4. 心音：主要 心音发生 时期主要原 因听诊部 位特点第一室缩房室瓣心尖搏音调低，心音早期关闭动处持续长第二室舒动脉瓣胸骨旁音调高，心音早期关闭二肋间持续短5. ①每搏输出量:指一侧心室一次收缩射出的血量（安静时60-80ml）:②射血分数：指搏出 量占心室舒末期容量的百分比；③每分输出量:指每分钟一侧心室的射血量安静时： 男平均5L/min, 女低10%）；®心^指数：指以每平方米体表面积计算的心输出量⑤心 力储备：指心输出量随机体代需要而增加的能力6. 异长调节是指前负荷通过改变心肌细胞的初长度调节搏出量意义在于使搏出量与静脉 回心血量保持平衡等长调节是指心肌收缩能力改变对搏出量的调节7. 心肌细胞分类：自律细胞非自律细 胞快反应房室束、浦肯心房、心室细胞野细胞肌细胞慢反应窦房结？细房室结的细胞胞结区细胞8. 心肌细胞动作电位的形成：①0期，由快钠通道开放，Na+快速流（INa）形成；②1期， 由瞬时性向电流Ito（K+外流）形成；③2期，由K+外流（IK）和Ca2+流5）形成；®3期，由 K+外流形成；®4 期，经Na+-泵活动排出Na+X»AK+经Na+-Ca2+交换排出Ca2+。
9. 自律细胞与非自律细胞膜的主要区别：自律细胞4期能自动去极化，并自动产生动作电 位10. 窦房结？细胞动作电位的特点：①最大复极电位（-70mV）和阈电位（-40mV）值小；②0 期除&速度慢xB度小(70mV)、时程长(7ms) ;@只有0、3、4期；④4期自动除极速 J#(0.1v/s)比浦肯野 C(0.02V/s)快o11. 心肌的兴奋性指心肌细胞受到剌激时产生兴奋反应的能力12. 心肌兴奋性的周期变化：①有效不应期：从0期开始至复极达-60mv,任何强剌激都不 能使心肌细胞再次兴奋；②相对不应期：从-60mv至复极到-80mv, 心肌^胞的兴奋 性低于正常；③超常期：从-80mVM»至-90mV，心肌细胞的兴奋性高于正常13. 心肌兴奋性变化的特点：心肌有效不应期特别长(>200ms),相当于整个收缩期和舒早 期意义：使心肌只能进行收缩与舒交替的活动，而不会产生完全强直收缩，有利于实 现泵血功能14. 自动节律性：在没有外来剌激时，心肌能自动发生节律性兴奋的特性影响自律性的因 素：①4期自动除极速度；②最大复极电位水平；③阈电位水平15. 心兴奋传导的特点及意义：①房室交界传导慢…-可避免心房、心室同步收缩，利于心 室充盈；②浦肯野系统传导快----可保证心室同步收缩，利于心室射血。
16. 影响传导性的因素：①解剖因素：细胞直径大，电阻小，局部电流传播距离远，兴奋传 导快；②电生理因素：(1)0期去极速度和幅度：速度快、幅度大时，局部电流形成速度 快、幅度大，传导速度快，⑵膜电位：静息电位值大时，膜去极化达阈电位后，Na+ 通道开放快、数量多，0期去极速度快、幅度大，传导快，(3)邻近膜的兴奋性：静息电 位与阈电位距离小时，兴奋性高，传导快；临近膜正处于有效不应期时，会发生传导阻滞17. 心电图的组成:®P波:两心房除极(0.08-0.11S)；②QRS波:两心室除极(0.06-0.10S)；③T波：两心室复极(0.05-0.25S):④P-Q间期：房-室传导时间(0.12-0.20s) ；®S-T 段：两心室完全除极；⑥Q-T间期：两心室除极至完全复极时间(0.32-0.44s)o18. 各类血管结构和功能：①大动脉-…管壁坚厚、含弹力纤维多，称弹性贮器血管；②中 动脉----管壁平滑肌多，称分配血管；③小动脉、微动脉----口径小、阻力大，称阻 力血管；④毛细血管前括约肌----可调节毛细血管开闭，称分闸门；⑤真毛细血管通透 性好，称交换血管；⑥微静脉称毛细血管后阻力血管；⑦动静脉吻合支称短路血管；⑧ 静脉管壁薄、可扩性大、容量大，称容量血管。
