社区卫生服务站工作制度范文全科医师岗位职责1、承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治,负责现场急救与转诊2、负责家庭病床管理,开展上门服务按患者病情需要及时进行双向转诊3、负责高血压、糖尿病、心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的社区系统管理工作4、联合相关部门开展社区诊断,根据本社区主要健康问题,制定和实施工作方案并进行评价,负责社区健康人群与重点人群的健康管理5、指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作6、配合精神科专业医生开展社区精神卫生服务7、积极开展针灸、推拿、按摩、拔火罐等中医适宜技术门诊工作制度1、坚持挂牌上岗,热情接待病人,详细询问病史,认真进行体格检查,耐心向病人解释病情2、实行无假日工作制度,双休日应安排人员值班3、掌握医疗原则,严格执行医疗常规,做到因病施治,科学、合理用药,不增加病人经济负担4、医疗文件书写规范,项目填写齐全,字迹清楚,收费合理,计价正确,做到看病有登记,取药有处方,收费有凭据,转诊有记录5、坚持查对制度和无菌操作,严格执行各项技术操作规范,防止各类差错事故的发生6、各类急救药品、器材应准备完善,放置固定位置,保持应急状态,以便患者病情变化时及时处理。
7、遇到疑难病例应及时会诊,急、重、危病人优先接诊,经初步抢救诊疗后及时护送转诊8、做好双向转诊的实施和登记工作出诊工作制度1、社区范围内实行预约出诊和急诊出诊服务,要公布热线,做到急诊出诊畅通、快捷,保证患者的出诊的需求医务人员不得以任何理由推诿居民的合理出诊要求2、呼叫出诊及上门预约出诊,应及时填写呼叫记录单或预约出诊记录单,内容包括:呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、联系、家庭住址、出诊时间、记录医师姓名及执行医师或护师签字3、接到急诊出诊请求后,医务人员应尽快前往患者家中进行诊疗4、出诊过程中应严格遵守各项技术操作规程,无法处理的病情应及时转诊,禁止在出诊过程中使用易导致过敏反应的药物5、做好出诊病人的详细出诊记录,应统一使用社区出诊病历,记录患者一般情况、疾病情况、初步诊断与处理以及;要向患者和家属交待好各项注意事项,并随时保持联系6、需要家庭输液者,必须在第一次出诊前与患者签定家庭输液协议书;由社区护师进行家庭输液操作,操作完毕后要观察____分钟,离开前要向患者及家属详细告知家庭输液有____意事项、可能发生的问题以及所采取的应急措施7、对病情不稳定的病人,医务人员应在治疗过程中全程陪护。
8、严格执行出诊服务收费制度,禁止收受病人和家属赠送的钱物9、出诊服务必须严格掌握适应症,确保医疗护理安全对患者及家属提出的不符合医疗护理安全、有违反医疗护理常规的出诊服务要求,医护人员有权拒绝,但须耐心地向其说明拒绝的理由护理工作制度1.以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务2.与全科医生、防保人员组成健康服务团队,进行人群的健康管理、重点人群的护理保健;3.根据居民的主要健康问题,制定、实施护理工作计划有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案,并指导病人家属协助实施,及时向全科医生反馈相关信息4.遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作,并做好社区护理记录5.严格执行各项规章制度和技术操作常规,做好查对和交接班工作,严防差错事故发生6.保证急救药品、物品的使用,各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚,器械完好,每日清点,账物相符并有记录,做好交接7.做好消毒工作,按要求将医疗垃圾集中回收、处置,避免交叉感染发生8.为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动社区护士岗位职责1、参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立和管理2、参与社区诊断,根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划;提供以人群为对象的护理服务。
3、做好门诊和出诊的护理工作,开展上门护理服务和家庭临终关怀护理服务4、正确执行医嘱,严格执行各项护理技术操作规程;严格执行查对制度和无菌技术操作,防止医疗差错和事故的发生5、严密观察病员的治疗情况和病情变化,发现异常情况及时向医师报告6、负责各种抢救物品和药品的准备和保管工作,负责室内、器械和物品的消毒工作7、针对社区居民需求,进行促进健康、预防疾病、防止意外伤害等健康教育工作;对患者家属进行必要的护理技术指导8、参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社区营养指导、社区居民生殖保健服务等项工作处置室工作制度1、严格执行无菌管理制度,无关人员不得入内2、一切换药处置物品需保持无菌(固定敷料除外),每日更换一次,并注明灭菌日期超过一周者,重新消毒灭菌溶液(生理盐水和呋喃西林等)超过三天,要更换3、器械浸泡液每周更换一次4、对清洁和污染伤口,要分先后,并在固定位置处理5、特殊感染不得在换药室处理6、换药物品每周大消毒一次,室内消毒每日一次,每月做一次细菌培养7、无菌包应注明消毒日期,有效期为一周药品管理制度1、遵守《____药品管理法》的有关规定,根据社区卫生服务基本用药目录准备药品,按规定实行政府集中招标采购和统一配送,实行部分常用药品零差率销售,保证药品质量,降低药品价格。
