中国医科大学21春《精神科护理学》作业二满分答案1. 简述空中转运途中的护理要求简述空中转运途中的护理要求①伤员在飞机中摆放的位置；②高空中温度、湿度较低，气管切开插管患者应配用雾化器、加湿器等，使之保持空气湿润，对气管插管的气囊空气注入量应适当减少，待飞机着陆后再适当补充；③外伤导致脑脊液漏患者，要用多层无菌纱布加以保护，严防逆行感染；④头颅面部外伤波及中耳及鼻旁窦时，空气可能由此进入颅腔引起颅内压增高，可在鼻腔内滴入麻黄素、肾上腺素等血管收缩药以保持中耳腔、鼻旁窦与外界畅通；⑤昏迷患者因眼球角膜外露致角膜干燥，要定时滴氯霉素眼药水、眼膏及眼球上覆盖无菌盐水纱布加以保护；⑥注意伤员身上各种导管的保护；⑦做好机舱内检疫消毒工作2. 在MODS中急性呼吸功能障碍表现为早期的______，进一步发展为以急性呼吸困难为特征的______在MODS中急性呼吸功能障碍表现为早期的______，进一步发展为以急性呼吸困难为特征的______低氧血症 急性呼吸窘迫综合征3. 下列关于精神活动的说法，哪项是错误的( )A.精神活动是大脑功能的产物B.精神活动是以客观现实为基础的C.病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D.精神活动包括认知、情感、意志等过程参考答案：C4. 列举产后用于促进产妇排尿的方法。
列举产后用于促进产妇排尿的方法提供排尿所需要的隐私环境；温水冲洗会阴；于耻骨联合上方加压；听流水声；针灸等5. 用于测量中心温度的部位有______、______、______、 ______等用于测量中心温度的部位有______、______、______、 ______等直肠 食管 鼻咽 耳膜6. 重度精神发育迟滞智商约为( )A.20-34B.35-49C.50-69D.70-85参考答案：A7. 11． 淋巴转移是胃癌主要的转移途径，胃淋巴引流有______组淋巴结，分为______站按顺序转移11． 淋巴转移是胃癌主要的转移途径，胃淋巴引流有______组淋巴结，分为______站按顺序转移16$38. 关怀的内容包括______、______ 、______和______等方面关怀的内容包括______、______ 、______和______等方面生物 文化 心理 社会9. 精神科最为常见的急危状态是( )A.出走行为B.自伤、自杀行为C.暴力行为D.吞食异物参考答案：C10. 乙醇与乙酸在硫酸作用下的酯化反应乙醇与乙酸在硫酸作用下的酯化反应11. 现代医院环境对护士的专业素质有哪些具体要求?现代医院环境对护士的专业素质有哪些具体要求?①全面的专业素质；②熟练的操作能力；③丰富的临床经验；④满足患者多方位的健康康需求。
12. 听幻觉最常见于( )A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症参考答案：C13. 正常肺部叩诊音为( )A.过清音B.鼓音C.浊音D.实音E.清音参考答案：E14. 简述护理质量评价的内容简述护理质量评价的内容包括3个方面：结构、过程和结果结构评价重点评价护理环境对护理质量的影响过程评价主要关注如何提供护理，护理是否满足了护理对象的需要结果评价侧重护理后护理对象健康状况的改变15. 需要考虑肠外营养的疾病是( ) A．消化道瘘 B．急性出血坏死性胰腺炎 C．胸腰段脊柱骨折 D．急性化脓性需要考虑肠外营养的疾病是( ) A．消化道瘘 B．急性出血坏死性胰腺炎 C．胸腰段脊柱骨折 D．急性化脓性阑尾炎术后 E．严重感染ABE16. 浓HNOa溅在手上，皮肤显黄色，再加氨水后，又变为橙色的反应，称为( ) A．缩二脲反应 B．黄蛋白反应 C．水解浓HNOa溅在手上，皮肤显黄色，再加氨水后，又变为橙色的反应，称为( ) A．缩二脲反应 B．黄蛋白反应 C．水解反应 D．变性作用B17. 下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是( )A.症状特异性强，最常见的表现为脓毒症B.病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿C.一旦发生应立即拔除血管内导管D.置管时应优先选择股静脉E.导管选择时应首选隧道型导管参考答案：B18. 物理降温0.5h后所测得的体温用______表示，并以______线与降温前的温度线相连。
