隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 基槽开挖、素土夯实隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 路床纵断高程 规定值或允许偏差（mm）:-20 +10实测： 2. 路床中线偏位 规定值或允许偏差（mm）: ≤30实测： 3. 路床平整度 规定值或允许偏差（mm）: ≤15实测：4. 路床宽度 规定值或允许偏差（mm）: 不小于设计值实测： 4. 路床横坡 规定值或允许偏差（mm）: ±0.3%且不反坡实测：验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 300厚级配砾石垫层隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 中线偏位 规定值或允许偏差（mm）:-20 +10实测： 2. 纵断高程 规定值或允许偏差（mm）: ≤30实测： 3. 平整度 规定值或允许偏差（mm）: ≤15实测： 4. 宽度 规定值或允许偏差（mm）: 不小于设计值实测： 4. 横坡 规定值或允许偏差（mm）: ±0.3%且不反坡实测： 5. 厚度 规定值或允许偏差（mm）: +20 -10%层厚实测： 验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 平缘石100厚C10混凝土垫层隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 中线偏位 规定值或允许偏差（mm）: ≤20实测： 2. 纵断高程 规定值或允许偏差（mm）: ±15实测： 3. 平整度 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测： 4. 宽度 规定值或允许偏差（mm）: 0 -20实测： 4. 横坡 规定值或允许偏差（mm）: ±0.3%且不反坡实测： 5. 相邻板高差 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测：6. 蜂窝麻面面积 规定值或允许偏差（mm）: ≤2实测：验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 平缘石30厚1：2.5水泥砂浆隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1.路缘石应以干硬性砂浆铺砌，砂浆应饱满、厚度均匀。
2.路缘石宜采用M10水泥砂浆灌缝灌缝后，常温期养护不应少于3d验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 芝麻白烧面平缘石安砌隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 直顺度 规定值或允许偏差（mm）: ≤10实测： 2 5 8 4 9 12 6 4 7 10 9 62. 相邻块高差 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测： 2 1 1 3 2 5 2 1 1 3 2 3 3 1 2 2.5 2 1 3 3 1 2 1 3 2 4 1 2 3 53. 缝宽 规定值或允许偏差（mm）: ±3实测： -2 1 1 3 2 -1 4 2 3 3 1 1 -2 -3 2 1 1 3 2 -1 -1 -2 3 2 -1 -4 2 3 3 2 -5 2 4 -1 -2 -24. 顶面高程 规定值或允许偏差（mm）: ±10实测： -8 10 5 2 7 -3 -8 13 -4 9 5 -1 -7 -3 5 6 9 -8 -4 7 2 -3 -6 5 -7 -2 2 12 3 6 6 -4 13 10 验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 150厚C15混凝土垫层隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 中线偏位 规定值或允许偏差（mm）: ≤20实测： 2. 纵断高程 规定值或允许偏差（mm）: ±15实测： 3. 平整度 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测： 4. 宽度 规定值或允许偏差（mm）: 0 -20实测： 4. 横坡 规定值或允许偏差（mm）: ±0.3%且不反坡实测： 5. 相邻板高差 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测：6. 纵缝直顺 规定值或允许偏差（mm）: ≤10实测：7. 横缝直顺 规定值或允许偏差（mm）: ≤10实测：8. 蜂窝麻面面积 规定值或允许偏差（mm）: ≤2实测：验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 50厚1：2.5水泥砂浆隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 芝麻灰烧面花岗岩平岩石铺装隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 中线偏位 规定值或允许偏差（mm）: ≤20实测： 2. 纵断高程 规定值或允许偏差（mm）: ±10实测： 3. 平整度 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测： 4. 宽度 规定值或允许偏差（mm）: 不小于设计规定实测： 4. 横坡 规定值或允许偏差（mm）: ±0.3%且不反坡实测： 5. 相邻板高差 规定值或允许偏差（mm）: ≤2实测：6. 纵横缝直顺 规定值或允许偏差（mm）: ≤5实测：7. 缝宽 规定值或允许偏差（mm）: +3 -2实测：验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员隐蔽工程检查验收记录年 月 日 质检表4工程名称施工单位 隐检项目 青石板碎拼铺装隐检范围1.5米园路隐检 内容及检查情况1. 中线偏位 规定值或允许偏差（mm）: ≤20实测： 2. 纵断高程 规定值或允许偏差（mm）: ±15实测： 3. 平整度 规定值或允许偏差（mm）: ≤5实测： 4. 宽度 规定值或允许偏差（mm）: 不小与设计规定实测： 4. 横坡 规定值或允许偏差（mm）: ±0.3%且不反坡实测： 5. 相邻板高差 规定值或允许偏差（mm）: ≤3实测：6. 纵横缝直顺 规定值或允许偏差（mm）: ≤5实测：7. 缝宽 规定值或允许偏差（mm）: +3 -2实测：验收意见处理情况及结论复查人： 年 月 日建设单位监理单位施工项目技术负责人施工员质检员。