常用兽药配伍禁忌表分 类药物配伍药物配伍使用结果青 霉 素 类青霉素钠、钾盐；氨苄 西林类；阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素 除外）、多黏菌类效果增强四环素类、头抱菌素类、大环内酯类、 氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培 氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作 用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰 酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过 氧化氢沉淀、分解、失效头 抱 菌 素 类“头抱”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺 胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作 用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红 霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、 甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头抱噻吩、头抱噻咲等头抱类 药物配伍会增加毒副作用氨 基 糖 苷 类卡那霉素、阿米卡星、 核糖霉素、妥布霉素、 庆大霉素、大观霉素、 新霉素、巴龙霉素、链 霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物 联合应用，大多数本类药物与大 多数抗生素联用会增加毒性或降 低疗效青霉素类、头抱菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）、 硼砂疗效增强，但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷冋类药物、头抱菌素类、万 古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大 环 内 酯 类红霉素、罗红霉素、硫 氰酸红霉素、替米考星、 吉他霉素（北里霉素）、 泰乐菌素、替米考星、 乙酰螺旋霉素、阿齐霉 素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿 司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四土霉素、四环素、金霉甲氧苄啶、三黄粉稳效环 素 类素、强力霉素、米诺环 素含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳 贝类、骨类、矶类、脂类等，含碱类， 含鞣质的中成药、含消化酶的中药如 神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较 多的中药如硼砂等不宜同用，如确需联用应至少间 隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其 他药物混合使用氯 霉 素 类氯霉素、甲砜霉素、氟 苯尼考喹诺酮类、磺胺类、咲喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、 多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、 洁霉素类、头抱菌素类、维生素B 类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、 利福平拮抗作用，疗效抵消碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）分解、失效喹 诺 酮 类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉 素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、 镁、铝、铁等）沉淀、失效四环素类、氯霉素类、咲喃类、罗红 霉素、利福平疗效降低头抱菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧 啶、磺胺甲恶唑、磺胺 对甲氧嘧啶、磺胺间甲 氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头抱菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头抱菌素类、氨基糖苷类、 利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四 环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉 淀抗 菌 增 效 剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶（三甲氧苄啶、TMP）参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉 素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协 同作用，其作用明显程度不一， 使用时可摸索规律。
但并不是与 任何药物合用都有增效、协同作 用，不可盲目合用洁霉 素 类盐酸林可霉素（盐酸洁 霉素）、盐酸克林霉素（盐酸氯洁霉素）氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多 黏 菌 素 类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、 多黏菌素协同作用、疗效增强喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用，疗效抵消，禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗病 毒 类利巴韦林、金刚烷胺、 阿糖腺苷、阿昔洛韦、 吗啉胍、干扰素抗困类无明显禁忌，无协同、增效作用 合用时主要用于防治病毒感染后 再引起继发性细菌类感染，但有 可能增加毒性，应防止滥用其他药物无明确禁忌记载抗 寄 生 虫 药苯并咪唑类（达唑类）长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒 性，一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强，应避免 长期使用同类药物毒性增强，应间隔用药，确需同 用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗，应尽 量避免合用助 消 化 与 健 胃 药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗 效，应避免合用，确需与中药合 用时应注意观察效果强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及 高温沉淀或灭活、失效干酵母磺胺类拮抗、降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和、疗效减弱胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效碳酸氢钠（小苏打）镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平 喘 药茶碱类（氨茶碱）其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、 喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、 氯霉素类、咲喃妥因、利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱 性药物可减少氨茶碱排泄维 生 素 类所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效氧化剂、还原剂、高温分解、失效青霉素类、头抱菌素类、四环素类、 多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、 氯霉素类灭活、失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效青霉素类、头抱菌素类、四环素类、 多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、 氯霉素类灭活、失效消 毒 防 腐 类漂白粉酸类分解、失效酒精氯化剂、无机盐等氧化、失效硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低碘类制剂氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀、失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解、失效咼锰酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精（乙醇）失效过氧化氢（双氧水）碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效碱类（生石灰、氢氧化钠等）酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘化氮。