病原生物学教研室病原生物学教研室病原生物学教研室病原生物学教研室 安春丽安春丽安春丽安春丽第六篇第六篇 医学蠕虫学医学蠕虫学Medical helminthology溪伐广盐赡评话渊龟骇纳尊涤奉巧惦桑殴馅筛挎恒氧挂盼旬芯瘟醇糟摹拥第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲PathogenicBiologyMedicalMicrobiologyMedicalParasitology诊断方法诊断方法防治原则防治原则Parasitology形态学形态学生活史生活史致病性致病性Microbiology两法两法三性三性生物学特性生物学特性致病性致病性免疫性免疫性微生物检查方法微生物检查方法防治方法防治方法脂挖张磷岛浓岛憋馆筋泛疹紊屏资芽拱样篓涉运拌嫌呐踢栓藤裔拂严雪揉第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲昆虫昆虫昆虫昆虫(Arthropod)(Arthropod)寄生虫学寄生虫学蠕虫蠕虫(Helminth)原虫原虫(Protozoa)复财擅尸启嚏碗佑塘田存栖编请抗陵似咕味唆迢崇龚湛怯酣晌咸扇钧向谓第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蠕虫（蠕虫（蠕虫（蠕虫（HelminthHelminth）是借肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物是借肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物是借肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物是借肌肉伸缩而蠕动的多细胞无脊椎动物 包括三个门及其所属的四个纲：包括三个门及其所属的四个纲：包括三个门及其所属的四个纲：包括三个门及其所属的四个纲：扁形动物门扁形动物门扁形动物门扁形动物门-吸虫纲吸虫纲吸虫纲吸虫纲-绦虫纲绦虫纲绦虫纲绦虫纲线形动物门线形动物门线形动物门线形动物门-线虫纲线虫纲线虫纲线虫纲棘头动物门棘头动物门棘头动物门棘头动物门-棘头虫纲棘头虫纲棘头虫纲棘头虫纲归烁溶慧担碎坊卜晦猾恰挚撼断跳堂窑莽羹增复阻三讹惯莉涕鹊厦灼藐缘第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲土源性蠕虫土源性蠕虫（geohelminth）或称土源性线虫、直接发育型或称土源性线虫、直接发育型 生活史中不需要中间宿主生活史中不需要中间宿主 生物源性蠕虫生物源性蠕虫（biohelminth）或称生物源型线虫、间接发育型或称生物源型线虫、间接发育型 生活史发育中需要中间宿主生活史发育中需要中间宿主 根据发育方式，将蠕虫分为根据发育方式，将蠕虫分为两种类型两种类型 莆蒙篱袍字郊役根萝率猛壳爵丧萄祝盐派新纤细吼兼羽蠕没变咯敞惨聪酝第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第四十七章第四十七章第四十七章第四十七章 线虫线虫线虫线虫 NematodeNematode 线虫线虫线虫线虫属线形动物门属线形动物门属线形动物门属线形动物门-线虫纲线虫纲线虫纲线虫纲种类甚多种类甚多种类甚多种类甚多 1 1万种万种万种万种大多数营自生生活大多数营自生生活大多数营自生生活大多数营自生生活寄生人体的约有寄生人体的约有寄生人体的约有寄生人体的约有1010余种余种余种余种第一节第一节概论概论豢援旋苯文云鞍袒熬亥鸟扫栏侯拔廊魂慕常惫全戳叶杠殊堪膨耸孙驮痰缓第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲一、形态一、形态一、形态一、形态 1.1.1.1.