登封市2015年村卫生室人员内儿科测试题姓名： 性别： 乡镇: 村所： 班级： 得分: 1、急性化脓性扁桃体炎在治疗中，疼痛加剧，语言含糊不清，张口困难，最可能的原因是 A、下颌关节炎 B、急性喉炎 C、咽后壁脓肿 D、咽旁脓肿 E、扁桃体周围脓肿2、以下不是小儿支气管肺炎常见并发症的为 A、脓胸 B、脓气胸 C、肺大泡 D、慢性阻塞性肺气肿 E、化脓性心包炎 3、金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为 A、黄色稀糊便 B、蛋花汤样 C、黏液脓血便 D、暗绿色海水样 E、豆腐渣样4、小儿腹泻轻型、较重型的主要区别点是 A、稀便或水样便 B、每日大便超过10次 C、有水、电解质紊乱及全身中毒症状 D、大便含粘液、腥臭 E、镜检有大量脂肪滴5、急性上呼吸道感染主要病原是 A、病毒 B、细菌 C、真菌 D、衣原体 E、支原体 6、疱疹性咽峡炎的主要病原为 A、鼻病毒 B、腺病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、柯萨奇A组病毒 E、溶血性链球菌 7、男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1小时后昏迷体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压220/110mmHg，右侧肢体瘫痪，肌张力低，腱反射未引出，右侧巴宾斯基征（＋）。
最可能的诊断是 A、高血压脑出血 B、脑血栓形成 C、脑栓塞 D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网膜下腔出血 8、上呼吸道感染的主要治疗方案是 A、抗病毒治疗 B、抗炎治疗 C、免疫疗法 D、注射疫苗 E、对症疗法9、发生脑出血最常见的血管是 A、椎动脉 B、大脑后动脉 C、大脑中动脉 D、基底动脉 E、后交通动脉 10、巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后16小时发现患者烦躁不安，唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是 A、甲状腺危象 B、双侧喉上神经损伤 C、出血致气管受压 D、喉头水肿 E、双侧喉返神经损伤 11、婴幼儿时期易患的肺炎是 A、间质性肺炎 B、大叶性肺炎 C、支气管肺炎 D、支原体肺炎 E、干酪样肺炎 12、金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为 A、起病缓慢 B、多为低热 C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄西林（氨苄青霉素）有特效13、小儿腹泻出现低钾血症的原因，叙述不正确的是 A、腹泻时由于排钾导致低血钾 B、酸中毒时易致低血钾 C、血钾低于3.5mmol/L，临床出现缺钾症状 D、补液后钾从尿中排出，引起缺钾 E、补液后血钾被稀释，血钾相对减少 14、诊断病毒性心肌炎最常作的检查是A、心脏彩色多普勒检查 B、心电图 C、心电向量 D、胸部X线摄片 E、螺旋CT 15、小儿急性肾小球肾炎的主要病原为 A、溶血性乙型链球菌 B、甲型链球菌 C、草绿色链球菌 D、溶血性链球菌 E、粪链球菌16、女性，67岁，糖尿病胰岛素治疗中，中午未进午餐，下午感乏力、心慌、出冷汗，最有可能的诊断是 A、糖尿病酮症 B、糖尿病高渗综合征 C、低血糖 D、急性心肌梗死 E、脑血管意外 17、以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是 A、晨僵 B、腕、掌指关节肿痛 C、近端指间关节肿痛 D、远端指间关节肿痛 E、手指关节的半脱位畸形18、肥胖的2型糖尿病患者的药物治疗首选 A、二甲双胍或格列酮类或阿卡波糖 B、磺脲类或格列奈类 C、阿卡波糖或磺脲类 D、胰岛素 E、二甲双胍和胰岛素 19、肾病综合征诊断的必备条件是 A、血尿、高血压、氮质血症 B、大量蛋白尿和低蛋白血症 C、血尿、高血压、水肿 D、血尿、蛋白尿、水肿 E、血尿、高血压、蛋白尿、氮质血症 20、原发性肾病综合征最常见的并发症是 A、低血容量休克 B、感染 