医疗卫生系统招聘(临床专业知识)事业编制考前速记速练题库(包含各题型)一、单选题1.男性,32岁,幽门梗阻7天,行胃肠减压及输液治疗后,全身乏力,脉搏细数,120/分,血Na+125mmol/L,Cl-89mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L尿液检查最可能出现的情况是:A、比重下降,尿Na+↑B、比重↓尿Na+↓C、比重↑尿Na+↑D、比重↑尿Na+↓E、以上都不是答案:B2.女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左肩放射疼,伴左肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠,发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显,查体:左肩部肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展、外旋,肩前有局限性压痛,畸形不明显下列哪项检查对明确诊断最有帮助:A、X线B、肌电图C、CT和MRID、关节镜E、核素扫描检查答案:A3.男,48岁,胸闷、气短半月余,突然气急、呼吸困难,体检:发绀,气管向健侧移位,叩诊呈鼓音诊断为:A、冠心病B、气管异物C、纵隔占位D、肺大疱+自发性气胸E、肺炎答案:D4.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是A、大量蛋白尿B、血尿,高血压C、高胆固醇症D、低蛋白血症E、高度浮肿答案:B5.最常出现枪刺刀畸形的骨折是:A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、舟骨骨折E、桡骨茎突骨折答案:A6.男性,65岁。
右上腹疼痛2个月,无发热浅表淋巴结未触肿大B超示:肝内有占位性病变,脾长轴16cm,腹膜后见有数个肿大的淋巴结肝病变活检示:NHL,弥漫大B细胞性血清LDH升高,其国际预后指数(IPI)为4分,下列哪项不是IPI指数的项目?A、年龄B、分期C、结外病变D、血清LDHE、症状答案:E7.患者,男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力.纳差伴腹胀就诊体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次.分,律齐,可闻及舒张早期额外心音两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左.右心缘平直,未见心包钙化影为进一步确诊,应首先A、心电图B、胸部X线摄片C、超声心动图D、心导管检查E、心血管造影答案:C8.男婴.10个月,对蛋白质需要量是3.5g/kg,而成人则为1.0g/kg,其相差如此之大是因为A、人以乳类食品为主要食品B、氨基酸在体内并非完全吸收C、生长发育旺盛,需要正氮平衡D、对蛋白质的消化吸收功能差E、利用蛋白质的能力差答案:C解析:这是一道理解记忆题,考核学生对小儿营养需要特殊性的认识该题错误率不甚高,约7%常见错误为选B,其他个别选A、D或E。
合理的营养是维持小儿健康成长的重要因素,也是使患儿康复的必要条件之一生长发育是小儿的重要特征,因此,小儿的营养需要具有别于成人的特殊性,除了能量需要相对高于成人外,在营养成分的比例和需要量方面也有特别之处蛋白质不仅是构成人体细胞和组织的基本成分,也是维持各种生理功能的物质基础人体每天需要的能量约有10%~15%来自蛋白质小儿生长发育的特点,使得小儿不仅需要蛋白质来补充消耗,而且还要用于生长,亦即需维持正氮平衡,故对蛋白质的需要量相对较高此外,因小儿生长的不同时期有相应不同,婴儿处于高速生长期,蛋白质的需要量大(3.5g/kg),较成人1.0g/kg多的部分是用于生长的需要错选者由于未掌握小儿代谢的特点以及相应的特殊的营养需要,单凭猜测而作出选择9.汗及尿液为鼠臭气味见于()A、先天性甲状腺功能减退B、苯丙酮尿症C、两者均有D、两者均无答案:A解析:10.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A、吸氧B、输血补液C、气管插管行辅助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口答案:E11.患者,男性,60岁有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加重2个月,近2日有时躁动查体:口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。
为明确诊断,下列检查中最有价值的是:()A、血常规及生化检查B、纤维支气管镜检查C、肺通气功能检查D、肺弥散功能检查E、血气分析答案:E12.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A、通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B、肺泡通气量约4L/minC、肺血流量约5L/minD、通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E、通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D13.支气管哮喘典型的临床症状是A、胸闷B、胸痛C、咯血D、干咳E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E14.肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见A、症状突然加重B、视盘水肿C、一侧外展神经麻痹D、上视不能E、头痛答案:B15.RA的早期手和腕的X线检查表现有:A、早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄B、指关节和近端指间关节间隙消失C、关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清D、核磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变E、以上均是答案:D16.类固醇激素发挥作用是:()A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过G蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG答案:D17.女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。