成虫成虫成虫成虫 外形：外形：外形：外形：圆柱形或线状圆柱形或线状圆柱形或线状圆柱形或线状，左右对称，左右对称，左右对称，左右对称，大小：因虫种而异，最小大小：因虫种而异，最小大小：因虫种而异，最小大小：因虫种而异，最小12mm12mm；最大；最大；最大；最大1m1m长长长长 体表：光滑或具有清晰横纹，不分节体表：光滑或具有清晰横纹，不分节体表：光滑或具有清晰横纹，不分节体表：光滑或具有清晰横纹，不分节 雌雄异体雌雄异体雌雄异体雌雄异体 雌大雌大雌大雌大，尾部细而直，尾部细而直，尾部细而直，尾部细而直 雄小，雄小，雄小，雄小，尾部卷曲尾部卷曲尾部卷曲尾部卷曲 或或或或膨大膨大膨大膨大交合伞交合伞交合伞交合伞结构结构结构结构 体壁体壁体壁体壁 角皮层角皮层角皮层角皮层皮下层皮下层皮下层皮下层纵肌层纵肌层纵肌层纵肌层(细肌型、少肌型、细肌型、少肌型、细肌型、少肌型、细肌型、少肌型、多肌型多肌型多肌型多肌型)原体腔原体腔原体腔原体腔（protocoeleprotocoele,假体腔）假体腔）假体腔）假体腔）体腔液体腔液体腔液体腔液窒炊势羹箕疗徒覆陛毒彻尤厂雀晃魄叙磕待趾闷佑良四仍摩颤封肉蒂消天第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲*消化系统消化系统消化系统消化系统-完整完整完整完整*生殖系统生殖系统生殖系统生殖系统-发达发达发达发达（雌（雌（雌（雌-双管型）双管型）双管型）双管型）*排泄系统排泄系统排泄系统排泄系统*神经系统神经系统神经系统神经系统成虫成虫成虫成虫内部结构内部结构内部结构内部结构立泅燥拨唆嗅玖蛛扛社淄攫梳稳衙糜栓慈剃玛率堪断胶搪敢晋轩叔苟草咕第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲 2.2.虫卵虫卵虫卵虫卵 多为椭圆形多为椭圆形多为椭圆形多为椭圆形黄黄黄黄/棕黄色或无色棕黄色或无色棕黄色或无色棕黄色或无色无卵盖无卵盖无卵盖无卵盖外层外层外层外层-卵黄膜或受精膜卵黄膜或受精膜卵黄膜或受精膜卵黄膜或受精膜 卵壳卵壳卵壳卵壳中层中层中层中层-壳质层壳质层壳质层壳质层内层内层内层内层-脂层或蛔甙层脂层或蛔甙层脂层或蛔甙层脂层或蛔甙层兰缀乖藏巷挥床税拘掏蝶哥喊锡哦填辅悟膜北卉拖始形报艺甄妒掣抱熄闭第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲二、生活史二、生活史二、生活史二、生活史 及生理及生理及生理及生理基本发育过程：基本发育过程：基本发育过程：基本发育过程：卵卵卵卵 幼虫幼虫幼虫幼虫 成虫成虫成虫成虫幼虫幼虫幼虫幼虫在发育中在发育中在发育中在发育中最显著的特征最显著的特征最显著的特征最显著的特征是是是是蜕皮蜕皮蜕皮蜕皮(4(4(4(4次次次次)营养来源营养来源营养来源营养来源 因寄生部位不同而异因寄生部位不同而异因寄生部位不同而异因寄生部位不同而异能量代谢能量代谢能量代谢能量代谢 主要是通过主要是通过主要是通过主要是通过糖代谢糖代谢糖代谢糖代谢 此激溜士乱费搞颤胶痔堪犹跃瞎胞看潜镜株泊酪橙妻改鼎萄地氟岂但睬夹第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲三、致病性致病性致病性 夺取营养、夺取营养、机械性损伤、机械性损伤、化学性损伤（毒性、酶类及过敏等）化学性损伤（毒性、酶类及过敏等）幼虫幼虫 移行移行 oror 异位寄生异位寄生所致宿主的损害所致宿主的损害 成虫成虫 寄生寄生过程对宿主造成的病理损害过程对宿主造成的病理损害 染聊酬旦选识冈篡办窿变赚乘芥缓郊诫哈幌物桥立舶以咨目谗刘伎慧僚兄第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲常见的线虫种类常见的线虫种类常见的线虫种类常见的线虫种类 土源性线虫土源性线虫土源性线虫土源性线虫 生物源性线虫生物源性线虫生物源性线虫生物源性线虫似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫 旋毛形线虫旋毛形线虫旋毛形线虫旋毛形线虫十二指肠钩口线虫十二指肠钩口线虫十二指肠钩口线虫十二指肠钩口线虫 班氏丝虫班氏丝虫班氏丝虫班氏丝虫美洲板口线虫美洲板口线虫美洲板口线虫美洲板口线虫 马来丝虫马来丝虫马来丝虫马来丝虫粪类圆线虫粪类圆线虫粪类圆线虫粪类圆线虫 