2、由专职人员逐项验收药品外观质量、批准文号、商标、批号、有效期和数量等项目,并登记在册3、____品实行“专人负责、专柜加锁、专用结帐、专用处方、专册登记”五专管理4、药品必须按药理作用、剂型、类型和药品理化性质分类定位放置,需特殊条件储存的药品,要根据药品保管的特殊要求(如光线、温度、湿度等)分别保管5、定期清点检查药品质量,并登记在册如发现变色、沉淀、过期或药瓶标签与瓶内药品不符,标签模糊或经涂改,不得使用6、对期限较近的药品要及时处理,药品使用遵循“先产先出、近期先用”的原则7、抢救药品应统一编号排列,定位、定量存放并加锁,保持一定基数,每日检查,用后及时补充,保证随时取用8、处方配发要执行查对制度和双签名制度,药袋上注明药名、病人姓名、用法用量,特殊用法或注意事项应清楚西药房工作制度1、药房工作人员要严格执行处方管理制度,必须凭本院医师签字的处方调配发药2、收方后应核对处方内容、姓名、性别、年龄、剂量、服用方法、配伍禁忌、医生签字等,确认无误后方可调配3、遇有药品用法用量不妥或有配伍禁忌处方时,必须由医师更正后再调配,药房工作人员不可擅自更改处方内容;凡处方不符合规定有权拒绝调配。
4、如因治疗需要而超过剂量用药,医师应在超剂量处签字,否则药房工作人员可拒绝调配5、配方时应遵守调配技术常规,称量、计数要准确;禁止取药时用手直接接触药品6、调配含有毒药与精神药品及____品的处方时应遵照毒、麻、及精神药品管理规定执行7、配方时如属瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放,必须查询清楚后方可调配8、处方调配后,需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药9、发出的药品,必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀,或“用前摇匀”,外用药注明“不可内服”等字样,并向患者讲明用法及注意事项10、科室内要保持整洁卫生,非工作人员不得入内中药房工作制度为了保证中药房工作质量,提高中药房工作效率,为患者提供优质服务特制定本制度一、中药房全体工作人员必须树立起全心全意为广大病员服务的正确思想,工作认真细致,遵守各项操作规程,保证工作质量二、调配人员根据处方进行调配发药,非本院处方不予调配三、调剂处方时必须做到“四查十对”查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,药品理性,对临床诊断无误后方可调配。
对有违反规定,滥用药品、有配伍禁忌、涂改及不合理用药的处方,应与处方医师联系更正后,方可调配配方人员不得随意涂改医生处方急诊处方优先调配四、配方时要仔细审核处方,认真按照中药饮片操作规程进行调配中药配方按处方应付的统一标准调配,称量准确,严禁估量抓药,毒性、贵重药材要逐剂称量,凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎等特殊用法的应另包,并在包上注明煎服方法五、中药饮片、配方颗粒核对、发药应认真执行校对制度和差错登记制度及“三核对”发药规定,确保病人用药安全六、门诊应有药品请领制度,应遵守药品入中药房验收制度,发药应“先进先出”及仔细核对制度,杜绝差错事故发生七、贵重、毒____品按有关规定管理八、认真按时做好各种帐务及统计工作,执行药品调价、报损制度,努力降低成本,并做好处方保管工作九、中药房应定期检查药品质量及建立登记管理制度,确保药品质量十、保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换有下列情况除外:1、医院方面的原因2、该药确有质量问题3、患者对该药确有不良反应4、对特殊原因退回的药品,要认真鉴别是否可收回继续使用,对有疑虑或已经启封的药品,应报损,以对安全用药负责十一、中药房人员严格遵守劳动纪律,不得擅自脱岗,不得迟到早退,应注意个人仪表、工作态度并做好中药房卫生清洁工作。
十二、下班前关闭水、电、电脑等装置开关,关好门窗,确保安全药房卫生管理制度1、由社区服务站负责人____卫生检查安排,负责全社区卫生工作的检查、考核定期检查,详细记录,奖惩落实2、办公场所应明亮、整洁、无环境污染物,屋顶、墙壁平整,无碎屑剥落,地面光洁,无垃圾、尘土与污水办公场所地面、桌面等每天清洁,每月至少进行一次大扫除3、办公桌面应平整、清洁,桌面文件用具等应摆放整齐离开办公室外出或下班时,办公桌面不得随意摆放有关社区相关信息的文件资料4、办公及生活废弃物应装入垃圾桶或袋,不得随意抛撒于办公桌面或地板5、暂存库做到药品摆放整齐有序,物流畅通有序,空气流通,货垛整齐无杂物、无乱堆乱放、无灰尘、无污染源暂存库一律不得存放私人物品库内设施设备及药品包装不得积尘污损6、搞好个人卫生,不得随地吐痰,不得在禁止吸烟的公共场所吸烟统一工作服饰,工作服应保持整洁7、认真做好灭鼠、防虫、防鸟等防范措施,使卫生达到要求8、药品陈列环境和存放条件符合要求药房应明亮、整洁、无污染物,做到无积水、无垃圾、无烟头、无痰迹橱窗、货架、天顶、墙壁、地面清洁9、药房场所应每天进行两次卫生清扫保持货架和货物的外包装完整、清洁、干燥,无杂物,不得有异物污染或粘附,卫生管理应责任到人。