此患者回答问题错误,呼唤可睁眼,刺痛可定位,只能能发声GCS为A、15分B、12分C、10分D、8分E、5分答案:C18.男性,45岁,因肝硬化(失代偿期)入院1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症抗感染治疗无效最可能发生的并发症是A、肺炎B、肝肾综合征C、肝肺综合征D、支气管哮喘E、急性左心衰答案:C19.肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹水混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A、腹水细菌培养B、血细菌培养C、腹水涂片染色查细菌D、腹部平片E、抗生素早期联合应用答案:E20.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内答案:E解析:21.下列哪种药物可导致弥漫性肌痛A、非诺贝特B、益多酯C、烟酸D、辛伐他汀E、吉非贝齐答案:D22.女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替1月余伴里急后重感,无鲜血便体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及进一步检查应采用A、肛门指检、直肠镜检B、大便常规加涂片C、腹部B超D、腹部X线平片E、钡剂灌肠答案:A23.肾癌的早期症状是A、无痛性血尿B、腰部疼痛C、腰部包块D、蛋白尿E、全身水肿F、F消瘦答案:A24.前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义A、前列腺癌和膀胱癌B、神经原性膀胱C、膀胱颈硬化D、前列腺炎E、尿道狭窄答案:D25.一个蛛网膜下腔出血(SAH)女性患者,早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔A、2天B、1周C、2周D、3月E、半年答案:C26.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点:A、嗜酸性粒细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、单核细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、中性粒细胞答案:A27.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A、亚急性血行播散B、空洞形成和病灶沿支气管播散C、干酪性肺炎形成D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核球形成答案:B28.患者,男性,79岁,原有慢性支气管炎,肺气肿及慢性肝病史。
本次因气急,腹胀,下肢水肿,入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水A、颈静脉怒张B、下肢水肿C、肝-颈回流征(+)D、心界叩诊不扩大E、肝肿大答案:C29.男性40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜()A、输血+冰盐水灌洗胃B、输血+三腔二囊管压迫止血C、输血+急症胃大部切除术D、输血+甲氧明静滴E、输血+去甲肾上腺素答案:C30.股骨头的主要血液来源是:A、旋骨内,外侧动脉B、圆韧带内的小凹动脉C、股骨干的滋养动脉的升支D、闭孔动脉E、阴部内,外动脉答案:A31.关于淡漠型甲亢的叙述,下列哪项是错误的A、多见于老年人B、缺乏神经兴奋性增高表现C、可出现极度消瘦和恶液质D、突眼征非常明显E、甲状腺肿大答案:D32.4.5岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断:A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位答案:C33.属于慢性骨髓炎的手术指征的是:A、有骨膜反应B、病变骨变粗C、有死骨D、局部红肿E、反复发热答案:C34.长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生:A、高血压B、糖尿病C、骨质疏松D、肥胖E、以上均是答案:C35.男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑尾切除术,病理诊断为坏疽性阑尾炎。
自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱为明确诊断,最好选择采用何种措施?A、继续观察病情变化B、腹部X线透视C、腹部B超D、诊断性腹腔穿刺E、导尿并留置导尿管答案:D36.较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是A、尿有机酸分析B、血氨基酸分析C、尿三氯化铁试验D、尿蝶呤分析E、Guthrie细菌生长抑制试验答案:C解析:尿三氯化铁试验用于较大婴儿的筛查,可将三氯化铁试剂滴入尿液,如尿中Phe浓度增高,则立即出现绿色反应为阳性结果,故选C血氨基酸分析:凡经新生儿筛查结果为阳性者都需要经过此项检查加以确诊,故不选B尿蝶呤分析:用以鉴别各型苯丙酮尿症(PKU),故不选DGuthrie细菌生长抑制试验用于新生儿筛查,故不选EA选项为干扰选项,故不选A37.某病人发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗A、奎尼丁B、普罗帕酮C、胺碘酮D、利多卡因E、丙吡胺答案:D38.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A、SVB、COC、EFD、PCWPE、E/A答案:C39.下列哪项是功能性蛋白尿A、24小时尿蛋白小于0.15gB、24小时尿蛋白大于3.5gC、剧烈运动后出现一过性蛋白尿D、过分劳累后出现肾功能不全E、尿中有大量轻链答案:C解析:功能性蛋白尿是指尿蛋白增多而无实质性肾病者,常见原因有高热、剧烈运动、寒冷、去甲肾上腺素、充血性心力衰竭等。