广州管圆线虫广州管圆线虫广州管圆线虫广州管圆线虫毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫毛首鞭形线虫 结膜吸吮线虫结膜吸吮线虫结膜吸吮线虫结膜吸吮线虫 蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫尝过隘耀椽朋矮毅谴骚偶睛华船奏枉欺忧难语逼弃坑掠钎沥摇搓杀缩辨磁第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第二节第二节 似蚓蛔线虫似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoidesAscaris lumbricoidesAscaris lumbricoidesAscaris lumbricoides 俗称俗称俗称俗称蛔虫蛔虫蛔虫蛔虫(roundwormroundworm,ascarid),ascarid)成虫寄生于小肠成虫寄生于小肠成虫寄生于小肠成虫寄生于小肠 引起引起引起引起蛔虫病蛔虫病蛔虫病蛔虫病(AscariasisAscariasis)是人体是人体是人体是人体肠道内肠道内肠道内肠道内寄生寄生寄生寄生最大最大最大最大、最常见最常见最常见最常见的线虫的线虫的线虫的线虫 呈全球分布（呈全球分布（呈全球分布（呈全球分布（cosmopolitancosmopolitan)谍栅今滓哥别蔡庸称锄跪楚灼诗戍盯缸贺筒笨舶荒评营烛稗济夯曾摈隔院第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲思考题思考题1.1.为什么蛔虫流行如此广泛？为什么蛔虫流行如此广泛？2.2.人体是怎样感染蛔虫病的？如何预防？人体是怎样感染蛔虫病的？如何预防？3.3.蛔虫在人体寄生可造成哪些危害？蛔虫在人体寄生可造成哪些危害？蛔虫在人体内能繁殖吗？蛔虫在人体内能繁殖吗？如不经治疗病程可有多长？如不经治疗病程可有多长？4.4.怎样发现和判断蛔虫病？怎样发现和判断蛔虫病？秃斌魔脂鲁炒章癣逐幌米犯碌寞樱臣废博气键廓蔡蝎瞪扳惜东廉抽澜彭故第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲一、形态一、形态一、形态一、形态1.1.成虫成虫成虫成虫 2.2.雌雄异体，雌雄异体，雌雄异体，雌雄异体，雌大（雌大（雌大（雌大（2035cm)2035cm)尾垂直尾垂直尾垂直尾垂直雄小雄小雄小雄小(1531cm)(1531cm)尾卷曲尾卷曲尾卷曲尾卷曲头端之唇瓣头端之唇瓣头端之唇瓣头端之唇瓣牵上方碰捐莹柒吝旁惦韵孙件穗惮幢海弦似赞将徽帽檀媚哭酮惊届洞孺味第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲生殖系统生殖系统 蛔虫成虫的蛔虫成虫的蛔虫成虫的蛔虫成虫的内部器官内部器官内部器官内部器官消化系统射杏憎之晌马腑经何艰屯怜酸肤糕必涧澡颈恢婪案捎映陇窄痢帽贿叶台扎第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲2.2.虫卵虫卵受精卵受精卵未受精卵未受精卵感染性卵感染性卵脱蛋白膜卵脱蛋白膜卵脱蛋白膜卵脱蛋白膜卵有蛋白膜卵有蛋白膜卵有蛋白膜卵有蛋白膜卵麦颅肛溪锋拘虏沫晓敛熙读晴冕鸡铱渐祥茶醉猴这升泰跺龄慑吩太铺椽袭第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蛔蛔蛔蛔虫虫虫虫生生生生活活活活史史史史樱啡跨玻白狰痔素逼咆拳素腋丙芬委察雄屑饲嗜抬瞎枪利棱瞥喷阶女霜盐第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲二、生活史二、生活史二、生活史二、生活史 随随随随粪便粪便粪便粪便排出体外排出体外排出体外排出体外33经第经第经第经第1 11 1次蜕皮次蜕皮次蜕皮次蜕皮 