10、在岗员工应统一着装,佩戴胸卡,做到清洁、大方、庄重、精神饱满11、药房应有防鼠、防虫、防尘、防污染等措施,异常情况,应及时采取措施12、社区服务站门窗应装配安全可靠的锁、栓等设施,配备有符合消防安全要求的消防设施13、全体员工要养成良好的个人卫生习惯、营业、办公时间内不得穿拖鞋,维护社区服务站形象14、社区服务站直接接触药品的人员每年应进行健康检查,并建立健康档案发现患有精神类疾病、传染类疾病和其他可能污染药品的疾病时,应立即调离直接接触药品的工作岗位或办理病休手续后静养,待身体恢复健康并体检合格后,方可工作病情严重者,应办理病退或其它离职手续治疗室工作制度1、严格执行无菌技术操作原则,进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩,器械要定期消毒和更换保证消毒液的有效浓度和有效期2、严格执行每日每周清洁消毒制度,经常保持室内环境整洁,每做完一项处置,要随时清理,每天进行室内空气消毒一次,有条件的要定期进行空气细菌培养除工作人员及治疗患者外,不许在室内逗留3、凡各种注射应按处方和医嘱执行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验;注射时做到一人一针一管,防止交叉感染;输液加药要坚持现配现用的原则,并密切观察病人有无输液反应。
4、认真做好三查七对一注意工作三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法;一注意:注意用药后反应5、严格执行消毒隔离制度,无菌物品须注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌要相对划分无菌区、清洁区,药品管理有序,清洁整齐,器械物品放在固定位置,应定期清点、及时请领,做好交接工作,器械和药品要分开放置6、各种药品及消毒剂分类放置,标签明显;各种登记、记录完整、准确,字迹清楚治疗室消毒隔离制度1、认真贯彻执行《____传染病防治法》及《消毒管理办法》的有关规定2、治疗室、处置室、观察室、诊室等要按每立方米1.5w配备紫外线灯管,每天进行____次空间消毒,每次不少于____分钟,并做好记录3、各种穿刺做到“一人一针一管”,必须使用合格的一次性医疗用品,一次性医疗用品用后必须及时消毒销毁处理并做好记录4、备齐消毒灭菌设备及器械5、使用的消毒药剂、消毒器械和一次性使用的医疗卫生用品,必须是获得省级以上卫生行政部门“卫生许可证”的产品6、皮肤消毒使用碘伏或采取____%碘酊____%酒精二步法,浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂,每一周更换一次,更换有记录。
7、主动接受卫生主管部门的监督监测治疗室配药三查七对一注意制度三查是指:操作前查、操作中查、操作后查三查内容:1.查药品的有效期,配伍禁忌2.查药品有无变质、浑浊3.查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动七对指的是查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法三查七对”主要是针对病人服药,注射,输液的查对制度,减少操作差错社区卫生服务站工作制度范文(二)卫生服务站职责一、开展社区居民健康调查,建立健康档案,开展健康教育,实施健康促进二、认真贯彻《传染病防治法》、《公共卫生____应急条例》,大力开展免疫接种、传染病预防与控制及疫情报告工作三、开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化治疗及管理工作四、提供上门医疗服务,即家庭出诊、家庭护理、家庭病床等五、提供个人或家庭的合同式保健服务六、提供双向转诊服务七、提供心理卫生咨询工作、家庭与社区康复指导八、大力开展健康教育,传播疾病预防知识,使居民建立并保持良好的生活方式九、提供计划生育宣传与服务药品管理制度依据《药品管理法》和《医院药剂工作管理办法》有关规定:一、社区卫生服务站药品管理工作接受医院药事委员会和药剂科的监督指导,有专人负责。
二、社区卫生服务站所需药品由经管人员提出用药计划报医院,药剂科(药房)由医院统一购买,不得自行以医院名义自购自制药品三、社区卫生服务站所需药品应是国家批准的药品、本院经相关部门批准的医院制剂并在医院用药目录范围内,不得以开处方取药名义发放非处方药品和假冒药品四、社区卫生服务站对领取的药品逐品种、规格、数量外观质量进行验收,并登记在册备查五、社区卫生服务站药品的贮藏、保管要符合有关规定以确保药品质量六、社区卫生服务站一般不得配备一类精神药品和____品,如因特殊需用应先报主管医院审批后方可配备,并按有关规定管理使用七、社区服务站要加强效期药品和二类精神药品的管理防止滥用和浪费八、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生九、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报十、社区卫生服务站应定期盘点,做到帐物相符健康档案管理制度一、社区卫生服务健康档案是社区医生进行卫生服务的客观真实记录,是社区医生的一项重要工作二、社区卫生服务健康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有重要意义,必须认真如实填写。
三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录四、社区卫生服务健康档案,是社区医生对所管对象的系统全程服务的医学记录,只对有连续服务者及有服务合同关系者建立健康档案,对偶而到卫生服务站来诊治者只做门诊登记,不建立社区卫生服务站健康档案五、社区卫生服务健康档案,分个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三类,个人健康档案和家庭健康档案由主管地段的社区医护人员负责填写,由社区卫生服务站统一编号,归档保管,诊治时调出,用后归档,以便查阅社区健康档案包括社区资源、社区卫生服务状况及居民健康状况,由社区卫生服务站站长统一____收集,按年度整理归档,专人兼职保管六、个人健康档案和家庭健康档案是医疗预防文书,具有法律效力,社区医务人员必须认真填写,做到字迹清楚、用语正确精练、内容符合逻辑、格式规范、缩略语及符号正规,不得使用自创字和自创符号七、社区卫生服务健康档案,是属于社区卫生服务站的公共财产,供全体医务人员使用,对服务对象有医疗保密性要严格执行医疗性保护制度,未经站长及上级有关部门批准不得查阅和外借。