40.子宫肌瘤的手术指征哪项错误:A、粘膜下肌瘤B、子宫增大如孕3月大小C、肌瘤影响生育D、症状明显导致贫血E、围绝经期肌瘤小,无症状答案:E41.胫骨易发生骨折的部位是:A、上端干骺端部位B、横切口三棱形部位C、横切面四边形部位D、横切面三棱与四边形移位部位E、踝上部位答案:D42.男,40岁近期反复出现牙龈出血查体:面色灰暗,巩膜无黄染,颈部及胸前有蜘蛛痣化验:Hb:80g/L,WBC:4.0X109/L,血小板:60X109/L,肝功能检查:ALT:40U,A:36g/L,G:35g/L其出血可能是由于:A、血小板减少B、骨髓造血功能障碍C、过敏D、肝硬化E、营养不良答案:D43.IgA肾病最典型的临床表现是:A、上呼吸道感染24~72h后出现突发性肉眼血尿B、无症状性尿异常C、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿D、肾病综合征E、以上都不是答案:A44.有关麻醉学的内容下列哪项正确:A、临床麻醉B、急救与复苏C、重症监测与治疗D、疼痛诊治E、以上都是答案:E45.男性59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查。
A、胸部CT检查B、纤维支气管镜检查C、诊断性人工气胸D、胸水癌胚抗原测定E、胸水查癌细胞答案:E46.我国目前最常见的急性心包炎的病因是A、化脓性B、结核性C、真菌性D、放射性E、风湿性答案:B47.男性,35岁反复晕厥,抽搐2天查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为:()A、性心动过缓,窦性停搏B、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3∶2下传)C、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞D、Ⅲ度房室传导阻滞E、房颤答案:D48.下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折答案:A49.女,55岁发现右乳肿块5天查体:肿块位于乳房外上象限,2cm×2cm大小,细胞学检查见癌细胞右腋窝有一肿大淋巴结(1cm×1cm)其他部位检查未发现异常不正确的是:A、TNM分期为T2N1M0B、乳腺癌发生与雌激素水平有关C、肥胖可增加发病机会D、根治性手术切除E、根治术后除高危病例一般不做常规放疗答案:A50.30岁男性患者,因突发肉眼血尿4天作膀胱镜检查,术后出现明显尿频、尿急、尿痛,伴发热39.8℃和腰痛,如作清洁中段尿细菌培养,最可能为以下哪种细菌感染:A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷伯杆菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌答案:E51.急性溶血和慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处:A、出现黄疸B、出现贫血C、出现乏力、头晕D、出现高热、休克可伴有血红蛋白尿E、出现心率快、气短,心前区杂音答案:D52.下列哪项不属于心力衰竭时的代偿机制:A、交感神经兴奋性增强B、RAS系统激活C、心肌肥厚D、V/Q比E、Frank-starling机制答案:D53.结肠癌最常见的组织类型是A、腺癌B、黏液癌C、未分化癌D、类癌E、鳞癌答案:A54.骨巨细胞瘤的X线片改变:A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、膨胀性皂泡样改变E、膨胀性磨砂玻璃样改变答案:D55.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。
查体未发现异常B超检查提示"右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物"手术中并未发现有肿瘤转移病灶,手术后还应该进行的治疗,首选的治疗方法是A、辅助化疗B、辅助放疗C、中医治疗D、免疫治疗E、临床观察答案:D56.有关腰麻并发症下列哪项不正确A、尿潴瘤B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、全脊麻答案:E57.额叶后部病变引起:A、精神、情感、人格、行为和智能障碍B、对侧运动障碍C、刺激性症状引起植物神经功能障碍D、瞳孔扩大,脉搏、呼吸变慢E、同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等答案:B58.常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是A、枕叶肿瘤B、侧脑室肿瘤C、第四脑室肿瘤D、脑膜瘤E、血管瘤答案:C59.椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍,其最可能的分期为:()A、瘫痪期B、神经根刺激期C、脊髓部分受压期D、脊髓完全受压期答案:C60.消化性溃疡并发呕血时,首选止血药物是:()A、甲氰咪胍B、法莫替丁C、心得安D、安络血E、垂体后叶素答案:B解析:"法莫替丁主要剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等为组织胺H2受体拮抗剂,能够抑制胃酸分泌适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓-艾综合征等症。
