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项目类别开发类

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项目类别:发类公益类受理编号:「天津市科技支撑计划重点项目申请书项目名称: 所属专项名称: 经费总额:4万元'其中:申请市财政资助::电子邮箱:项目负责人: 主承担单位: 联系人: 通讯地址: 邮政编码:局级主管部门: 申请日期:天津市科学技术委员会二OO七年制填写说明1. 本申请书及其附件是项目评审、 评估、论证的唯一依据 项目申请单位 和申请人必须实事求是填写本申请书,确保项目信息表与资金预算、实施方案 中的内容和数据完全一致,并提供真实而必要的证明材料一旦发现申报材料 中有弄虚作假行为,市科委将取消其立项资格2. 本申请书适用于科技支撑计划重点项目,必须按照 “年度项目指南” 填 写科技专项的具体名称3. 项目申报材料包括:(1)《天津市科技支撑计划重点项目申请书》统一用 A4 纸打印和复印,左侧装订成册,一式八份请不要另行制作封面,不采用胶圈、文件夹等带有 突出棱边的装订方式内容包括:a. 项目信息表(表中的各栏目不得空缺,无相关内容时填“无” ,不得超 过规定字数,不得改动表格的格式和内容,数字一律取整数,单位名称要写全 称);b. 项目实施方案;c. 天津市科技计划项目资金预算书;d. 附件(发明专利证书、小试成果报告、科技查新报告、样品检测报告以 及其它能说明项目技术水平和来源、知识产权归属等的证明材料,承担单位间 的合作协议等)。

2)申请书电子文档一份,以申请人姓名为文件名,包括除附件外的全 部申报材料4. 项目申请者必须从市科委网站 ()下载“天津市科 技支撑计划重点项目申报系统”软件,严格按照表格格式和要求填写和打印, 不得自行改变版式、取消和增加条目 、项目信息表项 目 基 本 信 息项目名称所属专项名称项目类别开发类现处阶段小试起止时间2008-04 至 2011-03项目主要优势技术领域应用产业领域技术来源前期资助情况项 目 负 责 人 及 项 目 组 情 况项 目 负 责 人姓名申请单位正式职工性别年龄<60职务职称中级及以上学位专业毕业院校留学国别回国日期人才种类身份证号XXXXXXXX电子邮箱苴丿、他主 要 成 员姓名性别年龄所在单位身份证号学位职称总人数留学回国人数其中(按职称)培养人才正咼级副高级中级初级其它博士后博士牛硕士牛项 目 承 担 单 位 情 况主 承 担 单 位开户银行天津市信托投资公司账 号0608-095132435061法定代表人局级(区县)主管部门注册地址注册资金总资产资产负债率上年营业收入上年净利润内设研发机构名称研发支出占营业收入比重 %其他承担单位情况单位名称主要承担开发(研究)任务第二承担单位无无第三承担单位无无项目简介立项目的与必要性(限250字以内)工作基础及已具^备/、1=1=1条件(限200字以内)总体目标(限200字以内)主要研发内容(限250字以内)工作进度(按半年填写)安排(限200字以内)1 •可获得的成果(项目完成时可达到的阶段,具体技术成果等)主要2 .技术指标(技术、工艺或产品等的具体性能指标)考核指标 3 .效益指标(项目完成时达到的销售收入、利税、出口创汇指标或应用的具体效果)(限400字以内)4 .工作指标(提交样品样机数量、国内外发明专利或版权数、发表论文数等) 成果 应用 后可 取得 的成 效展 望(限150字以内)其它 需要 说明 的情 况(限150字以内)(主要就知识产权来源、合作方式等情况进行说明)资 金 预 算 (单位:万元)资金来源预算金额其 中2008 年2009 年2010 年2011 年来源合计其/、中国家部委拨款市财政拨款区县财政配套主管部门配套单位自筹银行贷款其它资金支出预算金额其中市财政拨款计算依据资金总额其/、中人员费设备费单价在1万元以上的仪器设备能源材料费单价在1万元以下的仪器设备试验外协费租赁费差旅费信息费会议费国际科技合作与交流费X期初运行费X贷款贴息费X 管理费<5%其它费用特别说明:项目负责人及其项目组承诺:1. 本申请书提供的材料真实可靠,不存在知识产权争议;2. 项目信息表中所填内容与项目实施方案、资金预算书等材料完全一致;3. 我们将严格按照天津市科技计划管理办法认真履行项目合同,采取一切措施确保项目进度和达到预期目标和技术经济指标;4. 按照科技资金开支范围使用政府资助资金;5. 遇重大变动,一定及时向市科委报告并履行程序;6. 其它(请叙述):项目负责人签名(亲笔): 年 月 日 主承担单位承诺:1•优先提供本项目实施所必须的工作条件、人力资源和物质保障;2. 严格按照项目资金预算管理项目资金,确保自筹资金和银行贷款按时到位;3. 严格管理项目组成员,任何情况下均不因人员出国、调动等原因而影响项目指标 和目标的完成;4. 认真协调合作单位关系,督促项目组及时报送项目进度报告和按期结项验收;5. 申请政府补贴资金额度不能得到完全批准时,差额部分自筹,项目指标不下降;6. 同意市科委在政务公告和对外宣传中使用本项目的基本信息;7. 其它(请叙述):(单位公章)单位负责人(签字):财务负责人(签字):年 月日第二承担单位承诺:第三承担单位承诺:我们将认真履行合作单位职责,确保我们将认真履行合作单位职责,确保项目按合同完成。