八、为教学、科研和司法的需要,经上级批准借阅社区卫生服务健康档案须办理借阅登记手续,为不影响档案的正常使用,必要时可提供档案复印件九、为保证社区医疗健康档案的真实性、严肃性,档案要妥善保管,不得随意涂改、重抄,关键部位的改动责任者必须签字十、为保证社区卫生服务健康档案的有效利用和运转,社区医务人员对诊查、会诊、家访等获得的真实信息,要及时记录,有关单据要分类按时间顺序粘贴,对需要系统观察的主要问题要按主要问题的处理常规进行复查,并及时记录复查结果全科医师岗位职责1、社区卫生服务机构的门诊工作应派有一定临床经验的经全科医师岗位培训合格的中级以上职称的临床执业医师担任2、坚持首诊负责制,对危重病人应就地____抢救,在病情允许的情况下,由医护人员护送尽快转院治疗3、对疑难病人或不能确诊的病人应及时请上级医师会诊或转诊4、对病人要认真诊疗,填写门诊日志和外出工作日志,按时统计上报各种表格5、要做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费6、认真做好病人健康档案和病历的记载,书写规范、整洁,不涂改7、发现疑似传染病人,应及时报告、转院、隔离、治疗8、全科医师要利用各种宣传阵地积极宣传健康知识、防病知识及计划生育、优生优育等知识,开展行为干预工作。
9、遵守工作纪律,不迟到、不早退、工作时间不脱岗10、按规定要求建立各种档案,实施规范化管理11、落实消毒措施,遵守无菌操作规程12、严格执行收费标准,不得乱立项目、乱收费,____收费本着患者自愿的原则,由患者填写____申请社区卫生服务站工作制度范文(三)一、开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,了解社区居民健康状况,制定和实施社区卫生工作计划对社区爱国卫生工作予以技术指导二、大力开展健康教育针对社区主要健康问题,明确社区健康教育的重点和对象,主要内容及适宜方式;开展健康教育和健康促进,指导社区居民增强自我保健防护意识,纠正不利于身心健康的行为和生活方式;配合开展免疫接种,预防性病、艾滋病,开展无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、教育三、传染病、职业病、地方病、寄生虫病的防治认真贯彻《传染病防治法》、《公共卫生____应急条例》、《职业病防治法》、《地方病防治条例》等法律、法规,大力开展传染病、职业病、地方病及寄生虫病的社区防治;执行法定传染病监测、登记与报告制度,有效开展防控并协助开展漏报调查;配合有关部门对传染源予以隔离以及对疫源地进行消毒;指导恢复期病人定期复查并随访;开展计划免疫及免疫接种工作。
四、开展社区医疗工作开展常见病、多发病和诊断明确的慢性病的医疗服务;提供会诊、转诊服务;急危重症的现场紧急救护及转诊;家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务五、慢性非传染性疾病的防治开展健康指导、行为干预;开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测,对患者实施规范化管理;对恢复期病人进行随访.六、妇女保健开展围产期保健、产前保健、产后保健、更年期保健的检查、指导、咨询工作;配合上级医疗保健机构开展妇科疾病的筛查七、儿童保健新生儿期保健、新生儿访视及护理指导、____喂养咨询及指导;开展婴幼儿期保健;学龄前期保健工作,包括早期教育、营养指导、生长发育评价及监测和托幼机构卫生保健指导;开展学龄期保健及儿童期常见病、多发病及意外伤害的预防指导八、精神卫生开展精神卫生咨询、宣传与教育;及时发现精神疾患,根据需要早期干预;配合开展康复期精神疾患的监护和社区康复九、老年保健了解社区老年人的基本情况和健康状况;指导老年人进行疾病预防和自我保健;指导意外伤害的预防、自救和他救十、开展康复治疗与咨询;开展计划生育技术服务及相关咨询十一、提供个人与家庭连续性的健康管理服务开展社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析和上报.十二、繁荣社区文化建设,为居民提供其它适宜的基层卫生服务。
社区卫生服务站职责一、开展社区居民健康调查,建立健康档案,开展健康教育,实施健康促进二、认真贯彻《传染病防治法》、《公共卫生____应急条例》,大力开展免疫接种、传染病预防与控制及疫情报告工作三、开展一般常见病、多发病的诊疗以及诊断明确的慢性病的规范化治疗及管理工作四、提供上门医疗服务,即家庭出诊、家庭护理、家庭病床等五、提供个人或家庭的合同式保健服务六、提供双向转诊服务七、提供心理卫生咨询工作、家庭与社区康复指导八、大力开展健康教育,传播疾病预防知识,使居民建立并保持良好的生活方式九、提供计划生育宣传与服务全科医师工作制度一、遵守工作纪律,不迟到、不早退、工作时间不脱岗二、认真填写门出诊工作日志,按时统计上报各种表格三、按规定要求建立各类档案,实施规范化管理四、落实消毒措施,遵守无菌操作规程五、治疗护理严格按常规实施六、严格执行收费标准,不乱立项、乱收费,____收费本着患者自愿则填写____申请单七、社区全科医师门诊工作要求:1、应选派有一定经验的医师担任门诊工作2、坚持首诊负责制,对危重病人应就地____抢救,在病情允许的情况下由医护人员护送尽快转院治疗3、对疑难病人或两次以上不能确诊的病人应及时请上级医师诊视、会诊或转诊。