C、严重低白蛋白血症 D、肾静脉血栓形成 E、尿路感染21、脑疝形成时，不可以 A、静脉滴注甘露醇 B、腰椎穿刺 C、吸氧 D、吸痰 E、翻身 22、新生儿贫血时血红蛋白为 A、＜145g/L B、＜135g/L C、＜120g/L D、＜110g/L E、＜90g/L 23、导致短暂性脑缺血发作最常见病因是 A、情绪激动 B、高血压 C、吸烟 D、饮酒 E、动脉粥样硬化 24、营养性缺铁性贫血口服铁剂至 A、血红蛋白达正常水平 B、血红蛋白达正常后再服两周 C、血红蛋白正常后再服一个月 D、血红蛋白正常、临床症状消失 E、血红蛋白达正常后再服两个月左右 25、以下属营养性感染性贫血特征性表现的是 A、全血细胞减少 B、肝、脾肿大，以脾大为主 C、以缺铁性贫血为主 D、白细胞明显增多 E、有营养缺乏和反复感染史26、小儿化脓性脑膜炎冬春季多见的致病菌是 A、脑膜炎球菌 B、大肠杆菌 C、流感嗜血杆菌 D、肺炎链球菌 E、B组溶血性链球菌 27、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确的是 A、硬膜下穿刺可辅助诊断 B、主要发生在1岁以下婴儿 C、不伴惊厥和意识障碍 D、头颅透光检查意义不大 E、确诊有赖于CT扫描 28、肺炎链球菌脑膜炎应选用 A、红霉素 B、头孢噻肟 C、青霉素 D、氨苄西林 E、氯霉素29、引起中枢性神经系统病毒感染已确定的病毒中最多的病毒是 A、肠道病毒 B、单纯疱疹病毒 C、虫媒病毒 D、腺病毒 E、风疹病毒 30、下列关于病毒性脑炎描述，不正确的是 A、脑电图是确诊的检查 B、CT和MRI未发现病变不能除外病毒性脑炎 C、脑脊液检查白细胞总数增多，病初可以中性粒细胞占多数 D、大剂量静脉注射免疫球蛋白可减轻症状 E、植物神经受累可出现下肢运动功能障碍31、以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是 A、咳嗽 B、呕血 C、咳痰 D、胸痛 E、呼吸困难 32、下列病原体对青霉素不敏感的是 A、革兰阳性球菌 B、奈瑟菌 C、厌氧菌 D、病毒 E、放线菌 33、以下预防上呼吸道感染的措施，不恰当的是 A、室内通风 B、少去人口密集场所 C、适当户外活动 D、注意保暖 E、在流行季节预防性应用抗生素 34、药物治疗急性扁桃体炎首选 A、青霉素 B、庆大霉素 C、先锋霉素类 D、大环内酯内类 E、喹诺酮类 35、慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指 A、慢性支气管炎与肺源性心脏病 B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎与肺性脑病 D、肺源性心脏病与肺性脑病 E、肺气肿与肺性脑病 36、以下不是慢性支气管炎的临床特点的是 A、晨起和睡前以咳嗽为主 B、长期咳大量黏液脓痰 C、可伴喘息 D、可无任何体征 E、后期可出现肺气肿体征 37、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是 A、控制感染 B、祛痰 C、解痉平喘 D、镇咳 E、雾化吸入 38、慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、支气管哮喘 C、胸部畸形 D、多发性肺小动脉炎 E、胸廓畸形 39、引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是 A、缺氧 B、急性呼吸道感染 C、心律失常 D、电解质紊乱 E、遗传因素40、支气管肺炎主要累及部位是 A、支气管黏膜 B、肺泡 C、支气管壁及肺泡 D、毛细支气管 E、支气管黏膜及毛细支气管 41、肺源性心脏病的主要表现是在慢性肺部疾患基础上伴有 A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、阵发性呼吸困难 D、阵发性心悸 E、左心扩大 42、诊断肺源性心脏病的重要依据是 A、慢性肺部疾病史 B、肺气肿体征 C、颈静脉充盈 D、肺动脉高压 E、腹水 43、支气管哮喘发作时不能使用的药物是 A、肾上腺素 B、氨茶碱 C、吗啡 D、β 2受体激动剂 E、肾上腺糖皮质激素 