项目按合同完成负责人(签字):(单位公章)负责人(签字):(单位公章)年 月 日年 月日局级主管部门审查意见(无上级主管的单位由注册地区县科技主管部门审查):同意申报我们将认真履行管理职责,督促项目承担单位和项目负责人按合同 完成项目,实现预期目标,及时结项验收单位公章) 负责人(签字): 年 月 日、项目实施方案提纲1研究目的、意义和必要性(包括项目提出的背景和必要性,国内外现状 和技术发展趋势、市场需求分析,本项目在产业链发展中的地位与作用,说明项目产 业化前景以及对相关技术与产品及其产业的带动作用等)2.研究目标(包括总体目标、可取得的成果和能形成的知识产权情况)3 .主要研究开发内容(必须清晰地叙述研究开发的具体内容及其要点)4. 项目创新点及拟解决的关键技术问题 (包括主要技术特点、创新点, 需要解决的技术问题等)5. 研究方法和工艺技术路线(尽可能清楚地叙述研究的具体方法和技术路 线,包括技术原理、实验方法、工艺路线、技术性能指标以及可行性分析等)6. 总经费预算、资金筹措方式及来源 (包括项目总投资概算、新增资金 筹措及来源、资金使用计划等)7. 项目进度安排(包括实施年限、每半年的进度安排等)8预期的经济、社会效益分析及成果应用、产业化衔接情况 (包括产品成本分析、产品单位售价与盈利预测、项目投资评价、经济效益指标、社会效益 或应用效果、成果转化和产业化安排等)9.研究工作基础及条件(包括现有技术和工作基础、已具备的实施条件、 国内外的专利情况、研究队伍和产学研情况、是否取得前期成果,国家和市财政资金 前期资助情况及其与本项目之间的关系等)10.承担单位简介及合作方式 (包括承担单位的实力、生产经营状况、财务状况以及合作的具体形式等)11. 项目负责人及主要成员简介 (姓名、性别、年龄、学历、学位、技术 职称与职务以及与本项目相关的主要工作业绩、 获奖、入选国家和市级人才计划情况 等)12. 风险分析(包括技术、人员、市场、政策和项目承担单位等方面)13. 其它(建议使用三号黑体字打印标题、小三号仿宋字打印正文,上下左右边框不低于25mm,行间距适当。

