泓域咨询/北京市全民医疗保障项目融资计划书目录第一章 总论 6一、 项目名称及项目单位 6二、 项目建设地点 6三、 建设背景 6四、 项目建设进度 6五、 建设投资估算 6六、 项目主要技术经济指标 7主要经济指标一览表 7七、 主要结论及建议 8第二章 市场和行业分析 10一、 做好规划实施 10二、 整合营销传播计划过程 11三、 发展基础 11四、 品牌资产增值与市场营销过程 14五、 总体要求 15六、 顾客感知价值 19七、 构筑坚实的医疗保障服务支撑体系 25八、 健全多层次医疗保障制度体系 30九、 关系营销的具体实施 36十、 以消费者为中心的观念 38十一、 营销信息系统的构成 40十二、 体验营销的主要原则 44十三、 营销组织的设置原则 45第三章 企业文化 48一、 培养名牌员工 48二、 企业核心能力与竞争优势 53三、 企业文化管理与制度管理的关系 55四、 企业文化的特征 59五、 技术创新与自主品牌 63六、 “以人为本”的主旨 65第四章 经营战略分析 69一、 企业文化战略的实施 69二、 技术创新战略决策应考虑的因素 70三、 企业文化战略的类型 72四、 资本运营战略决策应考虑的因素 79五、 资本运营战略的含义 81六、 企业财务战略的内容与任务 83七、 企业技术创新战略的基本模式 83八、 企业使命决策的内容和方案 85第五章 公司治理方案 88一、 控制的层级制度 88二、 组织架构 90三、 企业内部控制规范的基本内容 96四、 公司治理的特征 107五、 公司治理的主体 109六、 公司治理的框架 111七、 专门委员会 115八、 经理人市场 120第六章 人力资源方案 126一、 组织结构设计后的实施原则 126二、 招聘成本效益评估 128三、 劳动定员的基本概念 128四、 岗位薪酬体系设计 130五、 人力资源配置的基本原理 135六、 选择人员招募方式的主要步骤 139第七章 运营模式分析 141一、 公司经营宗旨 141二、 公司的目标、主要职责 141三、 各部门职责及权限 142四、 财务会计制度 145第八章 经济收益分析 153一、 经济评价财务测算 153营业收入、税金及附加和增值税估算表 153综合总成本费用估算表 154固定资产折旧费估算表 155无形资产和其他资产摊销估算表 156利润及利润分配表 157二、 项目盈利能力分析 158项目投资现金流量表 160三、 偿债能力分析 161借款还本付息计划表 162第九章 财务管理分析 164一、 营运资金管理策略的主要内容 164二、 应收款项的管理政策 165三、 现金的日常管理 169四、 短期融资券 174五、 存货成本 178六、 应收款项的日常管理 179七、 影响营运资金管理策略的因素分析 182八、 筹资管理的原则 184第十章 投资计划 187一、 建设投资估算 187建设投资估算表 188二、 建设期利息 188建设期利息估算表 189三、 流动资金 190流动资金估算表 190四、 项目总投资 191总投资及构成一览表 191五、 资金筹措与投资计划 192项目投资计划与资金筹措一览表 192本报告为模板参考范文，不作为投资建议，仅供参考。
报告产业背景、市场分析、技术方案、风险评估等内容基于公开信息；项目建设方案、投资估算、经济效益分析等内容基于行业研究模型本报告可用于学习交流或模板参考应用第一章 总论一、 项目名称及项目单位项目名称：北京市全民医疗保障项目项目单位：xx有限责任公司二、 项目建设地点本期项目选址位于xxx（待定），区域地理位置优越，设施条件完备三、 建设背景四、 项目建设进度结合该项目的实际工作情况，xx有限责任公司将项目的建设周期确定为12个月五、 建设投资估算（一）项目总投资构成分析本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金根据谨慎财务估算，项目总投资1761.14万元，其中：建设投资1143.57万元，占项目总投资的64.93%；建设期利息14.70万元，占项目总投资的0.83%；流动资金602.87万元，占项目总投资的34.23%二）建设投资构成本期项目建设投资1143.57万元，包括工程费用、工程建设其他费用和预备费，其中：工程费用912.63万元，工程建设其他费用201.14万元，预备费29.80万元六、 项目主要技术经济指标（一）财务效益分析根据谨慎财务测算，项目达产后每年营业收入6000.00万元，综合总成本费用4947.74万元，纳税总额502.65万元，净利润769.41万元，财务内部收益率33.21%，财务净现值2023.98万元，全部投资回收期4.79年。
二）主要数据及技术指标表主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1761.141.1建设投资万元1143.571.1.1工程费用万元912.631.1.2其他费用万元201.141.1.3预备费万元29.801.2建设期利息万元14.701.3流动资金万元602.872资金筹措万元1761.142.1自筹资金万元1160.982.2银行贷款万元600.163营业收入万元6000.00正常运营年份4总成本费用万元4947.74""5利润总额万元1025.88""6净利润万元769.41""7所得税万元256.47""8增值税万元219.80""9税金及附加万元26.38""10纳税总额万元502.65""11盈亏平衡点万元2338.12产值12回收期年4.7913内部收益率33.21%所得税后14财务净现值万元2023.98所得税后七、 主要结论及建议经分析，本期项目符合国家产业相关政策，项目建设及投产的各项指标均表现较好，财务评价的各项指标均高于行业平均水平，项目的社会效益、环境效益较好，因此，项目投资建设各项评价均可行建议项目建设过程中控制好成本，制定好项目的详细规划及资金使用计划，加强项目建设期的建设管理及项目运营期的生产管理，特别是加强产品生产的现金流管理，确保企业现金流充足，同时保证各产业链及各工序之间的衔接，控制产品的次品率，赢得市场和打造企业良好发展的局面。
