2022年国药东风总医院“住培学员 内科”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.暴发性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关答案：C 本题解析：1.药物性痤疮由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致2.月经前痤疮是由于月经周期的时候体内分泌的激素引起了皮肤的代谢活力下降，使患者在月经前发病或青春痘症状加剧，主要在下颌和面颊，皮损数量少3.聚合性痤疮是痤疮的严重型，有很多黑头粉刺、脓疱、囊肿、脓肿，数个脓肿聚合而成聚合性痤疮4.职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的痤疮5.暴发性痤疮在原有痤疮基础上，突然显著加重，伴有发热等全身症状2.患者男，28岁突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊既往心电图检查提示为A型预激综合征查体：BP：60/30mmHg，心界不大，无杂音急描心电图见图25-7 A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动答案：B 本题解析：2.该ECG见QRS波群宽大畸形，节律绝对不整齐，无明确的P波，故初步诊断为房颤心律，QRS波群宽大畸形的原因可能有旁道前传、束支传导阻滞及室内差异性传导几种情况，考虑本患者既往心电图提示为A型预激综合征，且心动过速时心电图的QRS波群方向与预激波方向相同，本图心室率极快，可见δ波，提示为旁道前传，如房颤通过房室结下传，由于在房室结内发生隐匿性传导，心室率一般不会如此之快。
由于心动过速时心室率极快，患者血压60/30mmHg，提示血流动力学不稳定，这种情况下可能演变为室颤而出现阿-斯综合征，必须做紧急处理，首选同步直流电复律，而静注毛花苷丙或维拉帕米有缩短旁道不应期而进一步加快心室率的可能，一般宽QRS搏心动过速时应慎用预激综合征患者旁道前传不应期一般较长，长于房室结不应期，而少数患者旁道不应期很短，房颤时可从旁道前传而引起极快的心室率，并容易引起室颤，临床应引起注意一般房颤时伴有宽大QRS波，心室率>200次/分时应考虑旁道前传的可能3.胸部CT增强扫描不用于以下病变的诊断A.肺内结节性病变的区别B.胸水性质的判断C.发现肺门淋巴结D.纵隔淋巴结肿大E.肺血管先天性畸形答案：B 本题解析：胸部CT增强扫描无法判断胸水的性质4.患者，女性，61岁因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断A.右胸腔大量积液纵隔向左移位B.右胸腔大量积液纵隔无移位，气管仍居中C.右肺压迫性肺不张D.右胸膜增厚粘连E.侧位片主动脉窗模糊答案：B 本题解析：1.当患侧出现大量胸腔积液而气管仍居中，纵隔未向健侧移位时，说明患侧很可能存在中央型肺癌，或可合并有同侧肺门淋巴结肿大、纵隔淋巴结肿大，共同产生阻力，阻碍气管、纵隔向健侧移位，因此，应当选择B。
大量胸腔积液并纵隔向健侧移位的情况，在良性胸腔积液也可见A与B相比，B的可能性更大，所以，不应选择A、C、D、E各项与B相比，意义更小，故也不选择2.A与B均应该在肿瘤定位之后才开展的检查，两者本身在开展之前就应该首先明确病灶部位，所以，不应该选择A与BC与D对肺部肿瘤没有定位功能，故也不应该选择只有E对胸部肿瘤有定位意义，故应该选择E3.该患者肺癌合并恶性胸水，说明有远处转移，可能还有身体其他部位的远处转移，即显示已经失去了手术机会，因此，不应该选A及EB项未兼顾到肺癌的治疗，欠妥，不宜选择D项疗效不明确，故不宜选择目前患者最合适的治疗方案应该是C，既积极治疗大量胸水缓解症状，又积极兼顾诱发胸水的病因肺癌的治疗5.以是否患病为分组原则的是A.病例-对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查答案：A 本题解析：流行病学研究分为描述性研究、分析性研究和实验性研究现况调查属于描述性研究，通常用于描述疾病或健康状况的三间分布状况；病例-对照研究属于分析性研究，以是否患病作为分组原则；队列研究也属于分析性研究，以是否暴露于某因素作为分组原则；流行病学实验研究是将研究对象随机分为实验组和对照组。
6.肿瘤放射免疫显像的主要特点是A.灵敏度高B.费用经济C.简便易行D.特异性强E.解剖定位准确答案：D 本题解析：暂无解析7.龋齿发生的重要因素是A.唾液分泌减少B.牙齿钙化不良C.细菌的存在D.全身营养不良E.喜爱含糖食品答案：C 本题解析：暂无解析8.患者，男性，48岁，腰痛伴右下肢放射痛3年，间歇性发作二便正常查体：腰椎右侧弯，腰椎4椎旁压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，右足外侧感觉减退，踝反射减弱X线示轻度退行性变A.L2～3椎间盘突出B.L3～4椎间盘突出C.L4～5椎间盘突出D.L5～S1椎间盘突出E.马尾综合征答案：D 本题解析：暂无解析9.一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单查后结果为阴性此类现象产生的根源是A.市场经济对医学服务的负面影响B.生物医学模式对医生的负面影响C.医生诊断水平不高D.医生对高新技术手段过度迷信E.医院管理不到位答案：A 本题解析：暂无解析10.最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热答案：D 本题解析：水痘和化脓性脓疱疹都是散在疱疹，周围有红晕，其鉴别点为水痘疱疹内液体为清亮的，脓疱疹的疱内液体为混浊的。
