养医结合新型养老模式符合现代老年人养老需求——————塘汇卫生院养老（助残）康复服务中心履行养医结合养老新模式“老有所养、老有所医”养医结合新型养老模式符合现代老年人养老需求塘汇街道卫生院又称塘汇街道社区卫生服务中心，从属于嘉兴市经济开发区医院占地6.7亩，建筑面积5250㎡拥有医疗大楼二幢其中全科病房30个床位，康复楼共55个床位是浙江省规范化社区卫生服务中心承当着塘汇街道辖区范畴内居民医疗、避免保健、健康教育、康复、筹划生育指引六位一体的社区卫生服务是嘉兴市医疗保险定点医疗机构同步是浙江省职业病体检定点医疗机构中心下设茶香坊社区卫生服务站和东方新家园社区卫生服务站，提供医疗、出诊、建立家庭病床、建立健康档案等各项卫生服务中心配备有GE彩色超声诊断仪、三导自动分析心电图仪、300maX射线机、牙科X射线机、远红外乳腺治疗仪、进口全自动血液分析仪、进口全自动生化分析仪等设备我院此外一幢大楼就是康复楼一、养老（助残）康复服务中心基本概况康复楼即我院孝康楼，是一所现代休闲型养老和专业化医疗康复相结合的新型养老康复服务中心中心总面积多平方米，拥有专业的医生、护士、康复训练师、营养师、护理人员。
设有原则的医疗就诊室、护理工作站，有运动及功能锻炼康复训练室，配有：跑步机、下肢功率车、胸背部矫正运动器、轮滑吊环训练器、可调式沙磨板及附件、微电脑牵引治疗仪、经皮神经电刺激仪等大量康复器材康复楼设有养老床位55个，所有为独立公寓式原则间，二人间（30平方米）、三人间（50平方米），有独立卫生间、沐浴房、有线电视、空调、内线（可外接）、宽带、医用对讲呼喊系统；尚有宽阔整洁的餐厅，环境整洁，设备齐全，护理专业目前居住老人44位二、 养老康复服务中心发展过程我院养老康复服务中心的发展也是一种从无到有，从小到大，从住院医疗治疗到养老和医疗相结合的一种不断发展完善的过程1、街道敬老院委托管理是养老助残康复服务中心发展来源因土地征用，敬老院面临拆迁，为保证农村五保和城乡三无对象集中供养，4月街道敬老院委托卫生院进行管理，我院开始涉足养老领域事业；2、是由于土地征迁，推动都市化发展，现代老年人养老需求在提高截止，我们街道辖区基本完毕土地征迁，人们身份也从本来的农民变成了都市居民，60周岁以上老年人都享有着因拆迁带来的土征退休生活补贴，同步还参与了城乡合伙医疗保险，老人的生活和医疗有了一定的保障，因此，现代老年人对自己养老和身体状况等问题有了新的想法和更高的规定；3、能让老年人子女有充沛精力参与工作，投身于各项社会事业和经济建设。
我们意识到养医结合新型养老模式既符合现代老年人的想法和养老需求，又能使老人子女集中精力参与工作，为培养下一代提供一定的经济来源，发明良好的生活物质条件，在经济富裕的前堤下进一步对老人再尽孝心4、人口老龄化形势发展的需要底，我们街道辖区共有总人口10214人，60周岁以上老年人1634人，占总人口比例的16 %综上分析，我院意识到做好养老工作具有一定的挖掘潜力，不仅会带来经济效益，更重要的是能体现社会效益，同步，我们也充足结识到养老事业的重要性和必要性因此，我院大胆摸索，自筹资金，再加政府大力支持和投入，我院创立起了孝康楼——这所养老、助残、康复为一体的服务中心在创立过程中，我们也曾经历过养老康复服务中心对外运营，可事实发现一旦对外托管，商人的逐利本性就暴露无疑虽然养老人员在养老上没有大问题，可在医疗康复服务方面就存在无法预控的风险于是我院最后还是由自己管理、自己运作，并不断摸索，不断改善老年人从本来的6位集中供养对象，发展到目前的44位老人三、 整合资源，大胆创新养医结合新型养老模式所谓“养医结合”言下之义就是：养老和医疗相结合，不仅突出“养”字，还突出一种“医”字，固然，这种新型养老模式是在特定期期，特定条件下摸索形成的。
1、一方面调查摸底，再通过初步偿试，最后摸索出养医结合养老模式由于都市发展的需要，农民土地被征迁和开发，征迁后的60周岁以上的老年人，每月均可享有土征养老退休金，并随着物价指数的上涨而逐年提高，同步，60周岁以上老人还所有参与城乡一体化社会医疗保险，老人们生活和医疗均有了一定保障针对新状况下浮现的新问题，我们先到社区调查理解，听取老人的想法和规定，再和街道老龄办多次商讨交流，并让个别老人住进养老服务中心偿试，通过一段时间的摸索实践，我们偿试到“养医结合”新型养老模式给老年人带来诸多便利这种模式既符合老年人的想法和规定，又能使老年人子女集中精力，参与工作，哺育下一代，在经济富裕的前堤下对老人再尽孝心医养结合”养老模式，不仅满足了老年人日益增长的养老服务需求，同步还避免了家庭养老问题上浮现的矛盾，更有助于家庭和谐，有助于构建和谐社区、和谐社会，增进社会稳定2、建立健全多种网络，制定各项规章制度我院一方面建立了养老助残康复服务中心领导小组，分管民政残联工作的街道办事处副主任任组长，卫生院院长任副组长，业务院长、专业康复医生、护士长等任成员同步健全服务管理中心网络，还制定一系列岗位职责，如养老康复服务中心主任岗位职责、医务人员职责、护理人员责职、食堂工作人员职责、门卫职责等，同步制定老年人入住养老中心管理制度及养老康复服务中心收费原则等。