第二章 市场和行业分析一、 做好规划实施（一）健全实施机制建立健全国家和省两级医疗保障规划体系，加强两级规划衔接，确保全国医疗保障规划“一盘棋”建立规划实施机制，做好规划重点任务分解，明确责任单位、实施时间表和路线图，提升规划实施效能组织开展规划实施评估，监测重点任务进展、主要指标完成情况，及时完善优化政策二）强化能力建设加强医疗保障人才队伍建设，培养高素质专业化人才，鼓励高等院校、科研院所等与医疗保障部门开展合作，加强智库建设和人才支撑实施医疗保障干部全员培训，开展多种形式挂职交流建立体现医疗保障领域特点的人才评价机制，加大对先进单位和个人的表彰力度三）营造良好氛围及时准确发布权威信息，引导社会舆论，增进各方共识开展多种形式的医保普法宣传活动，增强全社会医保法治意识，提高政策知晓度，营造医保、医疗、医药协同改革的良好氛围，为深化医疗保障制度改革创造良好舆论环境二、 整合营销传播计划过程在制定整合营销传播策略的过程中，营销企业需要结合各种促销组合要素，平衡每一个要素的优势和劣势以产生最有效的传播计划可以说，整合营销传播管理实际上就是对目标受众进行有效传播的过程，包括策划、执行、评估和控制各种促销组合要素。
整合营销传播方案的制定者必须决定促销组合中各要素的角色和功能，为每种要素制定正确的策略，确定它们如何进行整合，为实施进行策划，考虑如何评估所取得的成果，并进行必要的调整营销传播只是整体营销计划和方案的一部分，必须能够融合于其中三、 发展基础“十三五”期间，加强全民医疗保障制度顶层设计，推动医疗保障事业改革发展取得突破性进展，为缓解群众看病难、看病贵问题发挥了重要作用制度体系更加完善，以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等共同发展的多层次医疗保障制度框架基本形成，更好满足了人民群众多元化医疗保障需求统一的城乡居民基本医疗保险和大病保险制度全面建成基本医疗保险统筹层次稳步提高生育保险与职工基本医疗保险合并实施长期护理保险制度试点顺利推进体制机制日益健全，整合医疗保险、生育保险、药品和医疗服务价格管理、医疗救助等职责，初步建立起集中统一的医疗保障管理体制医保基金战略性购买作用初步显现，支付方式改革进一步深化，医保药品目录动态调整机制基本建立，定点医药机构协议管理更加规范，对医药体系良性发展的引导和调控作用明显增强城乡居民高血压、糖尿病（以下统称“两病”）门诊用药保障机制普遍建立。
重点改革成效显著，药品集中带量采购工作实现常态化高值医用耗材集中带量采购改革破冰医疗服务价格合理调整机制初步形成基金监管制度体系改革持续推进，飞行检查形成震慑，举报奖励机制初步建立，打击欺诈骗保专项治理成效显著，综合监管格局基本形成互联网+医疗健康”等新模式蓬勃发展，医疗保障支持“互联网+医疗健康”发展的机制初步成型基础支撑不断夯实，医疗保障信息化、标准化建设取得突破，医疗保障信息国家平台建成并投入使用，医保信息业务编码标准和医保电子凭证推广应用制定《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障法治基础持续夯实医疗保障经办管理服务体系初步理顺，服务事项实施清单管理，服务智能化、适老化程度显著提高基金预算和绩效管理持续加强疫情应对及时有效，新冠肺炎疫情发生后，第一时间出台应对措施，确保患者不因费用问题影响就医，确保收治医院不因支付政策影响救治加大医保基金预拨力度，及时结算医疗费用，支持医疗机构平稳运行积极推行“不见面办”、“及时办”、“便民办”、“延期办”、“放心办”，确保疫情期间群众医保服务不断线合理降低新冠病毒核酸检测价格，新冠病毒疫苗接种实行全民免费，有力支持疫情防控群众获得感持续增强，基本医疗保险覆盖13．6亿人，覆盖率稳定在95%以上，职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用基金支付比例分别稳定在80%左右和70%左右，国家组织药品和高值医用耗材集中带量采购价格平均降幅50%以上。
跨省异地就医住院费用直接结算全面推开，门诊费用跨省直接结算稳步试点，异地就医备案服务更加便捷高质量打赢医疗保障脱贫攻坚战，助力近千万户因病致贫家庭精准脱贫，基本医疗有保障目标全面实现基本医疗保险（含生育保险）五年累计支出8．7万亿元，2020年个人卫生支出占卫生总费用比例下降到27．7%当前，我国社会主要矛盾发生变化，城镇化、人口老龄化、就业方式多样化加快发展，疾病谱变化影响更加复杂，基金运行风险不容忽视，对完善医疗保障制度政策提出更高要求同时，我国医疗保障发展仍不平衡不充分，多层次医疗保障体系尚不健全，重特大疾病保障能力还有不足，医保、医疗、医药改革协同性需进一步增强，医保服务与群众需求存在差距但也要看到，我国制度优势显著，治理效能提升，经济长期向好，医疗保障制度框架基本形成，管理服务日趋精细，医疗保障改革共识不断凝聚，推动医疗保障高质量发展具有多方面的优势和条件四、 品牌资产增值与市场营销过程品牌资产增值是市场营销活动的重要结果品牌存在于顾客的心智之中营销者在建立强势品牌时面临的挑战是：他们必须保证提供的产品和服务能针对顾客的需求，同时能配合市场营销方案，从而把顾客的思想、感情、形象、信念、感知和意见等与品牌关联起来；而基于顾客的品牌资产就是顾客品牌知识所导致的对营销活动的差异化反应。
