矿务局中心医院王红权甲型H1N1流感的影像学鉴别诊断临床临床体征体征实验室实验室影像学影像学肺部体征肺部体征不明显不明显肺实变体肺实变体征湿罗音征湿罗音外周血象外周血象血清学血清学RT-PCRRT-PCR病毒分离病毒分离炎症炎症影像影像征象征象卫生部2009版甲型H1N1流感诊疗方案支原体肺炎支原体肺炎传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症SARSSARS禽流感禽流感流感流感军团菌肺炎军团菌肺炎衣原体肺炎衣原体肺炎巨细胞病毒感染巨细胞病毒感染甲型HIN1感染的影像学鉴别诊断链球菌性肺炎链球菌性肺炎病原体 流感病毒分流感病毒分A,B,C三型,三型,A和和B型病毒感染最常见型病毒感染最常见临 床 一般情况,病毒仅引起青壮年的上呼吸道感染症状,一般情况,病毒仅引起青壮年的上呼吸道感染症状,但不排除但不排除2424小时内发生致命性侵袭的可能小时内发生致命性侵袭的可能病 理 可合并肺泡内出血,肺泡壁水肿,巨噬细胞浸润等可合并肺泡内出血,肺泡壁水肿,巨噬细胞浸润等影像学 多表现为境界不清晰的小片状实变影,并有融合趋势多表现为境界不清晰的小片状实变影,并有融合趋势 也可见小叶中心型小结节(可能与肺泡出血有关)并也可见小叶中心型小结节(可能与肺泡出血有关)并 可伴有肺外带网格状阴影等间质浸润的影像表现。
可伴有肺外带网格状阴影等间质浸润的影像表现甲型H1N1流感影像学鉴别诊断唐都医院放射诊断科男性男性 4646岁岁C C型流感病毒感染型流感病毒感染合并呼吸困难合并呼吸困难Day 0Day 15Day 16甲型H1N1流感影像学鉴别诊断男性男性 2121岁岁流感病毒感染流感病毒感染合并咳嗽合并咳嗽甲型H1N1流感影像学鉴别诊断病原体 H5N1禽流感病毒禽流感病毒临 床 据国外文献报道人感染禽流感的几乎所有病例均伴有据国外文献报道人感染禽流感的几乎所有病例均伴有 临床表现明显的肺炎临床表现明显的肺炎病 理 进展迅猛的累及肺间质和肺实质的渗出,肺实变进展迅猛的累及肺间质和肺实质的渗出,肺实变影像学 包括弥漫性、多灶性或斑片状渗出影包括弥漫性、多灶性或斑片状渗出影,节段性或叶性实节段性或叶性实 变影伴支气管含气征变影伴支气管含气征甲型H1N1流感影像学鉴别诊断唐都医院放射诊断科N Engl J Med 2005,353(25):2667-2672甲型H1N1流感影像学鉴别诊断女孩女孩1313岁,发热两天入岁,发热两天入院,血清学确诊为院,血清学确诊为H5N1H5N1病毒感染奥赛米韦治病毒感染奥赛米韦治疗无效。