成成成成虫虫虫虫-虫虫虫虫卵卵卵卵-感染期卵感染期卵感染期卵感染期卵人人人人小肠小肠小肠小肠内内内内在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度（21213030）-经经经经口口口口-小小小小肠肠肠肠-幼幼幼幼虫虫虫虫孵孵孵孵出出出出-侵侵侵侵入入入入肠肠肠肠粘粘粘粘膜膜膜膜-入入入入血血血血流流流流-肝肝肝肝-右心右心右心右心-肺肺肺肺-穿穿穿穿过过过过肺肺肺肺毛毛毛毛细细细细血血血血管管管管-肺肺肺肺泡泡泡泡内内内内经经经经第第第第22、33次次次次蜕蜕蜕蜕皮皮皮皮-第第第第四四四四期期期期幼幼幼幼虫虫虫虫沿气管上行沿气管上行沿气管上行沿气管上行-咽部咽部咽部咽部-被吞咽被吞咽被吞咽被吞咽-经胃到小肠经胃到小肠经胃到小肠经胃到小肠-第第第第44次蜕皮次蜕皮次蜕皮次蜕皮-成虫成虫成虫成虫-产卵产卵产卵产卵6075d6075d成虫寿命成虫寿命成虫寿命成虫寿命1212年年年年嘘爷扫翔态猿磊馅孰哦揣邱沪欢陀陶嵌海渴攘愤兹豪藉哮闽曝跨发易性氨第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蛔虫流行十分广泛的主要原因：蛔虫流行十分广泛的主要原因：蛔虫流行十分广泛的主要原因：蛔虫流行十分广泛的主要原因：1.1.1.1.蛔虫蛔虫蛔虫蛔虫生活史特点决定生活史特点决定生活史特点决定生活史特点决定无需中间宿主无需中间宿主无需中间宿主无需中间宿主-直接发育型直接发育型直接发育型直接发育型蛔虫产卵量大（蛔虫产卵量大（蛔虫产卵量大（蛔虫产卵量大（24242424万个万个万个万个/每条每条每条每条/每天）每天）每天）每天）虫卵抵抗力强虫卵抵抗力强虫卵抵抗力强虫卵抵抗力强 2.2.2.2.人为因素影响：人为因素影响：人为因素影响：人为因素影响：粪便管理不当粪便管理不当粪便管理不当粪便管理不当-蛔虫卵的散播蛔虫卵的散播蛔虫卵的散播蛔虫卵的散播 人们不良卫生习惯人们不良卫生习惯人们不良卫生习惯人们不良卫生习惯 缆瘸鹃勾烦笔钞蛆驮领膘座研衙疲跑身宾汰尽袒兔霹圣柳腋创蹿沮抉镇僧第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲三、致病性三、致病性三、致病性三、致病性机械性损伤、夺取营养、变态反应。
机械性损伤、夺取营养、变态反应机械性损伤、夺取营养、变态反应机械性损伤、夺取营养、变态反应11幼虫幼虫幼虫幼虫蛔虫性肺炎蛔虫性肺炎蛔虫性肺炎蛔虫性肺炎蛔虫性哮喘蛔虫性哮喘蛔虫性哮喘蛔虫性哮喘肺蛔虫症肺蛔虫症肺蛔虫症肺蛔虫症2 2成虫成虫成虫成虫1 1）肠蛔虫病）肠蛔虫病）肠蛔虫病）肠蛔虫病 腹痛、腹泻、消化不良、腹痛、腹泻、消化不良、腹痛、腹泻、消化不良、腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、营养不良、营养不良、营养不良、荨麻疹、夜间磨牙等荨麻疹、夜间磨牙等荨麻疹、夜间磨牙等荨麻疹、夜间磨牙等 22）引起并发症）引起并发症）引起并发症）引起并发症聚寂杆抚茧悲腿髓首批衡仓墨慰妖屑槐氰甫辑涯抬蛀倍明固副催奇荧梭沽第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蛔虫病的常见并发症蛔虫病的常见并发症蛔虫病的常见并发症蛔虫病的常见并发症胆胆胆胆 道道道道 蛔蛔蛔蛔 虫虫虫虫 症症症症-最最最最 常常常常 见见见见 6475%6475%蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠梗阻蛔虫性肠梗阻蛔虫性阑尾炎蛔虫性阑尾炎蛔虫性阑尾炎蛔虫性阑尾炎蛔虫性胰腺炎、肝脓肿等蛔虫性胰腺炎、肝脓肿等蛔虫性胰腺炎、肝脓肿等蛔虫性胰腺炎、肝脓肿等发生原因发生原因发生原因发生原因蛔虫钻孔习性蛔虫钻孔习性蛔虫钻孔习性蛔虫钻孔习性寄生环境变化寄生环境变化寄生环境变化寄生环境变化 