护士职业资格考试《实践能力》真题模拟试卷B卷 含答案考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分姓名：______考号：______ A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、直肠癌手术前准备错误的是（ ） A. 术前2～3天进流质B. 术前3日服青霉素C. 应用维生素KD. 术前清洁灌肠E. 术前口服番泻叶2、不属于青春期保健重点的是（ ）A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育3、急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（ ）A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黄4、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是（ ）A.发作时伴恶心、呕吐B.症状与体征不符C.症状可自行缓解D.多不伴黄疸E.疼痛呈反复、间隙发作5、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是（ ）A、血浆总蛋白明显降低B、尿蛋白定性(+++)一(++++)C、尿内大量自细胞D、血清补体降低E、血胆固醇增高6、大量不保留灌肠应取的体位是（ ）。
A.左侧卧位B.截石位C.去枕仰卧位D.头高脚低位E.头低足高位7、人体维生素D的主要来源是（ ） A. 乳类中的维生素DB. 蛋黄中的维生素DC. 猪肝中的维生素DD. 植物中的维生素E. 皮肤中的7一脱氢胆固醇8、符合慢性胃炎临床表现的是（ ）A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射9、直接输血200ml，需准备枸橼酸钠溶液的浓度和量为（ ）A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml10、脑出血患者的诱发因素不包括（ ）A. 情绪激动B. 重体力劳动C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便11、诊断心律失常最有效的检查方法是（ ）A.心电图B.心电向量图C.心尖搏动图D.超声心动图E.心脏磁共振12、护理甲亢危象患者高热时，应禁用（ ）A.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林13、恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3109/L，正确的处理是（ ）A. 加强营养B. 加大用药量C. 输注白蛋白D. 服抗生素E. 暂停用药14、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是（ ）A.翻身后更换伤口敷料B.翻身前必须夹紧引流管C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲E.病人只能侧卧于健侧15、肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（ ）。
A.1天3.2~3天C.4~5天D.5-6天E.7天16、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房，治疗12好转，今日医生通知家长出院，护士在出院指导时应向家长重点强调( )A.及时添加辅食B.预防感染C.培养良好生活习惯D.预防外伤E.及早训练按时排便17、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲来源：考试大E、不必保持目光的接触18、完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（ ） A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 维生素E. 电解质19、下列关于气胸病人的护理，错误的是（ ）A、绝对卧床休息B、给予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D、行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E、行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸20、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（ ） A. 0.1％苯扎溴铵B. 0.2％过氧乙酸C. 70％乙醇D. 2％戊二醛E. 碘伏21、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是（ ）A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢22、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（ ）A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%23、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（ ）。
A、气管变异B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、细支气管痉挛24、胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（ ）A.保持引流管通畅B.每天更换引流袋C.观察引流液的量和性状D.拔管前夹管观察1～2天E.引流袋不得高于引流出口25、人际交往中的语言和非语言沟通技巧，各占比例为（ ）A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%26、幻觉是精神分裂症患者最常见的知觉障碍，其中最常见的幻觉是（ ）A.幻视B.幻听C.幻嗅D.幻味E.内脏性幻觉27、低分子右旋糖酐的主要作用为（ ）A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量，改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡28、符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（ ）A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音29、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜30、输液引起发热反应的常见原因包括（ ）。
A、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致过敏的物质E、输入致热的物质31、门脉高压症分流术后护理不正确的是（ ）A.早期起床活动B.低蛋白饮食C.使用抗生素D.忌食过烫食物E.术后平卧48小时32、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（ ）A.左心功能不全B.右心功能不全C.肾功能不全D.呼吸衰竭 E.下肢静脉血栓33、一肿瘤放疗患者，照射野局部皮肤出现充血、水肿并伴有水疱形成，请问现患者的皮肤反应是（ ） A. I度B. Ⅱ度C. Ⅲ度D. 正常反应E. 慢性皮肤反应34、下列哪项不是促进病人休息的护理措施（ ）A、做好心理护理，解除病人焦虑B、尊重病人休息习惯C、各种诊疗护理活动相对集中D、满足病人一切要求E、协助病人自我放松35、判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是（ ）A.局部肿胀B.皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛36、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（ ） A. 膝胸卧位B. 头低脚高位C. 去枕仰卧位D. 俯卧位E. 截石位37、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是（ ）。