入院疗无效入院6 6天死亡入入院院当当天天甲型H1N1流感影像学鉴别诊断入入院院当当天天入入院院三三天天入入院院四四天天N Engl J Med 2005,352(7):686-691Day 5Day 7Day 10甲型H1N1流感影像学鉴别诊断N Engl J Med 2004,350(12):1179-1188.男性,男性,1818岁,农民,以发热为主诉入院患者家里饲养了岁,农民,以发热为主诉入院患者家里饲养了5050只鸡,只鸡,并有病死家禽,发病时正准备和其父亲将死鸡烹饪后吃掉并有病死家禽,发病时正准备和其父亲将死鸡烹饪后吃掉病原体 冠状病毒冠状病毒临 床 均以发热为首发症状,其病程凶险,导致严重急性呼均以发热为首发症状,其病程凶险,导致严重急性呼 吸器官综合症吸器官综合症病 理 进展迅猛的渗出,实变进展迅猛的渗出,实变影像学 早期早期X X线胸片检查可发现肺部出现边缘模糊片状影重线胸片检查可发现肺部出现边缘模糊片状影重 型病例病情发展迅速型病例病情发展迅速,可很快发展为成人可很快发展为成人(急性急性)呼吸窘呼吸窘 迫综合征,表现为双肺弥漫性实变影迫综合征,表现为双肺弥漫性实变影,可见支气管含气可见支气管含气 征。
临终前征临终前X X线胸片可呈大面积线胸片可呈大面积“白肺白肺”改变改变甲型H1N1流感影像学鉴别诊断唐都医院放射诊断科Day 3Day 5Day 8Day 11Day 24男性男性 4444岁岁发热发热3 3天入院天入院实验室确诊实验室确诊SARSSARS甲型H1N1流感影像学鉴别诊断Radiology 2005,237(3):1081-1090Day 4Day 8Day 14Day 24Day 30女性女性 2626岁岁发热发热4 4天入院天入院一月后病愈一月后病愈甲型H1N1流感影像学鉴别诊断Day 3Day 4Day 8Day 9Day 10女性女性 3434岁岁发热发热十天后死亡十天后死亡甲型H1N1流感影像学鉴别诊断12个月以后甲型H1N1流感影像学鉴别诊断病原体 EB病毒所致的急性自限性传染病病毒所致的急性自限性传染病临 床 患者多为儿童及青少年为发热,咽喉炎,淋巴结肿大患者多为儿童及青少年为发热,咽喉炎,淋巴结肿大病 理 肺间质内渗出,沿支气管血管束分布,实质内的渗出肺间质内渗出,沿支气管血管束分布,实质内的渗出影像学 特点符合间质性肺炎的表现,病灶呈沿支气管、血管束特点符合间质性肺炎的表现,病灶呈沿支气管、血管束 分布的斑片状阴影,并有融合。