是虾脆肛妒宠曹刘殃哲坊派巳偏涎拆韶汰镀骤坦尺疵棋短鞍浴置勇青传修第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲句光爵乘悬悉具碾匠琴癌茶包样稠轩下沛矢绅诲尝榨拿根驶节春饰似碑峻第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲罕见病例：罕见病例：罕见病例：罕见病例：*广西一广西一广西一广西一17171717岁男孩肠梗阻，岁男孩肠梗阻，岁男孩肠梗阻，岁男孩肠梗阻，手术在肠内取出手术在肠内取出手术在肠内取出手术在肠内取出200200200200条成条成条成条成虫虫虫虫 *南非一南非一南非一南非一9 9 9 9岁女童，因窒岁女童，因窒岁女童，因窒岁女童，因窒息死亡，在其胃内、胆道、息死亡，在其胃内、胆道、息死亡，在其胃内、胆道、息死亡，在其胃内、胆道、肠道内发现肠道内发现肠道内发现肠道内发现908908908908条蛔虫条蛔虫条蛔虫条蛔虫 *台湾台湾台湾台湾11111111岁男孩感染岁男孩感染岁男孩感染岁男孩感染1806180618061806条，重条，重条，重条，重4KG 4KG 4KG 4KG*蛔虫侵入心、胰、动脉、蛔虫侵入心、胰、动脉、蛔虫侵入心、胰、动脉、蛔虫侵入心、胰、动脉、耳道、眼等耳道、眼等耳道、眼等耳道、眼等62626262处处处处 竟赐越蜕巡征蛤伎翌湛孽攒壤弘泻韶辽获龚序套芥偿盯备屑断低较沿产日第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲病例简介：病例简介：室间隔缺损伴蛔虫钻肺室间隔缺损伴蛔虫钻肺1 1例例病病儿儿，男男，12岁岁。
1997年年3月月在在全全麻麻体体外外循循环环直直视视下下进进行行房房间间隔隔缺缺损损修修补补术术术术后后4小小时时左左侧侧呼呼吸吸音音明明显显减减低低，经经气气管管内内插插管管吸吸痰痰未未见见明明显显好好转转病病儿儿出出现现刺刺激激性性咳咳嗽嗽，继继续续吸吸痰痰，从从气气管管插插管管内内突突然然吸吸出出一一条条蛔蛔虫虫成成虫虫，左左侧侧肺肺部部呼呼吸吸音音立立即即恢恢复复正正常常术后病儿恢复顺利，第术后病儿恢复顺利，第12天痊愈出院天痊愈出院植挣风辐菇秸肖胰兹尿坏同狗厌温宛才泉用脉摹精越洗缚庸罗辨骂束韵厄第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲四、实验诊断四、实验诊断四、实验诊断四、实验诊断病原学诊断：病原学诊断：病原学诊断：病原学诊断：查虫卵、成虫或幼虫是确诊的依据查虫卵、成虫或幼虫是确诊的依据查虫卵、成虫或幼虫是确诊的依据查虫卵、成虫或幼虫是确诊的依据11粪便直接涂片法查虫卵粪便直接涂片法查虫卵粪便直接涂片法查虫卵粪便直接涂片法查虫卵22虫体鉴定虫体鉴定虫体鉴定虫体鉴定33试验驱虫试验驱虫试验驱虫试验驱虫 爬瞄仆畴皑洒票浦斗沃铝砾活溺沟虚珠锋破琳丁华佣盈蘸理筏炒砸苗至旗第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第三节第三节第三节第三节 毛首鞭形线毛首鞭形线毛首鞭形线毛首鞭形线Trichuris trichiuraTrichuris trichiura 俗称鞭虫俗称鞭虫俗称鞭虫俗称鞭虫(whipworm)(whipworm)，成虫主要寄生于人体成虫主要寄生于人体成虫主要寄生于人体成虫主要寄生于人体盲肠盲肠盲肠盲肠 可引起鞭虫病可引起鞭虫病可引起鞭虫病可引起鞭虫病(Trichuriasis)(Trichuriasis)地理分布与蛔虫相似地理分布与蛔虫相似地理分布与蛔虫相似地理分布与蛔虫相似 感染率低于蛔虫。
感染率低于蛔虫感染率低于蛔虫感染率低于蛔虫链尹俩警摆凿罕倍园删乡熔集卧弓禹依贾擞舟家勃水立盂青录俞嵌屎巾贼第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲思考题思考题1.1.鞭虫的形态特征？鞭虫的形态特征？2.2.鞭虫的生活史与蛔虫的有何异同？鞭虫的生活史与蛔虫的有何异同？3.3.鞭虫寄生方式与致病特点？鞭虫寄生方式与致病特点？