陕西省公路建设通用表格陕蒙高速公路------------------------------------------------------------------------------------------装 订 线------------------------------------------------------------------------管 涵 施 工自 检 表桥涵表47 合同段工程名称桩号或部位检查日期检 查 项 目规定值或允许偏差设计值实 测 值合格率（%）轴线偏位(mm)涵底流水面高程(mm)涵管长度(mm)管座宽、厚度(mm)相邻管节底面错口(mm)管径不大于1m管径大于1m备 注检查结果：检查技术主管监理意见：签名： 年 月 日。