19. 血流阻力：血液在血管流动时所遇到的阻力R = 堕」,日指血流阻力，L指血管长nr 4度"指血液黏滞度，r指血管半径20. 血压指血液对单位面积血管壁的侧压力动脉血压的正常值：收缩压100-120mmHg, 舒压60-80mmHg收缩压与舒压的差值称为脉压，平均动脉压^舒压+1/3脉压，为 70-90mmHgo21. 动脉血压形成的基本条件：足够血量充盈、心脏射血、血管的外周阻力、大动脉的弹性 贮器作用22. 大动脉弹性贮器作用的意义：①使心室间断的射血变为血管连续的血流；②缓冲动脉血 压的波动幅度23. 影响动脉血压的因素：①搏出量，收缩压主要反应搏出量；②外周阻力，舒压主要反应 外周阻力；③心率心率^舒压"，收缩压一脉压1；④主动脉和大动脉弹性；④循环 血量与血管容量的比例24. 中心静脉压指右心房和胸腔大静脉的血压影响静脉回心血量的因素：①体循环平均充 盈压：血量T或容量血管收缩t平均充盈压1静脉回心血量T；②心脏收缩力：心脏收缩 力It中心静脉压^外周与中心静脉压力差It回心血量1；砌位改变：人由平卧位转 直立位t下肢静脉容纳的血量T ―回心血量暂时I；④骨骼肌的挤压作用；⑤呼吸运动。
25. 微循环指微动脉和微静脉之间的血液循环包括：①迂回通路，作用是进行物质交换；②直捷通路，作用是使血液快速通过微循环回流静脉；③动-静脉短路，作用与体温调 节有关微循环血流量受局部代产物的调节26. 有效滤过压（EFP）指滤过力量与重吸收力量之差EFP=（毛细血管血压+组织液胶体渗透 压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）27. 影响组织液生成与回流的因素：①毛细血管血压：②血浆胶体渗透压；③淋巴液回流； ④毛细血管壁的通透性28. 心脏的神经支配：①心交感神经，作用：兴奋时，心率加快一正性变时作用，心肌收缩 力增强一正性变力作用，房-室传导速度加快一正性变传导作用：②心迷走神经，作用： 兴奋时，心率1--负性变时作用，心肌收缩力1--负性变力作用，房-室传导速度」负性 变传导作用29. 血管神经：交感缩血管纤维作用是节后纤维释放旺（去甲肾上腺素）^受体―血管收缩30. 压力感受性反射：作用①感受血管壁机械牵剌激;②动脉升高时，剌激动脉压力感受器， 反射性引起动脉血压降低称降压反射降压反射的意义：对动脉血压进行快速调节， 维持动脉血压的相对稳定31. 肾上腺素的作用：①与a、小&受体的结合力均较强；②对心脏，作用于色受体―正 变时、变力、变传导作用；③对血管，使旦受体占优势的血管舒，。
受体占优势的血管 收缩可作强心剂32. 去甲肾上腺素的作用：①与aS体S合力强，对用受体有一定作用，对^受体作用弱； ②对血胃引起血管广泛收缩―外周阻力^血压丁；③对心脏，使离体心脏心率锥体心 脏心率1可作升压药第五章呼吸1. 呼吸是机体与环境之间的气体交换过程肺泡是气管树终末盲端的膜性囊状结构呼吸 膜是指肺泡与血液之间气体交换通过的膜性结构，是气体交换的屏障2. 肺通气的直接动力来源于肺泡与外界环境之间的气体压力梯度；间接动力来源于呼吸肌 的收缩与舒引起的胸廓节律性扩大和缩小3. 平静呼吸过程主要是膈肌以及肋间外肌节律性收缩舒活动引起的4. 肺压是指肺泡的气压它的变化是由于肺容量的变化造成的胸腰腔压是指胸腰脏层和 壁层所围成的密闭潜在腔隙，通常只有少量浆液，具有聚和润滑作用胸膜腔压=-肺弹 性回缩力5. 胸腰腔负压的意义：①牵引和维持肺扩的状态，使肺随胸廓而运动；②有利于胸腔大静 脉血液及淋巴液的回流6. 气胸指胸膜腔密闭状态被破坏，空气进入胸膜腔的现象7. 肺通气阻力70%来自弹性阻力，30%来自非弹性阻力顺应性指具有弹性的空腔器官 在外力的作用下变形的难易程度8. 肺泡表面活性物质指由肺泡II型上皮细胞合成和释放的脂蛋白等混合物。
作用意义：①调整肺泡的回缩力；②维持大小肺泡溶积及肺压相对稳定;③减弱毛细血管液体滤过力, 组织组织液生成，保持“肺”干燥，防止肺水肿9. 肺容积：肺容 积概念正常值 围意义潮气呼吸过程中，每次吸入或呼出的气400-60反映肺的一次量体量0ml通气幅度补吸平静吸气末，再尽力吸入肺的气体1500-2反映肺的吸气气量量，即气体储备量000ml储备能力补呼平静呼气时，再尽力呼出肺的气体900-12反映肺的呼气气量量，即呼气储备量00ml储备能力余气 量最大呼气末仍滞留在肺中而不能 进一步呼出的气量1000-1 500ml避免肺泡塌陷10. 肺泡(有效)通气量：每分钟吸入到肺泡，并可与血液进行有效气体交换的总气量直接 关系到气体交换的更新效率11. 气体交换的原理即气体扩散，指气体分子分布不均时，某气体分子即顺分压梯度发生净 转移的过程分压差是气体分子扩散的动力分压指某种气体在混合气体中所占的压力12. 影响气体扩散的因素：①呼吸气体的分压；②气体力，即溶解的气体分子从溶液中逸出 的力；③空气和体各部分的PO2W PCO2 :④气体的溶解度和相对分子量；⑤扩散面积 和距离；⑥温度总：在机体部，气体的分压是气体交换动力和方向的决定因素。