4、对病人诊治精心,认真书写门诊病历5、要做到科学用药,合理检查,减少病人经济负担6、认真做好病人健康档案记载,病历书写整洁、详实、不涂改7、发现可疑传染病人,应及时转院就诊治疗8、门诊应成为卫生宣传阵地,医师要积极宣传卫生防病知识及计划生育、优生优育等知识9、医院的上级医师定期到门诊应诊,解决疑难病例,检查门诊医疗质量全科医生工作守则一、热爱全科医疗工作,有进取奉献精神二、刻苦钻研全科医学理论,不断提高知识水平和技术水平三、文明服务,礼貌待患,做到工作尽职、言语热情、服务周到、收费合理,医德高尚四、为病人保守隐私____五、互帮互学,团结协作,顾全大局,服从安排六、廉洁奉公,遵纪守法七、努力改善发展与社区____、相关领导和社会各方面的关系,积极推进社区卫生服务药品管理制度依据《药品管理法》和《医院药剂工作管理办法》有关规定:一、社区卫生服务站药品管理工作接受医院药事委员会和药剂科的监督指导,有专人负责二、社区卫生服务站所需药品由经管人员提出用药计划报医院,药剂科(药房)由医院统一购买,不得自行以医院名义自购自制药品三、社区卫生服务站所需药品应是国家批准的药品、本院经相关部门批准的医院制剂并在医院用药目录范围内,不得以开处方取药名义发放非处方药品和假冒药品。
四、社区卫生服务站对领取的药品逐品种、规格、数量外观质量进行验收,并登记在册备查五、社区卫生服务站药品的贮藏、保管要符合有关规定以确保药品质量六、社区卫生服务站一般不得配备一类精神药品和____品,如因特殊需用应先报主管医院审批后方可配备,并按有关规定管理使用七、社区服务站要加强效期药品和二类精神药品的管理防止滥用和浪费八、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生九、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报十、社区卫生服务站应定期盘点,做到帐物相符健康档案管理制度一、社区卫生服务健康档案是社区医生进行卫生服务的客观真实记录,是社区医生的一项重要工作二、社区卫生服务健康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有重要意义,必须认真如实填写三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录四、社区卫生服务健康档案,是社区医生对所管对象的系统全程服务的医学记录,只对有连续服务者及有服务合同关系者建立健康档案,对偶而到卫生服务站来诊治者只做门诊登记,不建立社区卫生服务站健康档案。
五、社区卫生服务健康档案,分个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三类,个人健康档案和家庭健康档案由主管地段的社区医护人员负责填写,由社区卫生服务站统一编号,归档保管,诊治时调出,用后归档,以便查阅社区健康档案包括社区资源、社区卫生服务状况及居民健康状况,由社区卫生服务站站长统一____收集,按年度整理归档,专人兼职保管六、个人健康档案和家庭健康档案是医疗预防文书,具有法律效力,社区医务人员必须认真填写,做到字迹清楚、用语正确精练、内容符合逻辑、格式规范、缩略语及符号正规,不得使用自创字和自创符号七、社区卫生服务健康档案,是属于社区卫生服务站的公共财产,供全体医务人员使用,对服务对象有医疗保密性要严格执行医疗性保护制度,未经站长及上级有关部门批准不得查阅和外借八、为教学、科研和司法的需要,经上级批准借阅社区卫生服务健康档案须办理借阅登记手续,为不影响档案的正常使用,必要时可提供档案复印件九、为保证社区医疗健康档案的真实性、严肃性,档案要妥善保管,不得随意涂改、重抄,关键部位的改动责任者必须签字十、为保证社区卫生服务健康档案的有效利用和运转,社区医务人员对诊查、会诊、家访等获得的真实信息,要及时记录,有关单据要分类按时间顺序粘贴,对需要系统观察的主要问题要按主要问题的处理常规进行复查,并及时记录复查结果。
一次性医用品采购使用制度一、一次性医用器具必须坚持国营主渠道索证采购,杜绝假冒伪劣二、一次性医用品使用前必须认真检查包装有无破损,严格执行一人、一用,禁止重复使用和回流市场三、使用后的一次性注射器随手毁形并置入盛有消毒液(戊二醛、84液)密闭容器中进行浸泡,并以特种垃圾回收四、本品应是无菌、无毒、无热原,在批号有效期内使用五、一次____使用要造册登记,量入为出,禁止随意买卖、丢弃或混入生活垃圾医疗纠纷责任追究制一、认真贯彻《医疗事故处理条例》,严格执行差错登记制度,建立完善责任追究制二、医疗纠纷将作为诊所机构校验、年终考评、优胜劣汰的一项重要依据三、发生医疗纠纷必须及时上报,并迅速采取积极有效的处理和防范措施,不得隐而不报,更不能以一赔了之求息事宁人,应依法通过医疗鉴定解决纠纷四、发生医疗事故,据等级和情节,可给予警告、责令停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》等处理五、社区卫生从业人员负有医疗过失责任或擅自涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,____部门将责令其暂停执业活动、吊销执业资格证书或给予行政处分,情节严重的有关部门将依法追究刑事责任六、以医患双方协商解决的医疗纠纷,应将纠纷的经过、责任、处理结果等进行认真整理并以书面总结及时上报。
财务管理制度1、维护国家法律、政策、制度,严格遵守各项财经纪律2、出纳和记帐岗位要分离3、年初要制订财务预算4、全部收入及时正确入帐,支出有核准手续,收支要有合理、合法的凭证5、不定期检查现金帐目相符情况,按月编制银行存款余额调查表6、控制现金收支,当日现金收入及时送存银行7、管帐管物要分开8、大型项目必须经过论证,经上级批准后立项实施调剂人员工作制度1、调剂工作由白班人员专人负责2、调剂人员接到处方或输液单后,认真核对姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、剂量,如有差错及时退回处方和输液单不得发药3、调剂人员在检查处方准确后,发出药品,并向病人详细说明用药方法及注意事项检查输液单准确后,发出药品交于主班护士检查无误后进行治疗4、调剂人员随时注意补充短缺的药品,加强效期药品的监督检查,严把正规进药关公开收费制度1、严格按照上级规定的医疗收费标准和药品零售价收费,明码标价,社区卫生机构不得自行定价2、收费人员严格遵照标准收费,不准乱收,错收3、收费人员要杜绝错收、漏收,自觉抵制____舞弊家庭医疗卫生保健服务规范1、积极开展家庭病床,由专职医护人员负责2、要做好家庭病床病历的各项记录,一般慢性病每周查房一至两次,对病情突然发生变化和危重病人,需每日查房,及时抢救,必要时住院治疗。