品牌资产来源于以往对此品牌的营销投资营销者在长期实践中创造的品牌知识，决定了该品牌的未来方向消费者是基于其品牌知识进行品牌选择的，这意味着“顾客会认为品牌应该与营销活动或文案如影随形品牌资产可以提供更多的注意力和领导能力，并给营销者提供一个途径，以解释他们过去的营销业绩以及对未来营销方案的设计公司所做的一切都可能会增强或破坏品牌资产”正所谓营销做来做去做品牌，品牌资产增值的主要表现是溢价与此相对，强势品牌也自然产生市场营销优势，如“对产品性能的良好感知”“更高的忠诚度”“受到更少的竞争性营销活动的影响”“受到更小的营销危机的影响”“更大的边际收益”“顾客对涨价缺乏弹性”“顾客对降价富有弹性”“更多的商业合作和支持”“增强营销沟通的有效性”“有特许经营的机会”“具有品牌延伸的机会”等五、 总体要求（一）指导思想立足新发展阶段，完整、准确、全面贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持以人民为中心的发展思想，深入实施健康中国战略，深化医药卫生体制改革，以推动中国特色医疗保障制度更加成熟定型为主线，以体制机制创新为动力，发挥医保基金战略性购买作用，坚持医疗保障需求侧管理和医药服务供给侧改革并重，加快建设覆盖全民、统筹城乡、公平统一、可持续的多层次医疗保障体系，努力为人民群众提供全方位全周期的医疗保障，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
二）基本原则——坚持以人民健康为中心，把维护人民生命安全和身体健康放在首位，提供更加公平、更加充分、更高质量的医疗保障，使改革发展成果更多惠及全体人民，增进民生福祉，促进社会公平，推进共同富裕——坚持保障基本、更可持续，坚持实事求是，尽力而为、量力而行，把保基本理念贯穿始终，科学合理确定保障范围和标准，纠正过度保障和保障不足问题，提高基金统筹共济能力，防范和化解基金运行风险——坚持系统集成、协同高效，准确把握医疗保障各方面之间、医疗保障领域和相关领域之间改革的联系，建立基本医疗体系、基本医保制度相互适应的机制，统筹谋划，协调推进，汇聚改革合力，推动医疗保障改革取得更大突破——坚持精细管理、优质服务，深入推进医保领域“放管服”改革，加强管理服务能力建设，优化定点医药机构管理，健全基金监管长效体制机制坚持传统服务方式和智能化应用创新并行，为群众提供更贴心、更暖心的服务——坚持共享共治、多方参与，促进多层次医疗保障有序衔接、共同发展，形成市场、社会协同保障的格局强化多主体协商共治，调动各方面积极性，凝聚改革发展共识，提高医疗保障治理水平三）发展目标到2025年，医疗保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务，医疗保障政策规范化、管理精细化、服务便捷化、改革协同化程度明显提升。
——建设公平医保，基本医疗保障更加公平普惠，各方责任更加均衡，保障范围和标准与经济社会发展水平更加适应，公共服务更加可及，制度间、人群间、区域间差距逐步缩小，医疗保障再分配功能持续强化——建设法治医保，医疗保障制度法定化程度明显提升，定点医药机构管理更加透明高效，基金监管制度体系更加完善，行政执法更加规范，全社会医保法治观念明显增强——建设安全医保，基金运行更加安全稳健，信息安全管理持续强化，防范和化解因病致贫返贫长效机制基本建立，医疗保障安全网更加密实——建设智慧医保，医疗保障信息化水平显著提升，全国统一的医疗保障信息平台全面建成，“互联网+医疗健康”医保服务不断完善，医保大数据和智能监控全面应用，医保电子凭证普遍推广，就医结算更加便捷——建设协同医保，医疗保障和医药服务高质量协同发展，医保支付机制更加管用高效，以市场为主导的医药价格和采购机制更加完善，医疗服务价格调整更加灵敏有度注：①指“十四五”期间基本医疗保险参保率每年保持在95%以上②指到2025年各省（自治区、直辖市）国家和省级药品集中带量采购品种达500个以上③指到2025年各省（自治区、直辖市）国家和省级高值医用耗材集中带量采购品种达5类以上。
④指住院费用跨省直接结算人次占全部住院跨省异地就医人次的比例展望2035年，基本医疗保障制度更加规范统一，多层次医疗保障体系更加完善，医疗保障公共服务体系更加健全，医保、医疗、医药协同治理格局总体形成，中国特色医疗保障制度优越性充分显现，全民医疗保障向全民健康保障积极迈进六、 顾客感知价值（一）顾客感知价值的含义为顾客提供更大的顾客感知价值，是企业建立良好顾客关系的基石所谓顾客感知价值(CPV)，是指企业传递给顾客，且能让顾客感受得到的实际价值它一般表现为顾客购买总价值与顾客购买总成本之间的差额这里的顾客购买总价值是指顾客购买某一产品与服务所期望获得的一系列利益；顾客购买总成本是指顾客为购买某一产品所耗费的时间、精力以及所支付的金钱等成本之和顾客在购买产品时，总是希望有较高的顾客购买总价值和较低的顾客购买总成本，以便获得更多的顾客感知价值，使自己的需要得到最大限度的满足因此，顾客在做购买决策时，往往从价值与成本两个方面进行比较分析，从中选择出那些期望价值最高、购买成本最低，即“顾客感知价值”最大的产品作为优先选购的对象企业为在竞争中战胜对手、吸引更多的潜在顾客，就必须向顾客提供比竞争对手具有更高顾客感知价值的产品，获得更高的顾客满意度。