物理降温0.5h后所测得的体温用______表示，并以______线与降温前的温度线相连红色圆圈$红色虚19. 导致慢性宫颈炎最主要的病原体有A．链球菌B．葡萄球菌C．结核菌D．人乳头瘤病毒E．支原体导致慢性宫颈炎最主要的病原体有A．链球菌B．葡萄球菌C．结核菌D．人乳头瘤病毒E．支原体正确答案：AB20. 认为人都是理性的经济人，有趋利避害的一面，倾向于选择与自身条件相似的异性为配偶的理论是______认为人都是理性的经济人，有趋利避害的一面，倾向于选择与自身条件相似的异性为配偶的理论是_______A．同类匹配理论B．男高女低梯度说C．资源交换理论D．父母偶像说正确答案：C弗雷泽首次用交换思想研究社会制度问题，用经济动机解释社会中的亲属模式和婚姻关系，提出了资源交换理论该理论的前提是，择偶双方都是理性的，交换是满足欲望的主要途径21. 鼻咽纤维血管瘤为良性肿瘤 )鼻咽纤维血管瘤为良性肿瘤 )正确答案: 对22. 冠心病手术治疗的适应证包括( ) A．心绞痛经内科治疗不能缓解者 B．冠状动脉主干明显狭窄，且狭窄远端血流冠心病手术治疗的适应证包括( ) A．心绞痛经内科治疗不能缓解者 B．冠状动脉主干明显狭窄，且狭窄远端血流通畅者 C．左冠状动脉主干和前降支狭窄者 D．冠状动脉前降支、回旋支和右冠状动脉有两支以上明显狭窄者 E．心绞痛严重影响工作和生活者ABCDE23. PCWP代表( ) A．肺动脉高压 B．肺毛细血管楔压 C．右心房压力 D．心排血量 E．右心室压PCWP代表( ) A．肺动脉高压 B．肺毛细血管楔压 C．右心房压力 D．心排血量 E．右心室压B24. 围生期是指胎龄满______周至生后______足天。
围生期是指胎龄满______周至生后______足天28$725. 精神科护士与患者间的人际距离多少较为合适( )A.小于0.5-1mB.0.5-1mC.1.2-3.6mD.3.6m以上参考答案：C26. 有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑( ) A．与躯体疾病所致焦虑相鉴别 B．与药源性焦虑相鉴别 C．与精神疾病所致有关焦虑症的鉴别诊断，应考虑( ) A．与躯体疾病所致焦虑相鉴别 B．与药源性焦虑相鉴别 C．与精神疾病所致焦虑相鉴别 D．鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查 E．对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病ABCDE27. 成人女性血红蛋白正常参考值为 ( )A.100～140 g/LB.140～170g∕LC.120～160 g/LD.110~150 g/LE.170~200 g/L参考答案：D28. 血沉增快无明显意义的是( )A.鉴别病毒与细菌感染B.判断风湿病和结核病有无活动C.鉴别良性与恶性肿瘤D.鉴别心肌梗死与心绞痛E.鉴别急性肾炎和慢性肾炎参考答案：A29. 某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住;还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子;还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。
请根据以上病例分析并回答下列问题：(1)根据现存的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么?(2)提出针对此种疾病患者的主要护理诊断3)制订对此种疾病患者的护理措施参考答案：1、该患者最可能的诊断是强迫症 2、护理诊断：(1)睡眠型态紊乱 与强迫思维有关 (2)有暴力行为的危险(针对自己) 与悲观和绝望感有关 (3)皮肤完整性受损 与反复洗涤有关 3、(1)常规护理：密切观察患者情绪及睡眠情况组织患者参加集体活动和工娱治疗，分散其注意力，使患者从强迫状态中逐渐解脱出来密切观察用药后的反应严密观察病情，准确地记录病情变化 (2)心里护理：以支持疗法为主要内容在护理过程中，护理人员可配合医生的心理治疗，通过解释，说理，逻辑论证，帮助患者追溯产生心里障碍的原因，帮助其分析和论证异常观念和行为的不合理性与不良后果，澄清对疾病错误及模糊的认识，从而使患者获得解脱，使患者以正确的观念与行为代替异常的观念与行为 (3)特殊护理：自杀倾向患者的护理强迫症患者的护理30. 文化关怀包含______，又包含______文化关怀包含______，又包含______专业关怀护理一般保健服务31. 思维中断(名词解释)参考答案：又称思维阻滞。