44、临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是 A、糖皮质激素 B、色甘酸钠 C、茶碱类 D、白三烯拮抗剂 E、β 2 受体激动剂 45、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，药物治疗可选用 A、呋塞米 B、吗啡 C、氨茶碱 D、西地兰 E、肾上腺素 46、男性，64岁，有青光眼史，房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏，随后发作性呼吸困难、烦躁不安，听诊双肺布满哮鸣音。
以下用药不恰当的是 A、氨茶碱 B、阿托品气雾吸入 C、异丙肾上腺素喷吸 D、舒喘灵 E、激素静脉点滴47、肺炎患者的热型为 A、弛张热 B、稽留热 C、波状热 D、回归热 E、不规则热 48、新生儿感染性肺炎呼吸道管理治疗不包括 A、定期翻身、拍背 B、雾化吸入 C、体位引流 D、使用呼吸中枢兴奋剂 E、及时吸净口鼻分泌物49、下列疾病可出现铁锈样痰的是 A、慢性支气管炎 B、肺癌 C、肺炎 D、肺结核 E、急性左心衰 50、下列肺炎易并发脓气胸的是 A、肺炎球菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎杆菌肺炎 D、病毒性肺炎 E、金黄色葡萄球菌肺炎 51、医院获得性肺炎最常见的致病菌是 A、肺炎球菌 B、葡萄球菌 C、革兰阴性杆菌 D、厌氧菌 E、真菌52、支原体肺炎突出的临床特点是 A、婴幼儿多见 B、多无明显发热 C、咳嗽症状突出 D、肺部体征明显 E、头孢菌素治疗有效 53、诊断支原体肺炎的主要依据是 A、临床表现 B、X线特异表现 C、血细菌培养 D、血清冷凝集试验阳性 E、红霉素试验性治疗 54、女性，30岁，右下大叶性肺炎，用青霉素治疗后热退，3天后又发热，白细胞总数持续增高。
其原因首先应考虑 A、青霉素剂量不足 B、发生并发症 C、未用退热药 D、未用糖皮质激素 E、致病菌对青霉素不敏感 55、下列不属于动脉粥样硬化防治的生活干预内容的是 A、合理膳食 B、不需控制肥胖 C、戒烟限酒 D、心理平衡 E、规律起居 56、调节血脂药物不包括 A、他汀类 B、贝特类 C、β受体阻滞类 D、胆酸隔置剂 E、不饱和脂肪酸类 57、抗血小板药物不包括 A、阿司匹林 B、氯吡格雷 C、噻氯匹啶 D、肝素 E、双嘧达莫 58、心绞痛发生的典型部位是 A、胸骨体下段 B、剑突下方 C、心尖区 D、肩胛区 E、胸骨体中段或上段59、下列疼痛不是心绞痛特点的是 A、劳累诱发疼痛 B、疼痛在胸骨后或心前区 C、疼痛时间3～5分钟 D、疼痛为针刺样痛 E、含服硝酸甘油缓解 60、心绞痛发作时的疼痛性质是 A、针刺样刺痛，反复发作 B、闪电样抽搐，起止突然 C、压榨样闷痛，伴窒息感 D、刀割样疼痛，辗转呻吟 E、尖锐样刺痛，咳时加剧 61、下列描述不符合典型心绞痛的临床表现的是 A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、含服硝酸甘油不能完全缓解 C、疼痛历时1～5分钟 D、疼痛部位在左心前区 E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧 62、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是 A、剧烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃肠道反应 D、心源性休克 E、发热 63、下列不是心脏骤停指征的是 A、大动脉搏动消失 B、血压偏低 C、意识丧失 D、呼吸停止 E、心音消失 64、早期心肺复苏的基本措施不包括 A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外心脏按压 D、电除颤 E、补充血容量 65、关于冠心病的预防措施，错误的是 A、及时发现高血压、糖尿病、高脂血症患者 B、定期普查 C、建立健康的生活方式，从中年人抓起 D、控制冠心病的危险因素 E、对高危人群药物预防治疗 66、冠心病和糖尿病病人血压应控制在 A、小于130/80mmHg B、大于140/90mmHg C、大于140/100mmHg