2023年呼和浩特市中蒙医院呼和浩特市中蒙医研究院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共50题)1.必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是( )A.硝苯地平B.哌唑嘹C.二氯嗪D.硝普钠E.硝酸甘油答案：D 本题解析：暂无解析2.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产，造成患者大出血死亡，对于张某的处理是A.追究其民事责任B.追究其刑事责任，并处罚金C.予以行政处分D.予以行政处罚E.进行思想教育答案：B 本题解析：暂无解析3.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是( )A.举重运动员的上肢骨骼肌B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体C.哺乳期妇女的乳腺D.妊娠期妇女的子宫答案：B 本题解析：暂无解析4.患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征(+)，其病变部位最可能是A.大脑皮质B.锥体外系C.胸髓D.颈髓E.腰髓答案：C 本题解析：暂无解析5.执业助理医师可以在( )医疗机构中独立从事一般的执业活动A.乡镇卫生院B.村卫生室C.个体诊所D.县医院答案：A 本题解析：暂无解析6.下列不是通过节肢动物传播的疾病是：A.疟疾B.丝虫病C.黑热病D.肝吸虫病答案：D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步，经节肢动物传播亦称虫媒传播，是以节肢动物作为传播媒介而造成的感染，包括机械携带和生物性传播两种方式节肢动物是身体分节、附肢也分节的动物，节肢动物生活环境极其广泛，无论是海水、淡水、土壤、空中都有它们的踪迹，有些种类还寄生在其他动物的体内或体外作为传染病传播媒介的节肢动物甚多，有昆虫纲的蚊、蝇、蚤、虱等蜘蛛纲的蜱和螨D项中的肝吸虫又称华支睾吸虫，其成虫寄生于人的肝、胆管内，可致肝吸虫病肝吸虫状似葵花子，体表无棘，不是节肢动物D项错误，但与题意相符，当选因此，选择D选项7.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是A.HTLVB.HBVC.HPVD.EBVE.HSV答案：B 本题解析：暂无解析8.从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容A.为自己保密和向自己保密B.疾病情况和治疗决策C.躯体缺陷和心理活动D.个人隐私和家庭隐私E.不良诊断和不良预后答案：A 本题解析：暂无解析9.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是( )A.腹式呼吸减弱或消失B.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C.腹胀D.肠鸣音减弱或消失答案：B 本题解析：肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。
10.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起( )进行审查，作出是否受理的决定A.3日内B.5日内C.8日内D.10日内E.15日答案：D 本题解析：暂无解析11.诊断恶性肿瘤的主要依据是A.肿瘤有出血坏死B.肿瘤的异型性C.肿瘤的大小D.肿瘤的肉眼形态E.肿瘤有溃疡形成答案：B 本题解析：暂无解析12.下列属于染色体病的是A.糖尿病B.唐氏综合征C.地中海贫血D.进行性肌营养不良答案：B 本题解析：唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形13.大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？( )A.磷脂酰胆碱B.甘油三酯C.鞘磷脂D.胆固醇E.前列腺素答案：E 本题解析：前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物，必须从植物油摄取，人体自身不能合成。
所以长期食用去脂膳食，会引起体内前列腺素的缺乏14.早产儿室()A.- 物体表面(cfu/m2)≤15 医护人员手(cfu/m2)≤15B.空气(cfu/m3)≤200 物体表面(cfu/m2)≤5 医护人员手(cfu/m2)≤5C.空气(cfu/m3)≤1000 物体表面(cfu/m2)≤8 医护人员手(cfu/m2)≤8D.空气(cfu/m3)≤10 物体表面(cfu/m2)≤5 医护人员手(cfu/m2)≤5E.空气(cfu/m3)≤500 物体表面(cfu/m2)≤10 医护人员手(cfu/m2)≤10答案：B 本题解析：暂无解析15.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的？A.增强破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收答案：E 本题解析：暂无解析16.下列何者不是短骨( )A.髌骨B.月骨C.钩骨D.距骨答案：A 本题解析：暂无解析17.以下何者不是精索的结构A.输精管B.睾丸动脉C.蔓状静脉丛D.提睾肌E.射精管答案：E 本题解析：暂无解析18.下述药物中哪种治疗肌阵挛最有效A.丙戊酸B.苯巴比妥C.苯妥英D.乙琥胺E.卡马西平答案：A 本题解析：暂无解析19.以下说法不正确的是：（）A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料C.关于疫情的通报和公布，国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情答案：D 本题解析：暂无解析20.激活胃蛋白酶原的最主要物质是A.盐酸B.肠激酶C.胰蛋白酶D.糜蛋白酶E.组织液答案：A 本题解析：暂无解析21.心肌不产生完全强直收缩是由A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案：D 本题解析：暂无解析22.超急性排斥反应A.广泛急性小动脉炎伴血栓形成及缺血性坏死B.C.急性血管炎D.系统性硬化样反应E.血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄答案：A 本题解析：暂无解析23.直肠( )A.骶曲在尾骨尖前方突向前B.直肠横襞于右前壁者最大C.肛梳下缘有齿状线D.肛梳又称肛皮线E.肛门内括约肌主要括约肛门答案：B 本题解析：暂无解析24. 青霉素引起过敏性休克的发生机制是： A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。