垂体后叶素可用于:1.因宫缩不良所致产后出血、产后子宫复旧不全由于有升高血压作用,现产科已少用2.肺出血3.食管及胃底静脉曲张破裂出血4.尿崩症"61.急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:()A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉E、以上都不是答案:B62.关于慢性粒细胞白血病下列哪种情况不考虑可能发生加速或急变A、不明原因的发热B、脾进行性增大C、外周血嗜碱细胞>20%D、WBC高,脾大答案:D63.肝硬化腹水患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神智迟钝,为减少腹水选用A、放腹水B、双氢克尿塞C、速尿D、安体舒通E、氨茶碱答案:D64.复合性溃疡是指:A、胃底与胃小弯溃疡B、胃体与胃窦溃疡C、胃大、小弯溃疡D、胃与十二指肠溃疡E、胃小弯与幽门管溃疡答案:D65.足月新生儿臀位产,生后一天突然惊厥,烦躁不安体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min,肺部未闻及啰音,有关治疗及护理下列哪项不恰当A、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅B、呼吸循环衰竭时,可连续使用中枢兴奋药C、烦躁不安,惊厥时可用镇静药D、可使用维生素K,控制继续出血E、保持安静,避免搬动答案:B66.男,18岁,约半小时前不慎自约3m高处跌落,呼吸困难就诊。
检查见明显呼吸急促,烦躁不安,紫绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心率120次/分,X线检查示右肺萎陷,右胸膜腔大量积气此时应考虑:A、肺有裂口B、引流不畅C、合并有膈肌及腹腔脏器损伤\D、肺、支气管裂伤较大或断裂E、食管损伤答案:D67.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者:A、T3明显↑B、T4明显↑C、基础代谢率↑D、TSH↑E、TSH↓答案:D68.从病因学角度分析,何项不是妊娠高血压疾病的好发因素:A、多胎妊娠B、葡萄胎C、糖尿病D、初孕妇E、母儿血型不合答案:E69.鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的主要检查是:()A、外周血中全血细胞减少B、外周血中找原粒细胞C、外周血中找有核红细胞D、骨髓检查E、以上都不是答案:D70.肾结核的治疗措施,错误的是A、加强营养B、适当休息C、抗结核药物的应用D、肾囊封闭E、手术治疗答案:D71.42岁女性患者.反复水肿、蛋白尿3年,恶心厌食、少尿l周,血压160/100mmHg,脉搏54次/分.血红蛋白62g/L,CO2CP13mmol/L.,血肌酐1124mmol/L,入院半小时突然心脏骤停,最可能的原因是:A、急性心肌梗死B、脑出血C、高钾血症D、高磷血症E、酸中毒答案:C72..胆道出血的特点是:A、来势凶,出血量大B、置三腔二囊管后可止血C、口服止血剂可有效止血D、病情急,发作时无腹痛、发热及黄疸E、反复发作,呈周期性,可自行停止或引起休克答案:E73.36岁女性,夜尿增年,间有晨起时双眼睑浮肿.血压165/105mmHg,血红蛋白85g/L,尿蛋白(++).红细胞1~3个/HP,白细胞l~2个/HP,肌酐清除率60ml/ml。
最可能的诊断为:A、隐匿性肾小球肾炎B、高血压肾病C、慢性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、Alport综合征答案:C74.与类风湿性关节炎发病相关的因素是:A、过度活动B、HLA-B27C、真菌感染D、葡萄球菌感染E、链球菌感染答案:E75.女性,45岁因皮肤紫癜.发热.头痛4天人院体查:神智恍惚,全身皮肤有散在瘀斑、瘀点,巩膜中度黄染,双肾区有叩痛,神经系统检查未见阳性体征血常规:WBCl0.5×10^9/L,RBC2.4X10^12/L,HB73g/L,PLT38Xl0^9/L:尿蛋白(++++),肝功能化验发现间接胆红素增高,KFIT、PT正常该患者最适的诊断是:A、特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血B、血栓性血小板减少性紫癜C、Evans综合征D、血友病E、过敏性紫癜答案:B76.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中,属于中度恶性的是A、滤泡性小裂细胞B、小无裂细胞型C、弥漫性小裂细胞型D、免疫母细胞型E、小淋巴细胞型答案:C77.根治术后5年生存率为30%的是A、脾曲结肠癌,DukesC期B、乙状结肠癌,DukesA1期C、横结肠癌,DukesA2期D、乙状结肠癌,DukesD期E、降结肠癌,DukesB期答案:A78.产生免疫球蛋白的细胞是()A、B细胞B、T细胞免疫C、补体D、吞噬细胞E、自然杀伤细胞答案:A79.急性心脏压塞的主要特征A.颈静脉怒张B.B.A、B、k三联征C、听诊心音减弱D、触诊脉搏减弱E、收缩期血压下降,舒张压不变答案:B80.男性,70岁。
右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大腹部B超:肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大血清LDH升高肝活检示:弥漫性大B细胞淋巴瘤该患者的IPI指数为?A、低危B、低中危C、高中危D、高危E、中危答案:D81.男,25岁车祸致右小腿外伤2小时,活动受限查体:右小腿肿胀,胫骨结节下约2CM成角畸形,有反常活动足背动脉搏动减弱患肢拒绝手术,4小时后患肢疼痛加剧,并伴组织麻木,被动活动时候明显后病情发展可能合并了:A、胫后动脉损伤B、腘动脉损伤C、胫神经损伤D、腓总神经损伤E、骨筋膜室答案:E82.女性,18岁咳嗽4个月,低热、盗汗,1个月前右膝部外伤,体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌实验(+)肺部平片示右上肺有散在钙化点,膝关节未见明显骨质破坏,血沉90mm/h,这时初步诊断是:A、半月板损伤B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、创伤性关节炎E、前交叉韧带损伤答案:C83.