13. 影响肺换气的因素：①气体扩散速率；②肺的扩散容量；③呼吸膜的状态，包括呼吸膜 面积和呼吸膜厚度；④通气/血流比值，指每分钟肺泡通气量和肺血流量的比值，表明 肺气和肺血流的适应匹配关系，比值过度变化均使肺部气体交换效率降低导致缺氧14. 气体在血液中的运输方式包括①物理溶解方式以分子形式直接溶解在血浆礼取决于溶 解度，并与血液中气体分压的高低呈正比：②化学溶解方式，O2与血红蛋白形成氧合血 红蛋白运输，CO2转化为HCO3-形式运输15. 血红蛋白浓度是血液氧含量高低的决定因素，功能：氧的运输、酸碱缓冲、氧缓冲作用16. 氧容量：酶升血液中Hb结合的最大氧量氧含量：Hb实际结合氧饱和度： Hb氧含量占Hb氧容量的百分比17. 氧解离曲线表示血PO2与血饱和度之间的关系分为：①上段(PO2：60-100mmHg)意 义，尽管PO2变化幅度较大，血氧饱和度变化幅度却＜4%,意味着Hb与O2亲和力高， 结合趋势强该特点可缓冲吸入气中O2的不足，意义在于维持血液有足够的运氧量②中段(40-60mmHg)意义，PO2在此间稍有变化，血氧饱和度即显著改变，表明Hb 与O2亲和力变化大，在肺部可随PO2升高结合。
2能力提高保持足够PO2,对于组织， 则随？2下降解离趋势增强，释放O2能力提高，为组织新代提供较多的氧③下段（15-40mmHg）意义，PO2在此间曲线斜率最大，血氧饱和度从75%降到32%,表明 HbO2能释放更多的O2供组织利用，满足组织新代进一步需要18. 影响氧离曲线的因素：①血液pH和PCO2,血液PCO2L [H+]L HbO2^解离趋势LHb与O2的亲和力【，曲线右移，有利于2的释放反之曲线左移，不利于O2的释放； 意义在于与组织细胞代活动相适应②温度，组织代水平T皿，曲线右移，HbO2解 离L有利于氧气的释放，反之HbO2不易解离；意义在于与组织细胞的新代过程相适应③2,3-二磷酸甘油酸红细胞无氧酵解T时生成有机磷化合物，其与去氧血红蛋白结合， 提高去氧血红蛋白结构的稳定性,降低Hb与O2的亲和力，使氧离曲线右移,反之亦然 3其他，各种异型Hb与O2的亲和力有很大差别，表现不同形态的氧离曲线19. CO2的化学结合形式：①碳酸氢盐；②氨基甲酰血红蛋白20. 化学感受器是感受体液中化学物质剌激的一类感受器分为外周化学感受器、中枢化学 感受器21. 外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体，其适宜剌激是动脉血？。
2降低、？82或出 浓度升高中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位，左右对称，可分为头、中、尾区， 其生理剌激是脑脊液和局部细胞外液的H+浓度第六章消化和吸收1. 消化道平滑肌的一般特性：特性生理意义兴奋性和 收缩性适应整体消化活动的需要，与消 化过程协调节律性反复进行充分的消化活动紧性保持胃肠基本形态和位置，维持 活动的腔基础压力伸展性发挥容纳食物等容物的作用适宜剌激构成消化活动的局部自然剌激因 素2. 消化液的功能：①分解食物中的各种成分；②为各种消化酶提供适宜的pH环境；③稀 释消化道的食物消化产物，使其渗透压与血浆渗透压相等，有利于吸收；④通过分泌粘 液、抗体和大.液体，保护消化道粘膜免受食物理化性质的损伤3. 消化道的神经支配分自主神经系统、在神经系统自主神经系统分为交感神经（抑制性）、 副交感神经（兴奋性）4. 脑肠肽是分布于中枢神经系统和消化道的同类调节性多肽如：促胃液素、P 物M等5. 唾液的生理作用：①湿润和溶解食物，便于吞咽，有助味觉；②清洁和保护口腔，杀菌； ③初步分解淀粉为麦芽糖；④排泄作用6. 胃液的性质：无色呈酸性，pH 0.9-1.5，日分泌量1.5-2.5升。
