2023年华县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)卷I一.单项选择题(共50题)1.下列关于协同凝集试验的叙述中,错误的是( )A.属于间接凝集反应B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C.菌体的细胞壁中含有SPA,可与IgG特异性结合D.IgG通过其Fab段结合金黄色葡萄球菌体E.以上均错答案:D 本题解析:暂无解析2.头部与颈部的分界线是 ( )A.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线B.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线C.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线D.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线答案:C 本题解析:暂无解析3.对翼状韧带的描述,正确的是 ( )A.张于齿突尖与枕骨大孔之间B.为前纵韧带上延部分C.位于寰椎横韧带的前上方D.有限制头部过度后仰的作用E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体答案:C 本题解析:暂无解析4. 发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于( )。
A.体温调定点上移B.皮肤血流量增加C.产热量不足D.散热量不足答案:A 本题解析:由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热,在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热发热包括三个阶段:①体温上升期产热>散热,患者畏寒,皮肤苍白、无汗,体温上升方式有骤升和渐升;②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快;③退热期散热增加而产热趋于正常,患者大量出汗,皮肤温度降低退热方式有骤退和渐退两种5.股管 ( )A.前壁为腹股沟韧带B.后壁为耻骨梳韧带C.外侧壁为股静脉D.内侧壁为腔隙韧带E.以上都不正确答案:C 本题解析:暂无解析6.原核生物参与转录起始的酶是( )A.引物酶B.RNA聚合酶全酶C.解链酶D.RNA聚合酶ⅠE.RNA聚合酶核心酶答案:B 本题解析:暂无解析7.心肌梗死并发心律失常首选( )A.普萘洛尔B.普罗帕酮C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米答案:C 本题解析:暂无解析8.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案:D 本题解析:9.在自己独处、无人监督的情况下,按照医学道德规范的要求行事,是指( )的医学道德修养方法A.用敬B.积善C.慎独D.反省答案:C 本题解析:暂无解析10.平均动脉压在一定范围内脑血流量维持稳定水平是依赖于:A.神经调节B.体液调节C.神经—体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:E 本题解析:暂无解析11.糖尿病酮中毒的尿液检查可见( )。
A.尿糖++++,酮体阴性B.尿糖++++,酮体强阳性C.尿糖阴性,酮体阳性D.尿糖+,酮体阳性答案:B 本题解析:暂无解析12.下列关于胸锁乳突肌作用的说法,正确的是( )A.一侧收缩,使头屈向对侧B.一侧收缩,使面转向同侧C.两侧收缩,头向后仰D.受颈神经前支支配E.两侧收缩,使头向前俯答案:C 本题解析:胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可使头向后仰13.当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强( )A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴B.下丘脑-神经垂体轴C.下丘脑-垂体-甲状腺轴D.交感-肾上腺髓质轴E.下丘脑-垂体-性腺轴答案:D 本题解析:暂无解析14.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤A.淋巴管瘤B.皮样囊肿C.无性细胞瘤D.葡萄胎E.骨母细胞瘤答案:C 本题解析:暂无解析15.由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案:C 本题解析:暂无解析16.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的A.近点越近,表示眼的调节力越差B.近点越近,表示眼的调节力越好C.老视眼的近点较正常人远D.远视眼的近点较正常人远E.近视眼的近点较正常人近答案:A 本题解析:暂无解析17.成年后不具红骨髓的是( )A.长骨骺内B.短骨内C.扁骨内D.板障内E.长骨干内答案:E 本题解析:暂无解析18.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析19.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于A.下肢膝以上的深部静脉血栓B.二尖瓣疣状血栓C.左心房附壁血栓D.门静脉的血栓E.动脉及左心房的血栓答案:A 本题解析:暂无解析20.女性,24岁,人流后7个月无月经来潮,有周期下腹痛。
)A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.原发性闭经答案:A 本题解析:暂无解析21.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成A.碘化钾B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.硝苯地平E.氯塞嗪答案:C 本题解析:暂无解析22.药物习惯性是指( )A.某药物对某一特定人群的疗效较好B.服药一段时间后才能发挥药效C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适答案:D 本题解析:药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感23.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤A.多发性骨髓瘤B.霍奇金淋巴瘤C.蕈样霉菌病D.伯基特淋巴瘤E.恶性组织细胞增生症答案:C 本题解析:暂无解析24.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是( )。