前上纵隔肿瘤,最常见的是A、胸骨后甲状腺肿B、畸胎瘤C、淋巴类肿瘤D、皮样囊肿E、心包囊肿答案:A84.有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确A、腰麻后头痛属低压性头疼B、腰麻后应去枕平卧6小时C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一E、对症治疗答案:D85.“新型冠状病毒感染的肺炎”的患者年龄集中在()A、0~14岁B、15~39岁C、40~60岁D、60~80岁E、80岁以上答案:C解析:“新型冠状病毒感染的肺炎”的患者发病年龄可分布于各年龄段,但其中以40~60岁中老年患者人数最多。
86.以下叙述哪项错误:A、肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力B、肝功能损害越重,手术耐受力越差C、急性肝炎病人不影响手术期限D、肝功能明显受损者,多不宜施行手术E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术答案:C87.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A、运动后PaO2降低B、PaCO2正常C、HCO3ˉ降低D、休息时PaO2降低E、pH降低答案:A88.女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,病人否认既往有肝炎病史体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为A、脾肋下未及B、血压11/8kPaC、上腹壁静脉曲张D、上腹部压痛E、可疑巩膜黄染答案:C89.肱骨外上髁炎:A、肩关节外展受限B、肩部疼痛,无活动受限C、肘关节外侧疼痛D、肘关节活动受限E、Fenkelstein征阳性答案:C90.乙肝传给婴儿的主要方式是:A、粪——口传染B、注射血浆制品C、输血D、母婴垂直传染E、密切生活接触答案:D91.克罗恩病患者粪便性状的特点多为A、水样便B、糊状便C、脓血便D、黏液便E、蛋花汤样便答案:B解析:腹泻为该病常见症状,2~6次/天,多为糊状,也有水样,一般无脓血或黏液。
92.女,30岁,劳力性心悸气促有5年多体查:心尖区有舒张期震颤,并可听到舒张期隆隆样杂音,S1↑,胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音EKG示右心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二尖瓣口面积0.8cm2该病人最近出现痰中带血,其可能原因是:A、右心功能衰竭B、左心功能衰竭C、肺静脉高压D、支气管动脉扩张E、肺动脉高压答案:C93.下述哪一种情况不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断A、广泛出血累及皮肤、粘膜及内脏;B、多次查血小板计数减少C、脾脏轻度增大D、小细胞低色素性贫血E、骨髓巨核细胞明显减少答案:E94.关于糖原累积病的叙述,错误的是:()A、各型共同的生化特征为糖原储存异常B、以肝脏和肌肉损伤为主C、智力多正常D、易发生低血糖E、患儿四肢短小答案:E95.孕38周,子痫前期(重度)的妇女,入院查血压20/15kpa,尿蛋白(++),比重1.024,红细胞压积0.36,宫底剑突下2横指,LOA,半固定,胎心和骨盆正常,宫口未开,此时选用下列何项处理最恰当:A、剖宫产B、硫酸镁解痉加扩容治疗C、大量利尿剂D、缩宫素静滴引产E、大量隆压药答案:B96.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的患者,突然出现咯大量鲜血,说明A、肺动脉高压B、心功能不全C、肺静脉高压D、急性肺水肿E、肺动脉栓塞答案:C97.下列头围与胸围的情况中,哪一条是正确的A、初生时头围32cm,胸围34cmB、6个月时头围46cm,胸围大于头围C、1岁时头围44cm,胸围等于头围D、1岁时头围46cm,胸围等于头围E、2岁时头围45cm,胸围大于头围答案:D98.男,35岁,车祸致右股部外伤2小时。
查体:右股部肿胀明显,下1/3有淤血、畸形,足背动脉搏动未扪及,足趾皮温低X线示股骨髁上骨折,可能伴发的损伤是:A、股动脉B、股深动脉C、腘动脉D、胫前动脉E、胫后动脉答案:C99.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是:A、被机床压断的上臂B、被搅拌机绞断的上臂C、被火车碾断的上臂D、被滚动皮带绞断的上臂E、被利刃砍断的上臂答案:E100.23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛最可能的诊断是:()A、子宫破裂B、前置胎盘C、先兆早产D、重度胎盘早剥E、边缘血窦破裂答案:D101.女性,50岁发现左乳房肿块1周查体发现肿块位于左乳头外侧,5cm×4cm大小,质硬,边界不清;腋窝可扪及一肿大淋巴结,活动,怀疑为乳腺癌该病人TNM分期属于:A、TlN1M0B、T1N2M0C、T2N1M0D、T2N2M0E、T3N1M0答案:C102.有关卵巢肿瘤的手术治疗,下列哪项错误:A、良性肿瘤以手术治疗为主B、恶性肿瘤手术+放疗+化疗综合治疗C、卵巢肿瘤蒂扭转手术时,先回复扭转再切除肿瘤D、一旦疑有囊肿破裂,应立即剖宫探查E、合并感染时,先积极抗炎治疗,如短期内不能控制,应及时手术答案:C103.Dixon手术适用于肿瘤距齿状线的距离是A、5cm以上B、4cm以上C、3cm以上D、2cm以上E、1cm以上答案:A104.女性,33岁,既往体健。