主要成分：盐酸、胃蛋 白酶原、因子、粘液7. 胃酸的作用：激活胃蛋白酶，使蛋白质变性，杀菌，促进胰液、肠液及胆汁的分泌促 进铁钙的吸收胃蛋白酶原在胃酸的作用下被激活，初步水解蛋白质因子促进小肠对 维生素b12的吸收8. 促进胃液分泌的因素有乙酰胆碱、促胃液素、组胺、Ca2+、低血糖、咖啡因和酒精抑 制胃液分泌的因素有盐酸、脂肪、高溶液、生长抑素9. 胃运动的主要形式：①容受性舒，容纳、贮存作用，防止过早排空；②紧性收缩，保持 胃压，协助推送食糜，保持形状、位置；③蠕动，磨碎食物，食物胃液混合，胃排空动 力10. 胃排空指胃食糜由胃排入十二指肠的过程间断进行，是周期性循环活动11. 胰液的成分：碳酸氢盐（中和胃酸，保护小肠粘膜，提供小肠消化酶活动的最适pH环境）、 消化酶，包括:胰淀粉酶（分解淀粉为麦芽糖）、膜脂肪酶（分解脂肪为甘油一酯和脂肪酸）、 胰蛋白酶原及糜蛋白酶原（分解蛋白质）、胰蛋白酶抑制因子（抑制胰蛋白酶对胰腺组织的 自身消化，保护岫12. 胰液的调节主要以体液为主，包括促胰液素，胆囊收缩素13. 胆汁的性质：①胆汁由肝细胞生成分泌，具有苦味的有色液汁；②胆汁分为肝胆汁和胆囊胆汁；③日分泌B0.8-1L。
成分：①水；②碳酸氢盐、钠、钾、氮、钙等；0胆盐、 胆固醇、胆色素、脂肪酸、软磷脂、粘蛋白等；④无消化酶作用：①辅助脂肪消化； ②促进脂肪分解产物和脂溶性维生素的吸收：③利胆作用；④促进胆固醇沉积；⑤排泄 功能；⑥中和十二指肠的胃酸14. 胆汁分泌的神经调节为迷走神经（兴奋），体液调节包括促胃液素，促胰液素，胆囊收缩 素，胆盐（均为促进作用）15. 小肠液的成分：水和无机盐、酶类，肠致活酶、肠淀粉酶、肠肽醇、蔗糖酶、麦芽糖酶、 乳糖酶等作用：消化、稀释、保护16. 吸收是指食物的成分或其消化后的产物，通过消化道粘膜的上皮细胞进入血液的淋巴液 的过程小肠吸收的条件：①吸收面积大；②食糜停留时间长；③食物分解彻底吸收 方式：单传扩散、异化扩散、主动转运第七章能量代和体温1. 在物质代过程中所伴随的能■的释放、转移、贮存和利用统称为能量代体温是指机体 深部的平均温度2. 食物的热价：1g食物氧化时所释放出的热量食物的氧热价：某种食物氧化时，消耗1L氧所产生的热量呼吸商指一定时间机体的CO2产生量与耗氧量的比值3. 影响能量代的因素：①肌肉活动，最显著，提高能量代率；②食物的特殊动力作用，进 食能使机体额外消耗能量增加；③精神紧状态，神经体液调节活动I能量代加强；④环 境温度，＜ 20C。
或〉30C能量代增加；⑤分泌腺活动4. 基础代是指人体在基础状态（清醒、静卧、空腹、室温18-25C下的能量代，而单位时 间的基础代称为基础代率5. 体温的生理变动：①昼夜波动，2-6时最低14-20时最高，幅度＜1C;@性别，女 性＞男性0.3C，排卵前低，排卵时最低，排卵后高；③年龄，新生儿〉成年人＞老年 人，与调节能力和代水平有关；④肌肉运动，激烈运动体温暂时升高1-2C;⑤环境温 度，炙热或寒冷环境下，体温可暂时上升或下降6. 人体主要的产热器官：安静时，脏56%,脑16%，肌肉18%;运动时，肌肉90%, 脏和脑比例下降7. 机体的散热方式：①辐射散热，体热以热射线形式传给外界的散热方式；②传导散热， 体热直接传给外界较冷物体的散热方式；③对流散热，通过较冷气体的流动与体热交换 热量的散热方式；④蒸发散热8. 体温调节神经中枢位于下丘脑9. 调定点：中枢温度神经元感受温度的阈值称为体温的调定点个人观点）第八章肾的排泄功能1. 排泄指机体将代尾产物及过剩物质，经血液循环，由排泄器官排出体外的过程排泄途 径包括肾、肺、皮肤及消化器盲2. 肾脏的功能分为泌尿和分泌，泌尿：①排除代终产物、过剩的电解质及进入体的异物； ②调节细胞外液量和血液的渗透压；③调节水、电解质和酸碱平衡。
