VTE防治（护士培训前）试题考试【含答案】姓名 ［填空题］能级 ［填空题］ 1. 护士需及时在【VTE评估确认单】中电子签名确认医生评估结果［单选题］*对（正确答案）错2. 压力泵采用的是间歇充气加压的方式 ［单选题］ *对（正确答案）错3. 抗血栓袜是压力I级的弹力袜［单选题］*对（正确答案）错4. 关于VTE,经发现在乳汁中华法林通过很少，所以哺乳妈妈可用华法林［单选题］ 对（正确答案）错5. 肺栓塞患者一定会出现肺栓塞三联征 ［单选题］*对错（正确答案）6. 梯度压力袜的最高压力等级是III级［单选题］*对错（正确答案）7. 对于高危PE,推荐立即普通肝素静脉给药抗凝［单选题］*对（正确答案）错8. 中、低危PE （PE不伴休克或低血压），对大多数病人推荐低分子肝素［单选题］*对（正确答案）错9. 脐部注射低分子肝素呈U状区域，轮换注射部位在脐上下5cm、左右5cm （脐 周 1cm 以外）范围 ［单选题］ *对（正确答案）错10. D-二聚体升高可确诊VTE ［单选题］*对错（正确答案）11. D-二聚体不高可排除急性VTE ［单选题］*对（正确答案）错12. 所有急性肺血栓栓塞症患者都会出现肺梗死三联征 ［单选题］*对错（正确答案）13. 注射低分子肝素，正确捏皮方法是用拇指、食指和中指提起皮肤 ［单选题］ *对（正确答案）错14. 关于VTE,因低分子肝素无法通过胎盘，所以孕妇用低分子肝素［单选题］*对（正确答案）错15. 所有患者的床头都要悬挂深静脉血栓风险等级警示牌 ［单选题］ *对错（正确答案）16. 深静脉血栓评估高危是〉9分［单选题］*对错（正确答案）17. 静脉血栓栓塞症防治护理措施记录单是在护士文书-单页护理文书中新增 ［单选题］ *对（正确答案）错18. VTE防治范围包括全院所有的住院伤病员［单选题］*对（正确答案）错19. 新制度有三种预防措施 ［单选题］对（正确答案）错20. 床上活动：屈伸下肢、抬高下肢20°-30°、踝泵运动、变换体位［单选题］*对（正确答案）错21. VTE包括DVT和PTE ［单选题］*对（正确答案）错22. 溶栓药物有 ［单选题］*尿激酶（正确答案）华法林肝素香豆素23. 关于VTE防治腿围测量方法是［单选题］*膝上和膝下10cm测量（正确答案）膝上5cm测量膝下5cm测量踝上10cm和膝下10cm测量24. 注射肝素捏皮注射时正确的注射角度是 ［单选题］ *90°（正确答案）60°45°30°25. 注射低分子肝素时，注射时间及注射完后等待时间分别为 ［单选题］*5s、5s10s、10s（正确答案）15s、 15s20s、 20s26. 深静脉血栓评估单在 ［单选题］ *护士文书医生文书（正确答案）检验资料检查资料27. 除普通外科，其他科室伤病员悬挂床头警示牌包括 ［单选题］ *极高危咼危高危和超高危（正确答案）中危、高危和超高危28. 根据有无休克或低血压划分为高危或非高危；持续低血压是指血压下降> mmHg、持续 分钟［单选题］*20、2040、15（正确答案）30、3040、2029. 静脉血栓评估为低危是 ［单选题］*0分1-2分（正确答案）3-4分5-8分30. 深静脉血栓评估中危是 ［单选题］ *0分1-2分3-4分（正确答案）5-8分31. VTE防治的护理实践包括*护理防护（正确答案）物理防治（正确答案）药物防治（正确答案）检查筛查（正确答案）手术护理（正确答案）32. 关于VTE防治正确的是*术中和术后补液，避免脱水（正确答案） 多饮水（正确答案）避免反复穿刺下肢静脉血管（正确答案） 饮食不需控制血糖及血脂患者应戒烟、限酒（正确答案）33. VTE常见临床表现包括*肿胀（正确答案）疼痛（正确答案）静脉曲张（慢性期））（正确答案）皮温不改变34. VTE物理防治包括*下床活动（正确答案）抗血栓袜（正确答案）压力泵（正确答案）下肢超声35. 选择弹力袜型号需要测量三个部位包括 *腹股沟中央部位向下5cm（正确答案）小腿最大周长处（正确答案）踝部最小周长处（正确答案）膝上10cm36. 关于压力泵说法正确的是 *压力范围50-60mmHg（正确答案）机器的耐受性72h（正确答案）压力套通风透气（正确答案）循环时间60秒（正确答案）37. VTE防治护理表单评估时机*新入24h内（正确答案）转科6h内（正确答案）手术后6h内（正确答案）病情变化（正确答案）38. VTE防治基本预防包括*健康教育（正确答案）抬高患肢（正确答案）尽早下床活动（正确答案）口服抗凝药39. VTE防治机械预防包括*抗栓弹力袜（正确答案）间歇充气加压装置（正确答案）足底静脉泵（正确答案）抬咼患肢40. VTE药物防治包括*低分子肝素（正确答案）利伐沙班（正确答案）华法林（正确答案）普通肝素（正确答案）41. 急性肺栓塞临床特征 *突发顽固低氧血症（正确答案）右心高电压（正确答案）急性右心功能不全（正确答案）心脏彩超：三尖瓣反流、肺动脉高压、右心扩大（正确答案）。