涵洞总体分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板涵洞 所属分部工程名称： 涵洞 所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程 工程部位：左岸下游进场公路Z5桩号、墩台号、孔号） 施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司 监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行2）各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓，裂缝、漏水现象：若有预制构件其 接缝须与沉降缝吻合3）涵洞内不得遗留建筑垃圾等杂物项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均 值或 代表 值合格 率 %权 值得分1轴线偏位（mm）明涵20,暗涵50经纬仪：检查2处2流水面咼程（mm）±20水准仪、尺量：检查洞口 2 处，拉线检查中间1~2处33涵底铺砌厚度（mm）+40, -10尺量：检查3〜5处14长度（mm）+100, -50尺量：检杳中心线1、△孔径（mm）±20尺量：检杳3~5处36净高（mm）明涵土 20，暗涵土50尺量：检查3~5处1合计分项工程加权得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分 质量等级检验负责人： 检测： 记录 ： 复核： 年 月 日 涵台实测分项工程质量检验评定表基本 要求1）所用的水泥、砂、石、水、外掺剂、混合材料及石料的强度、质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。
地基承载力及基础埋 置深度须满足设计要求3）混凝土不得出现露筋和空洞现象4）砌块应错缝、坐浆挤紧，嵌缝料和砂浆饱满，无空洞、宽缝、大堆砂浆填隙和假缝项次检查项目规定值或允许 偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均 值或 代表 值合格 率 %权 值得分仏混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D或F检查32涵台断 面尺寸（mm）片石砌体±20尺量：检杳3~5处1混凝土±153竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处14A顶面咼程（mm）±10水准仪：测量3处2合计分项工程加权得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分 质量等级分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司 监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人： 检测： 记录 ： 复核： 年 月 日所属分部工程名称： 涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称： 涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5桩号、墩台号、孔号) 施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司 监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均 值或 代表 值合格 率 %权 值得分仏管座或垫层混凝土强度在合格标准内按附录D检查32管座或垫层宽度、厚度三设计值尺量：抽查3个断面23相邻管节底 面错台 (mm)管径Wlm3尺量：检查3〜5个接头2管径＞lm5合计分项工程加权得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分 质量等级检验负责人： 检测： 记录 ： 复核： 年 月 日盖板制作分项工程质量检验评定表所属分部工程名称： 涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程分项工程名称：盖板预制工程部位：左岸下游进场公路Z5桩号、墩台号、孔号） 施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司 监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合料的质量和规格必须符合有关技术规范要求，按规定的配合比施工2）分块施工时接缝应与沉降缝吻合。
3）板体不得出现露筋和空洞现象项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均 值或 代表 值合格 率 %权 值得分仏混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查3高度（mm）明涵+10, -0尺量：抽查30%的板， 每板检查3个断面2暗涵不小于设计值3宽度（mm）现浇±201预制±104长度（mm）+20， -10尺量：抽查30%的板， 每板检查两侧1合计分项工程加权得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人： 检测： 记录 ： 复核： 年 月 日 盖板安装分项工程质量检验评定表施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司 监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司分项工程名称：盖板安装 所属分部工程名称： 涵洞 所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程 工程部位：左岸下游进场公路Z5 桩号、墩台号、孔号）基本 要求1）安装前，盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格2）盖板就位后，板与支承面须密合，否则应重新安装3）板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求，并与沉降缝吻合项次检查项目规定值或 允许偏差检查方法和频 率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值 