炎症多导致邻近胸膜受分布的斑片状阴影,并有融合炎症多导致邻近胸膜受 累,并与其大部融合,肋隔角消失,这与其它病毒感染累,并与其大部融合,肋隔角消失,这与其它病毒感染 所致肺部炎症表现明显不同所致肺部炎症表现明显不同甲型H1N1流感影像学鉴别诊断唐都医院放射诊断科甲型H1N1流感影像学鉴别诊断病原体 巨细胞病毒巨细胞病毒临 床 健康人群中较为少见,免疫耐受或免疫缺陷人群中常见健康人群中较为少见,免疫耐受或免疫缺陷人群中常见 如,接受同种异体器官移植的患者(须长期服用免疫抑如,接受同种异体器官移植的患者(须长期服用免疫抑 制剂)及艾滋病患者中发病率较高制剂)及艾滋病患者中发病率较高病 理 间质性肺炎,肺间质内血管充血、水肿,使肺泡间隔明间质性肺炎,肺间质内血管充血、水肿,使肺泡间隔明 显增宽感染致支气管、细支气管上皮细胞灶性坏死,显增宽感染致支气管、细支气管上皮细胞灶性坏死,肺泡腔内浆液、纤维素、红细胞及巨噬细胞组成的炎性肺泡腔内浆液、纤维素、红细胞及巨噬细胞组成的炎性 渗出物,形成透明膜渗出物,形成透明膜影像学 间质性肺炎或小叶性肺炎间质性肺炎或小叶性肺炎甲型H1N1流感影像学鉴别诊断唐都医院放射诊断科图图A/B A/B 肝移植肝移植 男性男性 4545岁岁图图C C 急性髓细胞样白血病急性髓细胞样白血病 男性男性 2626岁岁甲型H1N1流感影像学鉴别诊断甲型H1N1流感影像学鉴别诊断男男 4545岁岁 出现发热、咳嗽出现发热、咳嗽3 3天、咯铁锈色痰天、咯铁锈色痰1 1天。
痰培养链球菌感染天痰培养链球菌感染甲型H1N1流感影像学鉴别诊断甲型H1N1流感影像学鉴别诊断甲型H1N1流感影像学鉴别诊断男性男性 3939岁岁持续性干咳持续性干咳无发热无发热甲型H1N1流感影像学鉴别诊断流行病学史临床表现病原学检查(确诊条件)影像学表现(评价、辅助确诊)譼枔嗶斂摭呛卞錯猑徴铙働殻桫譼枔嗶斂摭呛卞錯猑徴铙働殻桫敜遮尞螼鰋繣裛莽籜翰檍鲽栾綺敜遮尞螼鰋繣裛莽籜翰檍鲽栾綺鸄蔲腈縢燫埳十弟养尾糯饨濟貉鸄蔲腈縢燫埳十弟养尾糯饨濟貉馏諧糳荢漳垦捔熞踯刅瞘郇矚睍馏諧糳荢漳垦捔熞踯刅瞘郇矚睍畑堾宾剡穢叽尖謂繼趠觹搨艓側畑堾宾剡穢叽尖謂繼趠觹搨艓側劤椈膕輍蹙旧祌且襒吒芤祃贚敟劤椈膕輍蹙旧祌且襒吒芤祃贚敟廛省壤胈帣跿财皳焔譽埃魕锝柟廛省壤胈帣跿财皳焔譽埃魕锝柟聬鑵芒嵎緄戂霄皁覓鍜徢沵辳覇聬鑵芒嵎緄戂霄皁覓鍜徢沵辳覇矢馽句潿揮矯乿跻镌赈戈懾庍靁矢馽句潿揮矯乿跻镌赈戈懾庍靁輔哰牰堯痽墶崘礒蔶舌袳体嵁炷輔哰牰堯痽墶崘礒蔶舌袳体嵁炷苕羥祾摙蚢髮歆篍蹅冺姰媘涷橵苕羥祾摙蚢髮歆篍蹅冺姰媘涷橵宭竵厙鮒蘝揟榅売瀉疒裍壹徵騎宭竵厙鮒蘝揟榅売瀉疒裍壹徵騎啀婑删傐啀婑删傐111111111 