近视防治进展近视防治进展宁宁 波波 市市 眼眼 科科 医医 院院毛毛 伟伟什么叫近视？什么叫近视？通俗地说，就是看远模糊，看近清通俗地说，就是看远模糊，看近清楚自如，配戴上近视眼镜后远视力提高楚自如，配戴上近视眼镜后远视力提高者从某种角度讲，近视是人类进化过从某种角度讲，近视是人类进化过程中产生的一种程中产生的一种文明病文明病眼镜古已有之4明朝“吴中四才子”祝枝山清朝大才子纪晓岚5古代描述朦胧美的诗句v“天街小雨润如酥，草色遥看近却无”v“平山阑槛倚晴空，山色有无中”v“疏梅悬高灯，照此花下酌只疑梅枝燃，不是灯花落”6 7 9概述-1v我国有我国有1414亿人口，患近视大约亿人口，患近视大约在在3 3亿人，占全世界近视眼总亿人，占全世界近视眼总数的数的30%30%左右10概述-2v20002000年，国家年，国家5 5部委（局）共同部委（局）共同组织的第四次全组织的第四次全国学生体质健康国学生体质健康调研结果表明学调研结果表明学生近视率居高不生近视率居高不下：下：类别类别比例比例小学小学 生生20.23%20.23%初中生初中生48.18%48.18%高中生高中生71.29%71.29%大学生大学生73.01%73.01%11概述-3v另有调查发现，约另有调查发现，约1010的近视的近视可发展为高度近视，高度近视可发展为高度近视，高度近视是致盲的重要原因。
是致盲的重要原因我国儿童视力流行病学标准：我国儿童视力流行病学标准：3岁岁 不低于不低于0.545岁岁 不低于不低于0.667岁岁 不低于不低于0.78岁岁 不低于不低于0.8 1）发生近视眼的主要因素有哪些？）发生近视眼的主要因素有哪些？遗传因素遗传因素:病理性近视，多属常隐；病理性近视，多属常隐；隔代遗传隔代遗传16环境因素环境因素v不良的用眼习惯不良的用眼习惯:动荡的车内，阳光直射下动荡的车内，阳光直射下v连续用眼时间过长：每节课连续用眼时间过长：每节课50分钟分钟v不良的用眼环境：照明不足，频闪的荧光灯不良的用眼环境：照明不足，频闪的荧光灯v观看电视、电脑方法不当：观看电视、电脑方法不当：TV对角线的？倍对角线的？倍17其它因素其它因素v胎内期的影响胎内期的影响:感染病毒感染病毒v体质因素的影响体质因素的影响v营养因素的影响：过多的甜食，缺乏营养因素的影响：过多的甜食，缺乏B族维生素族维生素v农药因素的影响：农药因素的影响：1975年日本德岛县有机磷农药年日本德岛县有机磷农药污染事件调查污染事件调查 2）近视眼有哪些自觉症状？）近视眼有哪些自觉症状？n 低度近视症状可不明显低度近视症状可不明显n 看远模糊及喜好眯眼看远模糊及喜好眯眼n 眼胀眼痛及眩晕不适眼胀眼痛及眩晕不适n 眼前出现眼前出现“蚊蝇蚊蝇”飞舞飞舞3）近视眼对患者的身心健康有何影响？）近视眼对患者的身心健康有何影响？n 容易引起眼睛疲劳容易引起眼睛疲劳n 影响学习和工作影响学习和工作n 影响身体的健康成长影响身体的健康成长n 造成视力障碍造成视力障碍n 影响仪表，易造成自卑心理影响仪表，易造成自卑心理4）什么叫视力，如何检查视力？）什么叫视力，如何检查视力？可分为中心视力和周边视力两种。
可分为中心视力和周边视力两种通常所说的检查视力是指中心视力，也叫视敏度，通常所说的检查视力是指中心视力，也叫视敏度，即眼分辨物体细微结构的最大能力，按距离即眼分辨物体细微结构的最大能力，按距离可分为远视力和近视力可分为远视力和近视力检查远视力的注意事项：检查远视力的注意事项：a a、检查距离、检查距离 b b、照明光线、照明光线 c c、其它、其它 客观验光：客观验光：主要是指电脑验光！主要是指电脑验光！其特点：简单，快速，可大量进行其特点：简单，快速，可大量进行插片验光：插片验光：在在客观验光的基础上进行验配，验光时间较长客观验光的基础上进行验配，验光时间较长其特点：准确其特点：准确电脑验光的结果是否正确，能否作为青少电脑验光的结果是否正确，能否作为青少年近视配镜的依据？年近视配镜的依据？影响电脑验光结果的因素：影响电脑验光结果的因素：l 机器的稳定性机器的稳定性l 操作者的技巧操作者的技巧l 被检查者配合程度被检查者配合程度l 眼睛的调节力眼睛的调节力注电脑验光结果，尤其是儿童的电注电脑验光结果，尤其是儿童的电 脑验光结果仅供参考！脑验光结果仅供参考！给青少年近视配眼镜为什么要扩瞳验光？给青少年近视配眼镜为什么要扩瞳验光？n 避免调节过强，松解调节痉挛避免调节过强，松解调节痉挛n 使验光度数更加准确使验光度数更加准确n 消除了假性近视成分消除了假性近视成分n 便于进行检影镜检查便于进行检影镜检查 5）假性近视如何治疗？）假性近视如何治疗？n 药物治疗：药物治疗：美多丽、双星明，阿托美多丽、双星明，阿托品等品等n 利用看远放松调节：远眺，雾视法，利用看远放松调节：远眺，雾视法，眼保健操眼保健操n 提高视觉中枢的兴奋性，改善视觉功提高视觉中枢的兴奋性，改善视觉功能：针灸，气功疗法，中药等能：针灸，气功疗法，中药等 6）如何正确看待市场上出售的各种近视治疗仪）如何正确看待市场上出售的各种近视治疗仪和药物？和药物？n 仅通过视力表检查就下定论是不科学的！仅通过视力表检查就下定论是不科学的！n 客观验光法是金标准！客观验光法是金标准！n 假性近视可以得到治疗，而真性近视无法假性近视可以得到治疗，而真性近视无法逆转！逆转！五花八门的近视治疗仪 社会机构治疗31327）隐形眼镜的功与过）隐形眼镜的功与过 34美 瞳 看上去很美353637 角膜塑形镜治疗近视角膜塑形镜治疗近视 OK镜镜 角膜塑形镜角膜塑形镜40v由于术后夜间眩光，影响夜间驾驶，英国曾经一度叫停准分子激光手术，之后禁止在国家医疗服务系统进行该手术！8）准分子激光二三事）准分子激光二三事 准分子激光手术流程演示准分子激光手术流程演示42蔡瑞芳“封刀”门43飞秒激光横空出世 45 配戴眼镜是目前矫正近视配戴眼镜是目前矫正近视使用最广泛、有效使用最广泛、有效的办法的办法46预防近视预防近视“三要三要”“”“四不四不看看”47感 谢 您 的 聆 听！。