患者无意识障碍，又无外界干扰等原因，思维过程突然出现中断32. 导致医疗事故发生的常见的人为因素有哪些?导致医疗事故发生的常见的人为因素有哪些?①医院规章制度不健全职责划分不明确而出现部门之间、个人之间对工作互相推诿、扯皮等情况；②在工作中不认真思想上不重视，不按技术操作规程而进行违章操作：③个人技术水平低、经验不足、技术能力差等原因导致医疗事故的发生33. 关于精神分裂症病程的说法，下列哪项正确( )A.常缓慢起病，病程迁延，有慢性化和衰退的可能，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态B.常急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化和衰退的可能C.常急性起病，病程短暂，能完全痊愈D.常缓慢起病，病程迁延，肯定有慢性化和衰退，无痊愈的可能E.以上说法都不对参考答案：A34. 失眠症的常见病因有哪些?失眠症的常见病因有哪些?正确答案：引起失眠症的常见的原因有：(1)心理因素：生活和工作中的各种不愉快事件造成焦虑、抑郁、紧张时出现失眠另外失眠症患者常常对健康要求过高过分关注2)环境因素：环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境3)睡眠节律改变：夜班和白班频繁变动等引起生物钟节奏变化长途旅行后的时差效应等。
4)生理因素：饥饿、疲劳、性兴奋等5)药物和食物因素：酒精、咖啡、茶叶、药物依赖或戒断症状6)精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍失眠往往是精神症状的一部分7)各种躯体疾病引起失眠症的常见的原因有：(1)心理因素：生活和工作中的各种不愉快事件造成焦虑、抑郁、紧张时出现失眠另外失眠症患者常常对健康要求过高,过分关注2)环境因素：环境嘈杂、空气污浊、居住拥挤或突然改变睡眠环境3)睡眠节律改变：夜班和白班频繁变动等引起生物钟节奏变化,长途旅行后的时差效应等4)生理因素：饥饿、疲劳、性兴奋等5)药物和食物因素：酒精、咖啡、茶叶、药物依赖或戒断症状6)精神障碍：各类精神疾病大多伴有睡眠障碍,失眠往往是精神症状的一部分7)各种躯体疾病35. 下列哪项护理不适合新生儿破伤风( ) A．将患儿至于安静、避光的环境 B．痉挛期应暂禁饮食，禁食期间可通过下列哪项护理不适合新生儿破伤风( ) A．将患儿至于安静、避光的环境 B．痉挛期应暂禁饮食，禁食期间可通过静脉供给营养 C．勤翻身以防止坠积性肺炎的发生 D．脐部用3%过氧化氢清洗，涂抹碘酒、乙醇 E．注意皮肤及口腔护理C36. 用于慢性宫颈炎长期治疗无效的是A.阴道镜 B.宫腔镜 C.腹腔镜 D.B型超声 E.诊断性刮宫用于慢性宫颈炎长期治疗无效的是A.阴道镜B.宫腔镜C.腹腔镜D.B型超声E.诊断性刮宫正确答案：A37. 按照皮亚杰认知发展理论，如何护理青少年期患者。
按照皮亚杰认知发展理论，如何护理青少年期患者①青少年时认知发展处于形式运思期，其思维能力开始接近成人的水平，能进行抽象思维和假设推理，开始思考真理、公正、道德等抽象问题②护理青少年时，可对治疗和护理过程作更详尽的解释列出接纳和不接纳的后果，鼓励其作合理的选择，并尊重其隐私对某一些天真的想法不要嘲笑或否定38. 局部麻醉可分为4类：______、______、______、______局部麻醉可分为4类：______、______、______、______表面麻醉 局部浸润麻醉 区域阻滞 神经阻滞39. 详细叙述急性肾炎的护理措施详细叙述急性肾炎的护理措施1)休息、利尿、控制水盐入量 ①休息，一般起病的2周内应卧床休息；水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动或户外散步；1～2个月内活动量易加限制；3个月内避免剧烈活动；尿内红细胞减少，红细胞沉降率正常，可以复学，但避免体育活动；Addis计数正常后可恢复正常生活②饮食管理，尿少水肿期，应限制钠盐摄入量60～120mg/(kg·d)，蛋白质＜0.5g/(kg·d)，供给高糖多维生素食物，一般不严格限水，待尿量增加，水肿消退，血压正常时可恢复正常饮食。