A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素38、避孕失败后最常用的补救措施是（ ） A. 服用避孕药B. 放置宫内节育器C. 人工流产D. 引产E. 绝育术39、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（ ）A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 药物使用不当D. 妊娠和分娩E. 情绪激动40、昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是（ ） A. 体液不足B. 有误吸危险C. 营养失调D. 有感染危险E. 有皮肤完整性受损的危险41、反常呼吸运动常见于（ ） A. 多根多处肋骨骨折B. 开放性气胸C. 闭合性气胸D. 张力性气胸E. 血胸42、胸部外伤后出现胸廓软化是由于（ ）A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.胸肌大面积损伤43、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（ ）A. 血压下降B. 面色苍白C. 肺部湿罗音增多D. 口干E. 出汗多44、磷化锌中毒禁忌采用的洗胃溶液是（ ）A、1：15 000高锰酸钾B、清水C、1%盐水D、牛奶E、0、1%硫酸铜45、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（ ）。
A. 低氧血症B. 酸中毒C. 肺泡内及间质水肿D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物质缺失46、细菌性肝脓肿常见护理问题丕鱼括A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克47、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是（ ）A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生48、护士对病人进行评估时，不属于资料来源的选项是（ ）A.病人B.病历C.病人家属D.护士的主观判断E.其他医务人员49、利多卡因治疗心律失常的主要机制是（ ）A.阻滞钾通道B.阻滞β受体C.阻滞钙通道D.阻滞α受体E.阻滞钠通道50、适于面罩吸氧法治疗的病人是（ ）A.大面积烧伤B.心绞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.张口呼吸 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患儿男，34岁左足麻木、疼痛，走路时小腿酸胀、易疲劳，足底有硬胀X，初步诊断为血栓闭塞性脉管炎可X诊的辅助检查是（ ）A.肢体抬高试验B.静脉注射硫酸镁10mlC.仔细检查肢体各种脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影2、患者男，50岁。
胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象入院检查大使隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血下列生活指导正确的是（ ）A.禁食3.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼3、患者男，60岁，搬举重物时严重腹痛，呕吐数次，腹胀不适既往有右腹股沟斜疝病史，该患者最主要的护理问题是（ ）A.恐惧：与突发严重腹痛有关B.潜在并发症：休克C.营养失调：低于机体需要量，与呕吐有关D.体液不足：与呕吐有关E.疼痛：与腹股沟斜疝嵌顿有关4、患者女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而人院，诊断为胆囊结石，应忌食（ ）A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物5、患者男，28岁突发胸痛2小时，以自发性气胸诊断入院查体：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分；右侧胸部肋间隙增宽，语颤消失，叩诊鼓音其肝浊音界的改变是（ ）A.下移B.上移C.左移D.右移E.不变6、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（ ）A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数7、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（ ）。
A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手8、患者男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片很少去医院查血、尿糖近1个月来乏力明显，下肢出现水肿，血压120/95mmHg为早期判断有无糖尿病肾病，下列哪项化验最有价值（ ）A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率9、煮沸消毒时为提高沸点，增强杀菌作用，可在水中加入（ ）A、氢氧化钠溶液B、硫酸铜溶液C、硫酸镁溶液D、碳酸氢钠溶液E、高锰酸钾溶液10、患者男性现术后8小时仍未排尿丰诉下腹胀痛查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音目前其主要护理问题足( )A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险11、患者男，48岁胃癌根治术后1个月，今日复诊时诉进食半小时内出现心悸、出汗、面色苍白、头痛、上腹部饱胀不适等护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（ ）。
A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食12、患儿，1岁，惊厥3次入院，控制惊厥的首选药物是（ ） A. 10％水合氯醛B. 苯巴比妥钠C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英钠13、患儿男，1岁近来出现厌食、呕吐，反应低下少哭不笑查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红14、患者男,29 岁患支气管扩张症，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医嘱体位引流护士指导患者体位引流时，错误的是（ ）A. 引流同时行胸部叩击B. 引流前做生理盐水超声雾化C. 在饭后 1 小时进行D. 引流后可给治疗性雾化吸入15、患者男，20岁因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头最可能的诊断是（ ）A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒16、患者男，27岁。