为此，企业可从两个方面改进自己的工作：一是通过改进产品和服务，塑造企业形象，提高人员素质，提高顾客购买总价值；二是通过改善服务与促销网络系统，减少顾客购买产品的时间、精神与体力的耗费，降低顾客购买总成本二）顾客购买总价值获得更大顾客感知价值的途径之一，是增加顾客购买总价值顾客购买总价值由产品价值、服务价值、人员价值和形象价值构成，其中每一项价值的变化均对总价值产生影响1、产品价值产品价值是由产品的功能、特性、品质、品种与式样等所产生的价值它是顾客需要的中心内容和选购产品的首要因素一般情况下，产品价值是决定顾客购买总价值大小的关键和主要因素产品价值是由顾客需要来决定的，在分析产品价值时应注意：（1）在经济发展的不同时期，顾客对产品的需要有不同的要求，构成产品价值的要素以及各种要素的相对重要程度也会有所不同2）在经济发展的同一时期，不同类型的顾客对产品价值，也会有不同的要求，在购买行为上显示出极强的个性特点和明显的需求差异性因此，企业必须认真分析不同发展时期顾客需求的共同特点以及同一时期不同类型顾客需求的个性，特征，并据此进行产品的开发与设计，增强产品的适应性2、服务价值服务价值是指伴随产品实体的出售，企业向顾客提供的各种附加服务，包括产品介绍、送货、安装、调试、维修、技术培训、产品保证等所产生的价值。
服务价值是构成顾客购买总价值的重要因素在现代市场营销实践中，随着消费者收入水平的提高和消费观念的变化，消费者在选购产品时，不仅注意产品本身价值的高低，而且更加重视产品附加价值的大小特别是在同类产品质量与性能大体相同的情况下，企业向顾客提供的服务越完备，产品的附加价值越大，顾客从中获得的实际利益就越大，从而购买的总价值也就越大因此，在提供优质产品的同时，向消费者提供完善的服务，已成为现代企业市场竞争的新焦点3、人员价值人员价值是指企业员工的经营思想、知识水平、业务能力、工作效益与质量、经营作风、应变能力等所产生的价值企业员工直接决定着企业为顾客提供的产品与服务的质量，决定着顾客购买总价值的大小综合素质较高又具有顾客导向经营思想的工作人员，会比知识水平低、业务能力差、经营思想不端正的工作人员为顾客创造更高的价值，培养更多满意的顾客人员价值对企业、对顾客的影响作用是巨大的，并且这种作用往往是潜移默化、不易度量的因此，高度重视企业内部营销，确保管理层、员工都有正确的营销理念，加强对员工日常工作的激励、监督与管理，使整个团队始终保持较高的工作质量与水平就显得至关重要4、形象价值形象价值是指企业及其产品在社会公众中形成的总体形象所产生的价值。
包括企业的产品、技术、质量、包装、商标、工作场所等所构成的有形形象所产生的价值，公司及其员工的职业道德行为、经营行为、服务态度、作风等行为形象所产生的价值，以及企业的价值观念、管理哲学等理念形象所产生的价值等形象价值与产品价值、服务价值、人员价值密切相关，在很大程度上是上述三个方面价值的综合反映良好的形象价值会对企业的产品产生巨大的支持作用，带给顾客精神上和心理上的满足感、信任感，使顾客需要获得更高层次和更大限度的满足，从而增加顾客购买总价值因此，企业应高度重视自身形象塑造，为企业进而为顾客带来更大的价值三）顾客购买总成本使顾客获得更大顾客感知价值的另一途径，是降低顾客购买的总成本顾客购买总成本不仅包括货币成本，而且还包括时间成本、精神成本、体力成本等非货币成本一般情况下，顾客购买产品时首先要考虑主要表现为价格的货币成本的大小，这是构成顾客购买总成本大小的主要和基本因素在货币成本相同的情况下，顾客还要考虑其购买所花费的时间、精力等，这些支出也是构成顾客购买总成本的重要因素这里我们主要考察后面几种成本1、时间成本在顾客购买总价值与其他成本一定的情况下，时间成本越低，顾客购买的总成本越小，从而顾客感知价值越大。
以服务企业为例，顾客为购买餐馆、旅馆、银行等服务行业，所提供的服务时，常常需要等候一段时间才能进入到正式购买或消费阶段，特别是在营业高峰期更是如此在服务质量相同的情况下，顾客等候购买该项服务的时间越长，所花费的时间成本越大，购买的总成本就会越大同时，等候时间越长，越容易引起顾客对企业的不满，中途放弃购买的可能性亦会增大因此，努力提高工作效率，在保证产品与服务质量的前提下，尽可能减少顾客的时间支出，是创造更大的顾客感知价值、增强企业产品市场竞争能力的重要途径2、精力成本精力成本（精神与体力成本）是指顾客购买产品时，在精神、体力方面的耗费与支出在顾客购买总价值与其他成本一定的情况下，精神与体力成本越小，顾客为购买产品所支出的总成本就越低，从而顾客感知价值越大因为消费者购买过程是一个从产生需求、寻找信息、判断选择、决定购买、实施购买，以及买后感觉的全过程在购买过程的各个阶段，均需付出一定的精神与体力特别是在复杂购买行为中，消费者需要广泛搜集产品信息，反复比较评估，付出较多的精力成本对于这类产品，如果企业能够通过多种渠道向潜在顾客提供全面详尽的信息和相关服务，就可以减少顾客所花费的精神与体力，从而降低顾客购买总成本。
四）运用顾客感知价值概念应注意的几个问题（1）顾客感知价值的大小受顾客购买总价值与顾客购买总成本两方面及其构成因素的影响其中，顾客购买总价值是产品价值、服务价值、人员价值和形象价值等因素的函数各个构成因素的变化对其总量的影响作用不是各自独立的这些构成因素之间也是相互作用、相互影响的其中某一项价值构成因素的变化往往会影响其他相关价值因素量的增减，从而综合影响顾客购买总价值或总成本的增减，最终影响顾客感知价值企业在制定市场营销方案时，应综合考虑构成顾客购买总价值与总成本的各项因素之间的这种相互关系，突出重点，优化营销资源配置，尽可能用较低的生产与市场营销费用为顾客提供更多的顾客感知价值2）不同的顾客群对产品价值的期望和购买成本的重视程度是不同的企业应根据不同顾客的需求特点，有针对性地设计和增加顾客购买总价值，降低顾客购买总成本，以提高产品的实用价值例如，对于工作繁忙的消费者而言，时间成本是最为重要的，企业应尽量缩短消费者寻求产品信息和购买的时间，提供方便使用和便捷的维修服务，最大限度地满足和适应其求速求便的心理要求总之，企业应根据不同细分市场顾客的不同需要，努力提供对顾客实用价值最强的产品和服务，使之获得最大限度地满足。
