运动系统 骨 肌 关节骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨概述成人有骨206块骨的形态 长骨 长管状（肱骨、股骨）骨骺、骨干、骨髓腔 短骨 立方形（腕骨）扁骨 板状（顶骨）不规则骨 形状不定（椎骨）骨的构造 骨膜 致密结缔组织，包含神经和血管 骨质 骨密质、骨松质（骨小梁）骨髓 红骨髓、黄骨髓骨的化学成分和物理特性 65%的无机物和35%的有机物 无机物主要有磷酸钙和碳酸钙 有机物主要有骨胶原纤维和粘多糖蛋白 年龄越大，无机物的比例越高骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨躯干骨 椎骨24 骶骨1 尾骨1 肋骨24 胸骨1椎骨 颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎5块 尾椎35块椎骨的一般形态 椎体 椎弓 棘突 横突 上关节突 下关节突 椎孔 椎间孔颈椎 横突孔 寰椎 枢椎 隆椎胸椎 肋凹 椎体比颈椎大，比腰椎小 棘突细长，并向后下方斜行腰椎 椎体大 棘突宽大，呈矢状向后延伸骶骨 由骶椎融合而成 骶骨岬 骶前孔、骶后孔 耳状面尾骨 由尾椎融合而成肋 12对，前端有肋软骨 17肋软骨前端与胸骨相连 810肋软骨前端与上一条肋软骨相连 1112前端游离 后面下缘有肋沟胸骨 由胸骨柄、胸骨体和剑突组成 颈静脉切迹 锁切迹 胸骨角与第二肋相连骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨上肢骨 锁骨2 肩胛骨 2 肱骨2 桡骨2 尺骨2 腕骨16 掌骨10 指骨28锁骨肩胛骨两个面，三个缘，三个角肩峰为肩部最高点关节盂上角平第二肋，下角平第七肋肩胛骨肱骨肱骨头肱骨滑车肱骨小头冠突窝鹰嘴窝尺骨和桡骨 尺骨 鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹 桡骨 桡骨头、关节凹、环状关节面、腕关节面手骨 指骨 掌骨 腕骨舟月三角豆大小头状钩骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨下肢骨 髋骨2 股骨2 髌骨2 胫骨2 腓骨2 跗骨f14 跖骨zh 10 趾骨zh 28髋骨 髂骨 髂嵴、髂前上棘、髂后上棘 坐骨 耻骨 髋臼 闭孔髋骨股骨 股骨头 股骨颈 髌面 内侧髁 外侧髁 髁间窝髌骨 全身最大的籽骨胫骨和 腓骨胫骨：关节面、髁间隆起、下关节面腓骨：腓骨头、外踝胫骨和腓骨 胫骨 髁间隆起 胫骨粗隆 腓骨 不参与负重 不参与膝关节 下端参与构成踝关节足骨 跗骨 压力由距骨向三个方向传导 足舟骨内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨 骰骨 跟骨 跖骨 趾骨骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨 概述 躯干骨 上肢骨 下肢骨 颅骨颅骨 脑颅骨8块 额骨1、顶骨2、枕骨1、颞骨2、蝶骨1、筛骨1 面颅骨15块 上颌骨2、下颌骨1、腭骨2、鼻骨2、颧骨2、犁骨1、下鼻甲2、泪骨2、舌骨1（游离）听小骨6块颅的上面观 冠状缝 矢状缝 人字缝 囟门颅的侧面观 外耳门 乳突 翼点（额骨、顶骨、颞骨、蝶骨）颅的正面观 眶 视神经管 眶上裂 眶下裂 鼻骨 泪骨 颧骨 上颌骨 下颌骨 下鼻甲颅的正面观 骨性鼻腔 前：梨状孔 后：鼻后孔 中：骨鼻中隔（筛骨垂直板）外侧：上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道 鼻旁窦（副鼻窦）上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦颅底外面颅底内面颅前窝颅中窝颅后窝下颌骨舌骨关节 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结概述 直接连接 纤维连结 骨与骨之间借致密结缔组织直接相连，其间没有腔隙 两种方式：缝、韧带连结 软骨连结 骨与骨之间借软骨组织直接相连，其间没有腔隙 骨性连接 两骨之间以骨组织连接 间接连接 滑膜关节 骨与骨之间内衬滑膜的结缔组织囊相连，囊内有腔隙滑膜关节 滑膜关节的基本结构 关节面（关节软骨）、关节囊（纤维膜、滑膜）、关节腔 