打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石应首先为患者进行的处理措施是（ ）A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药17、患儿男，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L该患儿的失水量约占体重的（ ）A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1418、患者，女性，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是（ ）A、减轻紧张心理，分散注意力B、利用条件反射，促进排尿C、使患者感觉舒适D、清洁会阴，防止尿路感染E、用温热作用缓解尿道痉挛19、不属于新生儿家庭访视内容的是( )A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种20、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（ ）A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物21、患者，女性，57岁，诊断为尿毒症，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部无胀满，无胀痛，护士判断患者目前的排尿状况是（ ）。
A．尿潴留B．蛋白尿C．少尿D．尿闭E．多尿22、患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（ ）A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅23、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（ ）A、30ml/hB、50ml/hC、100ml/hD、150ml/hE、200ml/h24、患儿女，足月儿因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐此时对该患儿不恰当的护理是（ ）A.头罩吸氧B.监测生命体征C.立即开奶D.配合亚低温治疗E.注意保暖25、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离E、保护性隔离26、患者男，38岁因急腹症手术治疗，术中见腹腔内少量稠厚腹水，有粪臭味，可能的致病菌是（ ）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌与厌氧菌混合感染27、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。
护士对患者采取的护理措施错误的是（ ）A．鼓励患者克服悲观心理B．行走步伐协调训练C．表情肌协调训练D．患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到28、患者女，32岁，因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是（ ）A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月29、患者女，36岁因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征的变化C.观察尿液颜色及量的变化D.禁止使用止痛和镇静药E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量30、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎饮食应为（ ） A. 禁食B. 低糖流质C. 低脂流质D. 低盐流质E. 低脂普食31、患者男，26岁，血友病16年，胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安，术口敷料渗血，值班护士首先应采取的措施是（ ）A、监测血糖变化B、监测生命体征C、观察皮肤受压情况D、查看患者病历E、查看四肢活动情况32、王先生：，自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了（ ）。
A、二联律B、三联律C、脉搏短绌D、心动过缓E、脉搏异常33、患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是（ ）A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物B.青霉素为治疗首选药物C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验D.TMP SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效E.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物34、某患儿，3个月因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝患儿家长很是担心护士对家长进行健康教育，不妥的是（ ）A、解释脐疝的发病原因及临床特点B、嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D、建议尽早手术治疗E、定期来院复查35、某产妇，29岁G1P0，孕39周因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术该患者术后再次妊娠至少需要（ ）A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年36、患者女，30岁下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做血培养及抗生素敏感试验最佳的采血时间应是在患者（ ）A.寒战时B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后37、做尿蛋白定量检查时应（ ）。
A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿38、患者女，48岁类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是（ ）A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背伸、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲39、患者男性，57岁，头邴外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次人院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗为及几寸发现小脑幕切迹疝，应重点观察（ ）A.瞳孔、肢体活动B.血压、脉搏、尿量C.意识、肌张力D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上孑L的反应40、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术不正确的术后护理措施是（ ）A、多食含粗纤维的食物B、置气垫床C、平卧位和患侧卧位相互交替D、保持造口周围皮肤清洁E、进行上肢伸展运动41、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（ ）。
