离血红蛋白阳性C．血浆凝乳素D．血清结合珠蛋白减少E．尿含铁血黄素阳性66．内源性和外源性凝血系统的始动因子分别是A．因子Ⅻ和Ca2+B．因子Ⅻ和组织因子C．Ca2+和组织因子D．因子Ⅻ和组织因子E．组织因子和Ca2+67．对于急性白血病，下列哪个情况不正确A．肝脾肿大在急性淋巴细胞白血病比急性粒细胞白血病多见B．急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血C．急性粒细胞白血病可见绿色瘤D．白血病细胞浸润皮肤、齿龈，在急性早幼粒细胞白血病较急性单核细胞白血病常见E．急性淋巴细胞白血病易有中枢神经系统累及68．Stellwag征正确是A．上视时前额皮肤不能皱起B． 瞬眼减少C．上睑挛缩，眼裂增宽D．双眼看近物时，眼球集合不良E．双眼下看时上睑不能下落或下落后滞69．灭菌王刷手范围应包含A．手部至肘关节B．手部至前臂上3厘米C．手部至肘关节上5厘米D．手部至肘关节上10厘米E．手部至肘关节上15厘米70．低渗性缺水的体液容量改变为A．细胞内液减少，细胞外液正常B．细胞内、外液等量减少C．细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少D．细胞内液轻度减少，细胞外液显著减少E．细胞内液正常，细胞外液减少71．静脉补钾的速度一般不超过A．30mmol/hB．15mmol/hC．20mmol/hD．25mmol/hE．10mmol/h72．诊断休克的主要依据是A．尿少B．低血压C．脉快D．临床表现E．神志不清73．休克病人早期尿的变化，哪个是不正确的A．尿pH值下降B．尿比重高C．尿钠高D．尿量少E．尿钾改变不明显74．手术病人一般在术前12小时禁食，4小时禁水，这样做的目的是A．减少术后便秘B．防止麻醉和手术过程中发生呕吐C．减少胃肠手术的污染D．防止术后腹胀E．让胃肠道休息75．下述哪个不是外科感染的特征A．一般需要手术治疗的感染B．常有明显的局部症状C．病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死D．多由几种细菌导致的混合感染E．不会导致严重的全身感染76．严重烧伤导致死亡的第一位原因是A．急性肾功能衰竭B．急性呼吸衰竭C．休克D．败血症E．水、电解质酸碱平衡紊乱77．腹部大手术历时6小时，在结束手术关腹前，最应注意的是A．加用一次抗生素B．用75%乙醇溶液伤口内消毒C．请麻醉师加注一次麻药D．清点手术器械及敷料E．用络合碘消毒一遍伤口78．一外伤致脾破裂的病人，血压10.7/8kPa（80/60 mmHg）脉搏130次/分。
估计失血量在A．400～600mlB．600～800mlC．800～1600mlD．1600～2000mlE．＞2000ml79．急性肝衰竭病人的实验室检查中，下列哪个是不正确的A．血肌酐尿素氮升高B．血小板降低，白细胞升高C．胆红素升高D．电解质紊乱，酸碱失衡E．发生弥漫性肝坏死时，转氨酶增高80．败血症病人，拟行血培养为提高细菌培养的阳性率，最好的抽血时间是A．预计寒战发热前B．寒战开始时C．发热最高时D．寒战结束时E．发热开始时B型题A．120天B．7～14天C．1年以上D．3～4天E．8小时81．血小板平均寿命为82．红细胞平均寿命为A．心室肌B．心房肌C．房室交界D．浦肯野纤维网E．心房优势传导通路83．兴奋传导最慢的是84．兴奋传导最快的是A．蛋白质分子所带电荷被中和，水化膜存在B．特定的空间结构被破坏C．蛋白质溶液发生沉淀D．生物学活性丧失E．多肽链中的肽键断裂85．在蛋白质溶液中加入HCL水解时，可导致86．在蛋白质溶液中加入适量硫酸铵，可导致A．细动脉壁玻璃样变B．水变性C．黏液样变性D．血管壁纤维样变性E．淀粉样变性87．间叶组织肿廇可发生88．恶性高血压病可以生A．保持房室顺序传导，保证心室舒张期充分的容量B．控制心室率，减少心肌氧耗，改善心肌顺应性，使心室的容量—压力曲线下移，舒张功能改善，远期可改善心肌收缩功能C．有效控制高血压，远期改善心肌及小血管重构，有利于改善舒张功能，最适用于高血压及冠心病D．有效地减少容量负荷E．减低心肌细胞内钙浓度，改善心肌主动舒张功能，用于治疗肥厚性心肌病89．血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂90．β受体阻滞剂A．抑制髓袢对氯离子的重吸收B．抑制碳酸酐酶C．抗醛固酮作用D．抑制肾小管袢升支对钠离子的重吸收E．抑制髓袢对钾离子的重吸收91．呋塞米（速尿）92．螺内酯（安体舒通）A．免疫性溶血性贫血B．迟发性哮喘C．结核菌素试验（+）D．肺出血—肾炎综合征E．外源性哮喘93．Ⅳ型变态反应94．Ⅰ型变态反应A．肛瘘挂线疗法B．肛瘘切开术C．肛瘘外口扩大术D．内服药物治疗E．外敷药物治疗95．高位肛瘘治疗方法可采用96．低位肛瘘治疗方法可采用A．急性梗阻性化脓性胆管炎B．急性化脓性胆囊炎C．急性出血坏死性胰腺炎D．急性化脓性阑尾炎E．绞窄性肠梗阻97．Charcot三联征出现在98．Murphy征出现在A．腹痛、便血、腹部肿物B．腹痛、发热、黄疸C．大便习惯改变D．急性弥漫性腹膜炎E．腹痛、呕血、黑粪99．肠套叠可能出现的症状100．急性梗阻性化脓性胆管炎A．电压依从性通道B．化学依从性通道C．两者都有D．两者都无C型题101．神经纤维膜上的钠通道102．骨骼肌运动终板膜上的钠通道A．氢键B．二硫键C．两者都是D．两者都否103．能被尿素和盐酸胍破坏104．能维持蛋白质的构象A．对机体有害B．对机体有利C．两者都有D．两者都无105．血栓106．钙化A．尿少、肝功能减退B．消化性应激性溃疡出血C．两者都有D．两者都无107．慢性肺源性心脏病可有108．肝硬化失代偿期可有A．改善心室及血管的重构B．扩血管作用C．两者都有D．两者都无109．地高辛110．血管紧张素转化酶抑制剂A．肾盂肾炎B．肾结核C．两者都有D．两者都无111．肉眼血尿112．肾区钙化影A．脑电图出现慢波B．扑翼样震颤C．两者都有D．两者都无113．肝性脑病（肝性昏迷）的昏迷期114．肝性脑病（肝性昏迷）前驱期A．低渗性缺水B．高渗性缺水C．两者都有D．两者都无115．尿量减少116．明显口渴A．可见肠型和肠蠕动波B．阵发性腹部绞痛C．两者都有D．两者都无117．麻痹性肠梗阻118．机械性肠梗阻A．恶性程度高B．早期常有转移C．两者都有D．两者都无119．乳腺湿疹样癌120．乳腺硬癌。