滑膜关节的辅助结构 韧带、关节盘、关节唇 滑膜关节的运动形式 屈和伸、内收和外展、旋内和旋外、环转 滑膜关节的灵活性和稳定性 灵活性和稳定性是对立统一的关节 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结躯干骨的连结 脊柱 胸廓脊柱 椎骨的连结 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带脊柱 四个生理弯曲 颈曲、胸曲、腰曲、骶曲 颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后胸廓 肋椎关节 肋前端的连结 胸廓的形态 胸骨下角 肋间隙 胸廓的功能关节 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结颅骨的连结 颅骨之间大多借缝连结，颅底各骨之间则为软骨连结 颞下颌关节 由下颌窝、关节结节和下颌头组成 关节囊松弛 囊内有关节盘关节 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结上肢骨的连结 胸锁关节 由胸骨锁切迹与锁骨胸骨端构成 肩锁关节 由肩胛骨的肩峰与锁骨肩峰端构成 肩关节 肘关节 桡尺骨连结 手关节肩关节 由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成肘关节 肱尺关节 由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成 肱桡关节 由肱骨小头与桡骨头关节凹构成 桡尺近侧关节 由肱骨头环状关节面与尺骨桡切迹构成桡尺骨的连结 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 前臂骨间膜手关节 桡腕关节 由桡骨的腕关节面与手舟骨、月骨、三角骨构成 腕骨间关节 腕掌关节 掌指关节 指骨间关节关节 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结 概述 躯干骨的连结 颅骨的连结 上肢骨的连结 下肢骨的连结下肢骨的连结 骨盆 髋关节 膝关节 胫腓骨连结 足关节骨盆 骶髂关节 由骶骨与髂骨的耳状面构成 骶骨与坐骨的韧带连结 骶结节韧带、骶棘韧带 耻骨联合骨盆 从骶骨岬经两侧弓状线、耻骨梳、耻骨嵴至耻骨联合上缘连成的环形线称界线界线 界线将骨盆分为大骨盆和小骨盆 男性骨盆长而窄，女性骨盆短而宽髋关节 由髋臼与股骨头构成 关节内有股骨头韧带膝关节 由股骨下端，胫骨上端和髌骨构成 前侧有髌韧带，内侧有胫侧副韧带，外侧有腓侧副韧带 囊内有前、后交叉韧带 关节面之间有内侧半月板（较大），外侧半月板（较小）足关节 距小腿关节 由胫骨、腓骨下端与距骨构成 跗骨间关节 跗跖关节 跖趾关节 趾骨间关节 足弓足弓 是跗骨与跖骨连结而成的凸向上的弓 能缓冲震荡，保护足底的血管和神经肌学 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌概述肌组织分为骨骼肌、心肌和平滑肌骨骼肌（随意肌）肌的形态结构 肌的起止、配布和作用 肌的辅助结构肌的形态和结构 形态 长肌：多分布于四肢 短肌：多分布于躯干的深部 扁肌：多分布于胸腹壁 轮匝肌：环形，位于裂孔周围 结构 肌腹：红色柔软，能收缩和舒张 肌腱：白色坚韧，不能收缩和舒张肌的起止、配布和作用 起止 肌通常以两端附于两块或两块以上的骨上，中间跨过一个或几个关节 一般情况下，靠近身体正中面或四肢近端称为起点，反之称为止点 配布 拮抗肌和协同肌 作用 动力作用和静力作用肌的辅助结构 筋膜 浅筋膜：位于皮下，疏松结缔组织，内含浅动、静脉，皮神经，脂肪组织 深筋膜：位于浅筋膜深面，致密结缔组织，包裹肌、肌群和体壁及血管神经 滑膜囊 腱鞘 纤维层（外）和滑膜层（内）肌学 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌躯干肌 背肌 胸肌 膈 腹肌 盆底肌背肌 浅肌群 斜方肌：起自枕外隆凸至12胸椎，止于肩峰和锁骨外侧，收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢 背阔肌：起自第6胸椎以下椎骨棘突，止于肱骨小结节嵴，收缩时上肢内收、旋内和后伸 