单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1/11/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1/11/2022,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/11,#,腹泻与便秘专题知识讲座,腹泻与便秘专题知识讲座,第1页,第一节 常见症状自我药疗,腹泻,一、概述,（一）定义：排便在一日内,超出,3,次,，或粪便中脂肪成份增多，或带有,未消化食物,、脓血者称为腹泻。
二）病因（了解）,1.,感染性腹泻：微生物感染,2.,炎症性肠炎：溃疡、肿瘤或炎症,3.,消化性腹泻：消化吸收不良或暴饮暴食,4.,激惹性或旅行者腹泻：外界刺激,5.,菌群失调性腹泻,6.,功效性腹泻：精神原因引发,PPT,模板下载：, 常见症状自我药疗,便秘,腹泻与便秘专题知识讲座,第10页,二、临床表现与分型（了解即可）,1.,意识性便秘：大便次数和性状依据普通标准为正常，但患者感到便意未尽2.,功效性便秘：,（吃得太精、不运动）,因为食物过于精细形不成适量粪便，或因为长久从事坐位工作，精神原因、生活规律改变等，未能及时排便，以及各种原因引发饮水不足，造成粪便干结3.,痉挛性病变（肠痉挛）,主要为激惹综合征，肠功效紊乱或结肠痉挛4.,低张力性便秘：（身体弱，没力量）,通常排出是软便，但蹲便时间较长5.,药品性便秘,：如吗啡、抗胆碱药、抗酸药均可引发便秘；另外，含铁、铝、钙制剂也可致便秘有滥用泻药，引发肠道敏感性降低或产生对泻药依赖性腹泻与便秘专题知识讲座,第11页,三、,药品治疗,（一）非处方药（了解基础上切记选药标准及各药特点）,1.,慢性功效性便秘,（容积性泻药：乳果糖）,选乳果糖,:,为一个合成双糖，,安全性很好，婴儿、老人、孕妇均可服用。
2.,急性或习惯性便秘,（刺激性泻药：比沙可啶）,可选比沙可啶：经过与肠黏膜接触，刺激肠壁感受神经末梢，引发肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形粪便睡前整片吞服，但在服后,6,12h,才生效对长久慢性功效性便秘者，不宜长久大量使用刺激性泻药，因为药品可损伤肠壁神经丛细胞，造成深入便秘,腹泻与便秘专题知识讲座,第12页,3.,低张力性便秘,（润滑性泻药：甘油栓、开塞露）,尤其适合用于儿童及年老体弱者4.,急性便秘,（容积性泻药：硫酸镁）,硫酸镁,:,容积性泻药，口服不吸收，其作用强烈，排出大量水样便同时应大量饮水5.,痉挛性便秘,（膨胀性泻药：聚乙二醇粉、羧甲基纤维素钠）,聚乙二醇粉、羧甲基纤维素钠,:,易溶于或分散于水中形成黏性胶体，可润滑肠壁，并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁，引发便意，造成排便腹泻与便秘专题知识讲座,第13页,（二）,处方药（了解）,欧车前亲水胶,:,可用于功效性便秘，在肠道内可吸附液体，使粪便软化易于排出酚酞,:,刺激性泻药，可刺激肠道蠕动睡前服用，约经,8,10h,排便同比沙可啶）,腹泻与便秘专题知识讲座,第14页,四、用药与健康提醒,1,采取非药品治疗伎俩改进2.,注意适应症：对长久慢性便秘者,可选取乳果糖,不宜刺激性泻药。
对结肠低张力所致便秘,于睡前服用刺激性泻药，以达次日清晨排便，或用甘油栓、开塞露对结肠痉挛所致便秘,可用膨胀性或润滑性泻药，并增加食物中纤维数量3.,注意药品合理使用,乳果糖,糖尿病患者慎用，对有乳酸血症患者禁用比沙可啶,有较强刺激性，,应防止吸人或与眼睛、皮肤黏膜接触，,整片吞服，,服药前后,2h,不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药；另对妊娠期妇女慎用；对急腹症者禁用硫酸镁,宜在清晨空腹服用，并大量饮水，另在排便反射减弱引发腹胀时，应禁用硫酸镁导腹泻与便秘专题知识讲座,第15页,4.,注意特殊人群用药,年老体弱多病慢性便秘者,需长久规律应用泻药，最好不要间断，以,维持正常排便，预防粪便嵌塞对老年人应慎用硫酸镁妊娠期妇女,在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时，可用中,等剂量乳果糖如有需要刺激肠道蠕动时，尚可使用刺激性泻药或促,胃肠动力药儿童,普通直肠给药，不宜应用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘6.,口服缓泻药仅是暂时办法，一旦便秘缓解，就应停用；,缓泻药连续使用不宜超出,7d,7.,普通缓泻药可在睡前给药，,外用药品甘油栓、开塞露，普通即时应用8.,缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因腹痛、腹胀者禁用；妊娠期妇女慎用。
腹泻与便秘专题知识讲座,第16页,。