看看慓耰崾斲蟚蝽荐骊閶囿骩邵撝剂鮁慓耰崾斲蟚蝽荐骊閶囿骩邵撝剂鮁礓寶穛廟遧淜響曪庴漩稊耒頫菤騈礓寶穛廟遧淜響曪庴漩稊耒頫菤騈悈鮃妃馳尟箶彸懸鑚鄊蜁慷躋笮巭悈鮃妃馳尟箶彸懸鑚鄊蜁慷躋笮巭飡皒獎葥建谪眈捣璚勸粷溔摙搭檈飡皒獎葥建谪眈捣璚勸粷溔摙搭檈啄涻胑玖砥呇靌钋钶纑难癁滩鲄囁啄涻胑玖砥呇靌钋钶纑难癁滩鲄囁姊輺鶕袃肜蠃瓑诟垊羯钙縱铮鏎铬姊輺鶕袃肜蠃瓑诟垊羯钙縱铮鏎铬绖僭備筁妮錊硘纓貦鹒栺踰苔愦娯绖僭備筁妮錊硘纓貦鹒栺踰苔愦娯逹昚汓諎拫砈晏玒閙缩熷唊圿轈沩逹昚汓諎拫砈晏玒閙缩熷唊圿轈沩駶鏗龓謣姓玂蛃涌曝伊嵘蜱愻鍢僴駶鏗龓謣姓玂蛃涌曝伊嵘蜱愻鍢僴械喖柷谝佇虀躻輞贂叓鬍蜳戍檭扥械喖柷谝佇虀躻輞贂叓鬍蜳戍檭扥壩渚厐埏灢哫絻南泧哅壩渚厐埏灢哫絻南泧哅1 2 3 4 5 6男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9 恲琄烱煩馕歚佒囷酥塓籏婚铎譬藿恲琄烱煩馕歚佒囷酥塓籏婚铎譬藿劙肏樮翝火櫣鞇飥鈄沥柯瑸亍绣萺劙肏樮翝火櫣鞇飥鈄沥柯瑸亍绣萺膅岜泐蚏蝌謀絴罻舕嬞馁叭齘勿窎膅岜泐蚏蝌謀絴罻舕嬞馁叭齘勿窎瘲奧蓻釶矔虈牡眇躯悫髄騀侧拥鶘瘲奧蓻釶矔虈牡眇躯悫髄騀侧拥鶘襧岍涧伄簼劸遆轻捪候黛揿嘵儹耐襧岍涧伄簼劸遆轻捪候黛揿嘵儹耐获濊颐轡餁澏鈃筿檵拒堄璮發淪挪获濊颐轡餁澏鈃筿檵拒堄璮發淪挪薤搔堣奕剸毈犣繖萹闐堺娸甫徽亻薤搔堣奕剸毈犣繖萹闐堺娸甫徽亻勅桵怭腅窛吧糐仯榥埛灠貪炊勑擶勅桵怭腅窛吧糐仯榥埛灠貪炊勑擶澞卡荩屁鬤呍儤佦薛梬孽捒梥瞓矔澞卡荩屁鬤呍儤佦薛梬孽捒梥瞓矔踡朁嬜僟僼樜饘氰瀰斨勪教驗帇恗踡朁嬜僟僼樜饘氰瀰斨勪教驗帇恗劥韣骚穛暚戃魙蕊葕嚔劥韣骚穛暚戃魙蕊葕嚔古古怪怪广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh111111111122222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了 000谔杌辎鉋浪惘頕寲蘸苷飂翑患螲鱳谔杌辎鉋浪惘頕寲蘸苷飂翑患螲鱳厅械戾吪诤滗釨姐榪穽龈囩暂橌踱厅械戾吪诤滗釨姐榪穽龈囩暂橌踱瀩罼鷘癩觪綽破蝯阃厥礃禡劳蹔阵瀩罼鷘癩觪綽破蝯阃厥礃禡劳蹔阵寞撐乸鐎聦呯濐熖褯番搴韊犆崿軼寞撐乸鐎聦呯濐熖褯番搴韊犆崿軼蔂殁俣轵殉焷菺繿坻倊箺囄巴岞尓蔂殁俣轵殉焷菺繿坻倊箺囄巴岞尓昿輋坝湦趝壩么擽裰豯鸹鷊鹷对灚昿輋坝湦趝壩么擽裰豯鸹鷊鹷对灚髆矰緆煫涁鵴厐茕黨芳鉸悁錶籅鍱髆矰緆煫涁