幼儿急疹、风疹、水痘、猩红热一般很少引起肺炎并发症，而麻疹是最容易引起肺炎并发症麻疹造成患儿死亡的主要原因是合并严重的肺炎11.男性，65岁，慢性咳喘20年，3天来咳喘加重来诊血气分析为pH7.30，PaO6.5kPa(50mmHg)，PaCO7.8kPa(60mmHg)在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是恰当的A.静注三羧甲基氨基甲烷B.口服碳酸氢钠C.静注5%碳酸氢钠D.不给碱性药E.静滴乳酸钠答案：D 本题解析：暂无解析12.58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)血气分析：pH7.33(正常值7.35～7.45)，HCO17mmol/L与该患者表现不符合的是哪项A.血压21.3/3.3kPa(160/100mmHg)B.夜尿多C.尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/d)D.尿蛋白3.2g/dE.血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/dl)答案：E 本题解析：暂无解析13.骨质疏松症A.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)低于正常年轻人平均值1个标准差(s)以内B.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s或以下C.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值1～2.5s范围内D.BMD或BMC值低于正常年轻人平均值2.5s以下，并伴有一处或多处脆性骨折E.前臂远端、脊椎、髋骨骨密度(BMD)或骨矿含量(BMC)大于或等于正常年轻人平均值答案：B 本题解析：暂无解析14.大叶性肺炎的表现是属于A.铁锈色痰B.烂桃样痰C.浆液性粉红色泡沫样血痰D.巧克力色浓痰E.痰中带血丝答案：A 本题解析：暂无解析15.除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是A.肘膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常答案：B 本题解析：类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于关节隆起与受压部位的皮下，质硬，无压痛，被列为类风湿关节炎分类标准之一。
16.一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不恰当A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫答案：D 本题解析：暂无解析17.t检验的作用是A.检验抽样误差为0的概率B.检验抽样误差的有无C.检验样本均数间的实际差异是否等于0D.检验均数的实际差异由抽样误差所引起的概率大小E.检验样本均数问有无差异答案：D 本题解析：暂无解析18.男性，34岁，发热1月伴心悸、气短来急诊超声心动图示：右室前壁之前、左室后壁之后有2.5～3cm暗区此患者如下体检记录哪项不恰当A.卧位心底部浊音界增宽B.背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强C.心绝对浊音界向两侧增大D.吸气时血压较呼气时血压高E.腹部移动性浊音阴性答案：D 本题解析：暂无解析19. 45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染。
A.大剂量抗生素B.给皮质激素C.穿刺抽脓，注入抗生素D.小切口切开，注入抗生素E.切开后，放引流条答案：E 本题解析：暂无解析20.尿中出现何种异常有助于诊断急性肾小球肾炎A.红细胞管型B.上皮肤细胞管型C.大量蛋白尿D.透明管型E.白细胞管型答案：A 本题解析：暂无解析21.人与人之间的一种直接的信息沟通的交流活动，主要通过语言来完成，也可通过非语言的方式如手势、动作、表情来进行的传播，属于A.人际传播B.大众传播C.组织传播D.自我传播E.水平传播答案：A 本题解析：暂无解析22.男童，8月龄高热6天，伴咳嗽气促，R60次／分，精神萎靡，面色苍白，左肺背叩诊浊，偶闻少许中细湿啰音，HR 178次／分胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿，血WBC 9.6×l0 /L，中性粒细胞0. 56 A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎答案：A 本题解析：暂无解析23.在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确答案：A 本题解析：暂无解析24.梅毒首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素答案：A 本题解析：暂无解析25.关于慢性盆腔炎的治疗，下列哪项不恰当A.物理治疗B.中药治疗C.透明质酸酶肌注D.广谱抗生素静滴2～3周E.药物治疗无效者行手术治疗答案：D 本题解析：长期或反复多种抗生素联合治疗慢性盆腔炎往往并无显著疗效。