③利尿、降压，凡经限制水盐入量后水肿、尿少仍明显或有高血压、全身循环充血者遵医嘱给予利尿剂，降压药，用药前后应做好体重、尿量、水肿变化的观察和记录应用硝普钠注意药溶液要新鲜配置，存放4h后应废弃，整个输液系统注意避光硝普钠的主要不良反应有恶心、呕吐、情绪不稳定、头痛、肌痉挛 (2)观察病情变化 ①观察尿量、色，准确记录24h尿量，每周送尿常规检查2次患儿尿量增加、肉眼血尿消失提示病情好转，如尿量持续减少、出现头痛、恶心、呕吐等应警惕急性肾功能衰竭的发生②观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等提示高血压脑病，及时给予镇静、脱水剂处理③观察呼吸、心率、脉搏等变化严重循环充血时患儿半卧位、吸氧、遵医嘱给予强心药 (3)健康教育，向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，与后良好，强调限制活动的重要性，前2周最关键预防和彻底治疗上感及皮肤感染是预防本病的关键 40. 静脉注射丙种球蛋白治疗指征仅限于( ) A．低IgG血症 B．胸腺发育不全 C．慢性肉芽肿病 D．中性粒细胞酶静脉注射丙种球蛋白治疗指征仅限于( ) A．低IgG血症 B．胸腺发育不全 C．慢性肉芽肿病 D．中性粒细胞酶缺陷 E．血小板减少A41. 女性病人，26岁。
外出途中遭遇车祸，其男友不治身亡，病人清醒后突然大哭大叫，口中不停呼唤男友的名女性病人，26岁外出途中遭遇车祸，其男友不治身亡，病人清醒后突然大哭大叫，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧此病人最可能的诊断是( )A．急性应激障碍B．创伤后应激障碍C．癔症D．病理性激情发作E．躁狂状态正确答案：A42. 先天性斜颈临床最常见是以下哪种( ) A．骨性斜颈 B．肌性斜颈 C．混合性斜颈 D．创伤性斜颈 E．肿瘤所致先天性斜颈临床最常见是以下哪种( ) A．骨性斜颈 B．肌性斜颈 C．混合性斜颈 D．创伤性斜颈 E．肿瘤所致斜颈B43. 患者，46岁，近年来经行先后不定，量少，色红质薄；外阴瘙痒，带下量少质稠，阴道于涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，两目干涩患者，46岁，近年来经行先后不定，量少，色红质薄；外阴瘙痒，带下量少质稠，阴道于涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，两目干涩，潮热盗汗，舌红苔少，脉弦细应属于脏腑辨证中的( ) A．肾气虚证 B．肾阳虚证 C．肝经湿热证 D．肝肾阴虚证 E．肝经郁热证D44. 精神分裂症急性期以阳性症状为主，包括( )A.情感淡漠B.幻觉C.妄想D.思维贫乏E.行为异常参考答案：BCE45. 张某，小产后3天，在对其小产后的护理中，下列哪项不妥( ) A．卧床休息，保持外阴部的清洁干燥 B．保持心情舒张某，小产后3天，在对其小产后的护理中，下列哪项不妥( ) A．卧床休息，保持外阴部的清洁干燥 B．保持心情舒畅，避免不良情绪刺激 C．饮食宜高蛋白、高维生素，以补充营养，增强机体的抵抗力，纠正气血不足 D．关门闭窗，避免感受外邪 E．下次妊娠的时间应在半年至1年后D46. 早产是指：A.妊娠12周以前终止 B.妊娠满12周至不满28周终止 C.妊娠满28周至不满37足周终止 D.早产是指：A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42周及以后终止正确答案：C47. 精神分裂症患者可出现幻觉，其中最常见的是( )A.幻听B.幻嗅C.幻视D.幻味E.幻触参考答案：A48. 非特异性感染的五大典型表现包括______、肿、热、痛和______。