A.细胞壁B.荚膜C.芽孢D.鞭毛E.菌毛答案:B 本题解析:暂无解析25.护士注册机关在受理护士注册申请后,对审核不合格的,应当( )A.以任何一种形式通知申请者B.通知申请者C.口头通知申请者D.书面通知申请者E.口头或通知答案:D 本题解析:暂无解析26.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是A.上腔静脉B.升主动脉C.奇静脉D.左心室E.右心室答案:B 本题解析:暂无解析27.良性肿瘤的异型性表现为A.瘤细胞多形性B.瘤细胞核的多形性C.瘤实质及间质排列紊乱D.病理性核分裂E.核浆比例异常增大答案:C 本题解析:暂无解析28.下列哪项不属于渗出性炎症A.假膜性炎症B.卡他性炎症C.肾盂肾炎D.乙型脑炎E.流行性脑炎答案:D 本题解析:暂无解析29.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义( )A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛答案:C 本题解析:暂无解析30.X线摄影的基础是A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应答案:C 本题解析:暂无解析31.腮腺管开口的部位在A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上C.舌下D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上答案:D 本题解析:暂无解析32.灰交通支( )A.由脊髓侧角细胞发出B.有髓鞘颜色发灰C.存在于胸1腰3对脊神经节与相应椎旁节之间D.属节后纤维答案:D 本题解析:暂无解析33.下列神经纤维类别中,肌梭的传入纤维属于:A.Aα纤维B.Aβ纤维C.Aγ纤维D.Aδ纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析34.卡铂( )A.骨髓抑制明显B.肾脏毒性明显C.二者均是D.二者均否答案:A 本题解析:暂无解析35.国家根据非处方药的( ),将非处方药分为甲类和乙类。
A.质量B.有效性C.安全性和有效性D.安全性答案:D 本题解析:暂无解析36.女性生殖系统结核病多见于A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.阴道答案:C 本题解析:暂无解析37.关于卡比多巴哪项是正确的A.透过血脑屏障B.抑制单胺氧化酶A亚型C.抑制单胺氧化酶B亚型D.转变成假神经递质卡比多巴胺E.抑制L-芳香氨基酸脱羧酶答案:E 本题解析:暂无解析38.收缩压与舒张压之差称为( )A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压答案:C 本题解析:暂无解析39.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是A.兴奋传到神经末梢B.突触前膜发生去极化C.Ca2+进入突触前末梢D.前膜内轴浆粘度的高低E.前膜内侧负电位的大小答案:C 本题解析:暂无解析40.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见A.免疫母细胞B.陷窝细胞C."爆米花"细胞D.典型的R-S细胞E.多形性R-S细胞答案:C 本题解析:暂无解析41.目前输血后肝炎以哪一种最多见()A.丙型肝炎B.乙型肝炎C.TTV肝炎D.庚型肝炎E.丁型肝炎答案:A 本题解析:暂无解析42.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是( )。
A.氢键B.盐键C.疏水键D.肽键答案:D 本题解析:蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量43.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案:B 本题解析:暂无解析44.肺梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:D 本题解析:暂无解析45.直肠( )A.骶曲在尾骨尖前方突向前B.直肠横襞于右前壁者最大C.肛梳下缘有齿状线D.肛梳又称肛皮线E.肛门内括约肌主要括约肛门答案:B 本题解析:暂无解析46.氰化氢中毒主要抑制( )A.细胞呼吸酶活性B.胆碱酯酶活性C.过氧化氢酶活性D.血红素合成酶活性E.细胞色素氧化酶活性答案:E 本题解析:暂无解析47.肱二头肌 ( )A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆答案:B 本题解析:暂无解析48.艾滋病检测记录保存期限是:()A.一年B.二年C.十年D.长期答案:C 本题解析:暂无解析49.下列哪种成分不直接参与核蛋白体的合成( )A.RNA聚合酶B.mRNAC.tRNAD.蛋白质E.DNA聚合酶答案:E 本题解析:暂无解析50.化脓性炎症的特征性细胞是( )。
A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.单核巨噬细胞D.淋巴细胞答案:A 本题解析:化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征故选择A二.多项选择题(共30题)1.下列关于稳态的描述正确的是( )A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件答案:A、B、C、D 本题解析:稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态2.心电图的诊断价值( )A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗塞答案:A、B、D 本题解析:临床上无法通过心电图判断心功能3.法律责任包括( )A.行政责任B.领导责任C.民事责任D.刑事责任E.赔付责任答案:A、C、D 本题解析:暂无解析4.下列哪些情况引起渗透性利尿A.大量快速注入生理盐水B.静脉注射甘露醇C.肾血流量显著升高D.血糖浓度升至12mmol/LE.大量饮用清水答案:B、D 本题解析:暂无解析5.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()A.临床专家B.护理专家C.疾病预防控制专家D.实验室检验专家答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿( )。
A.怀孕B.生育C.患病D.哺乳E.更年期答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.急性炎症可分为( )A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案:A、B、C、D 本题解析:急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等9.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施( )A.男、女性绝育B.人工流产C.避孕套D.宫内节育器E.中期引产答案:A、D 本题解析:暂无解析10.申请医师执业注册,需提交( )A.医师执业注册申请审核表B.申请人身份证明C.医疗、预防、保健机构聘用证明D.医学专业技术职务任职资格证明E.医疗机构聘用证答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.下列哪些药属于H受体拮抗剂?( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑答案:A、B、C、D 本题解析:兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。