多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为A、肾性尿崩症B、垂体功能减退C、肾上腺皮质功能减退D、中枢性尿崩症E、部分性尿崩症答案:A105.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在肱骨髁上骨折尺侧侧方移位,未能矫正,最常见的晚期并发症是:A、肘关节后脱位B、尺神经损伤C、肘内翻畸形D、肘关节前脱位E、前臂缺血性肌挛缩答案:C106.如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L,则下列哪一项措施是不正确的:A、给予口服降糖药治疗B、做口服糖耐量试验C、测定空腹、餐后2小时血糖D、检查有无影响血糖结果的因素E、测定糖化血红蛋白答案:A107.能够确诊感染性心内膜炎的检查是:()A、超声心动图B、X线检查C、免疫学检查D、心电图E、血培养答案:E108.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项正确A、I级病人病情最重,Ⅴ级最轻B、Ⅲ级病人的器官功能已受损但在代偿范围内C、Ⅴ级病人风险大,但仍可考虑行择期手术D、体格健康,发育营养良好各器官功能正常属Ⅱ级E、I级病人无手术死亡率答案:B109.关于肩周炎的治疗,不正确的是:A、一般能治愈B、推拿按摩可改善症状C、醋酸泼尼松龙局部封闭有效D、短期口服非甾体类抗炎药E、最好不要功能练习,多休息答案:E110.胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是:A、过敏反应B、粒细胞缺乏C、低血糖反应D、胃肠道反应E、黄疸答案:C111.儿童营养不良的主要临床表现是()A、食欲减退B、精神委靡C、进行性消瘦D、面色苍白E、肌肉松弛答案:C112.患者,男性,65岁,以往有劳力型心绞痛,长期服用抗心绞痛药物,病情尚稳定,近半月胸痛频繁发作,位于胸骨中下段,且多发生在平卧后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。
有胆结石病史为了进一步明确诊断应做下列哪项检查A、头低脚高位钡餐检查B、心电图平板运动试验C、口服胆囊造影D、冠状动脉造影E、核素心肌显像答案:A113.关于飞沫传播,以下说法不正确的是?A、可以通过一定距离进入易感的黏膜表面B、颗粒较大,不会长时间悬浮在空气中C、说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫D、医用类口罩不能阻挡飞沫传播答案:D解析:选择D,飞沫通常是由咳嗽、打喷嚏和说话产生的飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面,且颗粒较大,不会长期悬浮在空气中选择正确的医用类口罩可以有效的隔绝飞沫的传播114.下列有关佝偻病发病机制的叙述,错误的是:()A、维生素D缺乏B、甲状旁腺反应迟钝C、血钙降低D、肠道钙、磷吸收减少E、血磷降低答案:B115.肠结核的主要感染途径是:A、血行播散B、淋巴管播散C、胃肠道感染D、直接蔓延E、经过胆道感染答案:C116.关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的A、红细胞内2,3-DPG含量减少B、心脏扩大,脉压加大C、性功能减退,月经紊乱D、ST段压低,T波倒置E、多尿答案:A117.现在认识MSOF属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所以改称为A、ARDSB、MODSC、ARFD、AOSCE、DIC答案:B118.缝线拆除时间一般为:()A、头、面、颈部4~5天B、腹部、会阴部7天C、背、臀部9天D、四肢10~12天,减张缝合14天E、以上都对答案:E119.在正常月经周期中,子宫内膜出现高度分泌活动,腺上皮细胞增大,细胞内有分泌颗粒,间质疏松水肿,以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期:A、增生早期B、增生晚期C、分泌早期D、分泌晚期E、月经前期答案:D120.卵巢的表面层是:A、腹膜B、髓质C、生发上皮D、皮质E、结缔组织答案:C121.男,25岁,因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头昏、大汗。
体查:心率120次/分,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),上腹压痛及轻度肌紧张最合适的处理是:A、大剂量升压药B、大剂量激素C、大剂量抗生家D、输血止血治疗无效即手术探查E、镇静+镇痛治疗答案:D122.男,75岁,车祸致股骨干骨折,移位明显最适合的治疗是:A、手法复位,小夹板固定B、手法复位,髋人字石膏固定C、皮肤牵引,小夹板固定D、股骨髁上牵引,小夹板固定E、切开复位内固定答案:E123.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石治疗宜用()A、胆囊切除、胆总管探查T管引流术B、括约肌切开术C、胆囊切除术D、胆囊造日术E、胆总管T管引流术答案:A124.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为()A、原发性缺水B、继发性缺水C、低渗性缺水D、高渗性缺水E、等渗性缺水答案:E125.胸外心脏按压最常见的并发症是?A、肋骨骨折B、心脏破裂C、肝脏破裂D、脾脏破裂E、胃破裂答案:A126.女性,28岁左乳胀痛5天,可触及4.5cm×4cm肿块,体温38.2℃诊断为急性乳腺炎,对该病人的不适当处理为:A.使用抗生素A、手术切除B、超声检查C、穿刺检查D、E、T检查答案:E127.对接种卡介苗的认识哪项是错误的A、卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B、接种后使人体产生特异性免疫力C、接种对象是未受结核菌感染的人D、接种卡介苗能预防结核菌感染E、接种卡介苗可减轻感染后的病情答案:D128.患者男性,40岁。