D、小于130/60mmHg E、大于150/100mmHg 67、急性心肌梗死止痛首选 A、吗啡 B、阿托品 C、山莨菪碱 D、度冷丁 E、氯丙嗪68、高血压的靶器官不包括 A、心 B、脑 C、肾 D、眼底 E、肝 69、高血压的诊断标准正确的是 A、收缩压在140mmHg以上和舒张压在90mmHg以上 B、舒张压在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上 C、需要在不同时间测量3次血压达到规定标准才能确定高血压 D、测量3次收缩压都在140mmHg以上或舒张压在90mmHg以上 E、测量3次舒张压都在140mmHg以上或收缩压在90mmHg以上 70、现场抢救高血压急症的首选药物是 A、利血平 B、呋塞米 C、硝酸甘油 D、卡托普利 E、硝普钠 71、我国高血压急症病人最常见的致死原因 A、心力衰竭 B、脑卒中 C、肾功能衰竭 D、心肌梗死 E、主动脉内膜剥离 72、血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是 A、头晕 B、咳嗽 C、恶心呕吐 D、心悸 E、下肢水肿73、下列检查对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是 A、胃酸检测 B、钡餐造影 C、腹部CT D、腹部B超检查 E、胃镜活检 74、女性，26岁，上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力，已有半年余。
胃镜检查：胃体前壁黏膜花斑样充血，红白相间，以红为主，较多黏液活检后病理检查，有淋巴细胞、浆细胞浸润应考虑诊断是 A、慢性浅表性胃炎 B、慢性萎缩性胃炎 C、糜烂性胃炎 D、肥厚性胃炎 E、早期胃癌75、提示胃穿孔最有意义的根据是 A、突然腹痛 B、急性腹膜炎体征 C、休克征象 D、腹腔试验穿孔 E、气腹征象 76、胃溃疡的好发部位是 A、胃窦大弯侧 B、胃窦小弯侧 C、胃体小弯侧 D、小弯胃角附近 E、胃底部 77、上消化道和下消化道的分界点是 A、幽门 B、十二指肠球部 C、空肠 D、屈氏韧带 E、回肠 78、胃溃疡的节律性疼痛的特点是 A、空腹痛 B、餐时痛 C、半夜痛 D、餐后1/2～2小时痛 E、餐后3～4小时痛 79、女性，28岁，间歇性上腹痛已3年，近来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水音，此病例考虑诊断为 A、胃癌 B、胃下垂 C、功能性消化不良 D、消化性溃疡合并幽门梗阻 E、反流性胃炎 80、下列药物治疗消化性溃疡对抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是 A、甲氰咪呱（西咪替丁）； B、奥美拉唑； C、硫糖铝； D、前列腺素E 2； E、三甲二橼络合铋 81、上消化道大出血最常见的原因是 A、胃癌 B、门脉高压症 C、胃溃疡 D、十二指肠溃疡 E、急性出血性胃炎 82、我国引起肝硬化最常见的原因是 A、酒精中毒 B、营养障碍 C、病毒性肝炎 D、胆汁淤积 E、循环障碍 83、肝硬化患者脾肿大的主要原因是 A、腹水压迫使脾血回流受阻 B、门静脉高压 C、肝动脉压力增高 D、毒物刺激 E、肝静脉压力增高 84、下列选项对肝硬化最具确诊价值的是 A、汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润 B、肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死 C、肝界板破坏，出现桥接坏死 D、大量结缔组织增生，假小叶形成 E、肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸小体形成 85、肝硬化伴门脉高压症的临床表现是 A、黄疸，腹水，脾肿大 B、腹水，脾肿大，肾功能衰竭 C、黄疸，腹水，侧支循环的建立开放 D、腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放 E、腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放86、使肠内酸化从而减少氨的吸收和形成的药物是 