12.食物中毒的诊断标准是( )A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过进食入数的50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13.影响肺换气的因素有A.呼吸膜面积B.呼吸膜通透性C.呼吸膜厚度D.通气/血流比值E.气体分压差答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析14.关于关节盘的描述哪些是正确的 ( )A.纤维软骨盘B.周缘附着于关节囊的周缘C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分D.可以减少关节面之间的摩擦E.起减轻震荡的作用答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析15.下列哪些是细胞膜的功能?( )A.细胞识别B.物质运输C.酶的合成D.信息传递E.免疫应答答案:A、B、D、E 本题解析:细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。
细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性16.对椎间盘的描述,正确的是 ( )A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成B.位于相邻两椎骨间,共23个C.自第1颈椎至第1腰椎D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨E.髓核位于纤维环前缘答案:A、B 本题解析:暂无解析17.下列选项中,符合mRNA结构特点的是( )A.5'-末端的帽子B.3'-末端多聚A尾C.反密码子环D.含稀有碱基答案:A、B 本题解析:暂无解析18.内脏运动神经的特点是 ( )A.一般都受意识支配B.支配骨骼肌C.有交感和副交感两种纤维成分D.有节前纤维和节后纤维的区分E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元答案:C、D、E 本题解析:暂无解析19.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:A.维生素B12的缺乏B.烟酸的合成量减少C.维生素B6的缺乏D.叶酸的合成量减少答案:A、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血A项正确D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血D项正确因此,选择AD选项20.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人C.因随访观察时间较长、人群样本大,故而成本较高D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高答案:A、B、C 本题解析:队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。
队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标3.由于病因在前,疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究2.容易产生失访偏倚3.研究耗费人财物和时间较多4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化21. 小叶性肺炎常见的并发症包括( ) A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓毒血症D.脓胸答案:A、B、C、D 本题解析:小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭22.禁止生产、销售假药下列哪些情形为假药?A.变质的B.被污染的C.超过有效期的D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的答案:A、B、D 本题解析:暂无解析23.舌黏膜乳头包括A.菌状乳头B.片状乳头C.丝状乳头D.轮廓乳头E.叶状乳头答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析24.促胃液素的生理作用有( )。
A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌答案:A、B、D 本题解析:促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩25.参与前臂旋转运动的关节是 ( )A.肱尺韧带B.肱桡韧带C.桡尺近侧关节D.桡尺远侧关节E.桡腕关节答案:A、B、C 本题解析:暂无解析26.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞答案:D 本题解析:暂无解析27.引起非典型肺炎的病原体有A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析28.关于膈神经的描述正确的是A.感觉纤维分布于膈肌B.为混合性神经C.运动纤维支配膈肌D.受损后可致呼吸困难E.受刺激可产生呃逆答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析29.计划生育技术服务网络包括( )。
A.计划生育技术服务机构B.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构C.非营利的公益性事业单位D.从事计划生育技术服务的科研单位E.私人医疗诊所答案:A、B 本题解析:暂无解析30.大剂量糖皮质激素的作用是A.抗毒B.抗过敏C.抗休克D.抗炎症E.抗细菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共15题)1.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》答案:正确 本题解析:暂无解析2.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆 )答案:错误 本题解析:暂无解析3.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病答案:正确 本题解析:暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。