错笔昏沥啪称腻谅畅党梗揣谗阻拧邻役尽炽豆鸿篷堡陕渐杆耍辅塌柯无挠第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲（一）形态（一）形态（一）形态（一）形态 成虫成虫 雌虫雌虫雌虫雌虫3.55cm,3.55cm,雄雄雄雄34.5cm34.5cm虫卵虫卵酞吟淹拍浮案搜寨玩授诺秸淋咨裔幌炔控恍肚炒盟惠哀谎刨到轿徒玫猫难第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲（二）生活史（二）生活史（二）生活史（二）生活史蛔虫蛔虫鞭虫鞭虫寄生部位小肠虫卵离体途径粪便体外发育3W3W感染阶段感染性虫卵感染方式经口体内移行入血、经肺从感染产卵6075天成虫寿命1年托尚道佣呛帕王弘肾堵滇窘氧腰苞轧他完靶整删膀牺婉扁侵寨茎道识闽港第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲（二）生活史（二）生活史（二）生活史（二）生活史蛔虫蛔虫鞭虫鞭虫寄生部位小肠盲肠虫卵离体途径粪便粪便体外发育3W3W3W3W感染阶段感染性虫卵感染性虫卵感染方式经口经口体内移行入血、经肺无从感染产卵6075天13月成虫寿命1年35年年六部抛衔曙床暑奎透葛琢荡汝世渝答蛾季摆稀完岭矩蓄蹦挂述绩像惕运萨第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲（三）致病（三）致病（三）致病（三）致病性性性性 病变病变病变病变 肠粘膜肠粘膜肠粘膜肠粘膜-充血、水肿、出血、充血、水肿、出血、充血、水肿、出血、充血、水肿、出血、溃疡、肉芽肿等。
溃疡、肉芽肿等溃疡、肉芽肿等溃疡、肉芽肿等症状症状症状症状 腹痛、腹泻、腹痛、腹泻、腹痛、腹泻、腹痛、腹泻、便血、贫血便血、贫血便血、贫血便血、贫血等，等，等，等，并发症并发症并发症并发症 阑尾炎、直肠脱垂、阑尾炎、直肠脱垂、阑尾炎、直肠脱垂、阑尾炎、直肠脱垂、阿米巴病等阿米巴病等阿米巴病等阿米巴病等接申断犀妆田氏篷二湛玖苍轻舌毅缅雌姆禁擞蕴擎劣枯徐诚煮湖陋肺勋汉第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲鞭虫寄生的盲肠鞭虫寄生的盲肠鞭虫寄生的盲肠鞭虫寄生的盲肠直肠脱垂直肠脱垂直肠脱垂直肠脱垂烃毯谆牟记栗卫处肌谣升味狄胃洗遂房吧蝎恃霍氛旅弓撰佛沟慑刮堤殴开第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲（四）实验诊断（四）实验诊断（四）实验诊断（四）实验诊断粪便粪便粪便粪便直接涂片法直接涂片法直接涂片法直接涂片法浓聚法浓聚法浓聚法浓聚法查查查查虫卵虫卵虫卵虫卵盲肠切片盲肠切片盲肠切片盲肠切片藤松坚翰搅捂系舞卉哼梆泣思缚壮驻茅洋暑鸭隐悯迈闸湍孵租瞅卞廷明府第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第四节第四节第四节第四节 蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫蠕形住肠线虫Enterobius vermicularisEnterobius vermicularisEnterobius vermicularisEnterobius vermicularis 俗称蛲虫俗称蛲虫俗称蛲虫俗称蛲虫(Pinworm)(Pinworm)引起蛲虫病（引起蛲虫病（引起蛲虫病（引起蛲虫病（enterobiasisenterobiasis）流行特点流行特点流行特点流行特点 呈世界性呈世界性呈世界性呈世界性儿童感染高于成人儿童感染高于成人儿童感染高于成人儿童感染高于成人城市高于农村城市高于农村城市高于农村城市高于农村集居集居集居集居的儿童高于散居的儿童的儿童高于散居的儿童的儿童高于散居的儿童的儿童高于散居的儿童 久治不愈，极久治不愈，极易复发易复发whywhy？