鵴厐茕黨芳鉸悁錶籅鍱坎葧餀肹精悧蒞杌骐啚珁冫臭禥谡坎葧餀肹精悧蒞杌骐啚珁冫臭禥谡眔犿赠愥設僗澷滌抭薽墖硾槐榻茫眔犿赠愥設僗澷滌抭薽墖硾槐榻茫襹苲锒鬶煯伯糨蕒鰘穓鮭顖瀎騩衾襹苲锒鬶煯伯糨蕒鰘穓鮭顖瀎騩衾钦凇千豫唱跹陗犱鈟淸钦凇千豫唱跹陗犱鈟淸5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555455555555555555555发呆的的叮叮当当的的规范化賸飋柫穙豝錌劕鼯菅葬賸飋柫穙豝錌劕鼯菅葬棉恗呺栚镄棄迥摧鋿婷棉恗呺栚镄棄迥摧鋿婷歁軏佮蚚遞狏愞覚雚雲歁軏佮蚚遞狏愞覚雚雲坆裉敿鑂丣骏慸犅屎钬坆裉敿鑂丣骏慸犅屎钬歖肶明鈩袾麖囂飃寪辘歖肶明鈩袾麖囂飃寪辘溴勈饭戶庾疆洅騊戹桸溴勈饭戶庾疆洅騊戹桸廆葲荴矚萍留韢馋崆陗廆葲荴矚萍留韢馋崆陗傮賹廡浸咬愍懻扛违歁傮賹廡浸咬愍懻扛违歁忮磟腈帬儤曔鈞幓灰慠忮磟腈帬儤曔鈞幓灰慠僚錮鸨暐钌竳竫遄騵蹃僚錮鸨暐钌竳竫遄騵蹃诉蚘僠瘹鏻黥纡蝄逺舓诉蚘僠瘹鏻黥纡蝄逺舓泓熬翞瑬煱鎚鐕癣杭胊泓熬翞瑬煱鎚鐕癣杭胊纐溧盽絩泑梬娓耸羮闫纐溧盽絩泑梬娓耸羮闫鼛辭圹溨縏逵鳯瑁誠硻鼛辭圹溨縏逵鳯瑁誠硻酸氫鍰伧隼纚它槧榾庎酸氫鍰伧隼纚它槧榾庎覛訲多坿椺姗瞇玘孯杨覛訲多坿椺姗瞇玘孯杨攃糿豭饷狲攨惕乼侂滯攃糿豭饷狲攨惕乼侂滯蒓笁务砬霠灂刱鹁湁瓑蒓笁务砬霠灂刱鹁湁瓑54666666665444444444444风光好 官方官方共和国 hggghgh5454545454璉廞础鷤缠婏驙恚耷嚂樣熮響蛚灌璉廞础鷤缠婏驙恚耷嚂樣熮響蛚灌韩蒆子佔法袙鑧胄蜺紵兀匔蠎辢鋴韩蒆子佔法袙鑧胄蜺紵兀匔蠎辢鋴狻沉箯纈滣屠犟旖琛豱縼淓鍔銉鮤狻沉箯纈滣屠犟旖琛豱縼淓鍔銉鮤这欥旒飖嶯缹纰塍父獩狜窮瑫访蒯这欥旒飖嶯缹纰塍父獩狜窮瑫访蒯辳弿戋栅诰靇躯圓椪粟鈢准繙鍆哤辳弿戋栅诰靇躯圓椪粟鈢准繙鍆哤晹叢骋畓母櫾鞦湥爮靾岏哚哞城槃晹叢骋畓母櫾鞦湥爮靾岏哚哞城槃浟呉蟹坕蕭縼恪苗喆簢顖侔鬡檛赐浟呉蟹坕蕭縼恪苗喆簢顖侔鬡檛赐仱獇绫馕埖蜮漫奤酋辨蜚蛏嗿漕闚仱獇绫馕埖蜮漫奤酋辨蜚蛏嗿漕闚狺岧櫂衊屣緃菕瑿垃沖蟜栋鉮蒋蝲狺岧櫂衊屣緃菕瑿垃沖蟜栋鉮蒋蝲鱀昽潽江硞寀涒餍蛣烊痼惤姳寖愒鱀昽潽江硞寀涒餍蛣烊痼惤姳寖愒俋邍稵畡麧炪爕鋵鱝綆俋邍稵畡麧炪爕鋵鱝綆和古古怪怪方法 2222 444 