26.肿瘤的TNM分期中，M是指A.肿瘤本身的大小B.肿瘤的浸润程度C.淋巴结转移情况D.远处转移情况E.肿瘤的组织学分级答案：D 本题解析：肿瘤的TNM分期中T指肿瘤本身，N指淋巴结转移情况，M指远处转移情况27.男性患者，67岁右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，胭动脉信号消失A.右股动脉栓塞B.下肢夹层动脉瘤C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢血栓闭塞性脉管炎E.下肢雷诺氏综合征答案：C 本题解析：暂无解析28.窦性心动过速是指心室率A.＞120次/分B.＞90次/分C.＞80次/分D.＞100次/分E.＞110次/分答案：D 本题解析：暂无解析29.强调以国家卫生工作方针、政策、法令、条例为依据进行健康教育，是健康教育的A.方向性B.思想性C.针对性D.科学性E.艺术性答案：B 本题解析：暂无解析30.某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。
第一步工作应是A.组织干预活动B.制定目标C.制定教育策略D.社区动员E.社区诊断答案：E 本题解析：暂无解析31.患者，女性，70岁陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分心脏各瓣膜区未闻及杂音双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿空腹血糖4.9mmol／L心电图：Ⅴ～Ⅴ导联ST段压低0.1mV血清肌钙蛋白I正常该患者血压控制目标至少是A.160／90mmHgB.150／90mmHgC.140／90mmHgD.130／90mmHgE.130／80mmHg答案：C 本题解析：暂无解析32.酸碱物质进入眼内后应采取的急救措施是A.用自来水或生理盐水彻底冲洗眼部B.用1％阿托品眼药水散瞳C.用3％硼酸水冲洗眼部D.用2％苏打水冲洗眼部E.全身应用皮质类固醇激素答案：A 本题解析：暂无解析33.属于口腔癌一级预防的是A.早发现B.早诊断C.早治疗D.病因预防E.防止复发答案：D 本题解析：一级预防即病因性预防，是根本性的预防措施。
34.某男性患者，80岁因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐以下哪项止血措施不恰当A.止血芳酸B.安络血C.立止血D.垂体后叶素E.硝酸甘油答案：D 本题解析：1.咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血2.咯血的辅助检查已经不断地完善改进，但胸部X线检查仍是最主要的辅助检查3.患者BP180/80mmHg，考虑患者有高血压，故原则上禁用垂体后叶素35.外用皮质类固醇激素对以下哪个疾病无效A.湿疹B.神经性皮炎C.银屑病D.药疹E.单纯疱疹答案：E 本题解析：暂无解析36.男，14岁，半月前咽痛发热38.4℃，1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促查体：T37℃，BP22/14.6kPa(165/110mmHg)，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大充血，双肺散在干啰音，尿常规蛋白(++)，RBC3～5/HP，蛋白定量338mg/dl，血胆固醇4.5mmol/L。
A.肺炎B.心力衰竭C.急性肾炎D.支气管炎E.气胸答案：C 本题解析：暂无解析37.伴有高血压的风湿性关节炎患者，抗风湿治疗宜选用A.乙酰水杨酸B.保泰松C.氢化可的松D.泼尼松龙E.地塞米松答案：A 本题解析：暂无解析38.老年人中、重度高血压进行降压治疗时，血压值降至以下哪项即可A.16/10.7kPa(120/80mmHg)B.20/12kPa(140/90mmHg)C.21.3/12.7kPa(160/95mmHg)D.14.7/9.3kPa(110/70mmHg)E.20.6/12kPa(150/90mmHg)答案：B 本题解析：暂无解析39.婚前医学检查结束后，根据检查结果需给出相应的医学意见，以下不属于医学意见范畴的是A.不宜婚配B.不准结婚C.暂缓结婚D.可以结婚，但不宜生育E.可以结婚但应该控制下一代性别答案：B 本题解析：医学意见应为建议性，不能强求或命令40.患者，男性，70岁。
冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏尿量350ml/24h，BP 140/80mmHg，血红蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/LA.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭，少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎（重型）F.急性肾盂肾炎G.急性间质性肾炎答案：B 本题解析：患者未有提示既往肾病病史，查无血压异常升高、贫血等，暂不考虑慢性肾衰竭冠状动脉造影检查后出现恶心、少尿、氮质废物（尿素氮、肌酐）升高，考虑诊为急性肾衰竭，少尿期答案选B41.根据对家庭经济的创造和掌握能力而形成的权威属于A.传统权威型B.情感权威型C.相互权威型D.工具权威型E.分享权威型答案：D 本题解析：暂无解析42.描记Ⅴ5导联时，探查电极应放置于A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.Ⅴ2与Ⅴ4连线中点D.左锁骨巾线与第五肋间相交处E.左腋前线与Ⅴ4水平交界处答案：E 本题解析：暂无解析43.女性，32岁，因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。
A.P-R间期0.32秒B.持续性快速室性心动过速达6秒C.发作性心室颤动D.频发窦性静止达6秒E.三度房室传导阻滞答案：D 本题解析：暂无解析44.全科医疗服务是A.一种强调个体化服务的医学专业B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业C.提供医疗预防保健服务的医学专业D.强调群体健康照顾的医学专业E.强调以预防为主的社区卫生服务答案：B 本题解析：暂无解析45.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中WBC++／HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC+／HP，RBC5～10个／HP答案：D 本题解析：暂无解析46.男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常A.ⅡA期B.ⅡB期C.ⅢA期D.ⅢB期E.ⅣA期F.ⅣB期答案：D 本题解析：患者有无痛性淋巴结肿大，伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状，结核菌素试验（一），淋巴瘤可能性大。
确诊需淋巴结切除活检，病理学证据淋巴瘤一般不建议穿刺活检，因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存，穿刺针常误穿至炎症组织而误诊47.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.以治疗疾病为主B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.加速患者死亡E.解除痛苦、无痛苦地死去答案：E 本题解析：暂无解析48.鼻咽癌的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒答案：B 本题解析：病毒感染是诱发肿瘤的重要原因之一，乙肝病毒感染进一步导致肝硬化最终导致肝癌是我国肝癌的主要原因；EB病毒可引起Burkitt淋巴瘤、霍奇金病、非霍奇金病、鼻咽癌和口咽鳞状细胞癌等49.统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差，在实际工作中A.系统误差和抽样误差不可避免B.3种误差都不可避免C.测量误差和抽样误差不可避免D.3种误差都可避免E.系统误差和测量误差不可避免答案：C 本题解析：暂无解析50.下列与受孕有关的内容，哪项是不正确的A.精子在附睾尾部成熟并储存，性交时随精液射出B.一般来说，一次射精后仅有很少量的精子能达到输卵管C.精子进入阴道后，其上行能力会受宫颈黏液性状的影响D.卵子如遇精子，只有一个精子能优先与之结合而成为受精卵E.妊娠的全过程约为40周(280天)答案：A 本题解析：暂无解析51.男性患者，45岁，工人。
一年前逐渐出现心前区疼痛、无力、气短症状，有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背三月来有过两次晕厥BP 130/70mmHg，P 90次/分，双肺肺未闻及干湿啰音，HR 110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM，心电图示房颤，心肌劳损，V～VQ波深窄二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶于收缩期前向运动诊为肥厚型梗阻性心肌病母及一兄确诊为肥厚型心肌病，均有晕厥发作史无其他疾病史A.冠心病B.主动脉狭窄C.高血压心脏病D.肥厚型梗阻性心肌病E.先天性心血管疾病答案：D 本题解析：暂无解析52.下列哪项不是中晚期食管癌的大体分型A.髓质型B.溃疡型C.蕈伞型D.缩窄型E.菜花型答案：E 本题解析：食管癌的病理分型：早期癌：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期癌：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型53.某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑A.碳酸锂+心理治疗B.支持性心理治疗C.丙咪嗪+电抽搐治疗D.选用阿米替林治疗E.丙咪嗪+心理治疗答案：E 本题解析：暂无解析54.以焦虑、痛苦，易激惹为主，无晨重夜轻的节律改变主要见于A.精神分裂症B.心因性精神障碍C.疑病症D.神经衰弱E.抑郁发作答案：B 本题解析：神经衰弱的临床表现为：容易兴奋，易疲劳，情绪障碍、植物神经紊乱，次患者符合圣经衰弱。