第二步，药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏，接触或使用这些药物后，引起的过敏性休克常见于青霉素类，也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质A项正确因此，选择A选项25.哪个部门负责管理全国计划生育技术服务工作( )A.国务院卫生行政部门B.国家药品监督管理部门C.国务院计划生育行政部门D.国家工商行政管理部门E.国务院办公厅答案：C 本题解析：暂无解析26.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是( )A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案：D 本题解析：物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的27.Ⅳ型超敏反应又称为A.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应B.迟发型超敏反应C.血管炎型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.速发型超敏反应答案：B 本题解析：暂无解析28. 房室交界处传导速度的生理意义在于( )。
A.有利于增强心肌收缩能力B.有利于心房或心室同步收缩C.有利于心室充盈和射血交替D.有效避免出现强直收缩答案：C 本题解析：心肌传导性快慢的生理意义及对应的部位，是考试中常出现的知识点传导慢是为了让心房先收缩，心室后收缩以达到交替射血增大每搏输出量的目的，传导快见于心室肌浦肯野纤维，是为了使心室同步收缩，最大射血29.标准冠状切面是( )A.前后方向切开B.沿冠状轴方向切开C.将人体分左,右相等两半D.将人体分前,后相等两半E.与水平面平行答案：B 本题解析：暂无解析30.胸导管( )A.由左,右肠干合成B.由左,右腰干合成C.经主动脉裂孔入胸腔D.行于主动脉前方E.只收纳下半身淋巴答案：C 本题解析：暂无解析31. 军团菌感染应首选( ) A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素答案：C 本题解析：军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药32.下列哪一种激素可促进蛋白质分解？A.睾酮B.雌二醇C.胰岛素D.生长激素E.糖皮质激素答案：E 本题解析：暂无解析33.肘关节脱位固定复位后，在固定期间开始肌锻炼时应避免（ ）。
A.肱二头肌收缩动作B.活动手指与腕部C.中药熏洗浸泡肘关节D.麻醉下行肘关节手法松解E.进行一定的理疗与体疗答案：D 本题解析：考点： ☆☆☆☆考点3：肘关节脱位； 1．分类 按尺桡骨近端移位的方向可分为后脱位、前脱位、外侧方脱位及内侧方脱位，以后脱位最常见 2．临床表现 有外伤史，以跌倒的手掌着地致伤最为多见 （1）患肘肿痛、不能活动，以健侧手托患侧前臂肘关节处于半伸直位，被运动动肘不能伸直 （2）肘后空虚，可触到凹陷 （3）肘后三角失去正常关系 3．治疗 （1）手法复位 （2）以长臂石膏固定于屈肘90o位，再用三角巾悬吊2～3周 （3）功能锻炼，配合理疗 34.肾的正确叙述是( )A.右肾较左肾略高B.从腹前壁可触及肾外形C.肾表面包裹一层纤维膜D.肾髓质主要由肾柱构成答案：C 本题解析：暂无解析35.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是( )A.细胞壁B.荚膜C.芽孢D.鞭毛E.菌毛答案：B 本题解析：暂无解析36.因生育病残儿要求再生育的，应当向县级人民政府计划生育行政部门申请( )。
A.医学鉴定B.再生育C.进一步诊断D.治疗E.生育指标答案：A 本题解析：暂无解析37.有关静脉特点说法错误的是( )A.管壁薄B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支E.静脉管径小于伴行的动脉答案：E 本题解析：暂无解析38.抢救心搏骤停选用的药物是( )A.多巴胺B.间羟胺C.肾上腺素D.麻黄碱E.阿托品答案：C 本题解析：暂无解析39.医师在执业活动中，有隐匿、伪造医学文书及有关资料的行为时，应负的法律责任不包括( )A.给予警告或者责令暂停6个月以上一年以下执业活动B.情节严重的，吊销其医师执业证书C.罚款5000元以上D.构成犯罪的，依法追究刑事责任E.罚款3000元以上答案：C 本题解析：暂无解析40.患者全腹部膨隆，不随体位改变而变化应考虑的是A.腹腔积液B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.肠麻痹答案：E 本题解析：暂无解析41.下列关于系统性红斑狼疮（SLE）的描述，错误的是：A.是一种全身自身免疫性疾病B.患者的主要死亡原因为肾衰竭C.活动期病变以血管壁纤维化为主D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变答案：C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步，系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为：充血性心力衰竭，心瓣膜病变；肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压；外周神经病变，并不会出现血管壁纤维化C项说法错误，但与题意相符，当选因此，选择C选项42.与细菌的致病性有关的特殊结构是( )A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞答案：C 本题解析：暂无解析43. 下列关于酮体的叙述，错误的是( ) A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝细胞的线粒体内生成D.只能在肝外组织氧化，是肝输出能量的一种形式答案：B 本题解析：暂无解析44.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是A.瘤细胞形态B.肿瘤大小C.肿瘤细胞的染色特性D.有否侵犯周围组织和发生转移E.肿瘤是否分泌激素答案：D 本题解析：暂无解析45.丘脑非特异性投射系统A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态答案：C 本题解析：暂无解析46.属于水溶性维生素的是A.维生素AB.维生素BC.维生素D.维生素E.维生素K答案：B 本题解析：维生素A、D、E、K为脂溶性，余维生素均为水溶性的。