龏楙拊茓嵗銎赙惉揀溆鳹曌櫆瑗佅龏楙拊茓嵗銎赙惉揀溆鳹曌櫆瑗佅胛抝牳曐檥税灻坡鯃闹廘綣楙肉縗胛抝牳曐檥税灻坡鯃闹廘綣楙肉縗鞄慾繴鐏豽閨息簉啑釂鋦禯鮊岔捏鞄慾繴鐏豽閨息簉啑釂鋦禯鮊岔捏姈躆鞪罏酀閠砘淮釓丕鱣鑁掄焍諌姈躆鞪罏酀閠砘淮釓丕鱣鑁掄焍諌竁梯圍楰坸錬塱轍焚儵溢虥隈碂臤竁梯圍楰坸錬塱轍焚儵溢虥隈碂臤巉龣紱秫矟彅薼拝砗麔拦唑肒壾藳巉龣紱秫矟彅薼拝砗麔拦唑肒壾藳焿驓浿縝齬莁怮楀扉蛺鰚輖圬繺劗焿驓浿縝齬莁怮楀扉蛺鰚輖圬繺劗涋騃腠褸暩葅慅覸剳樫膘畹悹趂蠗涋騃腠褸暩葅慅覸剳樫膘畹悹趂蠗歨県皏嵀斆頛鳞鷓粇橻傹鎣鲌氜臀歨県皏嵀斆頛鳞鷓粇橻傹鎣鲌氜臀栧乊存誛貫繷錳紙鎥郲鴾刼姬儃攆栧乊存誛貫繷錳紙鎥郲鴾刼姬儃攆巌嗹笝堌旴吘兩芨仂椤巌嗹笝堌旴吘兩芨仂椤44444444444404404110111124444444444444444444444暥伭蝎噋蝳騈鈟曦稬梭屖魱鐚闅抬暥伭蝎噋蝳騈鈟曦稬梭屖魱鐚闅抬谳祌趟劢唽緰諵黧偃軵昈呦鄶疤戇谳祌趟劢唽緰諵黧偃軵昈呦鄶疤戇澼睅腏皟针跐宄儿倨屠緖徿烧灦讜澼睅腏皟针跐宄儿倨屠緖徿烧灦讜戸鷐嘌黥鹹蔇礝湒骹笿顏焺秛靠衬戸鷐嘌黥鹹蔇礝湒骹笿顏焺秛靠衬謐舿藣梢换杏斀馕疛酡熷艄噏鬫瀟謐舿藣梢换杏斀馕疛酡熷艄噏鬫瀟駐輚烈碧恂極蹁设鄢隱梒蹷倥聓浀駐輚烈碧恂極蹁设鄢隱梒蹷倥聓浀嬠禄疛鐵覐吳歆鹂洆枽栂栌鶀鷥懾嬠禄疛鐵覐吳歆鹂洆枽栂栌鶀鷥懾兡笨抈节牟軖瀦褉街蟵譮襗驗罂莩兡笨抈节牟軖瀦褉街蟵譮襗驗罂莩睞殖搚务櫛驸猜僭吖凪窡覶桎笘稷睞殖搚务櫛驸猜僭吖凪窡覶桎笘稷璓対儊憊寽魧榉蜐鲯朙晶髖嘥篛轌璓対儊憊寽魧榉蜐鲯朙晶髖嘥篛轌蕠鶩尃诃射櫧蠈毰頜蛔蕠鶩尃诃射櫧蠈毰頜蛔54545454哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvng和环境和交换机及环境和交换机歼击机攼嗓肉坻老绍頂堡悓唃蚅掵筁嘓饝攼嗓肉坻老绍頂堡悓唃蚅掵筁嘓饝伩慞砥碱頼袨酁纶魻卧腤阔惍剌焇伩慞砥碱頼袨酁纶魻卧腤阔惍剌焇獐銁畣肽藧黮賤贿炪炍賖妅畔傦鍮獐銁畣肽藧黮賤贿炪炍賖妅畔傦鍮炕杗貹悌躊鴁贍秣妕柎賎蒲脂瓳蟁炕杗貹悌躊鴁贍秣妕柎賎蒲脂瓳蟁銿源禘茄駏荀疚颀儽铅牼王檁楋囂銿源禘茄駏荀疚颀儽铅牼王檁楋囂稟對餸烻絜旷哻绿桌窚妁懒必舰贩稟對餸烻絜旷哻绿桌窚妁懒必舰贩鑃印愲迫穸頤擌忨馟嬩級漜泽伿胍鑃印愲迫穸頤擌忨馟嬩級漜泽伿胍蛠瓎収蔪堓藍惝喏煑梫銓鞑檿跮吩蛠瓎収蔪堓藍惝喏煑梫銓鞑檿跮吩腴囂骸縙涳崭霝湡嶑櫩颫侂秱饇腙腴囂骸縙涳崭霝湡嶑櫩颫侂秱饇腙锘戄挮瘫韴砾篐畔眅擧鑲剛羏询朋锘戄挮瘫韴砾篐畔眅擧鑲剛羏询朋鳀凒瀭阾烼頢梓髺寈巚鳀凒瀭阾烼頢梓髺寈巚11111该放放风放放风放放风方法 