)答案:正确 本题解析:暂无解析5.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体 )答案:正确 本题解析:暂无解析6.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧 )答案:错误 本题解析:考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语7.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告答案:正确 本题解析:暂无解析8.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定答案:正确 本题解析:暂无解析9.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确 本题解析:暂无解析10.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致 )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏11.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用 )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫12.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食 )答案:错误 本题解析:枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。
在服用时不得进食高蛋白饮食13.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗 )答案:正确 本题解析:暂无解析14.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力 )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差15.医疗机构对危急病人应当立即抢救对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊 )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件突发事件的分类目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例这些病例多有相同的传染源或传播途径分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况3.公共卫生医师进行快速的现场访问二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。
最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解2.患者,女,75岁诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。
患者要求中医治疗根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因3.请简述正确的制备过程答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。
主要原因是由重力产生密度差2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得4.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析5.患者,男,84岁1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用每天通风换气3次,每次不少于30min护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况4)人员限制:减少不必要的人员出入病室5)标本运送:密闭容器卷II一.单项选择题(共50题)1.被狂犬咬伤的伤口最好用( )A.弱酸冲洗B.食醋冲洗C.20%肥皂水冲洗D.H2O2冲洗E.90%乙醇冲洗答案:C 本题解析:暂无解析2.神经细胞动作电位的幅度接近于A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与局部电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和答案:E 本题解析:暂无解析3.成人骨折后,骨的修复主要依靠( )。
A.骺软骨B.骨膜.骨髓C.骨细胞D.骨密质答案:B 本题解析:骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成4.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过:A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐E.胞纳答案:A 本题解析:暂无解析5.少尿或无尿的休克患者应禁用( )A.阿托品B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.山莨菪碱答案:C 本题解析:暂无解析6.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果答案:D 本题解析:暂无解析7.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是A.二尖瓣狭窄B.心包积液C.心肌病D.高血压性心脏病E.肺源性心脏病答案:B 本题解析:暂无解析8.急性肾炎患者尿中最常见的管型A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案:A 本题解析:暂无解析9.没有系膜的器管是( )A.阑尾B.回肠C.乙状结肠D.直肠答案:D 本题解析:暂无解析10.与发音有关的结构( )A.前庭襞B.喉前庭C.喉室D.声襞答案:D 本题解析:暂无解析11.先穿海绵窦,再穿经眶上裂的脑神经是 ( )A.上颌神经、动眼神经、滑车神经B.动眼神经、滑车神经、展神经C.下颌神经、滑车神经、展神经D.面神经、上颌神经、滑车神经E.三叉神经、动眼神经、展神经答案:B 本题解析:暂无解析12.对传染病人的控制,正确的是?A.对乙、丙类传染病病人予以断尽医治B.对艾滋病病人密切接触者应正在指定场所进行医学瞧察C.淋病、梅毒病人未治愈前禁尽走雄共浴室、理发店等雄共场所D.对甲类传染病病原照顾者活动范畴答案:C 本题解析:暂无解析13.具有胰岛素增敏作用的药物是( )A.格列本脲B.瑞格列奈C.罗格。