3、查房时要根据病情变化及时处理,并将治疗意见记录在病历上,及时向家属交待病情及注意事项,并进行相关的健康教育4、开展临终关怀,定期上门服务,指导患者战胜疾病,增强生活信念5、对慢性康复期患者,定期上门指导康复训练,采用针灸、拔罐、理疗等多种方式帮助患者早日康复6、社区内的残疾人要系统管理,定期上门指导加强功能锻炼,增强自理能力7、为社区内儿童免费提供口腔保健,预防龋齿的发生健康档案管理制度一、社区卫生服务健康档案是社区医护人员进行卫生服务的客观真实记录,是社区医护人员的一项重要工作二、社区卫生服务健康档案是在生物一心理一社会医学模式指导下为社区群众提供连续性、综合性、协调性全程服务的动态记录,对全科医疗的评价、科研、医学教学及司法具有重要意义,必须认真如实填写三、社区卫生服务健康档案采取国际通用的表格式记录形式,以问题为中心来记录医疗保健服务对象的主要问题和暂时性问题,具有统一、简明、实用的特点,要按统一的规范描述记录四、社区卫生服务健康档案,分个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三类个人健康档案和家庭健康档案由主管地段的社区医护人员负责填写,统一编号,归档保管,诊治时调出,用后归档,以便查阅。
社区健康档案包括社区资源、社区诊断、社区卫生服务状况及居民健康状况等内容按年度整理归档,专人兼职保管五、个人健康档案和家庭健康档案是医疗预防文书,具有法律效力,社区医务人员必须认真填写,做到字迹清楚、用语正确精练、内容符合逻辑、格式规范、缩略语及符号正规,不得使用自创字和自创符号六、社区卫生服务健康档案属公共财产,供全体医务人员使用,对服务对象有医疗保密性,要严格执行医疗保密制度,未经上级批准不得查阅和外借七、为教学、科研和司法的需要,经上级批准借阅社区卫生服务健康档案须办理借阅登记手续,为不影响档案的正常使用,必要时提供档案复印件八、为保证社区医疗健康的真实性、严肃性健康档案要妥善保管,不得随意涂改、重抄,关键部位的改动责任者必需签字九、为保证社区卫生服务健康档案的有效利用和运转,社区医务人员对诊查、会诊、家访等获得的真实信息,要及时记录,有关单据要分类按时间顺序粘贴,对需要系统观察的主要问题要按主要问题的处理常规进行复查,并及时记录复查结果健康教育工作规范1、健康教育工作是提高人民群众自我保健能力的重要途径社区卫生服务机构是进行健康教育的主要阵地,每位医务人员应自觉做好此项工作2、要定期更换健康教育宣传版面,普及卫生保健知识和防病知识。
3、在开诊期间要利用电视、vcd等健康教育设备器材及提供居民免费索取的宣传品等多种形式开展健康教育工作,宣传科普知识和常见病的预防知识4、各类人员在诊疗疾病的过程中,应结合病情向病人宣传疾病防治知识,并进行治疗、生活、饮食等方面的具体指导5、利用社区义诊服务及入户服务,普及医学科普知识,开展群众性的卫生宣传活动6、每月至少举办一次健康教育讲座,社区卫生服务人员健康教育职责明确7、制定健康教育促进规划及实施计划,要做到有计划、有总结,确保健康教育工作经常化、制度化8、利用节假日进行社会性宣传培训制度1、有计划分期分批参加省、市、区卫生行政部门举办的“全科医师(护士)培训班”以提高医师(护士)的全科医疗服务水平2、聘请专家利用每周五业务学习时间进行集中培训,培训内容要涵盖社区常见病的诊治、初级急救技术、诊断技术和实际操作技能等,每月考核一次3、采取外出参观学习交流等方法以促进和提高工作质量全科医师岗位职责1、社区卫生服务机构的门诊工作应派有一定临床经验的经全科医师岗位培训合格的中级以上职称的临床执业医师担任2、坚持首诊负责制,对危重病人应就地____抢救,在病情允许的情况下,由医护人员护送尽快转院治疗。
3、对疑难病人或不能确诊的病人应及时请上级医师会诊或转诊4、对病人要认真诊疗,填写门诊日志和外出工作日志,按时统计上报各种表格5、要做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费6、认真做好病人健康档案和病历的记载,书写规范、整洁,不涂改7、发现疑似传染病人,应及时报告、转院、隔离、治疗8、全科医师要利用各种宣传阵地积极宣传健康知识、防病知识及计划生育、优生优育等知识,开展行为干预工作9、遵守工作纪律,不迟到、不早退、工作时间不脱岗10、按规定要求建立各种档案,实施规范化管理11、落实消毒措施,遵守无菌操作规程12、严格执行收费标准,不得乱立项目、乱收费,____收费本着患者自愿的原则,由患者填写____申请全科医师考核办法1、全科医师每年应通过专业的考试考核合格后方能上岗2、考核内容1)、全科医学理论知识;(2)、全科医疗相关知识;(3)、全科医师承担初级卫生保健的实际水平;(4)解决社区常见问题的技术与能力;(5)分析和鉴定医疗方面问题的能力,对医疗问题采取预防措施的办法;(6)医患关系和交谈方面的技巧;(7)评价全科医生在医疗保健系统中的作用如个人、家庭保健问题、适应社区需要问题、解决医疗费用方面的作用、家庭卫生保健合同、质量保障等;(8)全科医生在承担初级卫生保健的作用;(9)能掌握和开据健康处方。