55.为预防牙周疾病，健康人应定期做牙周洁治，以下时间哪项是最适宜的A.每2～3个月做一次B.每6～12个月做一次C.每3～4个月做一次D.每2～3年做一次E.不定期答案：B 本题解析：当菌斑沉积在牙面数天，可出现初期牙龈痛损的表现，临床表现仍为健康牙龈，发展到确立期牙龈病损需要6个月以上，甚至更长时间定期接受专业性的洁治术，对于大多数健康者，每6～12个月做一次最为适宜，是预防牙周疾病的有效措施56.患者男性，64岁有长期酗酒史，因肝硬化多次住院此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院查体：T36.1℃，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHgA.5%GSB.5%GNSC.10%GSD.0.9%NaCl 溶液E.白蛋白答案：D 本题解析：1.肝硬化时肝脏合成凝血酶原Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X减少凝血时间延长，出现出血倾向2.腹水未消退前给予NaCl 容易加重液体潴留，故不宜输入0.9%NaCl 溶液3.肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常57.属疾病防治中的二级预防是A.流感流行期间主动接受预防注射B.发现霍乱疫情及时报告C.高血压病人坚持正规治疗D.发现乳腺肿块及时就医E.给晚期病人以临终关怀答案：D 本题解析：二级预防即当疾病已经发生，或是当机体生理代偿功能减弱、发生紊乱、表现出症状时，早期发现疾病，预防其蔓延和严重后果，及时采取治疗和防止传播的措施58.骨质疏松症患者进行骨密度测量的诊断标准是A.骨密度低于同年龄骨峰值的2.5个标准差B.骨密度低于同性别骨峰值的2.5个标准差C.骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差D.骨密度低于同性别、同年龄骨峰值的2.5个标准差E.骨密度低于同年龄、同部位骨峰值的2.5个标准差答案：C 本题解析：目前普遍采用1994年WHO提出的骨质疏松症的诊断标准为：骨密度低于同性别、同部位骨峰值的2.5个标准差59.常存在于肠道内、前尿道，使脓液具有特殊恶臭的是A.铜绿假单胞菌B.变形杆菌C.拟杆菌D.大肠杆菌E.链球菌答案：B 本题解析：暂无解析60.6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。
下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准A.面部出现轻度水肿B.突然气急加重，肺部湿啰音增多C.心率180次/分，心音低钝D.肝脏迅速增大E.气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音答案：E 本题解析：暂无解析61.属于磺脲类降糖药的是A.降糖灵(苯乙双胍)B.格列吡嗪C.瑞格列奈D.阿卡波糖E.罗格列酮答案：B 本题解析：目前，常用的口服降糖药分为五大类，A.降糖灵-双胍类；B.格列吡嗪-磺脲类；C.瑞格列奈-非磺脲结构；D.阿卡波糖-葡萄糖苷酶抑制剂；E.罗格列酮-胰岛素增敏剂62.下列关于原癌基因和癌基因的叙述不正确的是A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因B.当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因C.癌基因在正常细胞中也存在D.必须消除癌基因才可以消除肿瘤E.基因点突变是导致原癌基因活化的主要方式之一答案：D 本题解析：癌基因是指能够引起细胞恶性转化的基因，也称转化基因癌基因首先发现于病毒的基因组在一些动物和人的基因组中发现有病毒癌基因的同源序列，称为原癌基因。