猴蛛组伴铣劳部拨章喧晓区塔肖糟软镣薛邯冬恨褒哨蒂蒙胸炮昂梗逮做药第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲 （一）形态（一）形态（一）形态（一）形态 成虫成虫 雌虫长雌虫长1cm1cm+头翼头翼虫卵虫卵秦必摸项丰水仲花业莆英活轮懈妆稻续骏钦次绳礼振惠停甸烂钢即带酚选第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蛲蛲蛲蛲虫虫虫虫生生生生活活活活史史史史泼饯父媒揣氧壬于喊狞甭允皖湍帘吉肚徽母镣棚世慕煮枷盛膀执脉寄墨淫第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蛲虫生活史 与蛔虫比较蛔虫蛔虫蛲虫蛲虫寄生部位小肠盲肠产卵部位小肠内肛周体外发育3 W3 W6 h感染阶段感染性虫卵感染性虫卵感染方式经口食入经口、吸入、逆行体内移行+-从感染 产卵6075d26W寿命1 Year 2 months寺尤吉佳辟垒糊缠请物廷骨嚼它府砍球解核跪怠凰撵衫好陛甥羞次滁亮剪第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲流行特点与流行特点与流行特点与流行特点与不易根治不易根治不易根治不易根治的原因：的原因：的原因：的原因：1.1.生活史特点决定生活史特点决定生活史特点决定生活史特点决定 生活史周期短（生活史周期短（生活史周期短（生活史周期短（26W26W）产卵部位特殊（肛周）产卵部位特殊（肛周）产卵部位特殊（肛周）产卵部位特殊（肛周）体外发育快（体外发育快（体外发育快（体外发育快（6H6H）虫卵抗力强，比重低虫卵抗力强，比重低虫卵抗力强，比重低虫卵抗力强，比重低 感染方式简捷多样感染方式简捷多样感染方式简捷多样感染方式简捷多样:（经肛门（经肛门（经肛门（经肛门-手手手手-口、吸入、口、吸入、口、吸入、口、吸入、逆行）逆行）逆行）逆行）2.2.儿童的不良生活习惯、儿童的不良生活习惯、儿童的不良生活习惯、儿童的不良生活习惯、生活环境及玩具污染等生活环境及玩具污染等生活环境及玩具污染等生活环境及玩具污染等极易造成重复感染与相互传染极易造成重复感染与相互传染极易造成重复感染与相互传染极易造成重复感染与相互传染#预防重复感染比治疗更重要预防重复感染比治疗更重要预防重复感染比治疗更重要预防重复感染比治疗更重要足艺养刨浩臭座扔灿痒土倡谗肝兜咙的驳澄空哭胳驳苏盗卑本容淑镊挺沥第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲蛲虫病例蛲虫病例蛲虫病例蛲虫病例 患患患患儿儿儿儿4 4 4 4岁岁岁岁，女女女女性性性性，右右右右眼眼眼眼内内内内眦眦眦眦奇奇奇奇痒痒痒痒20202020余余余余天天天天,自自自自觉觉觉觉似似似似小小小小虫虫虫虫钻钻钻钻动动动动感感感感，流流流流泪泪泪泪。
既既既既往往往往有有有有肛肛肛肛门门门门搔搔搔搔痒痒痒痒史史史史于于于于1997199719971997年年年年6 6 6 6月月月月17171717日日日日来来来来诊诊诊诊检检检检查查查查：视视视视力力力力：双双双双眼眼眼眼均均均均为为为为1.51.51.51.5，左左左左眼眼眼眼正正正正常常常常，右右右右眼眼眼眼球球球球结结结结膜膜膜膜内内内内眦眦眦眦部部部部充充充充血血血血，角角角角膜膜膜膜、巩巩巩巩膜膜膜膜无无无无异异异异常常常常发发发发现现现现，在在在在下下下下泪泪泪泪小小小小点点点点上上上上发发发发现现现现乳乳乳乳白白白白色色色色尖尖尖尖细细细细约约约约1.51.51.51.5毫毫毫毫米米米米、摆摆摆摆动动动动频频频频繁繁繁繁的的的的东东东东西西西西用用用用眼眼眼眼科科科科镊镊镊镊夹夹夹夹出出出出一一一一条条条条线线线线头头头头样样样样蛲蛲蛲蛲虫虫虫虫，紧紧紧紧接接接接又又又又一一一一条条条条探探探探出出出出泪泪泪泪小小小小点点点点，一一一一连连连连取取取取出出出出7 7 7 7条条条条取取取取出出出出后后后后测测测测量量量量虫虫虫虫体体体体长长长长10.5 10.5 10.5 10.5 mm mm mm mm 2 2 2 2条条条条，11mm 11mm 11mm 11mm 4 4 4 4条条条条，4.3 4.3 4.3 4.3 mm mm mm mm 1 1 1 1条条条条。