天津市科技计划项目资金预算书项目名称:计划及类别:科技支撑计划重点项目开发类所属专项或领域:起止时间: 2008 年 04 月— 2011 年 03 月经费总额:,其中:申请财政资助 万元主承担单位(公章) :具有法人资格单位盖章开户银行及账号:天津市信托投资公司0608-095132435061项目负责人:联系地址:联系::电子邮箱:局级主管部门:盖章天津市科学技术委员会二OO六年制天津市科技计划项目资金预算表》填报说明1 . 封面“项目名称” 应与项目申请书中的名称一致,并写全称2 . 封面“起止时间”指项目自申请立项至结题验收的起止时间,按“ XX年X X -- XX年X X ”的格式填列3 . 封面“项目负责人” 项目负责人指直接参与研究的项目组负责人员4 . 封面“主管部门” 主管部门应根据市科委确定的该项目承担单位主管部门填写 此处应加盖主管 部门公章承担单位为民营企业或确无主管部门的,可不填列主管部门,不加 盖主管部门公章5. 需要填写的预算表天津市科技计划项目资金预算表共有 8 张,均需认真填写其中,除项目资金 预算总表外,表 1-表 6 为项目资金预算明细表(表 2-2 为大型设备购置申请 表)。

6 . 预算支出科目说明(1 )人员费,指直接参加科技项目研究开发或科技创新体系建设研究人 员支出的工资性费用 列入的人员要与项目合同中确定的参加人员 (数)一致 科技项目组成员所在单位有事业费拨款的, 由所在单位按照国家规定的标准从 事业费中及时足额支付给科技项目组成员, 并按规定在科技项目资金预算的相 关科目中列示, 不得在政府资助的科技项目资金中重复列支 国家另有规定的, 按照有关规定执行2 )设备费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中所必需的 专用仪器、设备的购置和维修费用;样品、样机购置费及设备试制费科技项 目资金所购置和试制的单台价值在 5万元以上(含 5 万元)的仪器设备(含样 机)需单独列示单台价值在 5 万元以上(含 5 万元)的仪器设备优先通过协 作共用的方式解决,如确需购买,由市科委批准3 )能源材料费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中所支 付的原材料、燃料动力、低值易耗品的购置等费用 一次购置但可重复使用 (使 用寿命在一年以下) 且单台价值在 1 万元以下(不含 1 万元)的各类仪器设备, 在能源材料费项下列支4 )试验外协费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中发生 的试验、加工、测试等费用或带料外加工费用及因委托外单位或合作单位进行 的试验、加工、测试等发生的费用。

发生试验外协费超过该项科技项目资金预 算的 20 %或单项外协费超过 1 万元(包括 1 万元)时,必须与协作单位签订 相关的合同书5)租赁费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中租赁专用 仪器、设备、场地、试验基地等所发生的费用6)信息费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中发生的信 息检索费、论文版面费、数据调查费和上机费等7)差旅费,指在科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中,为科 技项目研究开发或科技创新体系建设而进行国内调研考察、 现场试验等工作所 发生的交通、住宿等费用出境(含港澳台)差旅费只能通过申请国际科技合 作与交流计划项目列支8)会议费,指科技项目研究开发或科技创新体系建设过程中组织召开 的与科技项目研究开发或科技创新体系建设有关的专题技术、学术会议的费 用9)国际科技合作与交流费,指用于市科委列入科技计划的国际科技合 作与交流计划项目的费用10 )贷款贴息费, 指市科委给予使用银行贷款的计划项目实行贷款贴息 的补助资金11 )管理费,指科技项目承担单位及受托管理单位为组织管理科技项目 而支出的相关费用包括现有仪器设备和房屋使用费或折旧、直接管理人员费 用和其他相关管理支出。

