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体温单的书写注意事项

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文档ID:70010536
体温单的书写注意事项_第1页
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体温单书写注意事项一 . 新收 ,手术 ,分娩 ,转科的患者前三天测体温三次 .记录于体 温单的 6,14,18表格高热,危重的病人体温单记录四次, 记录于 6,10,14,18表格每天一次的记录于“ 14”处二 . 日期栏统一用格式 ‘年 -月-日,月-日,日如: 2016-06-01,06-02,03三. 入院,出院,转入,转出,请假,外出,拒测用红笔写在 42-40c 之间,其格式如:入院——九时十分手术不写具体时间四 . 术后天数用红笔填写,以手术〔分娩〕次日内为第一日,填至第十四天为止, 若在 14 天内行第二次手术, 则将第一次手术日为分母,第二次手术日为分子五 . 呼吸记录用红笔以阿拉伯数字记录在相应的呼吸栏内, 相邻两次上下错开写,每页首次记录从上开始写六. 医生特别要求的病人才记录出入量, 保留导尿记录为如: 1500/C不足 24 小时的记录为如: 1500/10h七 . 入院第一天必须记录体重, 血压,体温图纸第二页首次再记录一次病情危重和不能测量体重的首次在体重栏内用‘平车’表示,以后用‘卧床’表示八. 七岁以上儿童 T,P,R,Bp 都必须记录完整精选文档.九 . 皮试阳性者用红笔记录在皮试相应的栏内。

十. 体温,脉搏记录在相应小方格内十一 . 体温单不得涂改,如有涂改由当班者重新书写体温单精选文档。

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