或代表 值合格 率 %权 值得分1支承面中心偏 位（mm）10尺量：每孔抽 查4-6个22相邻板最大咼 差（mm）10尺量：抽查20%1合计分项工程加权得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分 质量等级检验负责人： 检测： 记录 ： 复核： 年 月 日箱涵浇筑分项工程质量检验评定表施工单位：监理单位：分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目 工程部位： 桩号、墩台号、孔号）基本 要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许 偏差检查方法和 频率实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值 或代表 值合格 率 %权 值得分仏混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D 检查32高度（mm）+5, -10尺量：检杳3 个断面13宽度（mm）±301顶板厚（mm）明涵+10, -0尺量：检杳3~5处2暗涵不小于设计值5狈吐啬和底板厚（mm）不小于设计值尺量：检杳3~5处16平整度（mm）52m直尺：每10m检查2处X3尺1合计分项工程加权得分外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分 质量等级检验负责人： 检测：记录 ：涵洞总体检查表复核：年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路 Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。
2）各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓，裂缝、漏水现象：若有预制构件其 接缝须与沉降缝吻合3）涵洞内不得遗留建筑垃圾等杂物项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或 代表值合格率％1轴线偏位（mm）明涵20,暗涵50经纬仪：检查2处流水面咼程（mm）±20水准仪、尺量：检查洞口 2 处，拉线检查中间1~2处3涵底铺砌厚度（mm）+40, -10尺量：检查3〜5处4长度（mm）+100， -50尺量：检杳中心线、△孔径（mm）±20尺量：检查3~5处6净高（mm）明涵土 20，暗涵土50尺量：检查3~5处合计外观签定：1）洞身顺直，进出口、洞身、沟槽等衔接平顺，无阻水现象2）帽石、一字墙 或八字墙等应平直，与路线边坡、线形匹配，棱角分明3）涵洞处路面平顺，无跳车现象4） 外露混凝土表面平整，色泽一致外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测： 记录 ： 复核：涵台实测检查表年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路 Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）所用的水泥、砂、石、水、外掺剂、混合材料及石料的强度、质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。
2）地基承载力及基础埋 置深度须满足设计要求3）混凝土不得出现露筋和空洞现象4）砌块应错缝、坐浆挤紧，嵌缝料和砂浆饱满，无空洞、宽缝、大堆砂浆填隙和假缝项次检查项目规定值或允许 偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代 表值合格率％仏混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D或F检查2涵台断 面尺寸（mm）片石砌体±20尺量：检杳3~5处混凝土±153竖直度或斜度（mm）0.3%台高吊垂线或经纬仪：测量2处4A顶面咼程（mm）±10水准仪：测量3处合计夕卜观签定：1）涵台线条顺直，表面平整2）蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%, 深度超过1cm者必须处理3）砌缝匀称，勾缝平顺，无开裂和脱落现象外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录 ：复核：年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路 Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）涵管必须检验合格方可安装2）地基承载力须满足设计要求，涵管与管座、垫层或地基紧密贴合，垫稳座实3）接缝填料嵌填密实，接缝表面平整， 无间断、裂缝、空鼓现象。
4）每节管底坡度均不得出现反坡5）管座沉降缝应与涵管接头平齐，无错位现象6）要求防渗漏的倒虹吸涵管须做渗漏试验， 渗漏量应满足要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或 代表值合格率％仏管座或垫层混凝土强度在合格标准内按附录D检查2管座或垫层宽度、厚度三设计值尺量：抽查3个断面3相邻管节底 面错台 （mm）管径Wlm3尺量：检查3〜5个接头管径＞lm5合计外观签定：外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测： 记录 ：盖板制作检查表复核：年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板制作工程部位：左岸下游进场公路 Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合料的质量和规格必须符合有关技术规范要求，按规定的配合比施工2）分块施工时接缝应与沉降缝吻 合3）板体不得出现露筋和空洞现象项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或 代表值合格率％仏混凝土强度（MPa ）在合格标准内按附录D检查咼度（mm）明涵+10, -0尺量：抽查30%的板， 每板检查3个断面暗涵不小于设计值3宽度（mm）现浇±20预制±104长度（mm）+20， -10尺量：抽查30%的板， 每板检查两侧合计夕卜观签定：1）混凝土表面平整，棱线顺直，无严重啃边、掉角。