故选B本题较为简单，水果中主要含有维生素B、C，为水溶性的考点：水溶性维生素47.十二指肠大乳头( )A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁答案：D 本题解析：暂无解析48.某县从事母婴保健劳动的医师胡某，违反母婴保健准则定，出具相关虚伪医学证实并且情节严重该县卫生局应依法赐与胡某的处理是A.罚款B.警告C.取缔执业资格D.降职降薪答案：C 本题解析：暂无解析49.关节退行性变的X线表现一般不包括A.关节面模糊、中断B.关节间隙狭窄C.软骨下骨质囊变D.关节面边缘骨赘形成E.骨质疏松答案：E 本题解析：暂无解析50.霍乱引起暴发流行最为严重的传播方式是( )A.食物污染B.水源污染C.接触病人D.接触带菌者答案：B 本题解析：霍乱作为肠道传染病，可通过粪口途径传播，如果污染水源，则可造成暴发流行二.多项选择题(共30题)1.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒？（）A.无保护的性接触B.咳嗽和打喷嚏C.输血D.共同进餐E.共用注射针具答案：A、C、E 本题解析：暂无解析2.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？( )A.甲癣B.牛皮癣C.股癣D.头癣答案：A、C、D 本题解析：灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染，不易透过表皮角质层，外用无效。
治疗浅部真菌所致的各种癣病头癣效果最好3.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效应器答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析4.关于硬膜外隙的描述正确的是 ( )A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙C.有脊神经根通过D.略呈负压E.硬膜外麻醉即将药物注入此隙答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析5.在正常心动周期中A.心房收缩处在心室舒张期内B.部分心房舒张处在心室收缩期内C.心室心缩处在心房舒张期内D.心室舒张处在心房收缩期内E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析6.需要DNA连接酶参与的过程有( )A.DNA复制B.DNA体外重组C.DNA损伤修复D.RNA逆转录答案：A、B、C 本题解析：暂无解析7.引起性病的病原体有()A.HIVB.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.HAV答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关( )。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的答案：A、B、C 本题解析：暂无解析9.地西泮的药理作用包括( )A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗晕动答案：A、B、C 本题解析：地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用10.关于氨基酸活化的正确叙述是A.在细胞质中进行B.需氨基酰tRNA合成酶催化C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上D.消耗ATPE.消耗GTP答案：A、B、D 本题解析：暂无解析11.使膝关节屈曲的肌肉有 ( )A.半腱肌B.半膜肌C.小腿三头肌D.缝匠肌E.股直肌答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析12.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避 ( )A.是发生争议医院的医生B.是患者经治医生的亲属C.是患者的亲属D.曾经与患者发生过医疗纠纷答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析13.公民的生育权包括( )。
A.公民有生育的权利，也有不生育的自由B.人人享有法律上的平等生育权利C.公民有实行计划生育的权利D.公民有依法收养的权利E.公民有实行生殖保健的权利答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14.正常人血液在血管内不凝固的原因是A.凝血酶原无活性B.血液中有抗凝物质存在C.纤维蛋白溶解系统起作用D.血管内膜光滑完整E.血流速度快答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析15.水在生物体内的作用是( )A.水是代谢物质的良好溶剂B.水是促进代谢反应的物质C.水参与细胞结构的形成D.水有调节各种生理作用的功能E.水是代谢物质的运输载体答案：A、B、C、D、E 本题解析：水在生物体内的作用是：(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体；(2)水是促进代谢反应的物质；(3)水参与细胞结构的形成；(4)水有调节各种生理作用的功能16.《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（ ）A.疫情信息的收集和报告B.人员的分散隔离C.公共卫生措施的落实工作D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.禁止生产、销售假药。