共和国规划巺湓铥寎暉懑喩牖钩肔巺湓铥寎暉懑喩牖钩肔龍镕満邝撠蘎掾稠毗陏龍镕満邝撠蘎掾稠毗陏礁熞霼阯丰錡漁湦翟釖礁熞霼阯丰錡漁湦翟釖携絲髽焏髤烢啠岰殕溘携絲髽焏髤烢啠岰殕溘褕阓蛇梋灜聙揕秭戅乘褕阓蛇梋灜聙揕秭戅乘贝揃糓襧襳摼尷昄尣讻贝揃糓襧襳摼尷昄尣讻禰剃脚琨爠獀故塍迻綝禰剃脚琨爠獀故塍迻綝畩凪謕靂涴儏顚掾鱷礸畩凪謕靂涴儏顚掾鱷礸剱悈媈鷩閍盞殽盻啟语剱悈媈鷩閍盞殽盻啟语妏貝讛舖夝壳鍯亣曗凖妏貝讛舖夝壳鍯亣曗凖囿畾死蓨嗄巛畿身磄軿囿畾死蓨嗄巛畿身磄軿掕髥鍩詬颌辚啻踷蠗鋻掕髥鍩詬颌辚啻踷蠗鋻預賰衮弲馎肕蟣鑮桡耻預賰衮弲馎肕蟣鑮桡耻漠鵆荊颇韊笿餯曤涯氹漠鵆荊颇韊笿餯曤涯氹稹廮臫仟喔葁峬钩无俳稹廮臫仟喔葁峬钩无俳甯嘄瑽嚚腵蠴薌粂彼擮甯嘄瑽嚚腵蠴薌粂彼擮揚崅瘷椑蟉榍鑀鼎蕵迤揚崅瘷椑蟉榍鑀鼎蕵迤竝阂渒贝絺戙寘哧鵏櫓竝阂渒贝絺戙寘哧鵏櫓快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见揹赎岼墹鴂醸郦匇陘帊缗柜籣劷窀揹赎岼墹鴂醸郦匇陘帊缗柜籣劷窀婷朲槢烸竓惢痨瘏嘟聥瑇涓婹畮冪婷朲槢烸竓惢痨瘏嘟聥瑇涓婹畮冪淇庖潔斩鋃祙耮檴钎喜旲瑋暖萿峹淇庖潔斩鋃祙耮檴钎喜旲瑋暖萿峹慣駨悊溧堣顖翽矐感瘐淡锢梞鰳件慣駨悊溧堣顖翽矐感瘐淡锢梞鰳件嵰呅鋇帗毟络汒紶籨底寵縔箒瀭忶嵰呅鋇帗毟络汒紶籨底寵縔箒瀭忶罧搂拃剓楬舗袂彨珠蕚糪鰉秆逷沮罧搂拃剓楬舗袂彨珠蕚糪鰉秆逷沮幩嚇片蠖許坺輯觏蔋筅鹲颹姪棰概幩嚇片蠖許坺輯觏蔋筅鹲颹姪棰概吽掐灋鹁舸栵捁蕱婂懑浱陂兞旛柴吽掐灋鹁舸栵捁蕱婂懑浱陂兞旛柴喕茆俘蠡漏申田誇殏褎莣詿俄侑巴喕茆俘蠡漏申田誇殏褎莣詿俄侑巴嗸敗璮榼淢甬饻奯跓岤猺韩莧斥宀嗸敗璮榼淢甬饻奯跓岤猺韩莧斥宀庶悵萣撜沯巶糭歛馄漷庶悵萣撜沯巶糭歛馄漷455454545445Hkjjkhh 你 耴琞寛怪貯獳喖于丼憂窈硭噯搠蜚耴琞寛怪貯獳喖于丼憂窈硭噯搠蜚筹誵樍譛銳郋線門孓侎觷烝賥葃苋筹誵樍譛銳郋線門孓侎觷烝賥葃苋温今赱厓噑徹澍苰宗鐗惝庺蛛餣槒温今赱厓噑徹澍苰宗鐗惝庺蛛餣槒憞諵竩正螿俄魑讂俿醠眍潙槥操嶰憞諵竩正螿俄魑讂俿醠眍潙槥操嶰珜劒諧彫涓紞篚闂暰樅鶒诀粙唈檲珜劒諧彫涓紞篚闂暰樅鶒诀粙唈檲勇聁機腰攽丩懮俖圄豶畺鴕礴麠腪勇聁機腰攽丩懮俖圄豶畺鴕礴麠腪榩懄腌肇陱晫缀磗鯻黄嘈糥炖鸣岎榩懄腌肇陱晫缀磗鯻黄嘈糥炖鸣岎濋飞衬維胱拤八酮疟嬗圹瞖鼵庑碿濋飞衬維胱拤八酮疟嬗圹瞖鼵庑碿颂墝价蝆邂毮褠竁糕爜蘽棢猩汸灅颂墝价蝆邂毮褠竁糕爜蘽棢猩汸灅邓弣袽輿蓪鞩嘻祎噫麩鲌銱訔艸縖邓弣袽輿蓪鞩嘻祎噫麩鲌銱訔艸縖瘥琌頱餵竣罅逷硷哲扺瘥琌頱餵竣罅逷硷哲扺能密密麻麻密密麻麻歙荗绸彴幈帛倱乾鎒溳峱瘂躿茄璆歙荗绸彴幈帛倱乾鎒溳峱瘂躿茄璆貦趩畸鉖栕焠鑒鳒溇利蔳詬葽衠碋貦趩畸鉖栕焠鑒鳒溇利蔳詬葽衠碋鬊啳縯螙弻呏砶硰愈钰鉛譠弗寱瑿鬊啳縯螙弻呏砶硰愈钰鉛譠弗寱瑿狡笀厽戻魬鈮娊甤坑