A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时42、6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到（ ） A. 急诊室B. 测体温处C. 挂号室D. 传染病隔离室E. 候诊室43、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是( )A.中药外敷B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗44、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（ ）A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板45、患者女性，30岁肛门胀痛、排尿闲雌6天畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆：肛管左壁局限性隆起，压痛明显关于对该病人的护理，以下错误的足（ ）A.物理降温B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水46、患儿女，3岁换法洛四联症，新功能Ⅳ级护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是( )A.立即B.择期C.学龄前D.成年后E.心功能改善后47、患者女，30岁诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。
提示存在何种药物的副作用（ ）A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林48、男性，28岁，右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音，首先考虑为( )A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸49、患者男，46岁建筑工人，入院时诊断为破伤风以下与本病最有关的既往史是（ ）A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏50、男性，25岁因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者男性，48岁因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mnlHg，查血淀粉酶明显升高该患者最可能的诊断为( )A.急性胆囊炎、胆石症B.胃溃疡穿孔C.十二指肠球部溃疡D.急性胰腺炎E.肝癌结节破裂该患者现存的最主要的护理问题是( )A.体液不足B.疼痛C.体温升高D.焦虑E.知识缺乏2、胡女士，50岁，已闭经，体态肥胖，近年来，出现不明原因全身无力，易疲劳；查血压17.2／12.0kPa，心肺无异常，饭后尿糖(+)，空腹尿糖（-），医生怀疑有糖尿病。
若该患者被确诊为糖尿病，在治疗过程中出现心悸，出汗等表现，应考虑（ ） A. 低血糖B. 高血糖C. 低血压D. 高血压E. 脑水肿对该患者的家庭护理指导错误的是（ ） A. 按时测量体重B. 注意个人卫生C. 定量，定时进餐D. 不宜体力劳动E. 防止外伤3、患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50nlmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液血常规示血红蛋白92g/I……尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野此病人应考虑为( )A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤F.胆囊损伤目前的处理原则是( )A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病隋，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息该病人的目前护理评估中最重要的是( )A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿4、患者男性，47岁因误服大量巴比妥类药物入院住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。
该患者的呼吸节律称为（ ）A.陈-施呼吸B.毕奥呼吸C.浮浅性呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫呼吸该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是（ ）A.呼吸中枢兴奋性增强B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器一段时间后，患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现，在有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替出现此呼吸称为（ ）A.鼾声呼吸B.毕奥呼吸C.陈施呼吸D.浮浅性呼吸E.库斯莫呼吸5、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px最可能的诊断是（ ）A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（ ）A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（ ）。
A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连6、患者男性，50岁因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml全麻已完全清醒的依据是（ ）A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（ ）A.术后2～3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（ ）A.胃肠吻合口出血 B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征7、患者男，28岁外出活动时遇暴雨，淋湿全身，当晚出现全身乏力，全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始感胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰目前该患者最主要的护理问题是（ ）A..疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏护士应首先采取的护理措施是（ ）A..药物止痛B.物理降温C.协助生活护理D.雾化吸入促进排痰E.鼓励多饮水8、患者男性肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸网难加重，恍惚。
烦躁不安查体：体温 36.4℃，脉搏120次/分，血压1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀两肺底闻及湿啰音患者最可能出现的并发症是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC该患者适宜的体位是( )A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位对患者进行吸氧，下列止确的足( )A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.兀需湿化吸氧9、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说丁一句“I love y0u”而坚信对方‘深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信该患者的症状是( )A.嫉妒妄想B.钟情妄想C.夸大妄想D.关系妄想E.强迫观念此症状是( )A.知觉障碍B.感觉障碍C.思维内容障碍D.思维逻辑障碍E.思维形式障碍10、患者李某，男性，45岁，尿潴留，遵医嘱为该病人进行留置导尿导尿管插入尿道深度为（ ）A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（ ）A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角]为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿管应（ ）。