因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4-T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩确诊的首选检查是A、头颅平片B、髓碘水造影C、穿+动力试验D、颈部MRIE、椎平片答案:D129.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是:()A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周答案:D130.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸18次/分下列诊断哪项可能性最大A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肾绞痛D、阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞答案:B131.关于精索静脉曲张,下列哪项是正确的A、凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术B、精索静脉曲张一定引起不育C、精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常D、精索静脉曲张手术后,不再复发E、中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者答案:E132.下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点:A、呼吸浅慢、不规则B、呼吸深大、呼气有烂苹果味C、呼吸困难,口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸浅快,呼气有大蒜味答案:B133.以下哪种成分不是血细胞制剂:A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀答案:E134.孕卵着床最适宜的部位:()A、子宫下段B、子宫腔前后壁C、子宫侧壁D、子宫角E、子宫颈管答案:B135.下述消化性溃疡正确的是A、GU多发于泌酸最强区域B、GU多发于胃窦小弯部C、DU直径一般小于2.5cmD、对吻溃疡只发生于十二指肠E、胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡答案:B136.男,13岁。
突发高热伴左小腿剧痛5天,体格检查:体温39°,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛,X线检查未见明显异常最可能的诊断是:A、风湿性关节炎B、急性血源性骨髓炎C、慢性化脓性骨髓炎D、慢性骨髓炎E、类风湿性关节炎答案:B137.洋地黄治疗心力衰竭的机理,下列哪项不正确A、抑制心肌细胞钠钾ATP酶B、促进钠钙交换C、降低SNS和RAS的活性D、提高细胞内钙离子水平E、具有正性肌力作用和正性松弛作用答案:C138.25岁,车祸2小时后来院,一般情况可左大腿中上段皮肤裂伤0.5cm,软组织损伤轻,胫腓骨骨折端无外露,出血不多,此时最佳的处理方法是:A、清创术,骨折复位外固定支架固定B、清创术,骨折复位钢板内固定C、清创术,骨折复位髓针内固定D、清创术,夹板固定E、清创术,石膏管型固定答案:D139.临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果,当成人尿量维持超过多少时表示休克已纠正:A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h答案:C140.青年女性患者,突发心悸4h,心脏听诊:心率198次/分,节律规则,心电图诊断为阵发性室上性心动过速终止该患者心动过速的首选药物是A、毛花苷CB、普罗帕酮C、胺碘酮D、维拉帕米E、普萘洛尔答案:D141.根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性?A、结束当时B、1周C、4周D、3周E、2周答案:C142.肾结核病人就诊时最多见的主诉是A、肾区疼痛和肿块B、尿失禁C、脓尿D、尿频、尿痛E、血尿答案:D143.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是A、苯妥英钠和钾盐B、乙胺碘呋酮和钾盐C、维拉帕米和钾盐D、心律平和钾盐E、奎尼丁和钾盐答案:A144.腺垂体功能减退症常见原因是A、希恩(ShEEhan)综合症B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、颅内感染后遗症答案:B145.26岁女性患者,发现蛋白尿2年,曾多次于上呼吸道感染后出现镜下血尿,持续5~7天消失,无浮肿,血红蛋白125g/L,尿蛋白(+),红细胞(++)/HP.血肌酐82μmol/L,双肾B超未见异常。
多次查血压120/75mmHg下列哪项诊断最为可能:A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征答案:D146.患者体格检查:可闻及开瓣音,超声显示:二尖瓣呈城垛样图型改变,二尖瓣口1.0Cm2,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜A、洋地黄治疗B、二尖瓣置换术C、二尖瓣球囊扩张术D、抗心律失常药物E、补充镁盐与钾盐答案:C147.肩周炎是自限性疾病,一般恢复时间需要:A、1个月左右B、3个月左右C、1年左右D、2年左右E、3年左右答案:C148.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是A、清洁去污并清理伤口,行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动、抬高患肢E、以上各项均正确答案:E149.对脑积水的描述不正确的是A、出血后高压性脑积水常在2~3周出现B、高压性脑积水坐位可缓解C、正压性脑积水的主要症状是步态不稳、剧烈头痛、尿失禁D、儿童脑脊液每日分泌量与成人大致相同E、脑室-腹腔分流术最常见的并发症是堵管答案:C150.男性,57岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿1个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均血尿。
膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×lcm×lcm大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好肿瘤的临床分期及分级为A.TA、~T1Ⅰ级B、T2~T3Ⅱ级C、T3~T4Ⅲ级D、T2~T3Ⅲ级E、T4Ⅲ级答案:A151.女性,45岁,头部外伤3小时,伤后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿,头颅CT示右额颞部高密度新月影像诊断是A、右额颞脑挫伤,脑疝B、右额颞脑内血肿,脑疝C、右额颞急性硬膜下血肿,脑疝D、右额颞急性硬膜外血肿,脑疝E、右额颞急性硬膜下积液,脑疝答案:C152.男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取A、应用垂体后叶素B、应用高效广谱抗生素C、患侧卧位D、纤维支气管镜直视下止血E、考虑手术治疗答案:E153.幽门螺杆菌能产生:()A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶答案:B154.卵细胞的透明带何时消失:A、排卵时B、受精时C、囊胚时D、桑椹期E、着床前答案:E155.男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。
查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、静脉注射止血药C、急诊胃镜下止血D、急诊剖腹手术E、应用血管活性药物答案:C156.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液每日约200ml查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱BPl6/11kPa,P20次/分,白细胞l2×109/L,中性80%诊断首先应考虑为A、粘连性肠梗阻B、绞窄性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、小肠吻合口狭窄,梗阻E、以上都不是答案:C157.家中有人出现可疑新冠肺炎症状,首先应()A、根据病情及时就医B、找出家里的抗生素服用C、在家熏醋D、继续在家观察E、盐水漱口增强免疫力答案:A解析:家庭成员若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状,应根据病情及时就医进行确诊,早发现、早诊断、早治疗,不应讳疾忌医,更不应盲目自行采取相关治疗措施耽误病情同时就诊过程中务必做好个人防护158.经过霍大曼(Hofmann)消除的药物是A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴钠D、筒箭毒碱E、阿曲库胺答案:E159.腹膜炎合并血、尿淀粉酶升高,可诊断为A、肠梗阻B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡穿孔答案:D160.多根多处肋骨骨折会出现A、反常呼吸运动B、胸膜腔压力持续升高C、呼吸时纵隔左右扑D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低E、胸膜腔引流血量>200ml.h,连续3小时答案:A解析:@jin161.枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、小脑肿瘤答案:E162.患者男性,12岁。
突发神志障碍2小时查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失头颅CT示右侧颞叶血肿首先应采取的治疗措施为A、脱水B、气管插管保持呼吸道通畅医学教育网搜集整理C、止血药物D、抗炎治疗E、血管造影答案:B163.男性,7岁,6小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸答案:E164.高血压的诊断标准是:A、BP≥140/90mmHgB、BP≥150/90mmHgC、BP≥160/90mmHgD、BP≥160/95mmHgE、BP≥165/95mmHg答案:A165.关于胸创伤后胸膜腔积血来源,下列哪项是错误的?A、肺组织裂伤出血B、肋间血管破裂C、胸廓内血管破裂D、心脏和大血管破裂E、肺内出血答案:E166.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种泌尿系疾病最可能为A、肾肿瘤B、鹿角形肾结石C、多囊肾D、泌尿系结核E、急性肾炎答案:D167.肺通气∕血流比值的正常值为:()A、1.0B、2.0C、0.96D、0.84E、0.6答案:D168.某患者,现年35岁,继发闭经1年,孕激素试验(-),雌激素试验(-),基础体温呈双相改变,应属何种性质闭经:()A、子宫性B、卵巢性C、垂体性D、下丘脑性E、大脑皮层功能失调答案:A169.支气管哮喘发作禁用A、地塞米松B、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡答案:E170.成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛。
心率112次/分,血压90/60mmHg,腹胀,全腹压痛,肠鸣音弱,为除外腹腔内出血首要的检查是A、B超B、CTC、MRID、腹腔穿刺E、立位腹平片答案:D171.女,18岁,有上腹持续疼痛6小时,呕吐1次,呕吐物内有蛔虫体查:体温38C,上腹部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张该病的常见并发症应除外A、肝多发性脓肿B、急性胆管炎C、机械性肠梗阻D、胆道大出血E、胆管穿孔答案:C172.患者,女性性,36岁,低热伴胸闷.气急3周入院,经检查拟诊心包积液,下列哪一项体征不符合心包积液A、奇脉B、心脏向左右扩大C、肝肿大有压痛D、心音遥远E、心尖搏动弥散答。