3）顾客感知价值的大小，应以能够实现企业的经营目标为主要原则有的企业为了争取顾客、战胜竞争对手、巩固或提高企业产品的市场占有率，往往采取顾客感知价值最大化策略但长期不适当追求顾客感知价值最大化的结果可能会使企业成本增加过多，导致利润减少甚至亏损因此，在市场营销实践中，企业应掌握一个合理的度，以确保实行顾客感知价值最大化所带来的利益超过因此而增加的成本费用七、 构筑坚实的医疗保障服务支撑体系聚焦群众就医和医保需求，深入推进“放管服”改革，补短板、堵漏洞、强弱项，着力健全经办管理服务体系，提升医疗保障基础支撑能力，不断增强服务效能一）健全医疗保障公共服务体系1、加强经办管理服务体系建设建立统一规范的医疗保障公共服务和稽核监管标准体系统一经办规程，规范服务标识、窗口设置、服务事项、服务流程、服务时限，推进标准化窗口和示范点建设建立覆盖省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）的医疗保障服务网络依托乡镇（街道）村（社区）综合服务中心，加强医疗保障经办力量，大力推进服务下沉在经办力量配置不足地区，可通过购买服务等方式，补齐基层医疗保障公共管理服务能力配置短板加强医疗保障经办管理服务机构内控机制建设，落实协议管理、费用监控、稽查审核责任。
建立绩效评价、考核激励、风险防范机制，提高经办管理服务能力和效率2、完善异地就医直接结算服务加强国家异地就医结算能力建设，实现全国统一的异地就医备案，扩大异地就医直接结算范围，逐步实现住院、门诊费用线上线下一体化的异地就医结算服务3、健全完善医保协议管理简化优化定点医药机构专业评估、协商谈判程序，制定并定期修订医疗保障服务协议范本，加强事中事后监管建立健全跨区域就医协议管理机制合理确定统筹地区定点医药服务资源配置4、探索经办治理机制创新鼓励商业保险机构等社会力量参与经办管理服务加强定点医疗机构医保职能部门建设，发挥其联结医保服务与医院管理的纽带作用，加强定点医疗机构医保精细化管理，提升医疗卫生服务与医疗保障服务的关联度和协调性5、更好服务重大区域发展战略及高水平对外开放推动重点区域医疗保障合作，提升区域医疗保障一体化发展水平开展医疗保障领域对外交流合作，积极宣传医疗保障中国方案，为推动构建人类卫生健康共同体贡献中国智慧二）强化法治支撑1、建立健全法律法规体系夯实医疗保障事业改革和发展的法治基础，深入实施《医疗保障基金使用监督管理条例》制定药品价格管理办法等规章，做好相关释义及解释2、规范医疗保障行政执法完善权责清单、执法事项清单、服务清单，制定全国统一的行政处罚程序规定，规范执法文书样式、行政执法指引，约束行政执法自由裁量权。
规范执法行为，改进执法方式，加强执法监督，建立健全医疗保障行政执法公示、执法全过程记录、重大执法决定法制审核等制度健全行政复议案件处理工作机制三）推动安全发展1、强化基金管理全面实施基金运行监控，提高基金管理水平，防范系统性风险，促进基金运行区域平衡全面开展统筹地区基金运行评价，压实统筹地区管理责任2、确保数据安全落实数据分级分类管理要求，制定医疗保障数据安全管理办法，规范数据管理和应用，依法保护参保人员基本信息和数据安全强化医疗保障信息基础设施建设，维护信息平台运行安全3、加强内部控制梳理医疗保障内部管理和职权运行风险点，建立健全流程控制、风险评估、运行监控、内部监督等内部控制工作机制，及时发现并有效防范化解安全隐患，确保不发生重大安全问题强化责任追究，促进内控机制有效运行四）加快医保信息化建设1、全面建成全国统一的医疗保障信息平台持续优化运行维护体系和安全管理体系，完善平台功能依托全国统一的医疗保障信息平台，建立救助患者医疗费用信息共享机制有效发挥国家智慧医保实验室作用通过全国一体化服务平台，实现跨地区、跨部门数据共享，做好医疗保障数据分级分类管理，探索建立医疗保障部门与卫生健康、药监等部门信息共享机制。
2、完善“互联网+医疗健康”医保管理服务完善“互联网+医疗健康”医保服务定点协议管理，健全“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策，将医保管理服务延伸到“互联网+医疗健康”医疗行为，形成比较完善的“互联网+医疗健康”医保政策体系、服务体系和评价体系3、提升医疗保障大数据综合治理能力发挥全国统一的医疗保障信息平台优势，加强对医疗保障基础信息数据、结算数据、定点医药机构管理数据的采集、存储、清洗、使用，完善部门数据协同共享机制，探索多维度数据校验，提升精细化治理水平，提高医药资源配置效率五）健全标准化体系1、完善标准化工作基础建立上下联动、部门合作、职责分明的标准化工作机制，推进医疗保障部门与人力资源社会保障、卫生健康、银保监、药监等部门的工作衔接推动医疗保障标准在规范执业行为和促进行业自律等方面更好发挥作用强化标准实施与监督向定点医药机构提供标准服务2、加强重点领域标准化工作统一医疗保障业务标准和技术标准，制定基础共性标准清单、管理工作标准清单、公共服务标准清单、评价监督标准清单，组建各类标准咨询专家团队3、健全标准化工作体制机制组建全国医疗保障标准化技术委员会，建设高水平医疗保障标准化智库。