A、乳果糖 B、左旋多巴 C、肾上腺皮质激素 D、溴隐亭 E、新霉素 87、下列不属于肾小球肾炎临床分类的是 A、急性肾小球肾炎 B、急进性肾小球肾炎 C、慢性肾小球肾炎 D、肾病综合征 E、隐匿性肾小球肾炎 88、急性肾小球肾炎最常见的临床表现是 A、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B、蛋白尿、血尿、心功能不全 C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D、血尿、肾区叩痛、发热 E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征89、下列关于慢性肾小球肾炎的描述正确的是 A、多数患者无急性肾炎病史 B、多数由急性肾炎发展而来 C、多数是致病菌侵犯肾小球所致 D、多数因治疗不当或贻误治疗引起 E、多数由链球菌感染而发病 90、男性，40岁。
10年前血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史1个月来双下肢凹陷性水肿，夜尿0～1次今血压148/94mmHg，尿蛋白（＋＋），尿沉渣：红细胞10～15个/高倍镜视野，血红蛋白10g/L，血尿素氮10mmol/L，血清肌酐178(mol/L，眼底正常最可能的临床诊断是 A、原发性高血压肾损害 B、慢性肾小球肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、隐匿性肾小球肾炎 E、急进性肾小球肾炎 91、男性，36岁浮肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白（＋＋＋＋），血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g最可能的诊断是 A、右心衰竭 B、肝硬化 C、重度营养不良 D、肾病综合征 E、急性肾炎综合征 92、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为 A、水肿消退 B、蛋白尿消失 C、血粘度恢复 D、血尿消失 E、血浆白蛋白恢复正常93、下列部位受刺激后产生尿路刺激征的是 A、尿道 B、输尿管 C、膀胱三角区、膀胱颈 D、膀胱前壁＋膀胱颈 E、膀胱后壁＋膀胱颈 94、肾盂肾炎常见致病菌是 A、大肠杆菌 B、副大肠杆菌 C、变形杆菌 D、葡萄球菌 E、粪链球菌 95、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是 A、再生障碍性贫血 B、脾功能亢进 C、特发性血小板减少性紫癜 D、溶血性贫血 E、急性白血病 96、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于 A、海洋性贫血 B、感染性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、铁粒幼细胞性贫血 97、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 A、血红蛋白上升 B、红细胞数上升 C、红细胞体积上升 D、红细胞直径增大 E、网织红细胞数上升 98、口服铁剂给药的最佳时间是 A、餐后服用 B、餐后12小时 C、两餐之间 D、餐前半小时 E、与牛奶同服 99、下列属于2型糖尿病的病理生理改变的是 A、胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足 B、胰岛素抵抗 C、胰岛素分泌不足 D、肥胖 E、高脂血症 100、女性，26岁，1型糖尿病。
因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，KussmAul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×10 9 /L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性诊断考虑 A、感染性休克 B、糖尿病酮症酸中毒昏迷 C、糖尿病肾病尿毒症昏迷 D、高渗性非酮症糖尿病昏迷 E、乳酸性酸中毒 。