氯化钾注射液氯化钾注射液使用说明书• 【药品名称】通用名称：氯化钾注射液英文名称：Potassium Chloride Injection汉语拼音：Luhuajia Zhusheye• 【成份】本品主要成份为：氯化钾• 【性状】本品为无色的澄明液体• 【适应症】（1）治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用 排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡 萄糖后引起的低钾血症等2）预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤 其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄类药物的患者）， 需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激 素、失钾性肾病、Bartter综合征等3）洋地黄中毒引起频发性、多源性 早搏或快速心律失常• 【规格】10ml： 1g• 【用法用量】用于严重低钾血症或不能口服者一般用法将10%氯化钾注射 液10〜15ml加入5%葡萄糖注射液500m l中滴注（忌直接静脉滴注与推注）补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定 钾浓度不超过3.4g/L （45mmol/L），补钾速度不超过0.75g/小时（10mmol/ 小时），每日补钾量为3〜4.5g （40〜60mmol）。
在体内缺钾引起严重快速 室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行 性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高 （0.5• 【不良反应】（1）静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静 脉内膜引起疼痛2）滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高 钾血症一旦出现高钾血症，应紧急处理• 【禁忌】（1）高钾血症患者2）急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁 用• 【注意事项】（1）老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血 症2）下列情况慎用：①代谢性酸中毒伴有少尿时；②肾上腺皮质功能 减弱者；③急慢性肾功能衰竭；④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K +排泄减少；⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾 性或正常血钾性周期性麻痹；⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致 脱水和低钠血症，引起肾前性少尿；⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食 道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃 肠道的刺激增加，可加重病情；⑧传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄 类药物时；⑨大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶 血，上述情况本身可引起高钾血症；⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分 泌不足。
3）高钾血症时禁用4）用药期间需作以下随访检查：①血钾;②心电图；③血镁、钠、钙；④酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量• 【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊发现• 【老年用药】老年人肾脏清除K +功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症• 【药物相互作用】（1）肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激 素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾 排泄，与本品合用时降低钾盐疗效2）抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其 是氯化钾的胃肠道刺激作用3）非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃 肠道反应4）与库存血（库存10日以下含钾30mmol/L，库存10日以上含钾 65mmol/L）、含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤 其是有肾损害者5）血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素入能抑制醛固酮 分泌，尿钾排泄减少，故合用时易发生高钾血症6）肝素能抑制醛固酮 的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症另外，肝素可使胃肠道出 血机会增多• 【药物过量】引起高钾血症• 【药理毒理】钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150〜160mmol/L，而细胞 外的主要阳离子是钠离子，血清钾浓度仅为3.5〜5.0mmol/L。
机体主要依靠 细胞膜上的Na+-K+ATP酶来维持细胞内外的K+、Na+浓度差体内的酸碱 平衡状态对钾代谢有影响，如酸中毒时H+进入细胞内，为了维持细胞内外 的电位差，K+释出到细胞外，引起或加重高钾血症而代谢紊乱也会影响 酸碱平衡，正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些功能有着密切 的关系，如碳水化合物代谢、糖原贮存和蛋白质代谢、神经、肌肉包括心肌 的兴奋性和传导性等• 【药代动力学】钾90%由肾脏排泄，10%由肠道排泄• 【贮藏】密闭保存汪意】药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1. 第一种就是禁用，就是绝对禁止使用2. 第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况， 一旦有不良反应发生，需要马上停止使用3. 第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生 根据病情给出用药建议如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反 应的药物一起服用大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项， 避免不良反应的发生本文到此结束，谢谢大家!。