科技项目承担单位及受托管理单位所提取的管理费一 般不得超过科技项目财政拨款额的 5% 12 )其他费用,指除上述费用之外与科技项目研究开发或科技创新体系 建设有关的其他费用13)期初运行费,指科技创新平台建设初期(一般不超过两年)正常 启动运行所需的人员费、办公设备费、专利技术引进费等相关一次性费用此 费用仅限于科技创新体系建设项目中列支注:项目承担单位除须填报《天津市科技计划项目资金预算表》外,还可根据 具体情况对某些预算支出科目补充说明本预算表需提交书面材料和电子文 本 项目资金预算总表单位:万元资金来源预算预算金额其中2008 年2009 年2010 年2011 年国家部委拨款申请市财政拨款区县财政匹配上级主管部门配套单位自筹银行贷款其他来源合计资金支出预算预算金额其中市财政拨款计算依据人员费设备费单价在1万元以上的仪器设备能源材料费单价在1万元以下的仪器设备试验外协费租赁费信息费差旅费会议费国际科技合作与交流费X贷款贴息费X管理费<5% 其他费用期初运行费X支出合计特别说明:人员费预算明细表单位:万元序号姓名年龄现工作单位专业技术职务或职称在项目或科技创新体系建设中承担的任务投入全时工作时间(人月)标准(元/人月)人员费总额申请财政拨款(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)合计//////XXXXX注:1.本表(8 )、( 9)列合计数与预算总表人员费预算数一致2.本表(8)列=本表(6)列乂本表(7 )列。

表2-1设备费预算明细表单位:万元序号设备名称及型号生产国别购置或试制数量单价(万元/台、件)总价申请财政拨款购置或试制理由、用途(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)合计///XXXXX注:1 •只填写单价在1万元以上的仪器设备,其中(2)列仅适用于设备购置,设备试制不需填列2 •本表(5)列、(6 )列合计数分别与预算总表中预算数一致 3.本表(5)列=本表(3)列乂本表(4)列大型设备购置申请表设备名称:设备型号:生产国别及生产厂商全称:主要技术性能指标:单价(万元): 设备数量:设备总价(万元):申请资金(万元):其它渠道资金(万元):设备安置单位:设备共享范围:全国共享 设备安置单位内部共享 项目内部共享 子项目内部共享•购置该设备的必要性:(包括设备用途及与本项目研究任务的关系、设备安置 单位的现有设备条件及与该设备的关系、设备使用率、与国内单位共享的可 能性等)购置该设备的经济合理性:(包括设备价格、设备在同类设备中的档次及其理 由、生产国别、从国外进口的理由等)该类设备的国内分布情况:(单位名称、所在地、设备型号、设备共享的可能 性)设备主要厂家情况:注:1.本表适合于 单价在5万元以上(含5万元)的购置设备2•每个设备填制一张表,若空间不够,可另附页。

能源材料费预算明细表单位:万元材料名称单位数量单价金额申请财政拨款(1)(2)(3)(4)(5)(6)、主 要 材 料多功能单片机开发系统专用模具集成电路芯片及电器配件工业视觉应用设计软件全套装置机械制造二、辅助材料 自制实验测试台三、低值易耗品 计算机耗材及办公用品四、燃料动力 汽油五、其它费用 专用工具合 计///XXXXX注:1.本表(5 )列=本表(3)列乂本表(4)列2.本表 (5)列、 (6)列合计数分别与预算总表中预算数一致试验外协费预算明细表单位:万元序号试验、测试内容每次试验、测试费用试验、测试次数金额申请财政拨款、试 验 费(1)(2)(3)(4)(5)1234 、测 试 费12345合计///XXXXX注:1•本表(4)列二本表(2)列X本表⑶列2•本表(4)列、(5)列合计数分别与预算总表中预算数一致表5租赁费预算明细表单位:万元序号租赁项目金额申请财政拨款与项目研发或科技创新体系建设关系备注(1)(2)(3)(4)(5)合计/XXXXX/注:1.本表(2)列、(3)列合计数分别与预算总表中预算数一致期初运行费预算明细表 序号期初运行工作内容运行工作经费总预算申请财政拨款期初运行工作与科技创新体系建设关系(1)(2)(3)(4)合计/注:1.本表仅限于科技创新体系建设项目填写。

2•本表(2)、( 3)列合计数与预算总表期初运行费预算数一致不能填四、附件明细表序号文件(附件)名称页数1技术合作议项书2专利申请材料(后附“附件明细表”中文件的复印件,包括:发明专利证书、小 试成果报告、科技查新报告、样品检测报告以及其它能说明项目技术水平和来源、知识产权归属等情况的证明材料,承担单位间的合 作协议等文件的复印件)。

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