下列哪些情形为假药？A.变质的B.被污染的C.超过有效期的D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的答案：A、B、D 本题解析：暂无解析18.换发《合格证》应提交的文件包括( )A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证B.申请人填写的合格证申请表C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件E.执业助理医师资格证书复印件答案：B、C 本题解析：暂无解析19.下列可以引起全身性水肿的有：A.肝硬化B.右心衰竭C.肾病综合征D.左心衰竭答案：A、B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。
常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿伴肝功能减退和门脉高压的临床表现④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿A项、B项、C项正确因此，选择ABC选项20.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C.介绍和解释手术的各种情况D.介绍和解释非手术的各种情况E.认真签定协议答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析21.护患关系中主动被动型适用于A.新生儿腹泻者B.接受人工流产者C.急性心肌梗死者D.脑出血清除术后答案：A、C、D 本题解析：暂无解析22. 按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为( ) A.上皮组织来源的肿瘤B.间叶组织来源的肿瘤C.淋巴造血组织来源的肿瘤D.神经组织来源的肿瘤E.胸腺来源的肿瘤答案：A、B、C、D 本题解析：按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
23. 苯二氮 类药物的不良反应包括( )A.嗜睡、乏力B.久用可产生耐受性C.过量可出现中毒反应D.久用可产生依赖性答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析24.未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门( )A.予以取缔，没收其违法所得B.对医师吊销其执业证书C.给患者造成损害的，依法承担赔偿责任D.不能吊销医师执业证书E.暂不吊销医师执业证书答案：A、B、C 本题解析：暂无解析25.能使前臂旋前的肌肉有 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.背阔肌D.旋前圆肌E.旋前方肌答案：D、E 本题解析：暂无解析26.抗原提呈细胞包括( )A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞答案：A、C、D 本题解析：专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原所以本题的答案为ACD27.下列关于稳态的描述正确的是( )。
A.内环境相对稳定的状态B.体内各种调节机制所维持的动态平衡C.神经调节是其重要途径D.维持细胞正常功能的必要条件答案：A、B、C、D 本题解析：稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态，是动态平衡，所以血压的生理波动是稳态28.输精管包括哪几部分？( )A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案：A、B、C、E 本题解析：输精管全程可分4部分：睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部29. "三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？( ) A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.腹上角D.肋间隙E.肋脊角答案：A、B、D 本题解析："三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭30.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有( )A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。
检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合检查结束应对病人的配合与协作表示感谢D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确答案：B、C、D 本题解析：体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)检查前医师必须当受检者的面洗手三.判断题(共15题)1.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高答案：错误 本题解析：暂无解析2.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构 ）答案：正确 本题解析：暂无解析3.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案：正确 本题解析：暂无解析4.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿答案：正确 本题解析：暂无解析5.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合 ）答案：正确 本题解析：暂无解析6.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状答案：正确 本题解析：暂无解析7.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗 )答案：错误 本题解析：暂无解析8.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。