3、考核办法1)采取闭卷方式考核全科医学理论知识和全科医疗相关知识;(2)实际考察测试全科医师的诊断和临床处理问题的能力;(3)随机抽查全科医师书写的病例、健康档案;(4)实地考察全科医师对问题的综合评价能力,家庭卫生保健服务水平;(5)发放调查表进行群众满意度调查全科医师门诊工作规范1、医师必须具备全科医师的执业资质,医德高尚,有一定的工作经验2、坚持首诊负责制,尽量采用疗效确切、经济方便的治疗方法科学合理用药,尽可能地减轻病人的经济负担对危重病人应就地____抢救,在病情允许的情况下由医护人员护送转院治疗3、疑难重病或二次复诊不能确诊的病员,应及时请示上一级医院会诊或转诊4、对病员要进行全面的体格检查,并书写门诊病历,整洁、详实、准确无涂改,认真做好病人健康档案记载5、门诊辅助检查结果必须准确、及时;门诊只能开展适宜手术,严格无菌操作6、严格执行消毒隔离制度,防止发生交叉感染7、发现可疑传染病人,应及时上报、转院8、工作人员要有爱心、有细心、有耐心、有责任心9、诊室应保持清洁整齐环境优雅,创造良好的就医环境10、医师要积极宣传卫生防病及计划生育、优生优育等知识不失时机地宣传普及以传染性非典型肺炎、性病及艾滋病等为主的疾病防控有关知识,提高群众防病、保健意识。
11、深入居民家庭建立健康档案,开展家庭健康指导监测社区护理常规分为门诊护理、家庭护理和社区护理一)门诊护理在卫生服务站进行1)做好接诊、分诊、诊治预约等;(2)配合医生进行健康档案、社区档案的建立、管理以及必要的统计工作;(3)实施门诊各项护理治疗操作;(4)提供健康咨询、饮食管理、生活护理建议等;(5)对慢性病进行门诊随访,检查医嘱执行情况二)家庭护理在病人家中进行1)根据医嘱实施各项家庭治疗,严格遵守医疗护理技术操作常规,保障病人的医疗安全2)对病人进行护理诊断,制定并实施护理计划(确定护理级别、短期和长期目标)协助改善病人的康复环境、对自身问题的认识以及日常作息安排,提高病人的生活质量3)教育病人家属了解病情,配合工作,参与病人管理,严格落实医嘱执行4)各项护理工作应规范各项护理操作及检查应详细记录,发现疾病征兆,及时采取有效措施不断提高护理质量和病人满意度5)家庭输液常规①认真向病人及家属说明在家输液可能出现的危险、问题,如非确实需要,应尽可能说服患者到社区卫生服务站输液②社区医护人员应认真询问患者过敏史,并对输液过程详细登记,保证医疗过程有据可查③详细书写输液药品记录,记录上明确输液的药品名称、品种、产地、剂量。
若为病人自带药品,病人和社区双方签署输液协议,病人承诺药物来源合法并自愿承担用药后果④病人和家属要配合医护人员工作,严禁自行改变输液速度,如出现心慌、憋气、寒战等过敏反应或皮下____水肿,应立即停止输液并与护士联系三)社区护理:在社区进行(1)对特定人群实行健康目标管理,按时随访病人,有关信息2)开展社区健康教育,____慢性病人参与有益的活动3)与社区居委会负责人建立并保持良好密切的协作关系,及时全面地了解社区健康需求4)了解利用多种社区资源,服务于社区居民,促进社区卫生发展社区护士岗位职责一、在上级业务主管的指导下进行工作,并做好各项资料登记工作二、认真执行各项制度和技术操作规程,正确执行医嘱做好三查七对工作,防止差错事故的发生三、做好社区居民的精神护理和心理护理工作四、协助医生做好危重病人的抢救工作,做好各种抢救物品和药品的准备,并妥善保管五、做好健康教育工作,提高社区居民健康保健意识六、在护理过程中,应细心观察病情,发现问题及时报告经治医生社区康复工作规范1、社区卫生服务中心(站)要建立康复病床,医护人员负责定期入户正确指导患者进行康复训练,使疾病好转和康复2、充分利用中心(站)内的康复器械,采取针灸、理疗、按摩、拔罐等适宜的康复措施,定期上门指导康复训练,帮助患者早日康复。
3、社区中心(站)要建立家庭病床,有专人负责定期巡视,使病人得到及时的关照和预防、医疗、保健等服务4、医护人员对来诊患者或入户服务时对社区群众要随时进行健康教育宣传,指导其用药、饮食及运动,使其早日康复5、对社区内的康复人群进行系统管理,定期监测,促进患者早日康复社区民主监督与评价制度1、公开服务承诺,公开社区卫生人员基本情况,公开收费项目、价格,公开____,接受群众监督2、定期开展满意度调查,及时了解社区居民对社区服务机构的意见和建议3、定期评价社区卫生机构的服务质量和能力4、针对社区评价结果及时进行整改社区卫生服务传染病报告工作制度一、医务人员要认真贯彻落实《____传染病防治法》、《____传染病防治法实施办法》等法律法规,发现法定传染病必须向当地质控部门报告,特殊疫情根据要求应立即报告二、传染病报告卡应填写正确、完整,避免发生死卡,倘若出现死卡应尽力复活三、有专人负责传染病报告工作,好传染病报告卡,专册登记传染病病历四、按法定时限向辖区内疾病控制预防中心报告疫情,递送传报卡五、定期____医务人员学习《传染病防治法》,新进社区医务人员上岗之前,必须进行传染病报告知识培训社区卫生服务双向转诊制度一、根据《医疗机构管理办法》及有关规定,本着对病人负责的精神,凡遇到重大工伤和严重交通事故等病情危重的病员,有手术指征但又不能提供有效治疗的外科、妇科及骨折病人,不能确诊的疑难复杂病例、传染病人、恶性肿瘤病人、精神疾病急性发作期病人以及其它因技术、设备条件限制不能处置的病人,应及时向上级医院转诊。
同时向病人或家属解释转诊原因,征得病人同意二、征得病人同意后,全科医师应填写双向转诊登记薄和双向转诊通知单,向转诊医院提供详细的转诊资料,说明转诊目的,并对患者病情进行评估,随患者转交医院如为危急重病人转诊必须谨慎,应就地抢救处理,待病情稳定后方可转院转院时应安排医务人员护送,确保转院途中的安全和顺利三、医院负责双向转诊的职能部门接到双向转诊通知单应及时、妥善安排患者进行相应的诊断治疗四、病人转诊期间全科医师要跟踪随诊,与病人保持固定联系,定期向接诊的专科医师了解病____疗情况,协助专科医师为病人提供系统完整的医疗服务病人转诊期间专科医师有义务接受全科医师的咨询,将病人的治疗情况反馈给全科医师五、上级医院的住院病人病情稳定进入康复期时,专科医师应填写双向转诊通知单,写明处理过程、继续治疗的建议及注意事项,随病人返回社区卫生服务机构全科医师应就继续治疗和预后情况与专科医师保持密切联系,以取得帮助和指导,更有效地指导康复,必要时可再次转诊为了更好地做好双向转诊工作,提高医疗质量,上级医院有责任对社区卫生服务机构医务人员进行理论和业务指导以及带教培训工作社区医疗服务工作常规全科医疗的基本任务是。