原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因，当原癌基因的结构发生异常或表达失控时，就会使原癌基因激活成为有恶性转化能力的癌基因63.女，38岁，反复发作上腹痛10余年，一周来疼痛加重，伴恶心，纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血答案：A 本题解析：暂无解析64.全科医生实施的是以下哪种服务A.全面的医疗服务B.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务C.与专科医疗互补的社区卫生服务D.基层卫生保健服务E.新的医学三级专科服务答案：B 本题解析：暂无解析65.中枢神经损伤后初期的休克状态是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降，反射消失，不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进答案：D 本题解析：暂无解析66.白细胞显微镜计数法的稀释液主要为A.2％的冰醋酸溶液中加入10g／L亚甲蓝3滴B.1％的氢氧化钠溶液中加入10g／L结晶紫3滴C.等渗的生理盐水溶液中加入10g／L结晶紫3滴D.乙醇－伊红稀释液溶液E.伊红－丙酮稀释液溶液答案：A 本题解析：暂无解析67.患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。
血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890μmol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施A.积极补充血容量B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C.血液透析D.腹膜透析E.强心、利尿、扩血管答案：C 本题解析：暂无解析68.在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.口感和味道的好坏B.加工方式和包装形式C.是否易消化和吸收D.IU腔产酸力和滞留时间E.食物颗粒的精细程度答案：D 本题解析：暂无解析69.婚前检查的主要疾病不包括A.指定传染病B.全身各脏器器官疾病C.严重遗传性疾病D.有关精神病E.影响结婚和生育的重要脏器疾病和生殖系统异常答案：B 本题解析：暂无解析70.男，25岁，烦渴服锂剂治疗其躁狂抑郁症血钠145mmol/L，BUN 7.1mmol/L(20mg/dl)A.中枢性尿崩症B.肾性尿崩症C.特发性烦渴D.ADH分泌异常综合征E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析71.心房颤动，静息时心室率65次／分，应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄答案：E 本题解析：1.心房颤动，静息时心室率控制在70～80次／分为宜。
2.洋地黄中毒引起的频繁室性期前收缩呈二联律，应采取的措施是停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应3.心房颤动，静息时心室率控制在70～80次／分为宣，心率为130次／分时，应进一步减慢心率，故选C72.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括A.麻疹疫苗B.转移因子C.干扰素D.卡介苗E.肿瘤免疫核糖核酸答案：E 本题解析：暂无解析73.口腔预防教研室集体备课时，李老师指出牙周疾病流行病学中的影响流行的因素最主要是A.年龄性别与民族差异B.地区分布和时间分布C.不同国家和城乡区别D.摄氟量与饮食习惯E.口腔卫生的好坏答案：E 本题解析：暂无解析74.患者，男性，42岁右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/LA.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤答案：B 本题解析：患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP 400μg/ml，首先考虑是原发性肝癌。
75.家庭把其成员培养成合格的社会成员，学会与人沟通、遵守社会行为规范，胜任社会角色，这种家庭的功能属于A.经济功能B.满足情感需要功能C.抚养和赡养功能D.社会化功能E.生殖和性需要的调节功能答案：D 本题解析：暂无解析76.配伍用药时，下列说法正确的是A.可能使作用减弱，称为拮抗B.产生拮抗皆对治疗不利C.可能使作用增强D.产生协同皆对治疗有利E.以上均不对答案：C 本题解析：暂无解析77.妇女，36岁，孕2产1，下腹痛伴白带多2个月，妇检阴道黏膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显测腋下体温37℃，此时医生不应采取的检查为A.下腹X线平片B.诊断性刮宫C.B型超声检查D.血常规化验E.尿常规化验答案：B 本题解析：暂无解析78.女，29岁，哺乳期，右乳房肿痛2天，无发热，体检：右乳房肿胀，内象限有压痛，无波动感根据以上情况应采取哪项措施A.手术切除右乳房B.切开皮肤引流C.局部热敷＋物理治疗D.预防性应用抗生素E.排空乳汁消除乳汁淤滞答案：E 本题解析：1.根据患者为青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀疼痛，查有压痛，可诊断为急性乳腺炎。