强化医疗保障标准日常管理维护，完善落地应用长效机制健全医保信息业务编码信息维护、审核、公示、发布的常态化工作机制八、 健全多层次医疗保障制度体系坚持公平适度、稳健运行，持续完善基本医疗保障制度鼓励支持商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助等协调发展一）提升基本医疗保险参保质量1、依法依规分类参保职工基本医疗保险覆盖用人单位及其职工，城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民灵活就业人员可根据自身实际，以合适方式参加基本医疗保险完善灵活就业人员参保缴费方式，放开对灵活就业人员参保的户籍限制落实困难群众分类资助参保政策2、实施精准参保扩面建立健全医疗保障部门与教育、公安、民政、人力资源社会保障、卫生健康、税务、市场监管、乡村振兴、残联等部门和单位的数据共享机制，加强数据比对，完善覆盖全民的参保数据库，实现参保信息实时动态查询落实全民参保计划，积极推动职工和城乡居民在常住地、就业地参保，避免重复参保，巩固提高参保覆盖率3、优化参保缴费服务深化医疗保险费征收体制改革，提高征缴效率，优化城乡居民参保缴费服务，积极发挥乡镇（街道）在参保征缴中的作用，加强医疗保障、税务部门和商业银行等“线上+线下”合作，丰富参保缴费便民渠道。
做好跨统筹地区参保人员基本医疗保险关系转移接续工作二）完善基本医疗保障待遇保障机制1、促进基本医疗保险公平统一完善职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险分类保障机制，基金分别建账、分账核算巩固提高基本医疗保险统筹层次，基本统一全国基本医疗保险用药范围，规范医保支付政策确定办法坚持保基本定位，建立健全医疗保障待遇清单制度，确定基本保障内涵，厘清待遇支付边界，明确政策调整权限，规范政策制定流程2、合理确定待遇保障水平根据经济社会发展水平和基金承受能力，稳定基本医疗保险住院待遇，稳步提高门诊待遇，做好门诊待遇和住院待遇的统筹衔接健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，改革职工基本医疗保险个人账户完善城乡居民基本医疗保险门诊保障政策，逐步提高保障水平完善城乡居民“两病”门诊用药保障机制，推进“两病”早诊早治、医防融合3、规范补充医疗保险完善和规范城乡居民大病保险制度，加强与基本医疗保险和医疗救助的衔接，提高保障能力和精准度逐步规范职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险等制度4、统一规范医疗救助制度建立救助对象及时精准识别机制，实施分层分类救助，规范救助费用范围，合理确定救助标准建立健全防范和化解因病致贫返贫长效机制，协同实施大病专项救治，积极引导慈善等社会力量参与救助保障，强化互联网个人大病求助平台监管，促进医疗救助与其他社会救助制度的衔接。
完善疾病应急救助管理运行机制，确保需急救的急重危伤病患者不因费用问题影响及时救治5、有效衔接乡村振兴战略巩固拓展医保脱贫攻坚成果，实现由集中资源支持脱贫攻坚向基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡分类优化医疗保障综合帮扶政策，坚决治理过度保障，将脱贫攻坚期地方自行开展的其他医疗保障扶贫措施资金逐步统一并入医疗救助基金综合施策降低农村低收入人口看病就医成本，引导合理诊疗，促进有序就医，整体提升农村医疗保障和健康管理水平6、健全重大疫情医疗保障机制在突发疫情等紧急情况时，确保医疗机构先救治、后收费，确保患者不因费用问题影响就医探索建立重大疫情特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保目录、支付限额、用药量等限制性条款，减轻困难群众就医就诊后顾之忧统筹医保基金和公共卫生服务资金使用，对基层医疗机构实施差别化支付政策，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接7、完善生育保险政策措施继续做好生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴等待遇的保障，规范生育医疗费用支付管理，推进生育医疗费用支付方式改革，住院分娩按病种支付，产前检查按人头支付，控制生育医疗费用不合理增长，降低生育成本，提高生育保险与职工基本医疗保险合并实施成效。
继续做好城乡居民基本医疗保险参保人员生育医疗费用待遇保障三）优化基本医疗保障筹资机制1、完善责任均衡的多元筹资机制建立基准费率制度，合理确定费率，研究规范缴费基数提高统筹基金在职工基本医疗保险基金中的比重完善城乡居民基本医疗保险筹资政策，研究建立缴费与经济社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩的机制拓宽医疗救助筹资渠道，鼓励社会捐赠等多渠道筹资加强财政对医疗救助的投入2、提高基金统筹层次按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准，全面做实基本医疗保险市地级统筹按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理、强化预算考核、提升管理服务的方向，推动省级统筹完善提高统筹层次的配套政策，夯实分级管理责任，强化就医管理和医疗服务监管推动医疗救助统筹层次与基本医疗保险统筹层次相协调建立健全与医疗保障统筹层次相适应的管理体系，探索推进市地级以下医疗保障部门垂直管理3、提升基金预算管理水平科学编制医疗保障基金收支预算，加强预算执行监督，全面实施预算绩效管理，强化绩效监控、评价和结果运用加强基金精算管理，构建收支平衡机制，建立健全基金运行风险评估预警机制，促进基金中长期可持续探索开展跨区域基金预算试点。