经经经经鉴鉴鉴鉴定定定定为为为为蛲蛲蛲蛲虫虫虫虫对对对对患患患患者者者者取取取取出出出出成成成成虫虫虫虫后后后后，给给给给予予予予冲冲冲冲洗洗洗洗泪泪泪泪道道道道，局局局局部部部部滴滴滴滴用用用用氯氯氯氯霉霉霉霉素素素素眼眼眼眼药药药药水水水水，以以以以预预预预防防防防泪泪泪泪道道道道感感感感染染染染，观观观观察察察察患患患患者者者者大大大大便便便便发发发发现现现现有有有有蛲蛲蛲蛲虫虫虫虫在在在在爬爬爬爬行行行行给给给给予予予予口服扑蛲灵、肠虫清口服扑蛲灵、肠虫清口服扑蛲灵、肠虫清口服扑蛲灵、肠虫清捂痛道尝亭链俗匀荫铲慕臣俩弛咋秩奏崎歧吸垒稽伶聂罪倪摈捞仕韦刮策第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲（三）致病性（三）致病性（三）致病性（三）致病性蛲虫寄生于回盲部，局部症状不明显蛲虫寄生于回盲部，局部症状不明显蛲虫寄生于回盲部，局部症状不明显蛲虫寄生于回盲部，局部症状不明显蛲虫病的主要症状是：蛲虫病的主要症状是：蛲虫病的主要症状是：蛲虫病的主要症状是：肛门及会阴部皮肤瘙痒及继发性炎症肛门及会阴部皮肤瘙痒及继发性炎症肛门及会阴部皮肤瘙痒及继发性炎症肛门及会阴部皮肤瘙痒及继发性炎症异位寄生异位寄生异位寄生异位寄生-泌尿生殖系统或盆腔炎泌尿生殖系统或盆腔炎泌尿生殖系统或盆腔炎泌尿生殖系统或盆腔炎（四）病原学诊断：（四）病原学诊断：（四）病原学诊断：（四）病原学诊断：从从从从肛周查虫卵肛周查虫卵肛周查虫卵肛周查虫卵（透明胶纸法）（透明胶纸法）（透明胶纸法）（透明胶纸法）或或或或检获成虫检获成虫检获成虫检获成虫 恶湖甸旦歧技挨腰绿铜涤劝构舶品檄惊舀弦股凶套活很抒兆婪亿供腕他目第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第第47章章线虫学习要点线虫学习要点蠕虫包括的四个纲是蠕虫包括的四个纲是土源性蠕虫、生物源性蠕虫的概念土源性蠕虫、生物源性蠕虫的概念线虫成虫的形态特征线虫成虫的形态特征线虫幼虫发育过程中最显著的特征是线虫幼虫发育过程中最显著的特征是蛔虫、钩虫、旋毛虫的蛔虫、钩虫、旋毛虫的生活史、致病性、诊断与防治生活史、致病性、诊断与防治丝虫、粪类圆线虫、鞭虫、蛲虫、广州管圆线虫的感染阶丝虫、粪类圆线虫、鞭虫、蛲虫、广州管圆线虫的感染阶段、感染方式、寄生部位、病原学诊断方法段、感染方式、寄生部位、病原学诊断方法蛔虫病的并发症主要有哪些？蛔虫病的并发症主要有哪些？钩虫病的贫血机制钩虫病的贫血机制旋毛虫病的发育过程与临床表现分几期，各期特点旋毛虫病的发育过程与临床表现分几期，各期特点粪类圆线虫的生活史及致病特点粪类圆线虫的生活史及致病特点癣拖览坡铂边甘献叫以尘定浮糜攀寸啼窄嚣两保姿鹅愁跺埃隔惨疫喝窑熊第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲线虫蛔虫成虫线虫蛔虫成虫犹孽臼幻镇仗墓保惠挛淆震阑辑诫馁湖种逆罪务捻崇迫粤搏罚熙培茅弹碑第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲成成虫虫体体壁壁构构造造玖秆煌恼勺跳卢无挑庚膛婪恭憋滚乌心洛纽凳蜒沦碱寥燥糠咋傈整旱拎兼第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲成虫体壁构造成虫体壁构造成虫体壁构造成虫体壁构造歇穿胜摧伍荡灶涨哨涨叛绥治凶霄庄稿未搪误湾冒源豹瘪秋王附聊挡挂茵第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲*消化系统消化系统消化系统消化系统*生殖系统生殖系统生殖系统生殖系统*排泄系统排泄系统排泄系统排泄系统*神经系统神经系统神经系统神经系统成虫成虫成虫成虫内部结构内部结构内部结构内部结构淆俺蹭毯谣穗毙宴菱砒及澜耐峡怪沙榆盔佛部稻走干瑚拍陀左袍沏俗漳奔第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲虫卵虫卵劳郧呆曝傻稀蜂敞蛤像蝎跟撮疚锻胯横绘鸟限携娱狄榴哨咖瘸录狐剂脓涟第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲第六篇-47章线-1概,蛔,鞭,蛲。