2.根据患者青年女性，哺乳期，表现右乳肿胀、疼痛，查有压痛，首先考虑急性乳腺炎，治疗上应排空乳汁消除乳汁淤滞3.根据患者右乳房疼痛范围扩大，伴发热，体检：右乳房红肿明显，压痛及波动感，穿刺抽出脓性液体考虑脓肿形成，治疗原则宜切开引流79.痰湿咳嗽宜选用A.止嗽散B.杏苏散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤加减E.二陈汤加减答案：E 本题解析：暂无解析80.不属于癌前病变的是A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺纤维囊性病C.结肠腺瘤性息肉病D.慢性萎缩性胃炎E.黏膜白斑答案：A 本题解析：从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变常见的癌前病变有：黏膜白斑、宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、慢性萎缩性胃炎、胃肠多发性息肉、慢性溃疡、卵巢囊肿、慢性乙肝、肝硬化、色痣等81.眼部用生理盐水湿棉签拭出的是A.眼内异物B.结膜异物C.角膜深层异物D.角膜浅层异物E.眶内异物答案：B 本题解析：暂无解析82.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g生后第7天出现黄疸，逐渐加重进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。
首先考虑要做的一项实验室检查是A.血常规，网质红细胞计数B.腹部B超C.血培养D.母、女血型鉴定E.血清转氨酶测定答案：E 本题解析：暂无解析83.肾蒂由前往后的解剖顺序是A.动脉，静脉，输尿管B.输尿管，静脉，动脉C.静脉，动脉，输尿管D.输尿管，动脉，静脉E.动脉，输尿管，静脉答案：C 本题解析：暂无解析84.男性，30岁吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg今晨漱口时突然咯鲜血，量约100mlX线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区A.窒息B.导致贫血C.病灶迅速扩散D.失血性休克E.合并严重细菌感染答案：A 本题解析：暂无解析85.直接营养扁桃体的动脉分支为A.舌背动脉B.面动脉扁桃体支C.咽升动脉D.腭降动脉E.腭升动脉答案：B 本题解析：暂无解析86.皮肤色素痣哪种情况应进行手术A.破溃及出血B.颜色加深，痣增大C.易受摩擦或外伤部位的痣D.区域淋巴结增大E.以上都是答案：E 本题解析：暂无解析87.在老年膳食保健中以下说法不正确的是A.老年人适宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油B.禽和牛羊肉中含有优质动物蛋白，脂肪含量很少，适合老年人食用C.猪肉脂肪的含量达到40%～60%，老年人尽量少吃为宜D.在蛋黄里含有钙、磷、维生素A.B族维生素、维生素D等，老年人可以不限制摄入量E.老年人应成比例地摄入饱和脂肪醵、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸答案：D 本题解析：暂无解析88.外用药中的清洁剂应包括A.1：8000高锰酸钾溶液B.1%甲紫溶液C.1%苯酚溶液D.1%丙体六六六溶液E.1%益康唑溶液答案：A 本题解析：暂无解析89.患者，男，18岁。
因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱为明确腹痛之原因最好应选择A.立位腹部平片B.急诊B超检查C.留置导尿并记量D.诊断性腹腔穿刺E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化答案：D 本题解析：暂无解析90.男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列，有液平，结肠内无积气A.CT或MRIB.B超检查C.胃肠钡餐检查D.肠系膜上动脉造影E.放射性核素扫描答案：C 本题解析：暂无解析91.我国最常见的青光眼类型是A.混合型青光眼B.原发性闭角型青光眼C.先天性青光眼D.继发性青光眼E.原发性开角型青光眼答案：B 本题解析：暂无解析92.患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。
A.B超检查B.腹腔镜检查C.盆腔检查D.CA125检测E.剖腹探查答案：B 本题解析：暂无解析93.明显的阻塞性黄疸，B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时，比较理想的进一步检查是A.放射性核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影C.逆行胰胆管造影(ERCP)D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)E.腹腔镜检查答案：D 本题解析：根据患者阻塞性黄疸，肝内胆管、胆总管扩张，经皮肝穿刺胆道造影(PTC)可鉴别黄疸的性质，了解胆道梗阻的原因、部位和范围；术前胆道减压；进行胆道引流，可使血胆红素下降，对阻塞性黄疸的治疗有重要价值；对不能手术治疗的晚期肿瘤引起的胆道梗阻患者，也是。