肩胛提肌：位于斜方肌深面 深肌群 竖脊肌：起自骶骨背面，沿椎骨棘突向上，止于椎骨、肋骨及枕骨，收缩时脊柱后伸胸肌 胸上肢肌 胸大肌：起自锁骨、胸骨和16肋软骨，止于肱骨大结节嵴，收缩时肩关节内收、旋内和前屈 胸小肌：位于胸大肌深面 前锯肌：位于胸大肌深面 胸固有肌 肋间外肌：起自上一肋骨下缘，向前下方止于下一肋骨上缘 肋间内肌：位于肋间外肌深面，起自下一肋骨上缘，向前上方止于上一肋骨下缘膈 分隔胸腔、腹腔 周围为肌腹，中央为腱膜，称为中心腱 主动脉裂孔，食管裂孔，腔静脉裂孔 膈是主要的呼吸肌腹肌 前外侧群 腹直肌：起自耻骨嵴，止于剑突和第57肋软骨，被腱划分成多个肌腹，前后有腹直肌鞘 腹外斜肌：起自腹外侧，斜向前下，上部参与形成腹直肌鞘前层，下部形成腹股沟韧带 腹内斜肌：起自腹外侧，斜向前上，上部参与形成腹直肌鞘前、后层，下部形成提睾肌 腹横肌：起自腹外侧，横向前内，形成腹直肌鞘后层 后群 腰大肌和腰方肌腹肌 腹肌的肌间结构 腹直肌鞘 白线 腹股沟管 两口、四壁 是多个腹部肌肉与腱膜交界处 是腹壁的薄弱区，为疝的好发部位盆底肌 肛提肌 封闭小骨盆下口，构成盆膈 会阴深横肌 尿道括约肌 二者构成尿生殖膈肌学 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌头颈肌 头肌 面肌 咀嚼肌 颈肌 浅群 深群面肌 枕额肌：枕腹+帽状腱膜+额腹 眼轮匝肌 口轮匝肌咀嚼肌 颞肌 咬肌 翼内肌 翼外肌 颞肌、咬肌、翼内肌收缩，使牙咬合 翼外肌收缩，使张口颈肌 浅群 颈阔肌：位于颈前部两侧浅筋膜中，为皮肌 胸锁乳突肌 舌骨上肌群：包括二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌和茎突舌骨肌 舌骨下肌群：包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 深群 前、中、后斜角肌肌学 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌 概述 躯干肌 头颈肌 四肢肌四肢肌 上肢肌 下肢肌上肢肌 肩肌 臂肌 前臂肌 手肌肩肌 三角肌 岗上肌 岗下肌 小圆肌 大圆肌 肩胛下肌臂肌 前群 肱二头肌：长头起自盂上结节，短头起自喙突，止于桡骨粗隆，主要作用是屈肘关节 喙肱肌 肱肌 后群 肱三头肌：主要作用是伸肘关节前臂肌 前群（屈肌群）第一层（5块）：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌 第二层（1块）：指浅屈肌 第三层（2块）：拇长屈肌、指深屈肌 第四层（1块）：旋前方肌 后群（伸肌群）浅层（5块）：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌 深层（5块）：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌手肌 外侧群（鱼际）浅层外侧为拇短展肌，内侧为指短屈肌；深层外侧为拇对掌肌，内侧为拇收肌 内侧群（小鱼际）浅层内侧为小指展肌，外侧为小指短屈肌；深层为小指对掌肌 中间群 4块蚓状肌，3块骨间掌侧肌，4块骨间背侧肌上肢的筋膜和腱鞘 手掌面中间的深筋膜，称掌筋膜 腕部的屈指肌腱，伸腕和伸指肌腱均有腱鞘包绕 腋窝 肘窝 腕管：腕部掌侧，由腕骨和筋膜围成下肢肌 髋肌 大腿肌 小腿肌 足肌髋肌 前群 髂腰肌：由腰大肌和髂肌结合而成 阔筋膜张肌 后群 臀大肌 臀中肌 臀小肌 梨状肌大腿肌 前群 缝匠肌 股四头肌 内侧群 股薄肌、耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌 后群 股二头肌 半腱肌 半膜肌小腿肌 前群 胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌 外侧群 腓骨长肌、腓骨短肌 后群 浅层：腓肠肌、比目鱼肌 深层：趾长屈肌、胫骨后肌、拇长屈肌足肌 足背肌 拇短伸肌、趾短伸肌 足底肌 分内侧、外侧和中间三群 与手掌侧肌相似，但缺类似手掌的对掌肌下肢的局部结构 股三角：由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成，有股血管和股神经通过 收肌管：位于大腿中部，上口为股三角，股血管由此进入腘窝 腘窝。