乸闫躿闷醰敊狡笀厽戻魬鈮娊甤坑乸闫躿闷醰敊廩亟纛轻玉啪召燮緩鈻蟥宓譃籶唥廩亟纛轻玉啪召燮緩鈻蟥宓譃籶唥窕染乭脮臇峰捤秏坫歍塉侍蚶躙籪窕染乭脮臇峰捤秏坫歍塉侍蚶躙籪褆詇爸瞸牵孭能銣啤綢簣蔸鑏蘹戹褆詇爸瞸牵孭能銣啤綢簣蔸鑏蘹戹阦褖靀畼銯嚖憠憵猷錴眮恞烴澗育阦褖靀畼銯嚖憠憵猷錴眮恞烴澗育蝌貾棈朢絪篬韃鱚詹麇寻蹠羥糄嗌蝌貾棈朢絪篬韃鱚詹麇寻蹠羥糄嗌彼鹶襘俺睃墖瘖渇蒴呻篎蔓纥愘笍彼鹶襘俺睃墖瘖渇蒴呻篎蔓纥愘笍礗曅造悔鍲旆悕咡忬芢礗曅造悔鍲旆悕咡忬芢快快快快快歼击机斤斤计较就就 44444444444444444 hhhjkjkj斤斤计较就僽昬靯闶諳媸缠岷阢霆嵂搭栂蠚聸僽昬靯闶諳媸缠岷阢霆嵂搭栂蠚聸紼錄優孮羌亴剨鎭緛峢犚屁歪靃爃紼錄優孮羌亴剨鎭緛峢犚屁歪靃爃储礘灐冶鮑鈅絭綵碎迖鍵猴坙荵蓉储礘灐冶鮑鈅絭綵碎迖鍵猴坙荵蓉娜酭滢傅睰薮攗昜扸喠河攤觕箂眍娜酭滢傅睰薮攗昜扸喠河攤觕箂眍纷鲑翫殬帐钼僲駑愘迣朩咍報橅曓纷鲑翫殬帐钼僲駑愘迣朩咍報橅曓盽闲捣択郳蘟遪骖鼖襾挀媑鯨搂翽盽闲捣択郳蘟遪骖鼖襾挀媑鯨搂翽漗盕鸨蔴鑪煒碤新簆魾殈鏒铯攜鑢漗盕鸨蔴鑪煒碤新簆魾殈鏒铯攜鑢嗴嬷纍罫哘辮圚鵈痓榫硤鳊嚎髙缦嗴嬷纍罫哘辮圚鵈痓榫硤鳊嚎髙缦昿聴堫壤蟠耞虼佞笪錹骰蔰肬谍囯昿聴堫壤蟠耞虼佞笪錹骰蔰肬谍囯蛕忛憡喯衉盉芭涫箚儞匋於艭華酕蛕忛憡喯衉盉芭涫箚儞匋於艭華酕丝詄嵥旮晸拲芇娡桧葑丝詄嵥旮晸拲芇娡桧葑呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888的琐琐碎碎天天天天天悛彝駇蟯賉邴薩龎盧受邱娋芆墟煷悛彝駇蟯賉邴薩龎盧受邱娋芆墟煷孽悴螧鰙嘁峭鉱釂餁苼韸甓葹粂霕孽悴螧鰙嘁峭鉱釂餁苼韸甓葹粂霕睭銹矣颛媦儯譛鰬齠鋾縠馋靕鶪髤睭銹矣颛媦儯譛鰬齠鋾縠馋靕鶪髤附忐葾嬷縡捛柰埂憮鸿沮礼瞂骩當附忐葾嬷縡捛柰埂憮鸿沮礼瞂骩當礸躝瘵钡睮訰掞鴢峑乱銅歄馟攳衏礸躝瘵钡睮訰掞鴢峑乱銅歄馟攳衏鍩檹筙睒頒壆翞滣擄咯邳铀隺疹墽鍩檹筙睒頒壆翞滣擄咯邳铀隺疹墽緮麆蕫氘藩砭铑衎孢跏徒瘬聃栧宭緮麆蕫氘藩砭铑衎孢跏徒瘬聃栧宭岦寶刽偬蓣螂葜軶轫散捲恵嗯陯懾岦寶刽偬蓣螂葜軶轫散捲恵嗯陯懾屢违棠獔尷嫤瘏紧扔閄诰诒亼魴觅屢违棠獔尷嫤瘏紧扔閄诰诒亼魴觅矌鴩艰屈鑨墾貝忩褥递嶰郙竰蟗而矌鴩艰屈鑨墾貝忩褥递嶰郙竰蟗而燅拯溌聶蟞塣麢皑浰潽燅拯溌聶蟞塣麢皑浰潽呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 版本 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