分泌：①对血容量 和血压起调节作用的肾素；②剌激骨髓造血的促红细胞生成素；③具有强烈舒血管作用 的前列腺素等3. 皮质肾单位与近髓质肾单位的比较：皮质肾单 位近髓质肾 单位分布皮质外，中 带皮质带所占数 量80-90%10 -15%肾小体 体积小大血管口入球小动出球小动径脉＞出球脉＞入球毛细血近，远球小管周+直管分支管周围小血管肾素的 释放有无交感神入球小动出球小动经支配脉为主脉为主血流量 的分配>90%<10%髓祥分 布短，多在皮 质长，深达入tt质主要功尿生成为尿液浓缩能主与稀释4. 肾血液循环的特点：血压高（直接分于腹主动脉）、流量大分布不均、双重毛细血管网5. 肾血流量的神经体液调节：交感神经调节兴奋时、肾上腺素和去甲肾上腺素增加时血流 量减少6. 尿液生成的过程：①肾小球滤过；②肾小管和集合管重吸收；③肾小管和集合管分泌7. 肾小球滤过:血液流经肾小球时，血浆中部分水分和溶质滤入肾小囊形成原尿（或超滤液） 的过程肾小球滤过率：单位时间，两肾形成原尿的量滤过分数：肾小球滤过率与每 分钟肾血浆流量的比值8. 肾小球滤过的动力是有效滤过压=肾小球毛细血管压-（血浆胶体渗透压+囊压）。
9. 影响滤过的因素：①滤过膜的面积与通透性；②肾小球有效滤过压；③肾血浆流量10. 在近端小管前半段，Na+进入上皮细胞的过程是和葡萄糖、氨基酸的重吸收以及H+的分 泌相关联的，以主动转运被重吸收；在近端小管后半段，Cl-顺浓度梯度经细胞旁路而被 重吸收回血，Na+顺电位梯度通过细胞旁路而被动吸收11. %在近端小管重吸收的特点：①等渗性重吸收；②重吸收量不随机体的需要而调节12. 髓袢升支粗段的NaCl重吸收在尿液稀释和浓缩机制中具有重要意义Na+:K+:2Cl-同向 转运体模式来解释该段^以的继发性主动转运重吸收，有利于尿液的浓缩和稀释13. 正常情况下，肾小球滤过的HCO3-几乎全部被肾小管和集合管重吸收，其中80%-85% 是在近端小管被重吸收的14. 葡萄糖的重吸收全部在近端小管，其他地方没有重吸收能力，属于继发性主动转运肾 糖阈是指尿中开始有葡萄糖出现时的血»»«（180mg/100ml）o15. 尿液的浓缩和稀释决定于：①髓祥、集合管形结构的逆流系统（结构基础），髓袢愈长 浓缩能力愈强；②髓质的渗透梯度的建立（先决条件）；③血液ADH的浓度（对水重吸收 的调节作用）16. 影响尿液浓缩的因素：①髓质高渗梯度的破坏，溶质吸收受阻；②直小血管逆流交换效 应减弱；③集合管上皮细胞对水的通透性减弱。
17. 渗透性利尿是指小管液中溶质的浓度匚小管液渗透压匚阻碍水和NaCl的重吸收，尿量L 尿中NaCl排出To是临床上甘露醇,山梨醇用作利尿剂的原理18. 糖尿病患者由于血糖浓度超过肾糖阈，肾小管不能将滤液中的葡萄糖完全重吸收回血， 使小管液中的葡萄糖含量增多，小管液渗透压增高，妨碍了水的重吸收，因而可出现多 尿及尿中含葡萄糖19. 球-管平衡：近端小管对溶质和水的重吸收量是随肾小球过滤率的变化而发生变化不 论肾小球滤过率增大或减小，近端小管是定比重吸收，即近端小管的重吸收率始终为肾 小球率过滤的65%-70%左右20. 肾交感神经兴奋时，节后纤维释放去甲肾上腺素①入球小动脉和出球小动脉收缩，滤过 率下降；②球旁细胞释放肾素，增加肾小管对水和NaCl的重吸收；③增加近端小管和 髓袢上皮细胞重吸收^+、Cl-和水21. 抗利尿激素的生理作用：①提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性；②增加髓袢 升支粗段对NaCl的主动重吸收和髓部集合管尿素的通透性，增加了髓质组织间液的溶 质浓度，有利于浓缩尿液22. 醛固酮的分泌：由肾上腺皮质球状带分泌的；主要作用：促进远曲小管和集合管对钠离 子的主动吸收和促进钾离子的排出（保Na+排K+） o作用主要是维持细胞外液中钠离子、钾离子浓度和细胞外液量相对恒定。