四）鼓励商业健康保险发展1、鼓励产品创新鼓励商业保险机构提供医疗、疾病、康复、照护、生育等多领域的综合性健康保险产品和服务，逐步将医疗新技术、新药品、新器械应用纳入商业健康保险保障范围支持商业保险机构与中医药机构合作开展健康管理服务，开发中医治未病等保险产品更加注重发挥商业医疗保险作用，引导商业保险机构创新完善保障内容，提高保障水平和服务能力2、完善支持政策厘清基本医疗保险责任边界，支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品，更好覆盖基本医保不予支付的费用按规定探索推进医疗保障信息平台与商业健康保险信息平台信息共享3、加强监督管理规范商业保险机构承办大病保险业务，建立并完善参与基本医疗保险经办的商业保险机构绩效评价机制落实行业监管部门责任，加强市场行为监管，突出商业健康保险产品设计、销售、赔付等关键环节监管五）支持医疗互助有序发展更好发挥医疗互助低成本、低缴费、广覆盖、广受益的优势，加强制度建设，强化监督管理，规范医疗互助发展加强医疗互助与职工基本医疗保险的衔接，依托全国统一的医疗保障信息平台，推动医疗保障与医疗互助信息共享，充分发挥医疗保险和医疗互助的协同效应坚持职工医疗互助的互济性和非营利性，推动科学设计、规范运营，更好减轻职工医疗费用负担，提高服务保障能力。
六）稳步建立长期护理保险制度适应我国经济社会发展水平和老龄化发展趋势，构建长期护理保险制度政策框架，协同促进长期照护服务体系建设从职工基本医疗保险参保人群起步，重点解决重度失能人员基本护理保障需求探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制，参加长期护理保险的职工筹资以单位和个人缴费为主，形成与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制建立公平适度的待遇保障机制，合理确定待遇保障范围和基金支付水平制定全国统一的长期护理保险失能等级评估标准，建立并完善长期护理保险需求认定、等级评定等标准体系和管理办法，明确长期护理保险基本保障项目做好与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接健全长期护理保险经办服务体系完善管理服务机制，引入社会力量参与长期护理保险经办服务鼓励商业保险机构开发商业长期护理保险产品九、 关系营销的具体实施（一）组织设计关系营销的管理，必须设置相应的机构企业关系管理，对内要协调处理好部门之间、员工之间的关系，对外要向公众发布消息、征求意见、搜集信息、处理纠纷等管理机构要代表企业有计划、有准备、分步骤地开展各种关系营销活动，把企业领导者从烦琐事务中解脱出来，使各职能部门和机构各司其职，协调合作。
关系管理机构是企业营销部门与其他职能部门之间、企业与外部环境之间联系沟通和协调行动的专门机构其作用是：收集信息资料，充当企业的耳目；综合评价各职能部门的决策活动，充当企业的决策参谋；协调内部关系，增强企业的凝聚力；向公众输送信息，沟通企业与公众之间的理解和信任二）资源配置（1）人力资源调配一方面实行部门间人员轮换，以多种方式促进企业内部关系的建立；另一方面从内部提升经理，可以加强企业观念并使其具有长远眼光2）信息资源共享在采用新技术和新知识的过程中，以多种方式分享信息资源如利用网络协调企业内部各部门及企业外部拥有多种知识与技能的人才的关系；制定政策或提供帮助以削减信息超载，提高电子邮件和语音信箱系统的工作效率；建立“知识库”或“回复网络”，并入更庞大的信息系统；组成临时“虚拟小组”，以完成自己或客户的交流项目三）文化整合关系各方环境的差异会造成建立关系的困难，使工作关系难以沟通和维持跨文化之间的人们要相互理解和沟通，必须克服不同文化规范带来的交流障碍文化的整合，是关系双方能否真正协调运作的关键合作伙伴的文化敏感性非常敏锐和灵活，它能使合作双方共同有效地工作，并相互学习彼此的文化差异文化整合是企业市场营销中处理各种关系的高级形式，不同企业有不同的企业文化。
推行差别化战略的企业文化可能是鼓励创新、发挥个性及承担风险；而成本领先的企业文化，则可能是节俭、纪律及注重细节如果关系双方的文化相适应，将能强有力地巩固企业与各子市场系统的关系并建立竞争优势十、 以消费者为中心的观念以消费者为中心的观念，又称市场营销观念这种观念认为，企业的一切计划与策略应以消费者为中心，正确确定目标市场的需要与欲望，比竞争者更有效地满足顾客需求市场营销观念形成于20世纪50年代第二次世界大战后，随着第三次科学技术革命的兴起，西方各国企业更加重视研究和开发，大量军工企业转向民品生产，社会产品供应量迅速增加，市场竞争进一步激化同时，西方各国政府相继推行高福利、高工资、高消费政策，社会经济环境也出现快速变化消费者有较多的可支配收入和闲暇时间，对生活质量的要求提高，消费需要变得更加多样化，购买选择更为精明，要求也更为苛刻这种形势迫使企业改变以卖方为中心的思维方式，转向以顾客为中心，重视顾客“感觉和反应”的理念该理念认为，实现企业目标的关键是：比竞争对手更有效地为其选定的目标，市场创造、交付和传播顾客价值，更好地满足目标顾客的需要执行市场营销观念的企业，称为市场导向企业其座右铭是：“顾客需要什么，我们就生产供应什么”。
市场营销观念相信，得到顾客的关注和顾客价值才是企业获利之道，因此必须将旧观念下企业“由内向外”的思维逻辑转向“由外向内”它要求企业贯彻“顾客至上”的原则，将营销管理重心放在首先发现和了解“外部”的目标顾客需要，然后再协调企业活动并千方百计去满足它，使顾客满意，从而实现企业目标因此，企业在决定其生产、经营时，必须进行市场调研，根据市场需求及企业本身的条件，选择目标市场，组织生产经营其产品设计、生产、定价、分销和促销活动，都要以消费者需求为出发点产品销售出去之后，还要了解消费者的意见，据以改进自己的营销工作，最大限度地提高顾客满意程度总之，市场营销观念根据“消费者主权论”，相信决定生产什么产品的主权不在于生产者，也不在于政府，而在于消费者，因而将过去“一切从企业出发”的旧观念，转变为“一切从顾客出发”的新观念，即企业的一切活动都围绕满足消费者需要来进行市场营销观念有四个主要支柱：目标市场、整体营销、顾客满意和盈利率与推销观念从厂商出发，以现有产品为中心，通过大量推销和促销来获取利润不同，市场营销观念是从选定的市场出发，通过整体营销活动，实现顾客需求的满足和满意，来获取利润、提高盈利率十一、 营销信息系统的构成营销决策所需的信息一般来源于企业内部报告系统、营销情报系统和营销调研系统，再经过营销分析系统。