通过全科医生的服务,为居民提供连续、快捷、方便经济的预防、医疗、保健、康复一体化的服务,以最大限度满足社区广大居民的卫生需求,需要培养和配备较高素质的全科医疗技术人员来完成社区一体化的全程服务,按照各项规章制度进行操作,严格进行评价和考核一、医疗服务包括一般常见病、多发病的诊断、治疗和预防;提供诊断明确的慢性病的医疗服务;疑难病症的转诊;急危重症的现场紧急救护及转诊;提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务1、门诊服务为社区病人提供门诊服务各项服务要做到专人负责与整体合相结合2、家庭病床治疗对需要住院,但由于各种原因不能住院或适应家庭病床治疗的患者,建立家庭病床,由社区卫生服务机构医务人员负责诊疗,书写家庭病历,进行家庭护理、必要时请专家会诊3、开展送医送药上门服务除家庭病床外,对于因卧床行动不便、或其它原因不能到医疗机构就诊的病人,社区卫生服务机构提供上门服务,包括诊疗和家庭保健服务等4、转诊会诊服务由于社区卫生服务机构医疗设备及技术的限制,在社区卫生服务机构不能处理的病例,全科医生负责专家会诊,或转诊到上级医院二、护理服务认真做好门诊护理、家庭护理和社区护理三、预防保健服务按照预防保健工作制度做好预防保健服务。
四、康复服务针对慢性病患者、伤残患者和老年患者等人群开展康复服务,使病人在身体、心理等方面获得最大限度的恢复五、服务质量保证1、建立质量管理与控制小组2、确定质量评价标准3、建立健全各项规章制度4、实行季度报表制度,每半年总结,进行服务效果、效益分析,不断改进服务质量六、社区科研在医疗、预防、保健、康复等工作中不断积累社区卫生服务资料,总结经验,开展全科医疗研究,促进全科医疗发展首诊负责制度1、凡到社区卫生服务机构就诊的危重病人,社区卫生服务机构医务人员决不能以任何理由拒绝和推诿,要立即____抢救,必要时请上级医院专家会诊如确无抢救条件应陪护转诊2、对病人要有始有终,危重病人经抢救后,待病情稳定时方可转院3、首诊极大要认真对病人进行诊治,详细了解病史,认真进行检查和治疗,并做好病情记录4、首诊护士要热情主动接待病人,安排好病人就诊或抢救,并对病人血压、呼吸、心跳、神志进行认真观察,并做好护理记录5、对需要连续治疗或抢救的病人,要认真做好交接班,准确交待病情和治疗情况,并主动向病人及家属介绍接班的医护人员及其注意事项危重病人转送制度1、社区卫生服务机构由于技术和设备条件限制,对危重病人应及时转诊治疗。
2、重病人经抢救待病情(血压、呼吸、心跳、神志)平稳后才能转诊,要有医务人员陪同,并携带氧气及必要的抢救设备和抢救药品3、病人转诊时要一次性搬动(病人一担架一救护车一急诊室一病房),不能随意搬动病人和做不必要的检查,以防病人发生意外4、转诊时,要详细写好病情介绍及抢救记录,到医院后主动向接诊大夫介绍情况,交接病人5、病人转诊前,要做好家属工作,交代病情及注意事项,经家属同意签字后及时转诊消毒隔离制度一、医务人员上班时必须穿工作服,必要时带口罩、帽子,做到衣帽整洁下班、就餐等应脱去工作服二、诊疗、换药、处置前后应洗手,必要时用消毒液泡洗,无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程三、诊疗室和处置室应定时通风换气,定期消毒四、各种医疗用具使用后均须消毒床单、被服、枕套等要经常换洗,遇有特殊情况,及时更换五、医护人员进入治疗室、处置室,应衣帽整洁,严格无菌操作,私人物品不准带入室内六、无菌物品设专柜放置,有菌物品、污染物品分开放置七、坚持定期清洁、消毒制度,地面采用湿式清洁八、1、医疗废弃物应分类装入特种垃圾袋(黄色),放入特种垃圾桶内2、浸泡后的污水需用____%的漂白粉消毒后,再倒入下水道3、接触患者前后要用____%“84”浸泡或用肥皂洗手流动水冲洗。
4、发现传染病患者,必须按规定时限上报疫情,并按常规隔离药品管理制度依据《药品管理法》和《医院药剂工作管理办法》有关规定,药品管理应按照“足额管理、合理使用、加强周转”的原则,实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法:1、药品管理工作有专人负责2、购进药品应由经管人员提出用药计划报上级领导批准后统一购买3、购进的药品应是国家批准的药品应按品种、规格、数量、标签、有关证件等方面质量要求进行验收,并登记在册备查4、药品的贮藏、保管要符合有关规定,以确保药品质量5、要按有关规定配备精神药品和____品,并加强效期药品和精神____品的管理,防止滥用和浪费8、调配处方要加强核对,计量要准确,避免差错事故发生9、发现药品不良反应和药品质量问题,要及时上报10、要定期盘点,做到帐目相符医疗废弃物管理制度一、医疗卫生机构应对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目,登记资料至少保存____年二、医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物并按照类别分置于防渗漏,防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内医疗设备管理制度1、医疗设备要有专人管理,要定期对仪器、设备进行保养,填写记录,贵重精密仪器根据其特点,制定相应的保养措施。