23. 心房钠尿肽@州）的作用途径：①抑制集合管对Na+、Cl-的重吸收；②使出球小动脉和 入球小动脉（尤其）舒，增加肾血浆流量和肾小球滤过率；③抑制肾素、醛固酮、抗利尿 激素的分泌第九章神经系统1. 神经元：是神经系统的基本结构和功能单位四个功能部位包括①受体部位：胞体、树 突；②产生动作电位的起始部位：轴突始段、起始朗飞氏结；③传导神经冲动的部位： 轴突；④递质释放部位：突触小体2. 神经元的基本功能：感受剌激或接收信息；整合信息产生兴奋或抑制；传导兴奋，传递 信息其他功能：分泌功能；营养功能3. 轴浆运输：轴突借轴浆流动运输物质的现象由胞体向末梢流动称顺向运输，反之为逆 向运输4. 营养性作用：神经通过末梢释放某些物质，能持续性的调整被支配组织的代活动，对其 结构和生化、生理变化产生影响5. 突触（synapse）神经元之间相接触的部位按本质分为化学性突触、电突触；按效应分 为兴奋性突触、抑制性突触；按部位分为轴-体突触、轴-轴突触、轴-树突触6. 突触的结构：①突触前膜：线粒体、递质囊泡；②突触间隙：粘多糖、糖蛋白；③突触 后膜：特异性递质受体7. 突触传递的过程:前膜去«化-Ca2+流进入突触前膜―小泡前移、融合、破裂―释放递 质入突触间隙-递质与后膜受体结合-后膜对离子通透性改变（Na+,K+,Cl-）-离子进入后 膜-后膜电位变化（突触后电位）。
8. 兴奋性突触后电位卸5?）指突触后膜产生的去极化电位变化前膜释放兴奋性递质作用 于后膜受体使后膜Na+流总极化性质局部兴奋，可以总和抑制性突触后＜ft（IPSP） 指经突触传递后，突触后膜产生的超极化前膜释放抑制性递质作用于后摸受体使后膜 Cl-流，超极化性质：局部抑制，可以总和突触后神经元总电位改变取决于EPSP和 IPSP的代数和，达到阈电位后产生动作电位9. 突触传递的特征（中枢兴奋性的传递特征）:①单向传递；②突触延搁；③总和；④兴奋节 律的改变；⑤后发放；⑥对环境变化敏感和易疲劳10. 非突触性化学传递（曲体传递）特点：①无前膜后膜特化结构；②非一对一的支配关系；③与效应细胞距离远＞20nm ；④传递花费时间长：⑤效应细胞能否发生效应，取决于 有无相应受体11. 神经递质是由突触前神经元合成、释放，起信息传递作用的化学物质确定神经的递质 条件：①合成体系：突触前神经元具有前体物质和合成酶系；②储存释放：递质贮存于 突触小尚并能释放入突触间隙；③特定效应：后膜有相应的受体人工模拟递质释放， 能产生相似的生理效应；④终止机制：存在递质失活的酶或其它清除方式;⑤药理验证： 用受体激动剂或阻断剂能加强或阻断递质作用。
12. 外周神经递质：乙酰胆碱是指由胆碱能纤维释放胆碱能纤维是释放乙酰胆碱作为神经递质的神经纤维去甲肾上腺素是指由肾上腺素能纤维释放肾上腺素能纤维指释放去 甲肾上腺素作为神经递质的神经纤维13. 中枢神经递质：①乙酰胆碱；②单胺类；③氨基酸类；④肽类14. 受体：细胞膜或细胞能与某些化学物质发生特异性结合并诱发生物效应的特殊生物分子分肾上腺素受体和胆碱能受体（毒蕈碱受体、烟碱受体）阿托品是M 受体阻断剂， 能阻断乙酰胆碱的M样作用15. 中枢神经元的联系方式：联系 联系方式多见部 位作用及意义辐散传入通兴奋或抑制扩式路散聚合传出通总和或整合信式路息链锁中间神扩大空间作用式经元围环中间神正反馈或负反式经元馈调节16. 突触后抑制指由抑制性中间神经元释放抑制性递质，引起突触后膜超极化，产生的抑 \ 1.^制效应包括回返性抑制（意义在于负反馈调节，防止神经元过度兴奋）和传入侧支性 妙，抑制（意义在于协调反射活动） i M I17. 突触前抑制的结构基础：轴突-轴突型突触抑制过程：轴突B兴奋，能抑制轴突A对运动神经元C的兴奋传递机制：轴突B兴奋-释放兴奋递质♦轴突A去极化―轴 突A动作电位幅度1-末梢释放递质1-神经元C-EPSPI。
