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CT影像误诊的整改措施

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CT影像误诊的整改措施_第1页
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关于梁妹英CT影像误诊的整改措施在2014—11—4梁妹英的CT诊断报告中,我科刘医师由于误将患者约4.0cm大小呈前倾前屈位的子宫底部影像考虑为子宫肿块,而把子宫颈后壁左后方大小约3.1cm的含内容物肠管误看成子宫颈肿块病变,所以得出的诊断结论为考虑子宫肌瘤,请结合临床,必要时MRI检查为避免今后再次发生类似误诊事件,我全科人员已深刻反省并做出以下整改措施1、加强业务理论学习与阅片实践相结合,不断提高自身的业务水平;遇到疑难病例及时请教同行们或瑞康总部放射科老师的指导阅片后再出诊断报告2、加强二级阅片制度及诊断报告的双签制度在有两位以上诊断医师上班的情况下,应尽可能做到二级阅片诊断报告书写之后由高年资医师审核,或者在两位诊断医师阅片并统一结论之后方才发生诊断报告,保证影像诊断报告的准确性,减少漏诊、误诊率,避免医疗差错事故的发生3、做好与临床各科的沟通,在给患者做下腹部CT扫描前必须做好充分准备检查当天早上7:00口服甘露醇250ml,之后服适量白开水清洁胃肠道已婚妇女患者检查前首先到妇科放置消毒备用的阴道塞检查前1h口服1.5%泛影葡胺800ml-1000ml,分3次服完同时憋尿,要求膀胱至充盈状态。

检查前用600ml—800ml2%泛影葡胺灌肠这样,子宫、膀胱、直肠壁等组织结构在充盈肠腔内对比剂及周围脂肪的衬托下显示清晰,阴道塞纱的患者内见圆形含气空腔,与直肠、膀胱及盆底结构分界清楚,未用阴道塞纱的患者阴道往往显示不清4、关于子宫肌瘤CT检查,缺乏特征性表现,一般不用于子宫肌瘤的检查CT增强子宫肌瘤和正常子宫肌层一样显著增强,若轮廓无改变,则等密度的子宫肌瘤容易漏诊、误诊,而正常的子宫底也容易误认为异常通常MRI诊断子宫肌瘤无须对比增强,能检出小至5mm的子宫肌瘤,易于分辨粘膜下、肌层内、浆膜下的子宫肌瘤,是发现和诊断子宫肌瘤的最敏感方法今后我科将加强与临床科室的沟通,使放射科各种影像检查仪器更好地为临床、患者服务。

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