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胁痛中医护理常规

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胁痛中医护理常规_第1页
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胁痛中医护理常规一、 护理评估1. 腹痛、发热2. 皮肤、巩膜、二便颜色3. 生活自理能力及心理社会状况4. 证型:肝郁气滞、肝阴不足、肝胆湿热、瘀血阻络二、 护理要点1. 一般护理按中医外科一般护理常规进行2. 病情观察、做好护理记录(1) 密切观察腹痛部位、性质、程度、持续时间、腹肌紧张程度、诱因及伴随 的症状2) 观察患者神志、血压、体温、呼吸、黄疸等变化,并做好护理记录(3) 苦有异常立即报告医师并配合抢救3. 给药护理中药疏肝利胆汤剂宜温服,并观察用药后的反应;服攻下药时,注意排便情况,泻下过多时报告医生处理4. 饮食护理(1) 饮食宜清淡,易消化,定时定量忌肥甘辛辣及嗜烟过度,宜食水果、蔬 菜、瘦肉及豆制品2) 发热伴恶心呕吐的患者暂禁饮食,必要时行胃肠减压3) 恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌食生冷之品5. 情志护理劝患者戒恼怒,少忧愁,勿过度思虑,保持情绪稳定6. 临证施护(1) 腹痛甚时遵医嘱针刺或用药止痛(2) 腹痛或有包块时,应遵医嘱外敷中药膏(3) 手术后鼓励早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,必要时 给予新期换明注射液穴位注射7. 并发症护理(1) 出血、胆漏:严密监测生命体征、腹部体征及引流液情况,若病人出现 发热、腹胀、腹痛或者引流出胆汁样液体时等异常立即报告医师紧急处理(2) 高碳酸血症:严密观察切口周围有无皮下气肿等,注意询问病人主诉有无 四肢关节的酸痛,注意呼吸频率、节律、深浅度变化,有无气胸等,有异常立 即报告医师三、健康指导(1) 慎起居,防感冒,养成良好的生活习惯(2) 怡养精神,保持乐观情绪,减少不良的精神刺激和过度的情志活动。

3) 劳动中不可用力过猛,避免碰撞伤及胁肋(4) 饮食有节,忌烟、酒、肥甘之品,保持大便通畅(5) 强健体魄,慎避外邪。

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