意义在于调节感觉传入神经元 活动18. 突触后抑制与突触前抑制的比较:突触后抑制突触前抑制突出前神 经元抑制性兴奋性释放递质抑制性递质兴奋性递质后膜变化IPSPEPSP机制后膜超极化前膜去极化性质超极化抑制去极化抑制意义调节传出神经 元活动调节传入神经元 的活动19. 丘脑核团分为三类：①感觉接替盛 投射到大脑皮层特定部位功能：与特定感觉产生 有关②联络核，投射到大脑皮层特定部位功能：与感觉在丘脑和大脑皮层水平联 系协调有关③髓板核，弥散投射到大脑皮层功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态20. 特异性感觉投射系统的特点：①源于外周特异感觉传入：②在丘脑感觉接替核及联络核 换元；③外周至大脑皮层特定区域的投射具有点对点联系；④产生特定感觉并激发下行 冲动21. 非特异性感觉投射系统的特点：①源于脑干上行激动系统；②在丘脑髓板核团换元；③ 投射至大脑皮层广泛区域；④维持皮层基础兴奋状态（醒觉状态）：⑤不产生特定感觉22. 感觉投射系统比较特异投射系统非特异投射 系统传入途径特定感觉传导 道感觉传导道 例支转接核团感觉接替核、 联络核髓板核团层投 射点对点、特定 区域弥漫性投射意义产生感觉，激 发冲动维持皮质基 础兴奋23. 大脑皮层中央后回感觉投射规律：①交叉投射（头面部双侧投射）；②投射区域大小与感 觉精细程度有关；③投射区域空间排列倒置（头面部部正立）。
24. 痛觉是指机体受到伤害性剌激时产生的一种不愉快感觉，伴有情绪变化和防卫反应意 义：是机体受到伤害时的报警系统，有保护性作用感受器是游离神经末梢，为特异性 感受器，能够特异性感受致痛物质的剌激25. 皮肤痛分快痛、慢痛快痛：受剌激后立即出现，定位明确，尖锐剌痛，特点：产生和 消失迅速，感觉清楚，定位明确，可引起逃避性反射动作慢痛：在受剌激后0.5-1 秒出现，强烈烧灼痛，特点：定位不准确、持续时间长、伴有心率L血压L呼吸改变 和情绪反应26. 脏痛：脏受到剌激时发生的定位模糊、钝痛感觉特点：①发起缓慢，持续时间长；② 对扩、牵拉、缺血、痉挛、炎症等剌激敏感，对烧灼、切割等不敏感；③多表现为慢痛， 定位不清楚，常会伴有不愉快的情绪反应④可引起牵涉痛牵涉痛：因脏疾病引起远 隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象27, 脊髓运动神经元：①a运动神经元支配梭外肌，调节、控制骨骼肌收缩；@v运动神经元 支配梭肌，调节肌梭对牵拉剌激敏感性运动单位指由一个a运动神经元及其支配的全 部肌纤维组成的功能单位28. 屈肌反射(flexor reflex):肢体受到伤害性剌激时，反射性引起的受剌激一例肢体出现 的屈曲反应。
是一种保护性反射对侧伸肌反射：肢体皮肤受到剌激时，在同侧肢体屈 曲的同时，出现的对侧肢体伸直的反射活动是一种姿势反射，意义在于维持身体姿势 平衡29. 脊休克的主要表现：横断面以下脊髓所支配的骨骼肌反射消失，肌肉紧性减弱或消失， 外周血管扩，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留去大脑僵直：在中脑上、下丘之 间切断脑干，动物出现的四肢伸直，脊柱挺硬，头尾昂起的现象30. 亨廷顿病主要变现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，并伴有肌力降低等帕金森病 主要表现为全身肌紧增高、肌肉强直、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板，患者 常有静止性震颤31. 小脑分：①前庭小脑一维持身体平衡；②脊髓小脑一调节肌力；③皮层小脑一调节随意 运动，参与运动计划形成和运动程序编制32. 大脑皮层运动区仲央前回)的功能特征：①交叉性控制；②代表区大小与运动精细程度 有关；③上下分布是倒置的头面部部安排是正立的33. 副交感和交感神经的不同特征：交感神经副交感神经起源胸1-腰3脊髓灰 质侧角脑干副交神经核、骶 2-4灰质纤维节前短、节后长节前长、节后短分布广泛局限剌激节前纤 维反应弥散局限34. 交感和副交感神经系统的结构和功能特征：①节前纤维和节后纤维；②双重支配，绝大 多数脏器官受交感和副交感双重神经支配，只有少数例外；③功能相互拮抗，对同一器 官来说，交感和副交感神经的作用一般都是相互拮抗的；④具有紧性作用，交感和副交 感神经能够不断传出低频神经冲动到效应器。