2）蜂窝、麻面面积不得超 过该面面积的0.5%,不符合要求时，每超过0.5%减3分：深度超过lcm者必须处理3）混 凝土表面出现非受力裂缝，减1~3分，裂缝宽度超过设计规定或设计未规定时超过0.15mm必 须处理外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录 ： 复核：年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板安装基本 要求1）安装前，盖板、涵台、墩及支承面检验必须合格2）盖板就位后，板与支承面须密合，否则应重新安装3）板与板之间接缝填充材料的规格和强度应符合设计要求，并与沉降缝吻合项次检查项目规定值或 允许偏差检查方法和频 率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表 值合格率％1支承面中心偏 位（mm）10尺量：每孔抽 查4-6个2相邻板最大咼 差（mm）10尺量：抽查20%合计外观签定：板的填缝应平整密实，外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测： 记录 ：箱涵浇筑检查表复核：年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞基本 要求1）砂浆所用的水泥砂、水的质量应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
2）砌块的强度、规格和质量应符合有关规定3）地基承载力及基础埋置 深度必须满足设计要求4）砌块应分层错缝砌筑，坐浆挤紧，嵌填饱满密实，不得有空洞5）抹面应压光、无空鼓现象项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代 表值合格率％仏混凝土或砂浆强 度（MPa）在合格标准内按附录D或F检查2平面位置（mm）50经纬仪：检查墙两端3顶面咼程（mm）±204底面咼程（mm）±50水准仪：检查墙两端5竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每墙检查2处&△断面尺寸（mm）不小于设计尺量：各墙两端断面合计外观签定：1）砌缝完好，无开裂现象：勾缝平顺，无脱落现象2）砂浆抹面平 整、直顺，无麻面、裂缝，色泽均匀外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录 ： 复核：混凝土浇筑检查表年 月 日桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：左岸下游进场公路 Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1)混凝土所用的水泥、石、砂、水和外掺剂的规格和质量应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工2)不得出现露筋和空洞现象。
3)基础的地基承 载力必须满足设计要求4)严禁超挖回填虚土项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或 代表值合格 率％仏混凝土强度(Mpa)在合格标准内按附录F检查2轴线偏位(mm)50经纬仪或尺量：每200m 测5处3沟底咼程(mm)±15水准仪：每200m测5占八、、4墙面直顺度(mm)或坡 度30或符合设计要求20m拉线、坡度尺：每200m测2处5断面尺寸(mm)±30尺量：每200m测2处6铺砌厚度(mm)不小于设计尺量：每200m测2处合计外观鉴定：1、混凝土施工缝平顺2、蜂窝、麻面面积不超过0.5%，沉降缝整齐 垂直、上下贯通外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人： 检测：记录 ：钢筋加工及安装检查表复核：年 月 日桩号(墩台号、孔号)：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路 Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司基本 要求1）钢筋、机械连接器、焊条等的品种、规格和技术性能应符合国家现行标准规定和设计要求2）冷拉钢筋的机械性能必须符合规范要求，钢筋平直，表面不应有裂皮和油污。
3）受 力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接和机械接头质量应符合施工技术规范要求4）钢筋安装时，必须保证设计要求的钢筋根数5）受力钢筋应平直，表面不得有裂纹及其它 损伤项次检查项目规定值或 允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值 或代表 值合格 率％受力钢 筋间距（mm）两排以上排距±5尺量：每构件检查2个 断面同 排梁、板、拱肋±10基础、锚碇、墩台、柱±20灌注桩±202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）±10尺量：每构件检查5〜10个间距3钢筋骨架尺寸（m）长±10尺量：按骨架总数30% 抽查宽、咼或直径±54弯起钢筋位置（mm）±20尺量：每骨架抽查30%保护层 厚 度（mm）柱、梁、拱肋±5尺量：每构件沿模板周 边检查8处基础、锚碇、墩台±10板±3合计夕卜观签定：1）钢筋表面无铁锈及焊渣2）多层钢筋网要有足够的钢筋支撑，保证骨架的施工 刚度外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录 ：复核：年 月 日工程开挖基坑检查表分项工程名称：涵洞基础开挖 所属分部工程名称：涵洞 所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路（Z5）（桩号、墩台号、孔号） 施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司结构形式基坑尺寸设计：基底承栽力设计： kp丄a实测：实际： kp丄a基底地质描述检查日期基底检查内容及要求：检查施工日记及有关资料；检查基底地质情况和承载力是否与图纸相符；检 查基底处理和排水情况是否符合规范要求，基底平面位置、尺寸、标咼应在绘出的图上表示出来；轴线 偏位偏差不超过200mm,基底咼程：土质允许偏差为土50mm，石质允许偏差为+50, 200,基坑尺寸不小于设计+操作要求，基底承载力不小于设计。
基坑平面、纵面及横断面图：。