非特异性感染的五大典型表现包括______、肿、热、痛和______红功能$障碍49. 测髂棘间径时孕妇取伸腿仰卧位，是测量两侧髂前上棘外缘间的距离 ( )测髂棘间径时孕妇取伸腿仰卧位，是测量两侧髂前上棘外缘间的距离 ( )正确50. 化脓性关节炎 (suppurative arthritis)化脓性关节炎 (suppurative arthritis)发生在关节腔内的化脓性感染51. 以下提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症以下提示急性胰腺炎预后不良的是A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症正确答案：D低血钙程度与临床严重程度平行，可引起手足搐搦，常是重症与预后不良的征兆52. 关于清法的护理措施，下列哪个观点不正确 A．高热不退者，可采用物理降温法 B．饮食宜清淡 C．病室宜凉爽通风关于清法的护理措施，下列哪个观点不正确 A．高热不退者，可采用物理降温法 B．饮食宜清淡 C．病室宜凉爽通风 D．汤药宜热服 E．对时邪疫疠患者，应隔离，注意消毒D53. 浸泡消毒，正确的是( ) A．将被消毒的物品洗净 B．擦干后浸没在消毒液内 C．注意打开物品的轴节 D．按规浸泡消毒，正确的是( ) A．将被消毒的物品洗净 B．擦干后浸没在消毒液内 C．注意打开物品的轴节 D．按规定的浓度与时间进行浸泡 E．管腔内要灌满消毒液ABCDE54. 最有效、最有影响力的护患沟通形式为( )A.书面语言沟通B.非语言沟通C.口头沟通D.辅助语言参考答案：C55. 有A、B两个生产同类产品的车间，A车间的凝聚力明显弱于B车间，但A车间的生产效率又明显高于B车间。
请有A、B两个生产同类产品的车间，A车间的凝聚力明显弱于B车间，但A车间的生产效率又明显高于B车间请分析这种现象的原因以及提高B车间生产效率的对策正确答案：①对群体凝聚力与群体之间效率关系的研究表明凝聚力的状况对生产效率有着重大的影响诱导是除凝聚力外的另一变量两者共同影响生产效率并且在凝聚力强的组生产效率更高；而消极诱导则明显降低了生产效率并且在凝聚力强的组生产效率更低此外凝聚力强的群体比凝聚力弱的群体更易受诱导力的影响在积极诱导条件下凝聚力强的群体的生产效率反而更低在本案例中A车间虽然凝聚力弱于B车间但车间主管采取的是积极诱导方式而B车间虽然凝聚力强于A车间但车间主管采取的是消极的诱导方式而且正因为凝聚力强所有在消极诱导力下则生产效率更低②从管理角度讲上级主管部门应对B车间主管的思想状况、态度、动机等方面进行了解在此基础上进行教育劝其纠正自己对车间群体的诱导方式；如拒不纠正可考虑撤换其职务56. 对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是( )A.饮食护理B.睡眠护理C.日常生活护理D.安全护理参考答案：A57. 压力控制型人工呼吸机常用的压力(成人)为( ) A．5～10cmH2O B．12～20cmH2O C．25～30cmH2O D．40cmH2O压力控制型人工呼吸机常用的压力(成人)为( ) A．5～10cmH2O B．12～20cmH2O C．25～30cmH2O D．40cmH2O E．50cmH2OB58. 中药的性能是指药物所具有的______和______。
中药的性能是指药物所具有的______和______特性$功能59. 中医护理的基本特点有______、______、______中医护理的基本特点有______、______、______整体观念$辨证施护$独特的中医临床操作技术与护理方法60. 导致慢性肾衰竭最常见的原因是( )A．原发性肾小球肾炎B．高血压肾小动脉硬化症C．糖尿病肾病D．导致慢性肾衰竭最常见的原因是( )A．原发性肾小球肾炎B．高血压肾小动脉硬化症C．糖尿病肾病D．系统性红斑狼疮性肾病正确答案：A原发性肾脏疾病是慢性肾衰竭最主要的原因，其中最常见是原发性肾小球肾炎高血压肾小动脉硬化症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病均属于继发性肾脏病变，也会引起慢性肾衰竭，但不是最常见的原因。