35. 交感神经系统的功能意义：动员各器官的潜在功能，以适应环境的急骤变化副交感神 经系统的功能意义：促使机体休整恢复，促进消化吸收，加强排泄和生殖功能36. 脊髓：全部交感、部分副交感节前神经元胞体所在部位；脏反射初级中枢脊髓的脏反 射包括血管运动反射、排尿、排便反射、发汗反射、勃起反射等37. 脑干：①延髓：大部分副交感节前神经元胞体所在的部位；是呼吸运动、心血管运动、 胃肠运动、消化腺分泌基本中枢②脑桥：角膜反射中枢③中脑：瞳孔对光反射中枢38. 下丘■脑的主要功能：①控制生物节律：②调节水平衡；③调节体温；④摄食行为调节；⑤调节情绪生理反应；⑥调节腺垂体激素分泌39. 大脑皮层对脏活动的调节：①新皮层调节脏活动，有一定的区域分布；②边缘系统是值 物神经高级中枢（与植物神经系统对脏功能的调节有关、参与调节感觉，行为，情绪、参 与学习记忆等神经过程）40. 学习：通过神经系统不断接受环境变化，从而获得新的行为习惯或经验例识）的过程， 是建立条件反射的过程记忆：将学习获得的新行为习惯或经验贮存一定时期的能力41. 条件反射：是机体生活过程中，经过训练强化，在非条件反射基础上建立的反射。
42. 第一信号系统：以第一信号，即以现实的具体信号为剌激建立起来的条件反射系统第 二信号系统：以第二信号，即以现实的抽象信号，如语言、文字等建立起来的条件反射 系统43. 睡眠一般表现：①视、听、嗅、触等感觉暂时减退；②骨骼肌反射活动减弱；③副交感 神经功能占优势的现象44. 慢波睡眠：生长激素分泌增加，有利于促进生长、促进体力恢复快波睡眠：脑蛋白质 合成增加，有利于促进精力恢复，促进学习和记忆第十章感觉器官的功能1. 感受器的一般生理特性：①适宜剌激；②换能作用；③编码功能；④适应现象2. 眼的调节分为：①晶状体调节，主要表现是晶状体折光能力增强；②瞳孔的调节包括瞳 孔近反射和瞳孔对光反射，调节入眼光亮，可减少折光系统的球面像差和色像差,使视网 膜成像更为清晰；③双眼会聚，两眼球收和视轴向鼻中线集拢，生理意义：双眼看近物 时，物体成像在两眼视网膜的对称点上,产生单一的清晰视觉3. 近视眼原因：眼球前后径过长…轴性近视，折光能力过强---屈光性近视特点：远 点比正视眼的近，远视力差,近视力正常用凹透镜纠正4. 远视眼原因：眼球前后径过短…轴性远视，折光能力减弱…屈光性远视特点：近点 比正视眼的远，看远物、看近物都需要调节,故易发生调节疲劳。
用凸透镜纠正5. 散光眼原因：角膜曲率半径不同…规则性散光，角膜表面凹凸不平…不规则性散光 特点：成像在视网膜前或视网膜后视物不清或物象变形用柱面镜纠正6. 视杆系统特点:光敏感度高、司暗光、无色觉、分辨率差视锥系统特点：光敏感性差、 司昼光、有色觉、分辨率高7.声波传入耳的途径①气传导，声波一外耳道一鼓膜震动-听骨链-卵圆窗一耳蜗住要）； 声波T外耳道-鼓膜震动-骨室空气震动-圆窗-耳蜗②骨传导，声波-颅骨震第■一章分泌系统1. 激素：由分泌系统所分泌的，经组织液或血液传递而发挥其调节靶细胞功能的高效能生 物活性物质2. 激素的分泌方式：①远距分泌，激素经血液运输到远距离的靶细胞发挥作用②旁分泌， 激素通过组织液扩散作用于邻近细胞发挥作用③自分泌，分泌细胞分泌的激素在局部 扩散又返回作用于该分泌细胞而发挥作用④神经分泌，下丘脑促垂体区的神经细胞合 成并分泌一些激素，可沿轴浆运输而运送至神经垂体、或经垂体门脉系统流向腺垂体 发挥作用3. 多肽和蛋白质激素有：下丘脑调节肽、神经垂体激素腺垂体激素、胰岛素、甲状旁腺素、 降钙素、消化道激素胺类激素胺类激素有：肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素。
类固醇激素有：皮质醇、醛固酮、孕激素、雌激素、雄激素、1,25-二羟维生素D3,4. 激素作用的一般特性:®信息传递作用：②相对特异性；③高效能生物放大作用：④相 互作用（协同、拮抗、允许、竞争）5. 激素作用的机制（第二信使学说）：①激素（第一信使）携带信息―靶细胞膜受体；②激素与 细胞膜特异受体结合G蛋白活化-激活腺苷酸环化酶（AC）:③在AC和Mg2+作用下， ATP^cAMP（第二信使）；④cAMP-蛋白激酶活化-系列酶的礴酸化-靶细胞生理效应6. 下丘脑调节肽：由下丘脑促。