有了组织领导，才干做到管理规范，有了多种制度，都才做到有章可循3、进行健康评估，增进提高服务质量在老人入住时一方面由医生对其进行进行健康评估，符合条件入住，再进行全身健康体检，根据体检成果对老人制定养老方案，再签入住合同，由护工和医务人员协同进行管理和护理目前我院入住的44位老人中，生活能自理有17人，半自理的有22，完全不能自理的有5人其中高血压18人，糖尿病6人，心脏疾病的有4人，骨折康复中3人，前列腺肥大2人，尚有11人患有其她多种疾病老年人随着年龄的不断增长，自理能力不断减退，身体疾病越来越多，高血压，糖尿病，高血脂，痛风，胆囊炎，类风湿关节炎、偏瘫等等在每位老人身上或多或少都存在而这些都需要专业的医护人员来进行检查、治疗，康复训练和生活指引每天我们医务人员都会对每位入住的老人进行量体温及血压的测量，每位在服药的老人都由护士进行发放药物，督促老人准时服药，如有些有糖尿病的需定期检测血糖，每天准时服药，严重的每天二次由护士在注射胰岛素如患高血压的老年人，随着天气气温的变化，血压也是不断在波动变化的通过每天的测量，能及时发现变化从而及时对药物剂量进行调节甚至更换药物每天通过医生的查房、护士的巡逻，真正做到早发现早治疗，早避免早控制。
老人治疗输液等都在自己的房间进行，省却了一般养老院和医院间的来回奔波护工重要从事洗脸、洗头、梳头、穿衣吃饭喂药等平常护理工作，对长期卧床老人进行尿布湿更换，每天及时翻身，护理中发现的异常及时反馈给护士，由护士来解决医疗服务工作，并对护理人员的平常护理进行评价和监督指引4、养老院的收费，住院式的医疗服务目前养老康复中心收费原则每人每月从1540元到2390元不等，其中：伙食费：380元/月护理费：210元/月护工费分350元/月、600元/月、900元/月三档床位费分600元/月、900元/月二档当老人生病时，老人不用出养老康复服务中心，就有本院医生、护士上门服务，结合医保，通过医保正规渠道给她们看病、配药和治疗，符合规定的医疗费用也能及时进入医保和城乡合伙医疗保险进行报销养老康复服务中心充足运用我院医疗资源进行整合，通过养老和医疗服务的紧密结合，为老年人提供高效便利的医疗保健康复服务依托卫生院的医护技术进行专业管理，医生每天查房，护士按住院规定做好护理工作，生活护理员24小时服务照顾我们安排了13名职工，其中有中级职称的临床医生2名，专业康复师1名，注册护士4名，全天候陪护阿姨5名，均有良好的专业医疗、护理和陪护经验。
并且，我们有全院10名中级职称的各科临床医师随时会诊，作为后盾老人们不用出病区就可以享有到大病不出院、小病不离床的及时医疗服务真正做到生活有保姆，护理有护士，生病有医生让每一位入住的老人都能享有幸福安康的晚年生活四、“养医结合”新型养老模式再完善、再服务、再提高 我院在养老模式上始终在不断摸索和创新，随着人口老龄化不断的增长，老年人养老服务的市场需求也在不断的扩大政府对养老事业也更加的注重，资金投入也在增长目前，除了老年人走进养老康复服务中心养老模式外，我院正在采用走出去的形式，把为老服务送上门，来再完善、再提高养老服务水平今年下半年起，我院和街道一起运用社区发展资金对户口本辖区60周岁以上的老年人免费提供医疗保健健康跟踪服务依托社区医疗服务站点，对所属社区的60周以上老年人每人建立一份健康档案，摸清每位老人的基本健康保健医疗服务信息社区医疗服务站每月进行一次上门随访，为每位老人进行健康体检和保健医疗指引9月至今，我们已经对茶香坊、华玉等五个社区60周岁以上老年人进行了第一次上门随访，并建立了健康档案，应建立老年人档1573 本，已建1340本，占85.2 %其中发现高压血754例，糖尿病132例。
此项服务，深受老年人亲睐我院设想通过这个服务，与老年人增长沟通和交流，拉近距离，让有需要的老年人在合适的时候入住我院养老康复服务中心，从而提供更好更贴心的服务老有所养、老有所医”，做好养老工作，推动老龄事业顺利开展，不仅是每个家庭的责任，也是政府的责任，更是我们养老康复服务中心之所在十八大报告提出，要积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务事业和产业此后我院将在养老和医疗这条道路上不断摸索和迈进，在“养医结合”养老模式基本上再完善、再服务、再提高！塘汇街道卫生 二○一三年十二月六日。