它们共同构成营销信息系统一）内部报告系统内部报告系统的主要功能是向市场营销管理者及时提供有关交易的信息，包括订货数量、销售额、价格、成本、库存状况、现金流程等各种反映企业营销状况的信息内部报告系统的核心是从订单到收款整个周期，同时辅之以销售报告系统订单一收款周期涉及企业的销售、财务等不同的部门和环节的业务流程订货部门接到销售代理、经销商和顾客发来的订货单后，根据订单内容开具多联发票并送交有关部门储运部门首先查询该种货物的库存，存货不足则回复销售部缺货，如果仓库有货，则向仓库和运输单位发出发货和入账指令财务部门得到付款通知后，做出收款账务，定期向主管部门递交报告在激烈的竞争中，所有企业都希望能迅速而准确地完成这一周期的各个环节销售报告系统应向企业决策制定者提供及时、全面、准确的生产经营信息，以利于掌握时机，更好地处理进、销、存、运等环节的问题新型的销售报告系统的设计，应符合使用者的需要，力求及时、准确，做到简单化、格式化，实用性、目的性很强，真正有助于营销决策二）营销情报系统内部报告系统的信息是企业内部已经发生的交易信息，主要用于向管理人员提供企业运营的“结果资料”，市场营销情报系统所要承担的任务则是及时捕捉、反馈、加工、分析市场上正在发生和将要发生的信息，用于提供外部环境的“变化资料”，帮助营销主管人员了解市场动态并指明未来的新机会及问题。
市场营销情报信息不仅来源于市场与销售人员，也可能来自于企业中所有与外部有接触的其他员工收集外部信息的方式主要有下面四种1）无目的的观察无既定目标，在和外界接触时留心收集有关信息2）有条件的观察并非主动探寻，但有一定目的性，对既定范围的信息做任意性接触3）非正式的探索为取得特定信息进行有限的和无组织的探索4）有计划的收集按预定的计划、程序或方法，采取审慎严密的行动来获取某一特定信息营销情报的质量和数量决定着企业营销决策的灵活性和科学性，进而影响企业的竞争力为扩大信息的来源和提高信息的质量，企业通常采取以下措施改进信息收集工作1）提高营销人员的信息观念并加强其信息收集、传递职能2）鼓励与企业有业务关系的经销商、零售商和中间商收集和提供营销信息3）积极购买特定的市场营销信息4）多渠道、多形式地了解竞争对手的营销活动情况，包括参加有关展销会、协会、学会，阅读竞争者的宣传品和广告，购买竞争品，雇用竞争者的前职工5）建立内部营销信息中心，改进信息处理、传递工作三）营销调研系统市场营销调研系统也可称为专题调查系统，它的任务是系统地、客观地收集和传递有关市场营销活动的信息，提出与企业所面临的特定的营销问题有关的调研报告，以帮助管理者制定有效的营销决策。
市场营销调研系统和市场营销信息系统在目标和定义上大同小异，研究程序和方法具有共性四）营销分析系统营销分析系统是企业用一些先进技术分析市场营销数据和问题的营销信息子系统完善的营销分析系统，通常由资料库、统计库和模型库三部分组成1、资料库有组织地收集企业内部和外部资料，营销管理人员可随时取得所需资料进行研究分析内部资料包括销售、订货、存货、推销访问和财务信用资料等；外部资料包括政府资料、行业资料、市场研究资料等2、统计库统计库指一组随时可用于汇总分析的特定资料统计程序其必要性在于：实施一个规模庞大的营销研究方案，不仅需要大量原始资料，而且需要统计库提供的平均数和标准差的测量，以便进行交叉分析营销管理人员为测量各变数之间的关系，需要运用各种多变数分析技术，如回归、相关、判别、变异分析以及时间序列分析等统计库分析结果将作为模型的重要投入资料3、模型库模型库是由高级营销管理人员运用科学方法，针对特定营销决策问题建立的，包括描述性模型和决策模型的一组数学模型描述性模型主要用于分析实体分配、品牌转换、排队等候等营销问题；决策模型主要用于解决产品设计、厂址选择、产品定价、广告预算、营销组合决策等问题十二、 体验营销的主要原则1、适用适度体验式营销要求产品和服务具备一定的体验特性，顾客为获得购买和消费过程中的“体验感觉”，往往不惜花费较多的代价。
应该看到，中国经济和消费水平与西方发达国家尚有一定差距，大多数消费者虽然逐步从温饱需要向感性需求发展，但还没到可以为一个愉悦的体验而付出太多金钱的程度在中国操作体验营销要把实质的利益充分考虑进去，让消费者进行愉悦体验的同时获得实质的利益，营销活动才更容易获得成功星巴克在中国难以大面积推广，仅在上海等经济发达城市获得成功就可以证明这点2、合理合法体验式营销能否被消费者接受，与地域差异关系密切各个国家和地区由于风俗习惯和文化的不同，价值观念和价值评判标准也不同，评价的结果存在差异因此，体验营销活动的安排，必然适应当地市场的风土人情，既富有新意，又合乎常理同样的道理，各个国家和地区的法律体系，如消费者权益保护法、反不正当竞争法、广告法、商标法、劳动法、公司法、合同法等，既存在差别，又极其复杂，体验营销实施过程中，具体的操作环节和内容，都应该在国家政策和法律法规允许的范围之内十三、 营销组织的设置原则企业的具体情况各异，营销机构不可能、也无必要都按一种模式但有一些共性原则需要注意和遵循：（一）整体协调和主导性原则协调是管理的主要功能之一因此设置营销机构需要注意：（1）设置的营销机构能够协调企业与环境，尤其是和市场、顾客之间的关系。
满足市场、创造满意的顾客，是企业最根本的宗旨和责任；能比竞争者更好地完成这一任务，也是组建营销部门的基本目的2）设置的营销机构能够与企业内部其他机构相互协调，在服务顾客、创造顾客方面。