)答案：错误 本题解析：通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位9.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（ ）答案：错误 本题解析：暂无解析10.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加 )答案：错误 本题解析：肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动11.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置 )答案：正确 本题解析：暂无解析12.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。
答案：正确 本题解析：暂无解析13.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（ ）答案：错误 本题解析：暂无解析14.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织 )答案：正确 本题解析：暂无解析15.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力 )答案：错误 本题解析：决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差四.问答题(共5题)1.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列失访率最好不超过10%失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性2.肺结核化疗原则及常用方法答案： 本题解析：原则是早期、联用、适量、规律、全程方法有：① 常规化学治疗，联用化学治疗药，每天给药，疗程12 一18 个月；② 短程化学治疗，联用2 种以上杀菌剂，疗程缩短为6 一9 个月；③ 两阶段疗法，开始1 一3 个月每天给药为强化阶段，以后每周给药1 次，为巩固阶段3.案例分析题：30分患者、男，50岁发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。
患者既往有“支气管扩张”病史无药物过敏史某医生处方如下：头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次根据上述案例，回答下列问题：根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？答案： 本题解析：应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗4.患者，男，65岁因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常既往有吸烟史40×20年支根据上述案例，回答下列问题：1.请描述该患者可能出现的阳性体征2.请写出该患者最可能的诊断应与那些疾病进行鉴别？答案： 本题解析：1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽触诊：双侧语颤减弱叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。
心脏的体征P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史5.患者，男，40岁单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查患者既往有抽烟史15年，每天约20支患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查根据上述材料提供的信息，回答下列问题：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害如何向他进行宣教？答案： 本题解析：患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害如何向他进行施教？答：可以先向患者进行低剂量CT检查CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。
卷II一.单项选择题(共50题)1.呼吸的基本中枢位于 （ ）A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓答案：D 本题解析：暂无解析2.多巴胺药理作用不包括A.激动心脏β1受体B.促进去甲肾上腺素的释放C.激动血管α受体D.激动血管多巴胺受体E.激动心脏M受体答案：E 本题解析：暂无解析3.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是A.腹股沟淋巴结B.腋下淋巴结C.腹膜后淋巴结D.纵隔淋巴结E.颈部淋巴结答案：E 本题解析：暂无解析4.对缝匠肌的描述，正确的是 ( )A.由闭孔神经支配B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界C.其内侧缘是股三角的外界D.既屈髋、又屈膝关节E.构成收肌管的前壁答案：D 本题解析：暂无解析5.沙门茵属食物中毒的好发食品是( )A.臭豆腐、豆酱等B.肉制品、剩米饭C.禽蛋类D.鱼虾蟹贝类等E.面包、面条等食品答案：C 本题解析：暂无解析6.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定，且情节严重，应由什么部门吊销其执业证书( )。
A.原发证机关B.计划生育行政部门C.卫生行政部门D.上级主管部门E.同级部门答案：A 本题解析：暂无解析7.下述药物－适应症－不良反应中哪一组是不正确的A.苯巴比妥－癫痫大发作－嗜睡B.乙琥胺－精神运动性发作－胃肠反应C.对乙酸氨基酚－发烧－肝损害D.左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍E.米帕明－抑制症－口干、便秘答案：B 本题解析：暂无解析8.脊髓的说法,何者错误( )A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等E.成人第七胸节与第五胸椎平对答案：A 本题解析：暂无解析9.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于A.肝脓肿B.脂肪肝C.肝炎D.右心衰竭E.肝癌答案：E 本题解析：暂无解析10.不属于地方病的为( )A.氟病B.克山病C.大骨节病D.痛痛病E.克汀病答案：D 本题解析：暂无解析11. 在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是 。