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儿科蛋白质-能量营养不良PEM

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儿科蛋白质-能量营养不良PEM_第1页
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摄入不摄入不 足足消化吸收不足消化吸收不足需要量增加需要量增加母母乳乳不不足足奶粉奶粉配制配制过稀过稀长期长期淀粉淀粉类物类物质质拒拒食食挑挑食食零零食食过过多多过敏性肠炎过敏性肠炎肠吸收功能不良综合征肠吸收功能不良综合征迁延性腹泻等迁延性腹泻等唇裂腭裂幽门梗阻总蛋白总蛋白40g/kg40g/kg蛋白质蛋白质负平衡负平衡低蛋白性水低蛋白性水肿肿脂肪消减脂肪消减血清胆固醇血清胆固醇浓度浓度蛋白质(摄入蛋白质(摄入 、丢失、丢失 )低血糖低血糖糖原消耗糖原消耗肝脏脂肪浸润肝脏脂肪浸润与变性与变性死亡死亡新陈代谢异常新陈代谢异常白蛋白白蛋白20g/kg20g/kgPEM脂肪消耗脂肪消耗细胞外液容量细胞外液容量细胞外液低渗细胞外液低渗ATP细胞内钠潴留细胞内钠潴留低渗性脱水低渗性脱水低血钾低血钾低血镁低血镁低血钙低血钙便秘或腹泻、纳差便秘或腹泻、纳差抑制与烦闹不安抑制与烦闹不安血压血压,脉细弱,脉细弱 尿量尿量而尿比重而尿比重腹部腹部臀部臀部躯干躯干四肢四肢面部面部营养性贫血营养性贫血 维生素和微量元素缺乏维生素和微量元素缺乏感染感染 (呼吸道、消化道、泌尿系统感染)呼吸道、消化道、泌尿系统感染)自发性低血糖自发性低血糖体重体重低下低下生长生长迟缓迟缓消消 瘦瘦体重/年龄低于同年龄、同性别参照人群值的正常变异范围低于中位数2SD 3SD低于中位数 3SD反映慢性和(或)急性营养不良身高/年龄低于同年龄、同性别参照人群值的正常变异范围低于中位数2SD 3SD低于中位数 3SD反映慢性营养不良体重/身高低于同年龄、同性别参照人群值的正常变异范围低于中位数2SD 3SD低于中位数 3SD反映儿童近期、急性营养不良分型 分度 评定标准评定标准 中度中度 重度重度 反映反映。

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