A、每日更换一次B、每周更换两次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次11、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状根据患者的情况，考虑可能出现了( )A.继发感染B.脑出血C.低血糖昏迷D.肝性脑病E.肝肾综合征为防止发生此并发症，应采取的措施是( )A.限制水的摄人，每天少于1000nllB.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C.输注白蛋白D.加大利尿剂用量E.限制盐的摄入该患者可能出现的电解质紊乱是( )A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒12、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa1).病人的缺氧程度为（ ）A.．轻度B．中度C．重度D．极重度E．无法判断(2).该病人正确的给氧方法是（ ）A.．间歇给氧B．低流量低浓度持续给氧C．高浓度间歇给氧D．高压给氧E．低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ）。
A.．关流量表B．关总开关C．拔出鼻导管D．分开导管玻璃接头E．取下湿化瓶13、患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院心电图：急性广泛前壁心肌梗死升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（ ）A、门冬氨酸转移酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸磷酸激酶D、碱性磷酸酶E、谷氨酸转移酶为减轻患者疼痛，首选的药物是（ ）A、安定B、阿司匹林C、吗啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（ ）A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂E、感染14、患者，女性，33岁，突然出现畏寒、发热，体温达40℃，并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊(1).下列有助于诊断的尿液检查为（ ）A.．尿管型B．24h尿蛋白C．尿比重D．尿酮体E．尿镜检细胞数(2).若该项尿液检查异常，患者可能患有以下哪项疾病（ ）A.．急性肾盂肾炎B．肾结石C．急性肾小球肾炎D．肾病综合征E．膀胱炎15、患者男，22岁HIV阳性，因患风湿性心脏病住院护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动护士首要采取的措施是（ ）A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）。
A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸16、患者男性，76岁慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出吸烟40年，20支/天，难以戒除体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音1).属于主观资料的是（ ）A.．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性啰音(2).根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（ ）A.．清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B．体温异常呼吸道炎症导致C．活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D．知识缺乏E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关(3).针对你确定的护理诊断，预期目标是（ ）A.．患者3天内体温下降B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注17、患儿男，8个月体重8Kg，因严重腹泻入院治疗医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(Kg•h)护士每小时应为患儿输入的液体量是（ ）。
A..140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是（ ）A..详细记录出入液体量B.加强臀部护理C.腹胀时注意观察有无低钠血症D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂E.若患儿呕吐，应禁食、补液18、某产妇，35岁，G1P0孕42+1周估计胎儿体重3500g，规律宫缩10小时，宫口开大8cm，胎膜未破，胎心130次/分该产妇胎盘娩出30分钟后，出现阴道大量流血，呈暗红色，产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴查体：P110次/分，BP90/50mmHg，产妇产后出血量可能的原因是（ ）A..凝血障碍B.子宫破裂C.胎盘残留D.宫缩乏力E.阴道裂伤该产妇首选的止血措施为（ ）A..按摩子宫B.给予止血药C.子宫次全切D.结扎盆腔血管止血E.无菌纱布条填塞宫腔19、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（ ）A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（ ）A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（ ）。
A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）A、孕12周内B、孕24～26周C、孕28～30周D、孕32～34周E、孕36～38周第 48 页 共 48 页参考答案A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、B2、D3、E4、B5、C6、A7、E8、A9、D10、D11、A12、E13、E14、C15、E16、B17、E18、A19、C20、D21、B22、C23、E24、D25、A26、B27、B28、E29、E30、E31、A32、B33、B34、D35、E36、E37、A38、C39、A40、B41、A42、D43、D44、D45、C46、C47、C48、D49、E50、EA2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、A2、D3、E4、B5、A6、D7、C8、D9、D10、D11、C12、C13、A14、C15、D16、E17、A18、B19、B20、C21、D22、C23、E24、C25、B26、E27、D28、B29、D30、A31、B32、C33、B34、D35、D36、A37、D38、B39、A40、A41、D42、C43、C44、C45、D46、E47、A48、C49、B50、DA3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、CD2、AD3、BCC4、ABB5、BAE6、CDA7、DB8、CDB9、BC10、EDC11、DBB12、BBC13、CCC14、EA15、AB16、DAB17、BD18、DA19、CAD20、BD。